Dr. Kağan Kocatepe'nin youtube kanalında hazırladığı video içeriğinin transkripsiyonu (video sayfanın en aşağılarında):
Anne adayı ultrasonografiye girer ondan sonra şöyle bir yorumla karşılaşır: Bebeğin amniyon sıvısında bir artış var.
Arkasından bir açıklama da gelir buna yönelik olarak.
Açıklama çoğu zaman herhangi bir sorun olmadığına işaret etse bile anne adayı tabii ki endişelenir.
Amniyon sıvısı nasıl oluşuyor bebekte? Bebek idrar yoluyla ürettiği amniyon sıvısını tekrar yutarak devamlılığını sağlar.
Yani böbrekler çalışır, idrar üretir, tabii ki idrarın içinde toksik bir madde olmadığı için bunu yutması bebekte herhangi bir soruna yol açmaz ve bu şekilde amniyon sıvısının devamlılığı sağlanır.
Amniyon sıvısındaki artışın en önemli nedeni nedensiz artışlar.
Yani, bizim yaptığımız ölçümlerde amniyon sıvısı artmış olsa dahi bebekte hiçbir sorun yoktur en sık görülen neden bu.
İkinci neden, bebek eğer iriyse, yani ortalamanın üzerinde büyüyorsa o zaman tabii ki amniyon sıvısı da ona göre olacaktır Bu da ikinci neden.
Bu iki neden, bebekte herhangi bir sorun olmayan nedenler.
Diğer bir neden, gebelik şekeri.
Anne adayının kan şekeri eğer kontrol altında değilse o zaman fazladan olan şeker bebeğe geçer plasenta yoluyla.
Bebek de aynen erişkin bir diyabetli gibi şeker hastalığı olan birisi gibi fazla idrar yapmaya başlar.
Fazla idrar yapınca da amniyon sıvısında artış olur.
Diğer bir neden de, bu en az görülen neden, sindirim sistemindeki tıkanıklıklar.
Sindirim sisteminde tıkanıklık olduğu zaman özellikle yemek borusundaki tıkanıklıklarda böbrekler amniyon sıvısını üretir ama yutma esnasında sıvının hepsi yutulamayacağı için o tıkanıklık nedeniyle kısmen geçeceği için o sıvı mideye bir yandan amniyon sıvısı artış gösterir, öte yandan mide de ufak görülür.
Tam tıkanıklıklarda mide hiç görünmeyebilir o zaman amniyon sıvısı zaten çok artar ama genellikle kısmi bir tıkanıklık vardır.
Mide ufak kalmıştır, ufak kalmıştır değil, dolmadığı için, amniyon sıvısı yutulmadığı için mideye geçmediği için ufak görülür.
Bu da sindirim sistemindeki tıkanıklıklara bağlı. Onun dışında birçok durum var ki, patolojik durumlardan bahsediyoruz, amniyon sıvısında artışa neden olabilir
Ama bunlar çok çok çok ender görülen durumlardır ve beraberinde başka bulgular da verir.
Özetle söylemek gerekirse amniyon sıvısındaki artış eğer başka bir şey açıklanmadı ise doktor tarafından çoğu durumda bebekle ilgili hiçbir sorunun olmadığı selim tabiatlı durumlardır.
Gebelik Boyunca Hangi Test ve İncelemeler Yapılır?
Hamilelikte Doktor Kontrolleri Neden ve Ne Sıklıkla Yapılır?
Gebeliğin Tanısı
Gebelikte Ultrasonografi
Hamilelikte İkili Test - Ense Kalınlığı Ölçümü
Üçlü Tarama Testi
Dörtlü Tarama Testi
Anne Kanında Fetal DNA - cffDNA
Amniyosentez - Bebekten Sıvı Alınması
Gebelikte Yapılan Testlerle İlgili En Sık Sorulanlar
Koryon villus biyopsisi (CVS) ve kordosentez
Rahim İçinde Sağlıklı ve Sağlıksız Bebek
Anne Karnında (Doğmadan) Tedavi
Bebek hareketleri ve bebeğin durumu
NST - Nonstres test
Biyofizik Profil ve CST
Doppler Testi
Kardiyotokografi
Yenidoğanda Kordon Kan Gazı
Anne karnındaki bebeğin amniyon sıvısı hakkında detaylı bilgiler
Anne karnnda geliimini balatan ve devam eden bebein can suyu olan amniyon svs, salkl bir gebelik için oldukça önem tar. Azl ya da çokluu gebeliin seyrini deitirmektedir. Bu svnn bebein idraryla bir döngü içinde olduunu, sv yeterli düzeyde olduunda da bebein salkla büyüdüünü bilmenizde fayda var. Salkl beslenme sonucunda amniyon svs rengi ve miktar beklenen düzeyde gözlemlenir. Doktorunuzun endieye dütüü durumlarda da tbbi ve bitkisel destek salanr.
Peki, amniyon svs ne kadar olmal?Yiyeceklerin amniyon svs üzerindeki etkisi nedir? Bu iki önemli soru iareti anne adaylarn zaman zaman derin düüncelere itmektedir. Bu konuya açklk getirmek için sizlere burada amniyon svs fazlal ve azl durumunda karnza çkabilecek olaslklardan bahsedeceiz. Ayrca pek çok annenin merakla aratrd amniyon svsn azaltan yiyecekler listesini de bu satrlarda görebilirsiniz.
En doru bilgiler ve salkl sonuçlar için gebelik sürecinizi kontrol eden uzman doktorunuza veya diyetisyeninize dannz. Salkl günler dileriz…
Amniyon svsnn azalmasnda birçok faktör yer alr. Annenin beslenme ekli, genetik hastalklar ve kronik rahatszlklar plasentay etkileyebilir. Bu durum sonucunda da amniyon svs beklenenden az çkabilir. Peki, hangi besinler amniyon svsnn azalmasna neden olur? Sizlere bu konuyu aydnlatacak bir liste hazrladk:
Hamileliin lk Aylarnda Nasl Beslenmeli?
Hamilelikte Yasak Olan 12 Yiyecek ve çecek
Hamilelikte ikinlie Ne yi Gelir, Nasl Geçer?
Hamile Pilatesi: Ne Zaman Balamal? Faydalar Neler?
Hamilelikte Karn Ars Neden Olur? Ne Zaman Balar? Nasl Geçer?
Gebelikte suyun fazla olması, bebeğin içinde bulunduğu amniyon sıvısının fazlalığını ifade eder. Tıpta polihidramnios olarak da adlandırılan bu durum, anne veya bebeğe bağlı nedenlerle ortaya çıkabilmektedir. Örneğin annenin şeker hastası olması, konjenital enfeksiyonlar ya da bebekte genetik anomalilerin olması, hamilelikte amniyon sıvısının fazla olmasına neden olabilmektedir. En sık karşılaşılan belirtileri rahmin hızla büyümesi, kasılmalar, nefes darlığı ve karında rahatsızlıktır. Ancak bazı anne adaylarında hiçbir belirti hissedilmez ve tesadüfen muayene esnasında fark edilmektedir. Tedavi için anne adayı ve bebeğin sağlık durumu ile olayın şiddeti belirleyicidir. Gerekli görüldüğünde bebeğin idrarını azaltmaya yönelik ilaç tedavileri, sık ultrason muayenesi veya sıvıyı azaltmak için amniyosentez yapılabilir.
Gebelikte suyun fazla olması erken doğum gibi çeşitli riskleri de beraberinde getirir. Bu nedenle anne adayının sıkı bir şekilde takip edilmesi gerekmektedir. Sizler için hazırladığımız bu yazıda, gebelikte amniyon sıvısının fazlalığı ile ilgili merak edilenleri derledik.
Bebekler, tüm gebelik boyunca etrafı zar ile çevrili bir kese içinde gelişimlerini sürdürürler. Bu keseye amniyon kesesi, içindeki sıvıya ise amniyon sıvısı denir. Amniyon sıvısı, bebeğin gelişimi için hayati öneme sahiptir. Öyle ki, bu sıvı sayesinde bebekler enfeksiyonlardan ve travmalardan korunur. Bebeğin rahim içinde rahat bir şekilde hareket etmesini sağlayarak kas iskelet sisteminin gelişmesine yardımcı olur. Aynı zamanda kordonun sıkışmasını engelleyerek bebeğe oksijen gitmesini sağlar ve rahim içi sıcaklığını sabit tutar.
Hamilelerin yaklaşık %7’si, amniyon sıvısının miktarında çeşitli sapmalar yaşar. Örneğin bazı gebeliklerde amniyon sıvısı yeterli olmayabilirken, bazılarında ise polihidramnios olarak adlandırılan su fazlalığı görülebilmektedir. Anne adayları daha çok suyun yetersiz olduğu durumlarda endişe duyar fakat hamilelikte suyun fazla olması da anne ve bebek için risk oluşturmaktadır.
Hamilelikte suyun az olmasının riskleri nelerdir?
Amniyon sıvısı gebelik haftası ilerledikçe artar, haftadan sonra ise azalmaya başlar. Ortalama olarak haftada 20 ml, haftada ml, haftada ml ve haftada ml civarındadır. haftadan sonra sıvının 1,5 – 2 litreden fazla olması, hamilelikte bebeğin suyunun fazla olduğu anlamına gelir.
Gebelikte bebeğin suyunun fazla olması birçok faktöre bağlı olarak gelişebilir. Örnek verecek olursak;
Gebelikte şeker yükleme testi nasıl yapılır?
Bebeğin suyunun artmış olabileceğini gösteren durumlardan ilki, karnın gebelik haftasına göre daha büyük olmasıdır. Aynı zamanda annenin karnında ağrı, hassasiyet veya kasılmalar olabilmektedir. Bel ağrısı ve nefes darlığı gibi şikâyetler de bu anne adaylarında daha yoğun yaşanmaktadır. Ancak tüm bunlar, hamilelikte suyun fazla olmasına işaret edebileceği gibi başka tıbbi durumlarda da ortaya çıkabilmektedir. Dolayısıyla şikâyetler hissedildiğinde hekim ile iletişime geçmek önemlidir.
Yapılan ultrasonda, 4 kadran ölçümlerinde toplam sıvının 25 cm’den fazla olması veya vertikal en derin cep ölçümünün 8 cm’den fazla olması gebelikte suyun fazla olduğunu göstermektedir.
Gebelikte amniyon sıvısının fazla olması, anne ve bebek için çeşitli riskleri de beraberinde getirir. Örneğin, rahim duvarının gerilmesine bağlı olarak erken doğum tetiklenebilir. Yine karnın büyümesi, annede nefes darlığı ve karın ağrısı gibi şikâyetlere yol açabilir. Plasentanın erken ayrılma ihtimali yükselir, kordon sarkması gibi riskler artar, annede idrar yolu enfeksiyonu gelişebilir. Bebeğin doğru doğum pozisyonu almasını olumsuz etkileyebilir, pelvise giriş anomalilikleri görülebilir. Gebelikte suyu fazla olup doğum yapanlar kadınlarda, aşırı gerilmeye bağlı olarak rahmin kendisini toparlaması daha zordur. Bu nedenle kanama riski daha yüksektir. Bebeğin suyunun fazla olduğu durumlarda genellikle bebekler iri olur. Bu da doğum şeklinin zorunlu sezaryen olmasına sebep olabilir. Eğer bebekte anomali varsa veya erken doğum olduysa, doğumdan sonra yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı söz konusu olabilir. Ayrıca idrar yollarına aşırı baskı olduğundan, annenin böbrek toplayıcı kanallarında genişleme ve sık sık idrar yolu enfeksiyonu geçirme riski bulunmaktadır.
Hamilelikte suyun fazla olduğu tespit edilirse, öncelikle detaylı ultrason yapılır. Daha sonra bebek kromozom anomalileri ve konjenital anomali açısından değerlendirilir. Eğer hala yapılmadıysa gebelik diyabeti açısından tarama yapılır. Anne ve bebeğin genel durumuna göre tedavi yöntemi belirlenir. Sıkı bir takiple suyun artıp artmadığı gözlemlenir. Bazı durumlarda prostoglandin salınımını azaltan ilaçlar verilebilir bazı durumlarda ise amniyosentez işlemi ile sıvı bir miktar boşaltılabilir. Sıvının boşaltılması az miktarda ancak belli aralıklarla yapılabilir. Çünkü bir anda bolca sıvının alınması plasentanın erken ayrılmasına neden olabilir. Gebelikte sıvı fazlalığına neden olan diyabet ise buna yönelik bir tedavi planlanarak kan şekerinin düzeltilmesi amaçlanır. Bebeğin suyunun fazla olması erken doğum kasılmalarına sebep oluyorsa, bebek gelişinceye kadar kasılmaları durdurmaya yarayacak çeşitli tedaviler uygulanabilir.
Hamilelikte amniyon sıvısının fazla olmasının, annenin içtiği su ile ilgisi bulunmamaktadır. Dolayısıyla sıvı kısıtlamasına gidilmesine gerek yoktur. Amniyon sıvısını azaltan yiyecekler veya içecekler olmadığından, yalnızca doktorun direktiflerini uygulamak faydalı olacaktır. Bebeğin suyunun fazla olması şeker hastalığı ile ilgili olabileceğinden, gebelik takibini yapan hekim önerdiyse glukoz tarama testi mutlaka yaptırılmalıdır. Gebelikte suyun fazlalığı genetik anomalilerden kaynaklanabileceği gibi sağlıklı gebeliklerde de görülebilir. Eğer ayrıntılı ultrasonda herhangi bir risk görülmediyse endişelenmeye gerek yoktur. Gebelikte suyun fazla olması erken doğuma neden olabileceğinden kanama, ritmik kasılmalar ve ağrılar olduğunda mutlaka doktor bilgilendirilmelidir. Sıvı fazlalığı durumunda kordon sarkması, plasentanın erken ayrılması veya bebeğin doğum kanalına yerleşmesinde çeşitli problemler gelişebilir. Bu nedenle eğer doktor sezaryen doğum önerdiyse, vajinal doğumda ısrarcı olunmamalıdır.
Normal doğuma engel olan durumlar nelerdir?
Editörün Seçtikleri
Popüler Yazılar
Gebe Sözlüğü
Bebeğin içinde yaşadığı sıvıya amnion sıvısı denir. Amnion sıvısı gebelik takibi sırasında bazen değişik nedenlerle artabilir. Gebelikte suyun fazla olması, bebeğin suyunun fazla olması yada amnion sıvısının fazla olması olarak adlandırılan bu durum tıp literatüründe polihidramnios olarak tanımlanır. Gebelikte suyun fazla olması gebelik takibini değiştirecek önemli bir durumdur.
Amnion sıvısı erken haftalarda 10 ml/hafta oluşurken, 20 hafta civarında 50 ml/hafta düzeyine ulaşır. Haftadan sonra azalmaya başlar. Son haftalarda bebeğin suyu azalabilir. Yinede belirlenmiş bir sınır değer mevcuttur. 32 haftadan sonra amnion sıvı miktarı lt. den fazlaysa gebelikte suyun fazla olmasından bahsedilir.
Bebeğin suyunun fazla olması pek çok nedene bağlı gelişebilir. Ancak En az %50’ sinde herhangi bir neden bulunamaz. Gebelikte suyun biraz fazla olması durumunda büyük çoğunluğunda bir problem tesbit edilmez. Erken dönemde başlayan ve çok aşırı olan amnion sıvı fazlalığı durumunda ise gebelikte problem yaşanma olasılığı artar. Bu noktada en önemlisi elbette bebekte olabilecek konjenital yada kromozomal anomalilerdir. Hamilelikte suyun fazla olmasının nedenleri şunlardır:
Gebelikte suyun fazla olması anne karnının haftasına göre daha büyük görünmesine neden olur. Aynı zamanda annenin karnında ağrı, hassasiyet, nefes darlığı ve bel ağrısı gibi bulgular normal gebeliklere göre daha fazladır. Yapılan ultrasonda 4 kadran ölçümlerinde toplam sıvının 25 monash.pw fazla olması yada vertikal en derin cep ölçümünün 8 monash.pw fazla olması hamilelikte suyun fazla olması anlamına gelir.
Gebelikte suyun fazla olması durumunda öncelikle kromozom anomalileri yada konjenital anomali açısından bebeğin detaylı bir şekilde incelenmesi gereklidir. Bebekte konjenital enfeksiyon varlığı annede yapılan testlerle ortaya konmalıdır. Annede diyabet hastalığı yada kan uyuşmazlığı araştırılmalıdır.
Hamilelikte suyun fazla olması durumunda indometazin adında bir NSAID kullanılabilir. Ancak 32 haftadan sonraki gebeliklerde kullanılması sakıncalı olabilir. Amnion sıvısı aşırı artmış olanlarda enjektör yardımıyla amnion sıvısı boşaltılır (amniyosentez). Bu amnion sıvısı boşaltma işlemi az miktarda ancak belli aralıklarla yapılabilir. Birden çok sıvı boşaltılması gebelikte plasentanın erken ayrılması (plasenta dekolmanı) nedeni olabilir.
Bebeğin suyunun fazla olması erken doğum nedeni olabilir. Bu nedenle erken doğumu önleyici tedbirlerin alınması, takipte erken dönemde fark edilmesi oldukça önemlidir.
Ankara Çankaya Çukurambardaki muayenehanemizde gebelik takibi Ankara jinekolog Doç. Dr. Nermin Köşüş tarafından yapılmaktadır. Ankara gebelik takibi için bizimle iletişime geçebilirsiniz.
amnion sıvısıamniyon sıvısı fazla olanlar ne yapmalıbebeğin suyunun fazla olmasıbebeğin suyunun fazla olması erken doğumgebelikte su fazlalığıgebelikte su fazlalığı nasıl önlenirgebelikte suyu fazla olanlargebelikte suyu fazla olup doğum yapanlargebelikte suyun biraz fazla olmasıgebelikte suyun fazla olmasıgebelikte suyun fazla olması belirtilerigebelikte suyun fazla olması zararlarıhamilelikte suyun fazla olmasi bebege zarar verirmihamilelikte suyun fazla olması