Bebeğin Göğsünden Hırıltı Gelmesi
Çocuklarda hırıltının nedenleri
Çocuklarda hırıltılı nefes alıp verme sıklığı büyüklere göre bebeklik döneminde ortalama 15 kat, okul öncesi dönemde 10 kat, okul dönemimde 5 kat daha fazladır. KadıköyŞifa Ataşehir Hastanesi Çocuk Sağlığı Kliniği uzmanlarından Dr. Keyhan Fidan çocuklarda görülen hırıltının nedenlerini anlatıyor.
Abone Ol:
Çocuklarda hırıltının bu kadar sık görülmesinin en önemli nedenileri hava yolları kıkırdaklarının daha yumuşak ve büyüklere göre çapının çok daha dar olmasıdır. Bu darlığa enfeksiyon veya alerji eklenince, kanal çok daralarak, nefes alırken ve veririken havanın zorlanarak geçmesine neden olmaktadır. Bronşiol da enfeksiyona bağlı bir balgam artışı da olacağından zorlanarak giren çıkan hava ıslık sesine benzer bir sesin çıkmasına neden olmakta, balgamı yerinden oynatmakta (bir bakıma fokurdatmakta) ve bu kulağımıza hırıltı ya da hışıltı olarak gelmektedir. Tabi ki bu arada zor giren ve çıkan hava oksijen alımını azaltacağı için beyin tarafından idare edilen bir mekanizma ile çocuk otomatik olarak daha sık nefes almak isteyecek ve bu da sık soluma olarak gözlenecektir. Anne ve babalar bu nedenle hırltılı nefes alma duyduklarında çocuklarının sık nefes aldığını tarif ederler. Ayrıca karnının sık sık inip kalktığı, sanki çocuk karnından soluyor gibi göründüğü de gözlemlenir. Ancak her ne olursa olsun hırıltılı nefes alıp veren bir çocukta balgam artışı, iltihap, bronşlarda kasılma ya da yabancı cisim gibi bronşları daraltarak hava geçişini engelleyen bir durum vardır.
Hırıltı ve nefes darlığı nasıl farkedilir ?
• Birinci olarak nefes sayısı artar.
• Çocuk öncelikle daha çok hava ve oksijen alabilmek için burun kanatlarını açar. Bu çocuklarda her nefes almada burun kanatlarında açılma ve oynamalar görülür. Normal şartlarda nefes alma zorluğu ve hırıltının olmadığı durumlarda burun kanatları nefese katılmaz.
• Aynı zamanda çocuk daha güçlü nefes almak için solunum kasları dediğimiz diyafram, göğüs kasları, boyun kasları vb. daha güçlü ve hızlı kasar. Bunun sonucunda o kasların olduğu yerlerde göğüs içine doğru bir çekilme olur. Alınan ve verilen nefesdeki havanın asıl zorlanması nefes verirken olur. Bunun nedeni nefes kaslarının bu dönemde daha az çalışmasıdır. Bu nedenle hırıltı daha çok nefes verirken olur. Bunu anne tarafından cızıltı şeklinde, ağzından gelen nargile sesi şeklinde, göğsü elleyince kedi mırıltısı şeklinde olabilir.
• Bazen ise horultu şeklinde olabilir. Ancak yukarıda belirtildiği gibi bazen üst solunum yolu kaynaklı sesler de hırıltı ile karışabilir. Bu nedenle özellikle küçük bebek ve çocuklarda iyi bir üst solunum yolu ve akciğer muayenesi yapmak gerekir. Dikkatli bir çocuk doktoru solunum sayınsında artışı, bahsedilen çekilmeleri, akciğeri dinleyince kulaklıktan gelen ıslık sesini (sibilans denir) fark edebilir. Yalnızca bebeklerde eğer özellikle huzursuza solunum seslerini değerlendirmek zor olabilir.
Çocuklarda hırıltılı nedenleri nelerdir?
Çocuklarda bronş daralmasına akciğerin bir bölümünü ya da tüm bronşları ilgilendiren daralmalar hırıltı yapabilir. Bu neden genellikle bronşun içinden kaynaklanan mikrobik olan ya da olmayan iltihabi nedenlerdir. Bunların başında çocuklarda en sık 6 ay ile 3 yaş arasında görülen bronşiolit gelir. Küçük çaplı bronşların sıklıkla virüsler tarafından iltihabıdır. Çocukların yaklaşık %10'u ilk 3 yaşta en az bir kez bronşiolit geçirir. Bunlardan yaklaşık %30’u bir kez daha geçirir. Bu çocuklarda önce virüsün yaptığı üst solunum yolu enfeksiyonu olan nezle ve grip bulguları görülür arkasından sıkışarak hırıltılı nefes alıp vermeleri gözlenir. Ayrıca bronşiolit geçiren çocukların enfeksiyon etkeni virüse karşı aşırı bağışıklık yanıtı verdiği ya da aksine az bağışık yanıt verdiği için etkenin uzun süre bronşiolde kaldığı iddia edilmektedir. Ancak bu çocukların ailesel bir alerjik hastalık yatkınlığı da olabilir. Erken çocukluk döneminde bu saptanamayabilir. Gözde tutulması gereken bir ayrıntı yapılan çalışmalarda astımın ilk bulgusunun %70 oranında ilk 5 yaşta başladığıdır. Yani bu geçirilen bronşiolit astımın ilk atağı da olabilir. Yineleyen bronşiolit tablosu bu 3 neden açısından riskin olduğunu gösterir. Ancak yineleyen bronşiolit veya hırıltılı solunum yakınmasının olduğu durumlarda bu 3 ana neden yanında kistik fibrozis gibi doğuştan gelen akciğer hastalıkları, doğumsal akciğer anomalileri, mideden yemek borusuna oradan da akciğere olan kaçakların olduğu (gastroözafageal reflü) diğer bir çok hastalık da ayırt edilmelidir.
Solunum sisteminin üst kısımdaki ağız - burundan başlayarak en alt kısımdaki küçük bronşlara kadar olan seviyelerde enfeksiyonlar dışında bu yolu daraltan doğumsl anatomik bozukluklarda solunum sıkıntısı ve hırıltıya sebep olabilir. Vasküler halkalar, trakosöfageal fistül, kistik higroma, göğüs duvarı yumuşaklığı, bronşiyal kistler laringeal web, laringeal kist ve vokal kord parezileri örnek verilebilir.
çocuklarda
hırıltının
nedenleri
Bu haberler de ilginizi çekebilir
Bebeklerde hırıltı nasıl ge&#;er? G&#;ğ&#;s hırıltısı neden olur, nasıl engellenir?
Bebeklerde göğüs hırıltısı en sık rastlanan sorunlar arasında yer alır. Bebeklerin nefes alıp vermesini zorlaştıran bu sorun, ebeveynleri de korkutuyor.
Bebeklerde hırıltı nasıl geçer?
Bebeklerde hırıltının geçirilebilmesi için öncelikle hırıltı sebebinin anlaşılması gerekir. Hırıltıya neden olan ciddi bir problem yoksa eczanelerde temin edebileceğiniz burun aspiratörleri ya da serum fizyolojik ile bebeğinizin burnunu temizleyerek daha rahat nefes almasını sağlayabilirsiniz. Aynı zamanda genizde ve solunum yolunda meydana gelen balgam için doktorunuzun önerdiği tedavinin yanında bebeğin bulunduğu odayı % civarında iyi ayarlayarak odanın kuru bir havaya sahip olmasını önlemeniz gerekir.
Bebeklerde göğüs hırıltısı neden olur?
Yenidoğan bebeklerde hırıltı sorunu ile çok sık karşılaşılır. Bu sorunun en önemli nedeni ise bebeğin kıkırdaklarından oluşan solunum yollarının yetişkinlere göre çok daha dar olmasından kaynaklanır. Aynı zamanda bebeklerin broşlarının çok küçük olmasından dolayı biriken balgam ve sıvılar, bebeğin nefes almasını zorlaştırır. Bu durumda bebekler daha hızlı nefes alıp verir. Bu nedenle de burun ve göğüs bölgesinden hırıltı sesleri gelir. Bunun yanında alerji ve enfeksiyon gibi durumlar nedeni ile de bebeklerin burnu tıkanacağı için hırıltılı solunum ortaya çıkabilir.
Bebeklerde hırıltı nasıl engellenir?
Bebeklerde hırıltı, ortamın nem dengesini ayarlayarak ve bebeğinizin burnunu düzenli olarak aspiratörler ile temizleyerek en aza indirilebilir. Bebekler kolay nefes alabildikleri zaman hırıltı son bulur. Bu nedenle bebeğinizde göğüs hırıltısı bulunuyorsa bunun sebebi burnunun tıkalı olmasından kaynaklanabilir. Bebeklerde hırıltıyı engellemek için ortamı sık sık havalandırmanız gerekir. Bebeğinizin daha rahat nefes alabilmesi için doğru bir pozisyonda yatmasını sağlamanız gerekir.
Bebeklerde hırıltı belirtileri
Hava kirliliği ve enfeksiyona bağlı olarak bebeklerde hırıltı görülme oranı da günümüzde giderek artıyor. Bebeklerde hırıltı anne ve babaları çoğu zaman endişelendiriyor. Ebevynlerin bebeklerinde sıkça gözlemledikleri hırıltıların başlıca sebepleri ise şunlardır:
-Hızlı nefes alıp verme
-Hızlı nefes alıp verme ihtiyacı nedeni ile burunda meydana gelen hareketlilik
-Göğüs kafesinde yaşanan hareketlilikler
-Nefes alıp vermeye bağlı olarak göğüste oluşan çukur boyun kaslarında ve ve kaburga kaslarında oluşan hareketlenmeler
-Mukoz sıvısının bebeğin burunda oluşturduğu küçük baloncuklar
Bebeklerde hırıltı neden olur, nasıl geçer? Bebeklerde hırıltıya ne iyi gelir?
Bebeklerde meydana gelen durumlar yetişkinlere göre daha kaygı verici bir hal alabiliyor. Özelikle bebeklerde sıklıkla görülen hırıltı, bebeğin uyku düzeninden nefes alma düzenine kadar pek çok durum için olumsuzluk teşkil ediyor. Anneler ve babalar tarafından en sık sorulan soruların başında gelen bebeklerde hırıltı neden olur? hakkında merak edilen tüm detaylar.
Bebeklerde Hırıltı Neden Olur?
Bebeklerde meydana gelen hırıltının farklı nedenleri olabilir. Ama genel nedeni nefes yollarındaki kıkırdakların yetişkin bireylere göre daha dar olmasıdır. Bu dar nefes yolları bebeklerde hırıltıya sebebiyet verir. Bunun yanı sıra bronşlar da bebeklerde yetişkinlere göre daha ufaktır. Bu yüzden bebeklerin nefes alıp vermesinde zorluk yaşanabilir.
Bebeklerde Hırıltı Nasıl Geçer?
Bebeklerde meydana gelen hırıltının tedavisi için ne yapılması gerektiği merak konusudur. Ancak burada dikkat edilmesi gereken noktaların başında bu hırıltının sebebinin ne olduğunun bulunması gelir. Yapılan kontrollerin ardından eğer bebeklerde meydana gelen hırıltı ciddi bir nedenden kaynaklı değilse burada burun aspiratörleri aracılığıyla ya da serumla bebeğin nefes kanallarının açılması sağlanır. Burun temizlendikten sonra bebeklerde daha rahat nefes almaya başlayacaktır.
Bebeklerde Hırıltıya Ne İyi Gelir?
Bebeklerde meydana gelen hırıltılar için anne ve babalar doğal tedavi yöntemlerini denemeyi isteyebilir. Ancak söz konusu bebekler olunca kişiler burada daha dikkatli olmalıdır. Eğer hırıltı 2 ila 3 gün arasında devam ediyorsa burada uzman bir çocuk doktoruna başvurmalı ve hırıltının nedenini tespit etmelidir. Eğer yapılan testlerde ciddi bir sağlık sorunu tespit edilmez ise burada doğal yöntemlere gönül rahatlığı ile başvurulabilir. Bu kapsamda bebeklerde hırıltı için ne yapılır? sorusu için ebeveynler şu yöntemleri uygulayabilir:
- Bebeklere ılık su ile banyo yaptırılabilir. Bu banyo sayesinde bebek rahatlar.
- Eğer bebekler 6 aydan büyükse gün içinde bir kere 1 çay kaşığı nane ya da kekik çayı içirilebilir. Bu çay bebeklerin solunum yollarının rahatlamasına yardımcı olur. Eğer bebek 8 aydan büyükse bu çay miktarı yarım çay bardağına kadar çıkarılabilir.
- Bebeklerin göğüs bölgesine sıcak masaj uygulaması da hırıltının azalmasına ve göğüs bölgesindeki baskının azalmasına yardımcı olacaktır.
- Bebeklerin mukozası daha hızlı kuruduğu için bu süreçte klimanın bulunduğu ortamdan bebekleri uzak tutmak gerekmektedir.
- Bebeklerin yanında oda spreyi, parfüm ve tütsü gibi nefes almalarını zorlaştıracak kimyasal maddelerin kullanımından uzak durulmalıdır.
Bebeklerde Hırıltı Ne Zaman Tehlikeli?
Bebeklerin nefes borularını oluşturan kıkırdakların daha dar olması ve mukozalarının daha hızlı kuruması hırıltının meydana gelmesine neden olabilir. Birçok bebekte de hırıltı yaygın olarak görülür. Ancak hırıltıların yoğun ve uzun süreli olması farklı hastalıkların belirtisi olabilir. Bu yüzden anne ve babalar bebeklerde meydana gelen hırıltıyı dikkatli bir şekilde takip etmelidir. Eğer bebeklerde meydana gelen hırıltı ıslık sesini andıran bir sesle meydana geliyorsa bu hem bronşların hem de nefes borusunun dolduğuna işaret eder. Bu da bebekler için tehlikeli bir durumdur ve vakit kaybedilmeden doktora gidilmelidir.
Çocuklarda Hırıltı
Çocuklarda hırıltı en sık görülen rahatsızlıklardan biridir. Hava kesesi girişinin daralması sonrası gelişir ve hava kesesindeki hava çıkmakta zorlanır. Bunun sonucu da ıslık sesi gibi bir ses duyulur. Bu sese hırıltı denir. Hırlayan çocuklara da hırıltılı çocuk denir.
Çocuklarda hırıltı birçok hastalıkta görülebilen bir durumdur. Gribal enfeksiyonlar özellikle küçük bebeklerde bronşları etkiler ve daralma yapabilir. Bunun sonucu da akciğerlerde ıslık çalma gibi bir ses duyulabilir. Bronşiolit gibi bir akciğer enfeksiyonu sonucu olabildiği gibi reflüye bağlı da hırıltı görülebilmektedir.
Çocuklarda hırıltı zaman zaman görülen ve aileleri tedirgin eden bir durumdur. Çocuklarda hırıltının görülmesi durumunda mutlaka akılda astım da tutulmalıdır. Çocuklarda özellikle 5 yaşından sonra görülen hırıltı durumunda astım düşünülmelidir. Özellikle egzersizle ortaya çıkan hırıltı varsa akla astım gelmelidir. Bu nedenle araştırılması gerekir. Çocuklarda hırıltı zatürre, akciğerde yabancı cisim, alerjik reaksiyon gibi birçok nedenle görülebilmektedir.
Çocuktaki Hırıltı Nedenleri
-Astım,
-Zatürre,
-Boğmaca,
-Alerjik reaksiyon,
-Yabancı cisim aspirasyonu,
-Toksik gaz inhalasyonu,
-Parazitlerin akciğere yerleşmesi,
-Reflü,
-Konjenital kalp hastalığı,
-Laringomalazi,
-Tüberküloz,
-Kistik fibrozis.
Çocuğumda Hırıltı Duyarsam Ne Yapmalıyım?
Çocuğunuzun akciğerinde hırıltı duyarsanız öncelikle bir doktora başvurmalısınız. Doktorunuz zatürre olup olmadığı değerlendirilmelidir. Diğer nedenler yönünden incelenmelidir. Basit bir burun tıkanıklığına bağlı olabileceği gibi önemli bir soruna bağlı da olabilir.
Ne Zaman Çocuk Alerji Uzmanına Gidilmelidir?
Çocuğunuzda 5 yaşından sonra hırıltı görülmüşse, 1 aydan uzun süren hırıltı oluyorsa, 3 defa veya daha fazla hırıltı oluyorsa çocuk alerji uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.
Neden Çocuk Alerji uzmanı
Hırıltısı olan bebeklerin alerjik hastalıklar konusunda uzmanlar tarafından teşhis edilip tedavi edilmesi çok önemlidir. Çocuk alerji uzmanları (diğer adı çocuk immünoloji ve alerji hastalıkları uzmanları) çocuklardaki astım ve alerjik hastalıklar konusunda eğitim almış diploması olan uzmanlardır. Bu nedenle hırıltısı olan bebeklerin çocuk alerji uzmanı tarafından teşhis edilmesi ve tedavisinin planlanması en doğru yol olacaktır.