Apandisit Tedavi Edilmezse Ne Olur
Apandisit
Apandisit, körbağırsak üzerinde apandisin iltihaplanmasıdır. İltihaplıapandisin kesilip çıkarılmasıyla tedavi edilir. Apandisitin belirtileri, lokalize edilemeyen yaygın karın ağrısı, iştahsızlık ve dışkılama dürtüsüdür. Ağrı 6-8 saat sonra karnın sağ alt kadranına geçer ve lokalize edilebilir .
Karnın sağ alt bölümünde apandis (apendiks) denen kalın bağırsağın uzantısı bulunur. Solucan şeklinde ve hareket kabiliyeti olan apandisin içinden herhangi bir besin geçmez. Uzunluğu çocuklarda biraz daha fazladır. Yaklaşık 9–10 cm uzunluğundadır fakat bundan daha az ya da daha fazla olabilir. Yerleştiği yer bazı kişilerde farklılık gösterebilir. (Situs inversus gibi) Bu durum apandis rahatsızlığı olanlarda tanı koymayı zorlaştırır.
Apendiksin (apandisin) çoğunlukla dışkı veya daha az bir ihtimalle safra taşı, tümör ya da bağırsak kurduyla tıkanması sonucu iltihaplanmasına apandisit denir. Apandisin vücuttaki fonksiyonu henüz bilinmemektedir. Sadece lenf dokusu bakımdan zengin bir yapıdır. Yine de apandisin iltihaplanması sonucu yırtılıp karın bölgesinde yayılmasıyla, ciddi problemler ortaya çıkar. Tedavi edilmediğinde tehlikeli bir hastalık olan apandisit, karın zarının iltihaplanmasına yol açabilir.
Kimlerde görülür? Görülme sıklığı ne kadardır?[değiştir APANDİSİT NEDİR? BELİRTİLERİ, NEDENLERİ VE TEDAVİSİ
Apandisit Nedir?
Apendiksin işlevi henüz kesin olarak bilinmese bile son yıllarda gerçekleştirilen araştırmalar bu kesenin yararlı sindirim florası tarafından hastalık dönemlerinde kullanılan bir nevi sığınak işlevi gördüğüne işaret etmektedir.
Ancak apendiksin alınmasının vücuda doğrudan bir zarar verdiğine dair herhangi bir kanıt bugüne kadar bulunmamıştır. Apandisit ise apendiksin enfeksiyonuna verilen isimdir.
Apandisit, karnınızın sağ alt tarafındaki kolonunuzdan çıkıntı yapan parmak şeklindeki bir kese olan apendiksin iltihaplanmasıdır.
Apandisit Vücudun Hangi Kısmında Yer Alır?
Apandisit, sağ alt karın bölgesinde ağrıya neden olur. Ancak çoğu insanda ağrı göbek çevresinde başlar ve daha sonra hareket eder. Enflamasyon kötüleştikçe apandisit ağrısı tipik olarak artar ve sonunda şiddetli hale gelir.
Apandisit herkeste gelişebilse de, çoğunlukla 10 ila 30 yaş arasındaki kişilerde görülür. Standart tedavi, apendiksin cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
Apandisit Neden Olur?
Apendiksin astarında enfeksiyonla sonuçlanan bir tıkanıklık, apandisitin olası nedenidir. Bakteriler hızla çoğalarak apendiksin iltihaplanmasına, şişmesine ve irinle dolmasına neden olur. Derhal tedavi edilmezse, apendiks yırtılabilir.
Apandisitin Olası Komplikasyonları
Apandisit, aşağıdakiler gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir:
- Apendikste yırtılma. Bir yırtılma sonucunda enfeksiyon karnınıza yayılabilir(peritonit). Yaşamı tehdit eden bu durum, apandisi çıkarmak ve karın boşluğunuzu temizlemek amacıyla acil ameliyat gerektirir.
- Karın bölgesinde oluşan irin cebi. Apendiks patlarsa, bir enfeksiyon cebi (apse) gelişebilir. Çoğu durumda, bir cerrah karın duvarınızdan apseye bir tüp yerleştirerek apseyi boşaltır. Tüp yaklaşık iki hafta yerinde bırakılır ve enfeksiyonu temizlemek için size antibiyotik verilir. Enfeksiyon temizlendiğinde, apendiksim çıkarılması için ameliyat olacaksınız. Bazı durumlarda ise apse boşaltılır ve apendiks hemen çıkarılır.
Apandisit Belirtileri
Apandisit belirtileri şunları içerebilir:
- Alt karnın sağ tarafında başlayan ani ağrı
- Göbeğinizin çevresinde başlayan ve sıklıkla sağ alt karnınıza doğru ilerleyen ani ağrı
- Öksürür, yürür veya sarsıcı başka hareketler yaparsanız kötüleşen ağrı
- Mide bulantısı ve kusma
- İştah kaybı
- Hastalık ilerledikçe kötüleşebilen hafif ateş
- Kabızlık veya ishal
- Karın şişkinliği
Ağrınızın yeri yaşınıza ve apandisitinizin konumuna bağlı olarak değişebilir. Hamileyken, apandisinizin yeri hamilelik sırasında daha yüksek olması nedeniyle ağrı üst karnınızdan geliyormuş gibi hissettirebilir.
Ne zaman doktora görünmeli?
Sizde veya çocuğunuzda endişe verici belirtiler veya semptomlar varsa bir doktordan randevu alın. Şiddetli karın ağrısı acil tıbbi müdahale gerektirir.
Apandisit Tanısı Nasıl Konulur?
Apandisit tanısının araştırılması için doktorunuz muhtemelen belirti ve semptomlarınızın geçmişini alacak ve karın bölgenizi inceleyecektir.
Apandisit teşhisi için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:
- Ağrınızı değerlendirmek için fizik muayene. Doktorunuz ağrılı bölgeye hafif baskı uygulayabilir. Bastırılan bölge aniden serbest bırakıldığında, apandisit ağrısı genellikle daha kötü seviyede hissedilir ve bu komşu peritonun iltihaplandığını gösterir. Doktorunuz ayrıca karın sertliği ve iltihaplı apendiks üzerindeki baskıya yanıt olarak karın kaslarınızı sertleştirme eğilimini de inceleyebilir. Doktorunuz alt rektumunuzu incelemek için dijital rektal muayene gerçekleştirebilir. Doğurganlık çağındaki kadınlara, ağrıya neden olabilecek olası jinekolojik sorunları kontrol etmek için pelvik muayene yapılabilir.
- Kan testi. Bu testler, doktorunuzun bir enfeksiyona işaret edebilecek yüksek bir beyaz kan hücresi sayısı gibi belirteçleri kontrol etmesini sağlar.
- İdrar tahlili. Doktorunuz, ağrınızın nedeninin idrar yolu enfeksiyonu veya böbrek taşı olmadığından emin olmak için idrar tahlili yaptırmanızı isteyebilir.
- Görüntüleme testleri. Doktorunuz ayrıca apandisit tanısını doğrulamak veya ağrınızın başka nedenleri olup olmadığını araştırmak için karın röntgeni, karın ultrasonu, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) önerebilir.
Apandisit Tedavisi
Apandisit tedavisi genellikle iltihaplı apendiksin çıkarmak için gerçekleştirilen ameliyatı içerir. Ameliyattan önce enfeksiyonu tedavi etmek için size bir doz antibiyotik verilebilir.
Apendiksin çıkarılması ameliyatı (appendektomi)
Apendektomi, yaklaşık 5 ila 10 santimetre uzunluğunda bir abdominal kesi kullanılarak açık cerrahi olarak yapılabilir. Veya birkaç küçük karın kesisi ile kapalı olarak da (laparoskopik cerrahi) ameliyat yapılabilir. Laparoskopik apendektomi sırasında cerrah, apendiksinizi çıkarmak için karnınıza özel cerrahi aletler ve bir video kamera yerleştirir.
Genel olarak, kapalı ameliyat laparoskopik cerrahi daha az ağrı, yara izi ile daha hızlı iyileşmenizi sağlar. Yaşlı bireyler ve obezitesi olan kişiler için laparoskopik ameliyat daha iyi bir seçenektir.
Ancak laparoskopik cerrahi herkes için uygun değildir. Apandisitiniz yırtılmışsa, enfeksiyon apendiksin ötesine yayılmışsa veya apseniz varsa, cerrahınızın karın boşluğunu temizlemesini sağlayabilecek açık bir apendektomiye ihtiyacınız olabilir.
Apendektominizden sonra hastanede bir veya iki gün geçirmeniz gerekir.
Apandisit ameliyatından önce apsenin boşaltılması
Apandisitiniz patlamış ve çevresinde bir apse oluşmuşsa, cildinizden apseye doğru bir tüp yerleştirilerek apse boşaltılabilir. Apendektomi, enfeksiyon kontrol altına alındıktan birkaç hafta sonra yapılabilir.
Apandisit Ameliyatı Sonrası Öneriler
İyileşme süresi apendektomi ameliyatından sonra birkaç hafta iken apandisitiniz patlarsa daha uzun sürecektir. Vücudunuzun iyileşmesine yardımcı olmak için:
- Yorucu aktivitelerden kaçının. Apendektominiz laparoskopik olarak yapıldıysa, aktivitenizi üç ila beş gün sınırlayın. Açık apendektomi geçirdiyseniz, aktivitenizi 10 ila 14 gün arasında sınırlayın. Aktivitenizdeki sınırlamaları ve ameliyattan sonra normal aktivitelerinize ne zaman devam edebileceğinizi daima doktorunuza sorun.
- Öksürürken karnınızı destekleyin. Karnınızın üzerine bir yastık yerleştirin ve ağrıyı azaltmak için öksürmeden, gülmeden veya hareket etmeden önce baskı uygulayın.
- Ağrı kesici ilaçlarınız ağrınızı yönetmeye yardımcı olmazsa doktorunuzu arayın. Acı içinde olmak vücudunuza ekstra yük bindirir ve iyileşme sürecini yavaşlatır. Ağrı kesici ilaçlarınıza rağmen hala ağrınız varsa doktorunuzu arayın.
- Hazır olduğunuzda kalkın ve hareket edin. Yavaş başlayın ve kendinizi iyi hissettiğinizde aktivitenizi artırın. Kısa yürüyüşlerle başlayın.
- Yorgunken uyuyun. Vücudunuz iyileştikçe, normalden daha uykulu hissettiğinizi fark edebilirsiniz. İhtiyacınız olduğunda dinlenin.
- İşe veya okula dönme zamanı hakkında doktorunuzla konuşun. Kendinizi iyi hissettiğinizde işinize dönebilirsiniz. Çocuklar ameliyattan sonra bir haftadan daha kısa bir süre içinde okula dönebilir. Bununla birlikte ameliyat sonrası çocukların jimnastik dersleri veya spor gibi yorucu faaliyetlere katılmak için iki ila dört hafta beklemeleri gerekir.
Apandisit Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi Hakkında Bizimle İletişime Geçin
kaynağı değiştir]
APANDİSİT NEDİR? BELİRTİLERİ, NEDENLERİ VE TEDAVİSİ
Apandisit Nedir?
Apendiksin işlevi henüz kesin olarak bilinmese bile son yıllarda gerçekleştirilen araştırmalar bu kesenin yararlı sindirim florası tarafından hastalık dönemlerinde kullanılan bir nevi sığınak işlevi gördüğüne işaret etmektedir.
Ancak apendiksin alınmasının vücuda doğrudan bir zarar verdiğine dair herhangi bir kanıt bugüne kadar bulunmamıştır. Apandisit ise apendiksin enfeksiyonuna verilen isimdir.
Apandisit, karnınızın sağ alt tarafındaki kolonunuzdan çıkıntı yapan parmak şeklindeki bir kese olan apendiksin iltihaplanmasıdır.
Apandisit Vücudun Hangi Kısmında Yer Alır?
Apandisit, sağ alt karın bölgesinde ağrıya neden olur. Ancak çoğu insanda ağrı göbek çevresinde başlar ve daha sonra hareket eder. Enflamasyon kötüleştikçe apandisit ağrısı tipik olarak artar ve sonunda şiddetli hale gelir.
Apandisit herkeste gelişebilse de, çoğunlukla 10 ila 30 yaş arasındaki kişilerde görülür. Standart tedavi, apendiksin cerrahi olarak çıkarılmasıdır.
Apandisit Neden Olur?
Apendiksin astarında enfeksiyonla sonuçlanan bir tıkanıklık, apandisitin olası nedenidir. Bakteriler hızla çoğalarak apendiksin iltihaplanmasına, şişmesine ve irinle dolmasına neden olur. Derhal tedavi edilmezse, apendiks yırtılabilir.
Apandisitin Olası Komplikasyonları
Apandisit, aşağıdakiler gibi ciddi komplikasyonlara neden olabilir:
- Apendikste yırtılma. Bir yırtılma sonucunda enfeksiyon karnınıza yayılabilir(peritonit). Yaşamı tehdit eden bu durum, apandisi çıkarmak ve karın boşluğunuzu temizlemek amacıyla acil ameliyat gerektirir.
- Karın bölgesinde oluşan irin cebi. Apendiks patlarsa, bir enfeksiyon cebi (apse) gelişebilir. Çoğu durumda, bir cerrah karın duvarınızdan apseye bir tüp yerleştirerek apseyi boşaltır. Tüp yaklaşık iki hafta yerinde bırakılır ve enfeksiyonu temizlemek için size antibiyotik verilir. Enfeksiyon temizlendiğinde, apendiksim çıkarılması için ameliyat olacaksınız. Bazı durumlarda ise apse boşaltılır ve apendiks hemen çıkarılır.
Apandisit Belirtileri
Apandisit belirtileri şunları içerebilir:
- Alt karnın sağ tarafında başlayan ani ağrı
- Göbeğinizin çevresinde başlayan ve sıklıkla sağ alt karnınıza doğru ilerleyen ani ağrı
- Öksürür, yürür veya sarsıcı başka hareketler yaparsanız kötüleşen ağrı
- Mide bulantısı ve kusma
- İştah kaybı
- Hastalık ilerledikçe kötüleşebilen hafif ateş
- Kabızlık veya ishal
- Karın şişkinliği
Ağrınızın yeri yaşınıza ve apandisitinizin konumuna bağlı olarak değişebilir. Hamileyken, apandisinizin yeri hamilelik sırasında daha yüksek olması nedeniyle ağrı üst karnınızdan geliyormuş gibi hissettirebilir.
Ne zaman doktora görünmeli?
Sizde veya çocuğunuzda endişe verici belirtiler veya semptomlar varsa bir doktordan randevu alın. Şiddetli karın ağrısı acil tıbbi müdahale gerektirir.
Apandisit Tanısı Nasıl Konulur?
Apandisit tanısının araştırılması için doktorunuz muhtemelen belirti ve semptomlarınızın geçmişini alacak ve karın bölgenizi inceleyecektir.
Apandisit teşhisi için kullanılan testler ve prosedürler şunları içerir:
- Ağrınızı değerlendirmek için fizik muayene. Doktorunuz ağrılı bölgeye hafif baskı uygulayabilir. Bastırılan bölge aniden serbest bırakıldığında, apandisit ağrısı genellikle daha kötü seviyede hissedilir ve bu komşu peritonun iltihaplandığını gösterir. Doktorunuz ayrıca karın sertliği ve iltihaplı apendiks üzerindeki baskıya yanıt olarak karın kaslarınızı sertleştirme eğilimini de inceleyebilir. Doktorunuz alt rektumunuzu incelemek için dijital rektal muayene gerçekleştirebilir. Doğurganlık çağındaki kadınlara, ağrıya neden olabilecek olası jinekolojik sorunları kontrol etmek için pelvik muayene yapılabilir.
- Kan testi. Bu testler, doktorunuzun bir enfeksiyona işaret edebilecek yüksek bir beyaz kan hücresi sayısı gibi belirteçleri kontrol etmesini sağlar.
- İdrar tahlili. Doktorunuz, ağrınızın nedeninin idrar yolu enfeksiyonu veya böbrek taşı olmadığından emin olmak için idrar tahlili yaptırmanızı isteyebilir.
- Görüntüleme testleri. Doktorunuz ayrıca apandisit tanısını doğrulamak veya ağrınızın başka nedenleri olup olmadığını araştırmak için karın röntgeni, karın ultrasonu, bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) önerebilir.
Apandisit Tedavisi
Apandisit tedavisi genellikle iltihaplı apendiksin çıkarmak için gerçekleştirilen ameliyatı içerir. Ameliyattan önce enfeksiyonu tedavi etmek için size bir doz antibiyotik verilebilir.
Apendiksin çıkarılması ameliyatı (appendektomi)
Apendektomi, yaklaşık 5 ila 10 santimetre uzunluğunda bir abdominal kesi kullanılarak açık cerrahi olarak yapılabilir. Veya birkaç küçük karın kesisi ile kapalı olarak da (laparoskopik cerrahi) ameliyat yapılabilir. Laparoskopik apendektomi sırasında cerrah, apendiksinizi çıkarmak için karnınıza özel cerrahi aletler ve bir video kamera yerleştirir.
Genel olarak, kapalı ameliyat laparoskopik cerrahi daha az ağrı, yara izi ile daha hızlı iyileşmenizi sağlar. Yaşlı bireyler ve obezitesi olan kişiler için laparoskopik ameliyat daha iyi bir seçenektir.
Ancak laparoskopik cerrahi herkes için uygun değildir. Apandisitiniz yırtılmışsa, enfeksiyon apendiksin ötesine yayılmışsa veya apseniz varsa, cerrahınızın karın boşluğunu temizlemesini sağlayabilecek açık bir apendektomiye ihtiyacınız olabilir.
Apendektominizden sonra hastanede bir veya iki gün geçirmeniz gerekir.
Apandisit ameliyatından önce apsenin boşaltılması
Apandisitiniz patlamış ve çevresinde bir apse oluşmuşsa, cildinizden apseye doğru bir tüp yerleştirilerek apse boşaltılabilir. Apendektomi, enfeksiyon kontrol altına alındıktan birkaç hafta sonra yapılabilir.
Apandisit Ameliyatı Sonrası Öneriler
İyileşme süresi apendektomi ameliyatından sonra birkaç hafta iken apandisitiniz patlarsa daha uzun sürecektir. Vücudunuzun iyileşmesine yardımcı olmak için:
- Yorucu aktivitelerden kaçının. Apendektominiz laparoskopik olarak yapıldıysa, aktivitenizi üç ila beş gün sınırlayın. Açık apendektomi geçirdiyseniz, aktivitenizi 10 ila 14 gün arasında sınırlayın. Aktivitenizdeki sınırlamaları ve ameliyattan sonra normal aktivitelerinize ne zaman devam edebileceğinizi daima doktorunuza sorun.
- Öksürürken karnınızı destekleyin. Karnınızın üzerine bir yastık yerleştirin ve ağrıyı azaltmak için öksürmeden, gülmeden veya hareket etmeden önce baskı uygulayın.
- Ağrı kesici ilaçlarınız ağrınızı yönetmeye yardımcı olmazsa doktorunuzu arayın. Acı içinde olmak vücudunuza ekstra yük bindirir ve iyileşme sürecini yavaşlatır. Ağrı kesici ilaçlarınıza rağmen hala ağrınız varsa doktorunuzu arayın.
- Hazır olduğunuzda kalkın ve hareket edin. Yavaş başlayın ve kendinizi iyi hissettiğinizde aktivitenizi artırın. Kısa yürüyüşlerle başlayın.
- Yorgunken uyuyun. Vücudunuz iyileştikçe, normalden daha uykulu hissettiğinizi fark edebilirsiniz. İhtiyacınız olduğunda dinlenin.
- İşe veya okula dönme zamanı hakkında doktorunuzla konuşun. Kendinizi iyi hissettiğinizde işinize dönebilirsiniz. Çocuklar ameliyattan sonra bir haftadan daha kısa bir süre içinde okula dönebilir. Bununla birlikte ameliyat sonrası çocukların jimnastik dersleri veya spor gibi yorucu faaliyetlere katılmak için iki ila dört hafta beklemeleri gerekir.
Apandisit Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi Hakkında Bizimle İletişime Geçin
Yapılan araştırmalara göre ABD'de ve diğer batı ülkelerindeki insanların yaklaşık %10'unun hayatının bir döneminde apandisite yakalandığını göstermiştir. Bu hastalığın ortaya çıkmadığı yaş yoktur. 2 yaşından küçük çocuklarda görülme ihtimali nadirdir. Bu yaştan sonra görülme sıklığı artar ve en çok genç yetişkinlerde, 20 yaşından sonra görülmeye başlar. Bu dönemden sonra en sık yaşlılık döneminde ortaya çıkar.
Erkekler, apandisite, kadınlara oranla daha fazla yakalanır. Bu oran 1.5/1' dir. Fakat çocukluk döneminde, hem kızlarda hem de erkeklerde görülme ihtimali eşittir.
Nedenleri ve ortaya çıkışı[değiştir Akut apandisit
Apandisin iltihaplanması normalde şiddetli karın ağrısına, mide bulantısına ve ateşe yol açar. Apandis patlaması gibi komplikasyonları önlemek için iltihaplı apandis genellikle ameliyatla çıkarılır.
Bir bakışta
- Akut apandisitin tipik belirtileri karın ağrısı, mide bulantısı, kusma ve ateştir.
- Apandisit, kör bağırsağın bir uzantısı olan apandisin iltihaplanmasıdır.
- En yaygın ve etkili tedavi, iltihaplı apandisin ameliyatla alınmasıdır.
- Tedavi edilmezse, apandis patlayabilir. İltihaplanmış apandisin patlaması ölüm tehlikesi oluşturan dolaşım bozukluklarına ve sepsise neden olabilir.
Not: Bu yazıdaki bilgiler bir doktor muayenesinin yerini tutamaz ve kişinin kendi kendine teşhis yapabilmesi veya tedavi etmesi için kullanılmamalıdır.
Apandisit nasıl tedavi edilir?
Akut apandisit için en yaygın ve etkili tedavi ameliyattır. Ameliyatta iltihaplı apandis alınır. İki yöntem vardır: Karın duvarında açılan bir kesik yardımıyla veya minimal invaziv olarak karın endoskopisi (laparoskopi) ile. Laparoskopi sırasında özel endoskoplar birkaç küçük kesik yardımıyla karın boşluğuna sokulur.
İrin (apse) ile dolu bir boşluk oluşmuşsa, apse alınır ve kalan sıvı küçük bir tüp vasıtasıyla dışarıya boşaltılır.
Ameliyatın tam olarak ne zaman yapılacağı, komplikasyonların mevcut olup olmamasına ve dolaşımın stabil kalıp kalmamasına bağlıdır. Çoğu zaman müdahale teşhisten sonraki 24 saat içinde yapılır. İltihabın yayılmasını önlemek için öncesinde hastaya antibiyotik verilir. Ayrıca ağrı kesici de verilebilir.
Doktorlar komplikasyonsuz bir apandisiti gerekirse ameliyat yerine sadece antibiyotiklerle de tedavi edebilir. Ancak bu tedavi her zaman etkili olmayabilir: 100 hastanın yaklaşık 20'sinde iltihap devam eder veya daha sonra yeniden oluşur.
İltihaplanmış bir apandisin ameliyatla alınmasına ilişkin ayrıntılı bilgileri gesundheitsinformation.de adresinde bulabilirsiniz.
Apandisit nedir?
Aslında akut apandisitte kör bağırsak değil, kör bağırsağın küçük bir uzantısı olan apandis iltihaplanır. Apandisin duvarı iltihaplandığında, çoğu zaman karında şiddetli ağrı olur.
İltihap, irin oluşmasına neden olabilir. Tedavi edilmediğinde, bağırsak duvarında bir delik de oluşabilir, böylece iltihap tüm karın bölgesine yayılır. Apandisin patlaması, ölüme neden olabilecek bir komplikasyondur. Bu nedenle çoğu akut apandisit vakası hızlı bir şekilde ameliyat edilir.
Video Apandisitte ne olur?
Aşağıdaki videodan, apandisit oluştuğunda vücutta neler olduğunu öğrenebilirsiniz. Hangi semptomlar görülür ve nasıl tedavi edilir?
Bu ve başka videolar YouTube kanalında da mevcuttur
Şimdi izleyinBu sitede yayınlanan veri koruma bildirimleri geçerlidir.
Apandisitin semptomları nelerdir?
Çoğu zaman apandisit, sıkça üst karın veya göbek deliği çevresinde ağrılarla başlar.
Daha sonra aşağıdaki diğer semptomlar ortaya çıkar:
- Tipik olarak sağ alt karında şiddetli ağrı
- İştahsızlık
- Mide bulantısı ve kusma
- Kabızlık, bazen de ishal
- ateş
Bazı insanlarda semptomlar daha az tipiktir veya sadece hafiftir: Hamileler sıkça üst karındaki ağrılardan şikayet eder, çocuklarda ve yaşlılarda bazen sadece hafif şikayetler olur.
Apandis herkeste aynı yerde bulunmaz. Bazen daha arkaya doğru yerleşir veya pelvise doğru daha fazla çıkıntı yapar. Bu nedenle, idrar yaparken atipik karın ağrısı veya rahatsızlık oluşabilir.
Semptomlar ne kadar uzun süre devam ederse, apandisin patlama riski o kadar artar. Bu nedenle bir apandisit şüphesi hızlıca doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.
Önemli bilgi: Sert bir karın duvarı ve karın ağrıları nedeniyle eğik bir duruş apandis patlamasına işaret edebilir. Apandis patlaması, hastanede hemen tedavi edilmesi gereken hayatı tehdit eden bir komplikasyondur.
Apandisit nasıl oluşur?
Apandis, kör bağırsağın dar girişli, küçük bir uzantısıdır. Bu giriş büküldüğünde veya tıkandığında apandis şişer ve kan akışı bozulur. Bu nedenle apandisin duvarındaki hücreler ölür ve bağırsaktaki bakterilerin yol açtığı bir iltihap oluşur.
Genellikle irinli olan bu iltihap, apandisin duvarına saldırır ve bir delik oluşmasına neden olabilir. Bu durum, apandis patlaması (perforasyon) olarak adlandırılır. İltihap tüm karın boşluğuna yayılırsa ölüm tehlikesi oluşturabilir. Bununla birlikte, bazen apandisteki yırtık kendini izole eder. Bu durumda bir apse (irinle dolu bir boşluk) oluşur.
Apandisin tıkanmasına ne sebep olur?
Apandisin duvarında, özellikle de genç insanlarda çok sayıda savunma hücresi bulunur. Bu savunma sistemi örneğin bir enfeksiyon tarafından etkinleştirilirse, mukoza şişer ve apandisin dar girişi kapanır.
Yaşlı insanlarda apandisin bu savunma sistemi yavaş yavaş zayıflar. Bu nedenle tıkanmanın nedeni yaşlı insanlarda örneğin sertleşmiş dışkı kalıntıları veya bağırsak duvarındaki değişiklikler gibi farklı nedenlerdir. Nadiren apandisteki solucanlar veya tümörler de tıkanıklığın nedeni olabilir.
Apandisitin görülme sıklığı nedir?
Akut apandisit, şiddetli karın ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir ve dünya çapında acil karın ameliyatlarının en yaygın nedenlerinden biridir. Apandisit her yaşta ortaya çıkar, ancak en yaygın olarak 10 ila 19 yaşında görülür.
Genel olarak her yıl 1000 kişiden yaklaşık birinde apandisit oluşur. Genç ve yetişkin erkeklerin yaşamları boyunca bir kez akut apandisite yakalanma riski yaklaşık yüzde 9'dur. Kızlarda ve kadınlarda risk yaklaşık yüzde 7'dir.
Apandisit nasıl seyreder?
Bazen apandisteki iritasyon kendi kendine geçer. Hastalık ilerlediğinde farklı şekillerde seyredebilir:
- Komplike olmayan apandisit: Ek komplikasyon olmaksızın apandisin iltihaplanması. Bu en yaygın olanıdır.
- Apandis patlaması: Apandisin duvarında bir delik açılır. Bu durumda dışkı, bakteri ve irin karın boşluğuna sızarak ölüm tehlikesi arz eden karın zarı iltihabına neden olabilir. Sert bir karın duvarı, eğik duruş, soluk ten, yüksek nabız ve uyuşukluk apandis patlamasına işaret edebilir.
- Apse ve flegmon oluşumu: Deliğin bağırsak duvarında oluştuğu yere bağlı olarak, izole bir irin boşluğu (apse) veya çevre dokuda irinli bir iltihaplanma (flegmon) oluşabilir.
Apandisit nasıl teşhis edilir?
Apandisit için ilk ipuçları fizik muayene ile sağlanır. Bu muayenede doktor karnı palpe eder. Bu sırada karna bastırıldığında bazı noktalar çok ağrırsa bu apandisite veya karın zarı iltihabına işaret eder.
Bağırsakların diğer bölümlerinde iltihaplanma, mesane veya üreme organları hastalıkları gibi karın ve pelvisteki diğer birçok hastalık, apandisite benzer karın ağrısına neden olur.
Apandisiti açıkça gösteren herhangi bir fiziksel belirti olmadığından, genellikle aşağıdaki testler yapılır:
- Kandaki iltihaplanma seviyelerini ölçmek için bir kan örneği alınması
- Apandiste değişiklik olup olmadığını veya irin oluşup oluşmadığını belirlemek için ultrason muayenesi
- Apandisiti tespit etmek ve başka hastalıkları ihtimal dışı bırakmak için bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans tomografisi (MRT)
- Bazı durumlarda teşhis amaçlı karın taraması
- Di Saverio S, Podda M, De Simone B et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World J Emerg Surg. 2020 Apr 15;15(1):27. doi: 10.1186/s13017-020-00306-3. PMID: 32295644; PMCID: PMC7386163.
- Gorter RR, Eker HH, Gorter-Stam MA et al. Diagnosis and management of acute appendicitis. EAES consensus development conference 2015. Surg Endosc. 2016 Nov;30(11):4668-4690. doi: 10.1007/s00464-016-5245-7. Epub 2016 Sep 22. PMID: 27660247; PMCID: PMC5082605.
- Jaschinski T, Mosch CG, Eikermann M et al. Laparoscopic versus open surgery for suspected appendicitis. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Nov 28;11(11):CD001546. doi: 10.1002/14651858.CD001546.pub4. PMID: 30484855; PMCID: PMC6517145.
- Kothadia JP, Katz S, Ginzburg L. Chronic appendicitis: uncommon cause of chronic abdominal pain. Therap Adv Gastroenterol. 2015 May;8(3):160-2. doi: 10.1177/1756283X15576438. PMID: 25949528; PMCID: PMC4416293.
- Low ZX, Bonney GK, So JB et al. Laparoscopic versus open appendectomy in pediatric patients with complicated appendicitis: a meta-analysis. Surg Endosc. 2019 Dec;33(12):4066-4077. doi: 10.1007/s00464-019-06709-x. Epub 2019 Feb 25. PMID: 30805783.
- Müller M. Chirurgie – Für Studium und Praxis 2020/21. Medizinische Verlags- u. Informationsdienste: Breisach 2020.
- Poprom N, Numthavaj P, Wilasrusmee C et al. The efficacy of antibiotic treatment versus surgical treatment of uncomplicated acute appendicitis: Systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trial. Am J Surg. 2019 Jul;218(1):192-200. doi: 10.1016/j.amjsurg.2018.10.009. Epub 2018 Oct 9. PMID: 30340760.
- Poprom N, Wilasrusmee C, Attia J et al. Comparison of postoperative complications between open and laparoscopic appendectomy: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. J Trauma Acute Care Surg. 2020 Oct;89(4):813-820. doi: 10.1097/TA.0000000000002878. PMID: 32649616.
- Prechal D, Damirov F, Grilli M et al. Antibiotic therapy for acute uncomplicated appendicitis: a systematic review and meta-analysis. Int J Colorectal Dis. 2019 Jun;34(6):963-971. Doi: 10.1007/s00384-019-03296-0. Epub 2019 Apr 19. PMID: 31004210.
- Talan DA, Di Saverio S. Treatment of Acute Uncomplicated Appendicitis. N Engl J Med. 2021 Sep 16;385(12):1116-1123. Doi: 10.1056/NEJMcp2107675. PMID: 34525287.
- Teoule P, Laffolie J, Rolle U et al. Acute Appendicitis in Childhood and Adulthood: An Everyday Clinical Challenge. Dtsch Arztebl Int. 2020 Nov 6;117(45):764-774. Doi: 10.3238/arztebl.2020.0764. PMID: 33533331; PMCID: PMC7898047.
- Van Dijk ST, van Dijk AH, Dijkgraaf MG et al. Meta-analysis of in-hospital delay before surgery as a risk factor for complications in patients with acute appendicitis. Br J Surg. 2018 Jul;105(8):933-945. doi: 10.1002/bjs.10873. PMID: 29902346; PMCID: PMC6033184.
- Yang Z, Sun F, Ai S et al. Meta-analysis of studies comparing conservative treatment with antibiotics and appendectomy for acute appendicitis in the adult. BMC Surg. 2019 Aug 14;19(1):110. doi: 10.1186/s12893-019-0578-5. PMID: 31412833; PMCID: PMC6694559.
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü) (IQWiG) ile birlikte hazırlanmıştır.
Tarih:
nest...
Akut apandisit
Apandisin iltihaplanması normalde şiddetli karın ağrısına, mide bulantısına ve ateşe yol açar. Apandis patlaması gibi komplikasyonları önlemek için iltihaplı apandis genellikle ameliyatla çıkarılır.
Bir bakışta
- Akut apandisitin tipik belirtileri karın ağrısı, mide bulantısı, kusma ve ateştir.
- Apandisit, kör bağırsağın bir uzantısı olan apandisin iltihaplanmasıdır.
- En yaygın ve etkili tedavi, iltihaplı apandisin ameliyatla alınmasıdır.
- Tedavi edilmezse, apandis patlayabilir. İltihaplanmış apandisin patlaması ölüm tehlikesi oluşturan dolaşım bozukluklarına ve sepsise neden olabilir.
Not: Bu yazıdaki bilgiler bir doktor muayenesinin yerini tutamaz ve kişinin kendi kendine teşhis yapabilmesi veya tedavi etmesi için kullanılmamalıdır.
Apandisit nasıl tedavi edilir?
Akut apandisit için en yaygın ve etkili tedavi ameliyattır. Ameliyatta iltihaplı apandis alınır. İki yöntem vardır: Karın duvarında açılan bir kesik yardımıyla veya minimal invaziv olarak karın endoskopisi (laparoskopi) ile. Laparoskopi sırasında özel endoskoplar birkaç küçük kesik yardımıyla karın boşluğuna sokulur.
İrin (apse) ile dolu bir boşluk oluşmuşsa, apse alınır ve kalan sıvı küçük bir tüp vasıtasıyla dışarıya boşaltılır.
Ameliyatın tam olarak ne zaman yapılacağı, komplikasyonların mevcut olup olmamasına ve dolaşımın stabil kalıp kalmamasına bağlıdır. Çoğu zaman müdahale teşhisten sonraki 24 saat içinde yapılır. İltihabın yayılmasını önlemek için öncesinde hastaya antibiyotik verilir. Ayrıca ağrı kesici de verilebilir.
Doktorlar komplikasyonsuz bir apandisiti gerekirse ameliyat yerine sadece antibiyotiklerle de tedavi edebilir. Ancak bu tedavi her zaman etkili olmayabilir: 100 hastanın yaklaşık 20'sinde iltihap devam eder veya daha sonra yeniden oluşur.
İltihaplanmış bir apandisin ameliyatla alınmasına ilişkin ayrıntılı bilgileri gesundheitsinformation.de adresinde bulabilirsiniz.
Apandisit nedir?
Aslında akut apandisitte kör bağırsak değil, kör bağırsağın küçük bir uzantısı olan apandis iltihaplanır. Apandisin duvarı iltihaplandığında, çoğu zaman karında şiddetli ağrı olur.
İltihap, irin oluşmasına neden olabilir. Tedavi edilmediğinde, bağırsak duvarında bir delik de oluşabilir, böylece iltihap tüm karın bölgesine yayılır. Apandisin patlaması, ölüme neden olabilecek bir komplikasyondur. Bu nedenle çoğu akut apandisit vakası hızlı bir şekilde ameliyat edilir.
Apandisitte ne olur?
Aşağıdaki videodan, apandisit oluştuğunda vücutta neler olduğunu öğrenebilirsiniz. Hangi semptomlar görülür ve nasıl tedavi edilir?
Bu ve başka videolar YouTube kanalında da mevcuttur
Şimdi izleyinBu sitede yayınlanan veri koruma bildirimleri geçerlidir.
Apandisitin semptomları nelerdir?
Çoğu zaman apandisit, sıkça üst karın veya göbek deliği çevresinde ağrılarla başlar.
Daha sonra aşağıdaki diğer semptomlar ortaya çıkar:
- Tipik olarak sağ alt karında şiddetli ağrı
- İştahsızlık
- Mide bulantısı ve kusma
- Kabızlık, bazen de ishal
- ateş
Bazı insanlarda semptomlar daha az tipiktir veya sadece hafiftir: Hamileler sıkça üst karındaki ağrılardan şikayet eder, çocuklarda ve yaşlılarda bazen sadece hafif şikayetler olur.
Apandis herkeste aynı yerde bulunmaz. Bazen daha arkaya doğru yerleşir veya pelvise doğru daha fazla çıkıntı yapar. Bu nedenle, idrar yaparken atipik karın ağrısı veya rahatsızlık oluşabilir.
Semptomlar ne kadar uzun süre devam ederse, apandisin patlama riski o kadar artar. Bu nedenle bir apandisit şüphesi hızlıca doktor tarafından açıklığa kavuşturulmalıdır.
Önemli bilgi: Sert bir karın duvarı ve karın ağrıları nedeniyle eğik bir duruş apandis patlamasına işaret edebilir. Apandis patlaması, hastanede hemen tedavi edilmesi gereken hayatı tehdit eden bir komplikasyondur.
Apandisit nasıl oluşur?
Apandis, kör bağırsağın dar girişli, küçük bir uzantısıdır. Bu giriş büküldüğünde veya tıkandığında apandis şişer ve kan akışı bozulur. Bu nedenle apandisin duvarındaki hücreler ölür ve bağırsaktaki bakterilerin yol açtığı bir iltihap oluşur.
Genellikle irinli olan bu iltihap, apandisin duvarına saldırır ve bir delik oluşmasına neden olabilir. Bu durum, apandis patlaması (perforasyon) olarak adlandırılır. İltihap tüm karın boşluğuna yayılırsa ölüm tehlikesi oluşturabilir. Bununla birlikte, bazen apandisteki yırtık kendini izole eder. Bu durumda bir apse (irinle dolu bir boşluk) oluşur.
Apandisin tıkanmasına ne sebep olur?
Apandisin duvarında, özellikle de genç insanlarda çok sayıda savunma hücresi bulunur. Bu savunma sistemi örneğin bir enfeksiyon tarafından etkinleştirilirse, mukoza şişer ve apandisin dar girişi kapanır.
Yaşlı insanlarda apandisin bu savunma sistemi yavaş yavaş zayıflar. Bu nedenle tıkanmanın nedeni yaşlı insanlarda örneğin sertleşmiş dışkı kalıntıları veya bağırsak duvarındaki değişiklikler gibi farklı nedenlerdir. Nadiren apandisteki solucanlar veya tümörler de tıkanıklığın nedeni olabilir.
Apandisitin görülme sıklığı nedir?
Akut apandisit, şiddetli karın ağrısının en yaygın nedenlerinden biridir ve dünya çapında acil karın ameliyatlarının en yaygın nedenlerinden biridir. Apandisit her yaşta ortaya çıkar, ancak en yaygın olarak 10 ila 19 yaşında görülür.
Genel olarak her yıl 1000 kişiden yaklaşık birinde apandisit oluşur. Genç ve yetişkin erkeklerin yaşamları boyunca bir kez akut apandisite yakalanma riski yaklaşık yüzde 9'dur. Kızlarda ve kadınlarda risk yaklaşık yüzde 7'dir.
Apandisit nasıl seyreder?
Bazen apandisteki iritasyon kendi kendine geçer. Hastalık ilerlediğinde farklı şekillerde seyredebilir:
- Komplike olmayan apandisit: Ek komplikasyon olmaksızın apandisin iltihaplanması. Bu en yaygın olanıdır.
- Apandis patlaması: Apandisin duvarında bir delik açılır. Bu durumda dışkı, bakteri ve irin karın boşluğuna sızarak ölüm tehlikesi arz eden karın zarı iltihabına neden olabilir. Sert bir karın duvarı, eğik duruş, soluk ten, yüksek nabız ve uyuşukluk apandis patlamasına işaret edebilir.
- Apse ve flegmon oluşumu: Deliğin bağırsak duvarında oluştuğu yere bağlı olarak, izole bir irin boşluğu (apse) veya çevre dokuda irinli bir iltihaplanma (flegmon) oluşabilir.
Apandisit nasıl teşhis edilir?
Apandisit için ilk ipuçları fizik muayene ile sağlanır. Bu muayenede doktor karnı palpe eder. Bu sırada karna bastırıldığında bazı noktalar çok ağrırsa bu apandisite veya karın zarı iltihabına işaret eder.
Bağırsakların diğer bölümlerinde iltihaplanma, mesane veya üreme organları hastalıkları gibi karın ve pelvisteki diğer birçok hastalık, apandisite benzer karın ağrısına neden olur.
Apandisiti açıkça gösteren herhangi bir fiziksel belirti olmadığından, genellikle aşağıdaki testler yapılır:
- Kandaki iltihaplanma seviyelerini ölçmek için bir kan örneği alınması
- Apandiste değişiklik olup olmadığını veya irin oluşup oluşmadığını belirlemek için ultrason muayenesi
- Apandisiti tespit etmek ve başka hastalıkları ihtimal dışı bırakmak için bilgisayarlı tomografi (BT) veya manyetik rezonans tomografisi (MRT)
- Bazı durumlarda teşhis amaçlı karın taraması
- Di Saverio S, Podda M, De Simone B et al. Diagnosis and treatment of acute appendicitis: 2020 update of the WSES Jerusalem guidelines. World J Emerg Surg. 2020 Apr 15;15(1):27. doi: 10.1186/s13017-020-00306-3. PMID: 32295644; PMCID: PMC7386163.
- Gorter RR, Eker HH, Gorter-Stam MA et al. Diagnosis and management of acute appendicitis. EAES consensus development conference 2015. Surg Endosc. 2016 Nov;30(11):4668-4690. doi: 10.1007/s00464-016-5245-7. Epub 2016 Sep 22. PMID: 27660247; PMCID: PMC5082605.
- Jaschinski T, Mosch CG, Eikermann M et al. Laparoscopic versus open surgery for suspected appendicitis. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Nov 28;11(11):CD001546. doi: 10.1002/14651858.CD001546.pub4. PMID: 30484855; PMCID: PMC6517145.
- Kothadia JP, Katz S, Ginzburg L. Chronic appendicitis: uncommon cause of chronic abdominal pain. Therap Adv Gastroenterol. 2015 May;8(3):160-2. doi: 10.1177/1756283X15576438. PMID: 25949528; PMCID: PMC4416293.
- Low ZX, Bonney GK, So JB et al. Laparoscopic versus open appendectomy in pediatric patients with complicated appendicitis: a meta-analysis. Surg Endosc. 2019 Dec;33(12):4066-4077. doi: 10.1007/s00464-019-06709-x. Epub 2019 Feb 25. PMID: 30805783.
- Müller M. Chirurgie – Für Studium und Praxis 2020/21. Medizinische Verlags- u. Informationsdienste: Breisach 2020.
- Poprom N, Numthavaj P, Wilasrusmee C et al. The efficacy of antibiotic treatment versus surgical treatment of uncomplicated acute appendicitis: Systematic review and network meta-analysis of randomized controlled trial. Am J Surg. 2019 Jul;218(1):192-200. doi: 10.1016/j.amjsurg.2018.10.009. Epub 2018 Oct 9. PMID: 30340760.
- Poprom N, Wilasrusmee C, Attia J et al. Comparison of postoperative complications between open and laparoscopic appendectomy: An umbrella review of systematic reviews and meta-analyses. J Trauma Acute Care Surg. 2020 Oct;89(4):813-820. doi: 10.1097/TA.0000000000002878. PMID: 32649616.
- Prechal D, Damirov F, Grilli M et al. Antibiotic therapy for acute uncomplicated appendicitis: a systematic review and meta-analysis. Int J Colorectal Dis. 2019 Jun;34(6):963-971. Doi: 10.1007/s00384-019-03296-0. Epub 2019 Apr 19. PMID: 31004210.
- Talan DA, Di Saverio S. Treatment of Acute Uncomplicated Appendicitis. N Engl J Med. 2021 Sep 16;385(12):1116-1123. Doi: 10.1056/NEJMcp2107675. PMID: 34525287.
- Teoule P, Laffolie J, Rolle U et al. Acute Appendicitis in Childhood and Adulthood: An Everyday Clinical Challenge. Dtsch Arztebl Int. 2020 Nov 6;117(45):764-774. Doi: 10.3238/arztebl.2020.0764. PMID: 33533331; PMCID: PMC7898047.
- Van Dijk ST, van Dijk AH, Dijkgraaf MG et al. Meta-analysis of in-hospital delay before surgery as a risk factor for complications in patients with acute appendicitis. Br J Surg. 2018 Jul;105(8):933-945. doi: 10.1002/bjs.10873. PMID: 29902346; PMCID: PMC6033184.
- Yang Z, Sun F, Ai S et al. Meta-analysis of studies comparing conservative treatment with antibiotics and appendectomy for acute appendicitis in the adult. BMC Surg. 2019 Aug 14;19(1):110. doi: 10.1186/s12893-019-0578-5. PMID: 31412833; PMCID: PMC6694559.
Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (Sağlık Hizmetlerinde Kalite ve Verimlilik Enstitüsü) (IQWiG) ile birlikte hazırlanmıştır.
Tarih: