Ardiendo en la parte de atrás

La quema en la parte posterior es un síntoma clínico que puede ser parte del complejo de síntomas de las patologías del sistema musculoesquelético, enfermedades respiratorias, trastornos digestivos y cardiológicos. En la mayoría de los casos, los dolores de ardor indican enfermedades infecciosas e inflamatorias de la columna vertebral y los tejidos paravertebrales (periavrevertebrales), pero al realizar un diagnóstico inicial, es de gran importancia determinar la localización clara del síndrome de dolor, su curso e intensidad. Por ejemplo, la ardor severa entre los omóplatos ocurre con neuralgia intercostal y osteocondrosis de la columna cervical y torácica, y las sensaciones de ardor detrás del esternón en el lado izquierdo pueden ser uno de los primeros signos de un ataque cardíaco. El diagnóstico con tales dolores siempre es complejo y se lleva a cabo de acuerdo con los principios de detección diferencial, es decir, el propósito del examen también es excluir otras posibles enfermedades con una imagen clínica similar.

Ardiendo en la parte de atrás

Ardiendo en la parte de atrás

Infecciones espinales: la causa principal de la quema

Las causas de las sensaciones de ardor en la parte posterior pueden ser muchas. Algunas de ellos, por ejemplo, patologías infecciosas e inflamatorias de la espalda, son peligrosas con sus complicaciones y consecuencias, por lo que en caso de quema severa o duradera en la espalda y la columna vertebral, es mejor consultar a un especialista. El grupo de infecciones espinales incluye enfermedades infecciosas de la columna vertebral, como resultado de los efectos agresivos de los patógenos bacterianos y virales (con menos frecuencia la causa de los procesos inflamatorios son hongos y protozoos).

Infecciones de la columna

Infecciones de la columna

Osteomielitis bacteriana

La enfermedad infecciosa más grave y común de la espalda es la osteomielitis bacteriana. El principal peligro de esta enfermedad es que las bacterias patógenas, que también incluyen la tuberculosis de Mycobacterium, afecta no solo la estructura ósea, sino también la médula ósea ubicada en el cuerpo de los huesos tubulares, así como los tejidos blandos que rodean la columna. La médula ósea es el órgano más importante de la hematopoyesis, por lo que en pacientes con diversas formas de examen de laboratorio de osteomielitis siempre revela una anemia pronunciada y un cambio en la fórmula leucocítica.

Clínicamente, la osteomielitis se manifiesta no solo por la quema, sino también por otros síntomas que dependen del segmento musculoesquelético exacto en el que ocurre el proceso inflamatorio, así como el grado de infiltración de tejidos periorbitarios blandos.

Lesión de 4-5 vértebras

Lesión de 4-5 vértebras

Mesa. Imagen clínica de la osteomielitis purulenta dependiendo de su forma.

Forma de la enfermedad Signos típicos
Hematógeno-septico (con el desarrollo de la reacción inflamatoria sistémica) El primer signo de osteomielitis purulenta es un aumento de la temperatura a 39. 5 ° -40 ° C, acompañado de síntomas de intoxicación aguda: vómitos, náuseas, falta de apetito, dolores de cabeza graves. La piel en el área del proceso inflamatorio se calienta, adquiere un color rojo brillante. El paciente se queja de dolor severo (en su mayoría ardor) y puede indicar con precisión su localización. En pacientes con enfermedad hepática, se puede pronunciar el síndrome de ictericia.
Local Quemar en la parte posterior tiene una intensidad débil o moderada, y la mayoría de los pacientes conservan su capacidad de trabajar. La condición del paciente en la mayoría de los casos es satisfactoria. La piel en el sitio del proceso inflamatorio es edematosa, se puede observar hiperemia de la piel.
Adynámico (tóxico) La forma más severa, caracterizada por un inicio rápido y un curso agresivo. La presión arterial del paciente aumenta, aparecen convulsiones, la conciencia está deprimida. La insuficiencia cardíaca se desarrolla rápidamente.

¡Prestar atención! Si la quema en la parte posterior está acompañada de fiebre y deterioro del bienestar general, debe ir inmediatamente al hospital, ya que la osteomielitis es peligrosa con sus complicaciones. Pueden afectar no solo el sistema musculoesquelético (fracturas y deformación de huesos y articulaciones, artritis purulenta), sino también otros órganos, como los pulmones o el cerebro.

Inquietud (resultado) de osteomielitis hematógena aguda

Inquietud (resultado) de osteomielitis hematógena aguda

Epiduritis (absceso epidural espinal)

La epiduritis es una inflamación infecciosa del tejido graso epidural que llena la cavidad entre la duramadre de la médula espinal y la vaina conectiva que cubre el cuerpo vertebral óseo. Dado que el tejido epidural contiene una gran cantidad de plexos venosos y tejido conectivo suelto, los procesos inflamatorios en el espacio epidural se manifiestan predominantemente mediante la quema y dolor del dolor (sin la clínica del síndrome de dolor agudo). La presencia de uno o más focos purulentos en la epiduritis conduce no solo a la formación de abscesos, sino también al desarrollo de sintomatología neurológica, que en la mayoría de los casos se expresa bastante débilmente.

Epiduritis

Epiduritis

La imagen clínica en caso de lesiones infecciosas del espacio epidural y el tejido graso ubicado en él puede estar representado por los siguientes signos:

  • ardiente o moderado hormigueo en la parte posterior en uno o más segmentos de la columna;
  • hinchazón y dolor de las vértebras (detectadas por examen visual o físico) de la parte posterior;
  • asimetría de los músculos paravertebrales;
  • Violación del estado neurológico general (provocado por la compresión de las terminaciones de la médula espinal).

El síndrome de intoxicación en la epiduritis se expresa débilmente o está ausente por completo.

Epiduritis purulenta, mielitis

Epiduritis purulenta, mielitis

¿Cómo tratar las infecciones espinales?

Con cualquier enfermedad infecciosa de la columna, los pacientes reciben terapia antibacteriana masiva con agentes antibacterianos, antiprotozoos y antimicrobianos. Las drogas incluidas en el protocolo de primera línea a menudo son cefalosporinas de la tercera generación («ceftriaxona») y «cefuroxime». El uso de antibióticos de penicilina estándar (principalmente amoxicilina) en infecciones hematógenas agudas es ineficaz. Es importante tener en cuenta que la amoxicilina en las lesiones infecciosas de la columna vertebral siempre se prescribe junto con el ácido clavulánico («amoxiclav», «flemaxina»), lo que mejora su acción y absorción.

«Ceftriaxone».

La terapia auxiliar y sintomática puede incluir los siguientes medicamentos:

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  • Soluciones de plasma y sustitutos de sangre artificial (administrados por vía intravenosa utilizando una máquina de infusión);
  • inmunoestimulantes;
  • soluciones de desintoxicación y medicamentos para restaurar el equilibrio de electrolitos de agua (en caso de vómitos severos);
  • vitaminas (en formas líquidas).

En el período de remisión, se muestra el uso de métodos fisioterapéuticos (electroforesis, UHF).

«Amoxiclav».

¡Importante! Con algunas enfermedades infecciosas de la columna vertebral, por ejemplo, la osteomielitis, la única forma de tratar y prevenir complicaciones de manera efectiva es la terapia quirúrgica. Después de la cirugía, puede ser necesario usar fijadores especiales para la espalda (incluida una yeso y yeso). Para prevenir infecciones postoperatorias, los agentes antimicrobianos se utilizan en forma de inyecciones o tabletas (metronidazol 250-500 mg 2 veces al día durante 10 días).

Dolor ardiente en la osteocondrosis

La osteocondrosis es la enfermedad más común de la columna vertebral. La patología es la destrucción de los discos intervertebrales y la deformación resultante de las vértebras. La principal causa de procesos degenerativos en la columna vertebral con osteocondrosis es la degeneración del disco. La nutrición de los discos intervertebrales (los principales «amortiguadores» de la columna) se lleva a cabo a través de los vasos sanguíneos del canal espinal central. A través de ellas a las fibras de cartílago, que son el componente principal de la pulpa de disco gelatinosa, la sangre enriquecida con oxígeno y nutrientes: vitaminas, minerales, aminoácidos, etc., ingresa a las fibras de cartílago, que son el componente principal de la pulpa gelatinosa.

La mayoría de las veces con osteocondrosis, los huesos y los ligamentos se ven afectados. En este momento, del 40 al 90 por ciento de las personas del mundo experimentan síntomas de esta enfermedad

La mayoría de las veces en la osteocondrosis, los huesos y los ligamentos se ven afectados. Actualmente, del 40 al 90 por ciento de las personas del mundo experimentan síntomas de esta enfermedad.

Cuando se compromete la nutrición del cartílago, el disco deshidrata y se seca, perdiendo su elasticidad y firmeza. La disminución en la función de amortiguación hace que el disco sea aplastado por vértebras adyacentes y el núcleo del disco se abulque a través del anillo fibroso que rodea la pulpa del disco intervertebral. Estas abultas y protuberancias (llamadas herniaciones y protuberancias) comprimen los paquetes nerviosos de la médula espinal, causando un dolor agudo que puede ser apuñalamiento, disparo o corte.

La quema también es un síntoma característico de la osteocondrosis y, en la mayoría de los casos, indica que se ha producido una exacerbación. El dolor ardiente puede tener una intensidad moderada, pero la mayoría de las veces los pacientes se quejan de ataques de síndrome de dolor agudo, cuya localización principal es la columna cervical y torácica. Con la quema de osteocondrosis crónica se produce principalmente por la noche y puede causar trastornos del sueño (una persona se despierta por la noche y no puede volver a dormir debido al dolor severo).

Osteocondrosis de la columna

Osteocondrosis de la columna

¿Cómo hacer frente al dolor?

Para aliviar un ataque de dolor repentino en ardor por la osteocondrosis, puede usar uno de los siguientes métodos.

    Medicamentos analgésicos. El más efectivo para la osteocondrosis son los medicamentos de los grupos de AINE (nimesulida, diclofenaco, meloxicam). Para un alivio rápido del dolor, es necesario tomar la dosis única máxima indicada en las instrucciones (¡no confunda con la dosis diaria!).

AINE

AINE (AINE)

Tracción espinal

Tracción espinal

¡Tenga en cuenta! Algunos pacientes, en un esfuerzo por reducir la intensidad del dolor, intentan tomar una posición mentirosa. Si el ataque comenzó por la noche, no haga esto, ya que estar en una posición estática solo empeorará los síntomas existentes.

Cómo elegir el colchón correcto

Cómo elegir el colchón correcto

Ardor en la espalda como síntoma de cardialgia

El síndrome de Cardialgia es otra posible causa de ardor dolor en la parte posterior (parte superior de la espalda). Tales dolores se encuentran principalmente en el lado izquierdo, pero pueden irradiar al brazo derecho, el antebrazo o la escápula. Una característica distintiva de la quema en el síndrome cardialgico es la ausencia de patologías del sistema cardiovascular. Este síndrome consta de dos tipos de dolor.

Cardialgia

Cardialgia

Mesa. Dolores en el síndrome cardialgico.

Nombre ¿Qué es?
Toracalgia Dolor en el cofre (principalmente en la parte central).
Cardialgia Dolor en la región del corazón (lado izquierdo del cofre).

Las principales causas del dolor cardialgico son las patologías vertebrogénicas-musculares (esto puede incluir el síndrome del dolor miofascial, que surge en el contexto de los cambios degenerativos y distróficos en la columna vertebral) y los trastornos vegetativos (distonía vegetativa-vascular). Alrededor de un tercio de los pacientes con cardialgia ocurre en el contexto de la isquemia crónica del corazón. La enfermedad cardíaca isquémica es un trastorno persistente de la circulación sanguínea en las arterias coronarias y se caracteriza por una violación del suministro de sangre al miocardio, la capa muscular del músculo cardíaco, que constituye la mayor parte del órgano.

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Otras posibles causas del síndrome de Cardialgia pueden incluir:

  • angina de pecho;
  • miocarditis y pericarditis (inflamación de la capa muscular y revestimiento externo del corazón);
  • varios tipos de arritmias (ritmo cardíaco y trastornos de conducción);
  • insuficiencia de válvula aórtica del corazón;
  • miocardiopatía;
  • Defectos cardíacos congénitos y adquiridos.

Angina de pecho

Angina de pecho

¡Importante! Un ataque de quema repentina en la espalda (detrás del esternón) puede indicar un infarto de miocardio incipiente. Esta es una patología con un alto riesgo de letalidad, por lo que si el paciente no sufre enfermedades crónicas de la columna, si aparecen tales síntomas, debe buscar ayuda médica.

Primeros auxilios y tratamiento

Como primeros auxilios para el dolor que presumiblemente se puede asociar con patologías del corazón, se usan «nitroglicerina» (rociado o tabletas). Deben usarse sublingualmente, es decir, debajo de la lengua en una dosis de 0. 5-1 mg. Si no hay efecto suficiente después de 5-7 minutos, puede repetir la recepción. Es muy importante asegurarse de que una persona no tenga contraindicaciones para el uso de nitratos y medicamentos similares a nitratos, por ejemplo, hipertensión craneal o estenosis de la válvula mitral aislada (la lista completa se especifica en las instrucciones).

«Nitroglicerina»

Cuando un médico lo prescrito para el tratamiento del síndrome cardialgico también se usa:

  • sedantes con efecto de sueño leve («Valokordin», «Corvalol», «Veloserdin»);
  • sedantes de origen vegetal (raíz valeriana, fruta de madera);
  • Medicamentos antianginales del grupo de bloqueadores de canales de calcio («verapamilo»);
  • Drogas psicotropicas.

Una medida efectiva para controlar un ataque repentino de cardialgia es el masaje (tanto el auto-masaje del corazón como el masaje trasero en la columna cervical y torácica). Con un curso crónico, se indica ejercicio terapéutico, ejercicios de respiración, tratamiento con aguas minerales.

«Verapamil».

Enfermedades del sistema nervioso periférico

La neuralgia de los nervios periféricos también es una causa bastante común de la aparición de sensaciones de ardor en la parte posterior. La enfermedad se caracteriza por la derrota de las raíces nerviosas y ocurre en el contexto de la compresión (apretación) de los nervios espinales y sus finales. Dependiendo de la localización del proceso patológico, se distinguen la neuralgia y radiculitis intercostales (síndrome radicular).

Radiculitis

Radiculitis

Las causas de la neuralgia pueden ser una gran cantidad de enfermedades, por ejemplo:

  • osteocondrosis;
  • herniaciones intervertebrales y protuberancias;
  • espondilolistesis;
  • espondilodiscitis;
  • escoliosis, etc.

Los nervios pellizcados también pueden ocurrir como resultado del daño mecánico por contusiones, caídas o masajes realizados incorrectamente. Las terminaciones nerviosas pueden comprimirse por la pulpa de discos intervertebrales, así como los bordes de los cuerpos o osteófitos vertebrales (crecimiento óseo). Los factores predisponentes también son estrés, hipotermia, peso corporal excesivo, estilo de vida sedentario. En personas que sufren de adicción al alcohol, la neuralgia de los nervios periféricos ocurre varias veces más a menudo. Esto se debe al hecho de que las sustancias contenidas en el alcohol etílico, interrumpen la absorción de algunas vitaminas y minerales necesarios para el funcionamiento saludable del sistema nervioso (por ejemplo, magnesio y vitaminas B), lo que conduce a un deterioro en la nutrición deneuronas.

¿Cuál es el peligro de la escoliosis?

Los peligros de la escoliosis

¿Qué debo hacer si se pellizca un nervio?

Es importante tener en cuenta que el dolor en la neuralgia no solo puede ser ardor, sino también pulsante, disparando, penetrando, apuñalamiento, etc. El método principal de tratamiento de este tipo de dolor es calentar el área afectada (simultáneamente con antiinflamatoriodrogas en forma de ungüentos y geles). A continuación se enumeran los métodos más efectivos para combatir el dolor de ardor causado por los trastornos neuróngicos.

    Parches transdérmicos . Estos parches contienen ingredientes de calentamiento (como el extracto de pimienta roja o de cayena) y están unidos a la piel en el área dolorosa. Puedes usar 1 parche durante 1-2 días.

Parches transdérmicos

Parches transdérmicos

Una bolsa de sal

Bolsa de sal

Como medio de primeros auxilios, también puede usar una solución alcohólica de yodo (dibuje una cuadrícula de yodo en lugar de dolor máximo), pero este método no es adecuado para personas con enfermedades tiroideas. Si hay parafina sólida en el hogar, puede usarla para aplicaciones térmicas. Para hacer esto, debe calentar ligeramente el mineral en un baño de agua y aplicar al lugar dolorido durante 15-30 minutos. Para lograr resultados terapéuticos, realice un procedimiento de este tipo 2 veces al día.

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De los métodos de medicación son ungüentos efectivos basados en derivados del ácido propiónico (ibuprofeno) y diclofenaco. Para hacer frente al dolor también ayuda a calentar e irritar localmente («Capsicam», «FinalGon»), significa que incluyen abejas o veneno de serpiente, emulsión de trementina o alcohol de alcanfor. Estos medicamentos tienen un efecto analgésico pronunciado, eliminan el espasmo muscular, reducen la hinchazón de los tejidos blandos y mejoran la circulación sanguínea, restaurando la nutrición normal de las células nerviosas.

«Capsicam»

Video: ejercicios para eliminar la quema en la parte posterior

La quema en la parte posterior es un síntoma frecuente de enfermedades de la columna vertebral, pero también puede ser una manifestación de otras patologías, por ejemplo, enfermedad cardíaca isquémica o infarto de miocardio. Para evitar consecuencias graves, es importante conocer los conceptos básicos de los primeros auxilios para varios trastornos y contacto oportuno en una institución médica, ya que en la mayoría de los casos un pronóstico favorable depende de la detección temprana de las enfermedades existentes.