Antinükleer Antikor Fana Ifa
Anti-nükleer antikorlar (ANA) nedir? ANA testi kimlerden istenmelidir?
Anti-Nükleer Antikorlar Nedir?
ANA (Anti-Nükleer Antikorlar), memelilerin çekirdekli hücrelerinin elemanlarına karşı gelişen çeşitli otoantikorlardır. Çekirdekli hücre elemanları ile hastanın serumunun teması neticesinde hasta serumunda bu elemanlara karşı oluşmuş olan antikorların, immün flöresan ve ELISA gibi, çeşitli metodlarla gösterilmesi esasına dayanan testler ile ölçülürler. Bu antikorların keşfi SLE (Sistemik lupus eritematozus) başta olmak üzere birçok otoimmün hastalığın patogenez ve tanılarında önemli gelişmelere yol açmıştır.
Bu antikorlar tek bir antikor değildir, bir antikor sınıfını oluştururlar. Pek çok otoimmün hastalıkta görülen antikorlardır. Otoimmünite, kişinin vücudundaki herhangi bir antijene yani kendi antijenine karşı yöneltilmiş immün yanıttır.
ANA testi sonucunun değerlendirilmesi
SLE, Sjögren, Sistemik skleroz ve benzeri bağ doku hastalıkları, vaskülitler, kronik aktif hepatit ve diğer karaciğer hastalıkları, infeksiyöz mononükleoz, HIV, tüberküloz, subakut bakteriyel endokardit gibi kronik enfeksiyonlar, bazı malign hastalıklar, Miyastenia gravis, Hashimoto tiroiditi, inflamatuar barsak hastalıkları gibi pek çok hastalıkta da pozitifleşebilir. Ancak pozitifliği doğru yorumlamak gerekir.
ANA testinin pozitifliği tek başına anlamlı değildir. Örneğin immün floresan yöntemi ile değerlendirmede ANA nın 1/160 titrenin üzerindeki değerleri anlamlı kabul edilmelidir. Yukarda bahsedilen hastalıklar dışında yaşla birlikte artarak, altta yatan bir hastalık olmaksızın toplumun % 5-15 inde ANA pozitif olabilir.
ANA pozitifliğine anlam kazandıracak durumlar
- Hastanın klinik semptom ve bulguları,
- Hastanın diğer laboratuar testleri,
- ANA titrasyonu,
- İmmün florasan testindeki boyanma şeklidir.
ANA testi kimden istenmelidir?
- Halsizlik, bitkinlik, iştahsızlık, yorgunluk gibi özgül olmayan bünyesel yakınmaları olan genç hanımlar,
- özel bir nedene dayandırılmayan eklem ağrıları ve/veya şişlikleri, yaygın kas-iskelet yakınmaları,
- kan hücrelerinde azalmalar,
- böbrek fonksiyon bozuklukları,
- idrardan protein kaybedilmesi,
- akciğer zarı iltihabı,
- kalp zarı iltihabı,
- soğukta parmak uçlarında ve diğer uç organlarda morarma (Raynaud),
- damar iltihaplanması,
- bazı nörolojik tablolar,
- diskoid lupus,
- güneş allerjisi gibi bazı cilt bulguları,
- ağız kuruluğu,
- göz kuruluğu ve benzeri göz bulgularının nedenini araştırma
gibi durumlarda istenebilir.
Benzer videolar
Bunlar da ilginizi çekebilir
Antikorlar, bağışıklık sisteminiz tarafından üretilen proteinlerdir . Antikorlar beyaz kan hücreleri (B hücreleri) tarafından yapılır. Vücudunuzun enfeksiyonları tanımasına ve bunlarla savaşmasına yardımcı olurlar. Antikorlar, bağışıklık sistemini aktive ederek, bakteri ve virüsler gibi zararlı maddelerle savaşı başlatırlar.
Bazen antikorlar yanlışlıkla sağlıklı hücrelerinizi ve dokularınızı hedefler. Bu durum hatalı otoimmün yanıt olarak bilinir. Bu otoimmün bozukluk, bağışıklık sisteminizin yanlışlıkla kendi hücrelerine, dokularına ve / veya organlarına saldırmasına neden olur. Bu bozukluklar ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir.
Antinükleer antikorlar (ANA), hücrelerinizdeki proteinlere saldıran bir otoantikor türüdür. Bu antikor doğrudan hücrenin çekirdeğini hedeflendiği için, antinükleer olarak adlandırılmaktadır.
Hepimizin vücudunda bir miktar otoantikor vardır. Ancak bu otoantikorların belirli bir miktarın üzerinde çıkması, bir otoimmün hastalık belirtisidir.
ANA testi, genellikle bir miktar kan örneği alınarak ölçülür.
Antinükleer antikor testinin diğer isimleri: antinükleer antikor paneli, floresan antinükleer antikor, FANA, ANA
ANA (Antinükleer Antikor) Testine Ne Zaman İhtiyaç Duyulur ?
Bir otoimmün bozukluğun belirtileri veya semptomları varsa doktorunuz muhtemelen bir ANA paneli isteyecektir. ANA testi, bir tür otoimmün hastalığınız olduğunu gösterebilir, ancak sorunun tam olarak nerede olduğunu tespit etmek için tek başına kullanımı yeterli değildir. Testiniz pozitif bir sonuçla gelirse, doktorunuzun belirtilere neden olan otoimmün hastalığı belirlemek için daha spesifik ve ayrıntılı testler yapması gerekecektir.
Aşağıdaki belirtilerde doktorunuz ANA testi yaptırmanızı isteyebilir:
- Eklem ve / veya kas ağrısı
- Yorgunluk
- Tekrarlayan veya kalıcı ateş
- Ciltte Döküntü, Bazı Cilt Lekeleri ve Aşırı Cilt Kuruluğu
- Zayıflama
- Işık hassasiyeti
- Ellerinizde veya ayaklarınızda uyuşma ve karıncalanma
- Saç dökülmesi
ANA Pozitif Nedir?
Pozitif ANA testi, kanınızda yüksek düzeyde ANA olduğu anlamına gelir. ANA testi raporunda, pozitiflik genellikle bir titre ile birlikte ifade edilir. Titre ne kadar yüksek olursa, sonuç “gerçek pozitif” bir sonuçtur. Az miktarda yüksek değerler kısmı pozitif olarak kabul edilir ve testin tekrarlanması gerekebilir.
Ölçüm yapılırken, 1 birim kan 40 birim salinle seyreltilerek ölçün gerçekleştirilir. Seyreltme işlemi daha sonra sırasıyla, 1:80, 1:160, 1:320, 1:640 şeklinde tekrarlanır. Pozitiflik değerli laboratuvara göre değişmekle birlikte, 1:80 veya 1:160 ve üzeri değerler pozitif kabul edilir.
Örneğin 1:160 değerinin pozitif kabul edildiği bir laboratuvarda, sonucunuz 1:80 gelirse bu kısmı pozitif olarak değerlendirilir. Bu örneğe göre sonucunuzun 1:640 olarak gelmesi, otoimmün hastalık olasılığınızın çok yüksek olduğunu göstermektedir.
ANA pozitifliği tek başına tanı koydurucu değildir. Doktorunuza araştırmaya devam etmesi gerektiğini söyler. Sağlıklı bireylerin %3 – %15’inde ANA testi pozitif çıkabilmektedir. Bazı viral enfeksiyonlar ve kullanılan bazı ilaçlar testin kısa süreli olarak pozitif çıkmasına neden olabilir. 65 yaşın üzerindeki sağlıklı yetişkinlerin üçte biri pozitif ANA test sonucuna sahip olabilir.
ANA testi, aşağıdaki hastalıklarda pozitif çıkabilmektedir;
- Sjögren sendromu : Hastaların %40 – %70 ‘inde ANA testi pozitif çıkmaktadır.
- Skleroderma : Hastaların %60 – %90’ında ANA testi pozitif çıkmaktadır.
- Romatoid artrit
- Polimiyozit
- Sistemik lupus eritematozus (SLE) :Hastaların %95’inde ANA testi pozitif çıkmaktadır.
- Juvenil kronik artrit
- Dermatomiyozit
- Poliaritit nodoza
- Raynaud hastalığı
- Bazı kanserler
- Viral enfeksiyonlar
ANA Negatif Nedir?
Negatif test, bazı otoimmün hastalıkların mevcut olma olasılığının daha düşük olduğu anlamına gelir. Bununla birlikte, belirtilerinize dayanarak başka testlere ihtiyaç duyulabilir. Otoimmün hastalıkları olan bazı insanlar ANA için negatif test sonucu alabilir, ancak diğer antikorlar için pozitif olabilir.
Kaynaklar:
1- Anti-nuclear antibody – https://en.wikipedia.org/wiki/Anti-nuclear_antibody
2- Biochemistry, Antinuclear Antibodies (ANA) – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537071/
3- Antinuclear Antibodies (ANA) – https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Antinuclear-Antibodies-ANA
Cem Mersinli
Cem Mersinli, yazılım alanındaki eğitimini 2005 yılında Ege Üniversitesi'nde tamamlamıştır. Sağlık sektörü ve sağlık hizmetleri pazarlaması özel ilgi ve uzmanlık alanları arasında yer almaktadır. Sağlık alanında literatür incelemeleri ve bilimsel çalışmaların takibini yaparak, konsultasyon.net üzerinde güncel içeriklerin paylaşımını planlamaktadır.