Alt Çene Kayması Belirtileri

Çene Eklemi Çalışma Şekli; Ağız açılımının ilk bir santiminde, alt çene kemiği önce dönme hareki gerçekleştirir, daha sonra öne doğru kaymaya başlar. Çene eklemi soluk alıp verme, çiğneme, yutma ve konuşma sırasında sürekli hareket etmektedir. Normal bir birey bu eklemi günde ortalama en az yaklaşık olarak en fazla kez kullanmaktadır. Alt çenenin hareketleri, çene ve boyun kaslarının ortak hareketi ile oluşmaktadır. Alt çene kemiği öne, yanlara, aşağı ve yukarı doğru hareket edebilmektedir. Bu düzenin bozulması yolunda gitmeyen ve hatta çene kaymasının habercisi olabilir.

Belirtileri; Çene kaymasının görüntüsü her zaman belirgin olmamaktadır. Bazen hasta kişi bile bu durumdan emin olamayabilir. Belirtileri genelde şu şekilde kendini gösterebilmektedir.

Konuşmada zorluk çekiliyorsa, ağız tam kapatılamıyor sa. Alt ve üst dişlerin birbirlerine alışıla gelmiş bir biçimde denk gelmiyorsa. Çene öne doğru çıkıksa ağız hareketinden artan çene ağrısı oluşuyorsa, nefes almakta kişi zorlanıyorsa bu belirtiler çene kayması belirtileri olabilir.

Nedenleri, Doku, Kas ve Eklem Sorunları; Bazı bireylerin çene eklemleri doğuştan genetik olarak kaymaya meyilli olmaktadır. Eklem oyuğunun yeterince derin olması etkenlerden biridir. Ayrıca kasların çok gergin ya da zayıf olması da çene kaymasını tetikleyen unsurlardır. Bunların yanında bağ ve doku rahatsızlıkları da çene kaymasına zemin hazırlayabilir.

Diş Problemleri; Yıpranmış, eksik ya da gerektiği gibi kapanamayan dişler yanlış noktalara uzun süreli baskıya neden olarak çene kaymasına neden olabilir.

Yaralanma; Çeneye alınan darbeler çene kemiğinin ekleminin ayrılarak kaymasına neden olabilir. İş kazaları, trafik kazaları ve spor yaralanmaları ve yumrukla alınan darbeler çene kaymalarına neden olabilmektedir.

Ağzı Geniş Açmak; Çene anatomisi ve eklemlerin oturduğu yuvalar çeneye sınırsız bir hareket alanı vermez. Geniş açılan ağızlarda eklem pozisyonu kayabilir. Buna etki edenlerin başında ağza büyük lokmaların alınmasının yanı sıra diş tedavileri esnasında, anestezi, esneme, kusmak ve hastalık nöbetleri gelmektedir.

Tedavisi, El ile Oturtma; Doktor dış kuvvetlerle aniden kayan çeneyi el marifeti ile yerine oturtmaktır. Bu işlem yapılması esnasında çene kasları uyuşturucular veya kas gevşeticiler şırınga edilebilir. Nadiren cerrahi müdahale yapılabilir.

Barton Sargısı; Çene olması gereken yerine oturtulduktan sonra çenenin hareketini sınırlamak için barton sargısı işlemi yapılabilir. Başın üzerinden ve enseden tam tur dönen bez desteklerle çene sabit tutulur. Barton sargısı Amerikalı bir hemşire olan, Clara Barton tarafından ilk defa uygulanmıştır. Clara Barton aynı zamanda Amerikan kızıl haçın kurucusudur.

Cerrahi Müdahale; Sık sık çene kayması yaşayan bireylerde mutlaka cerrahi müdahale düşünülmelidir. Bu ameliyatların birçok çeşidi olmasıyla birlikte, genelde çene ekleminde ki bağ dokular kısaltılarak çene sağlamlaştırılır.

Yapılması Gerekenler, Dinlenme; Çene kayması yaşayan kişilerin altı hafta boyunca ağızlarını geniş açmamaları gerekir.

Yemek; Yemek yerken küçük lokmalar ve dilimler halinde ağza alınmalı. Beslenme konusu biraz sıkıntılı olabilir.

Esneme; Esneme esnasında çene altı elin yumruk şekline getirerek çene altından desteklenerek ağzın aşırı açılmasına engel olmak.

Buz; Buz tedavide şişme ve ağrının hafiflemesine ve tedavi sürecinin hızlanmasına faydalı olabilmektedir.

Yüze yansıyan ağrılar çok çeşitli olabilmektedir. Göz çevresine, kulak ön bölgesine, yanak kaslarına, çene altına ve şakaklara yansıyan ağrıların yaygın nedenlerinden biri de çene eklemi (Temporomandibular Eklem- TME) rahatsızlığı olabilmektedir. Bu ağrılara çoğu zaman eklemlerden gelen sesler, çenenin kilitlenmesi, ağzı açarken çenenin bir yana doğru kayması gibi bulgular da eklenebilir.

Çene eklemi, yüz kemikleri içerisinde tek hareketli kemik olan alt çene kemiğinin kafa kaidesine bağlanmasını ve hareket etmesini sağlayan yapıdır. Alt ve üst çene kemiklerinin ilişkisinde ve dişsel kapanış sisteminde çok önemli bir rol oynar. Bu karmaşık eklem yapısı; kaslar, lifler, kıkırdak disk, alt ve üst çene kemiklerinin ilişkisi gibi birçok yapının uyumlu bir biçimde çalışması ile dengeli ve sağlıklı olur. Bu uyumun bozulması durumunda çene eklemi de rahatsızlanır.

Çene Eklemi Rahatsızlıkları Neden Oluşur?

Çene eklemi rahatsızlığı genelde kronik bir hastalık olmasına rağmen; bazen hasta şikâyetleri zorlu diş çekimi, trafik kazası, darbe, genel anestezi, yoğun stres gibi nedenlerle aniden de ortaya çıkabilmektedir. Eklemin karmaşık yapısı nedeniyle tedavisi de, bu konuda çalışmalarda bulunmuş uzman diş hekimlerinden oluşan multidisipliner bir ekip tarafından yapılmalıdır. Hastanın ağrılarının nedenini ortaya koymak ve tedavisini gerçekleştirebilmek amacıyla çene cerrahı, prostodontist, ortodontist, kulak burun boğaz uzmanı, psikolog ve fizik tedavi uzmanının tedavi sürecinde koordinasyon içerisinde çalışması oldukça önemlidir.

Eklem  rahatsızlıklarında hastalar bunu çenem kayıyor olarak nitelendirebiliyor. Eklem tedavisi yapılmadığı takdirde kasların yapısı biraz biraz değişmeye başlıyor. Kaslar sağa ve sola kaymaya başlayınca çenenin düzeni değişmeye başlıyor. Bunun sonucunda hastalarımız herhangi bir eklem tedavisi görürlerse kaymayla alakalı bir sorun yaşanmıyor.

Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Hastalığın cerrahi olmayan tedavi seçenekleri arasında stres tedavisi, eklem plağı, ilaç tedavisi, fizik tedavi gibi alternatifler bulunmasının yanı sıra; hastalığın nedenlerinin ortadan kaldırılmasında ortodontik tedavi ve protetik restorasyon gibi kalıcı tedaviler sayılabilir. Artosentez, artroskopi, botox uygulaması ve bazı eklem operasyonları gibi cerrahi tedavileri de mevcuttur.