Yüksek ateş, daima çocuk sahibi ailelerin korkulu rüyası olmuştur. Peki, çocuklarda ateşin yükselmesi gerçekten de düşünüldüğü kadar kötü bir durum mudur; yoksa çoğunlukla vücudun uyarı sisteminin verdiği doğal bir sinyal midir?
İnsanın bilmediği şeye korku ile yaklaşması çok doğal. Hele de söz konusu, uğruna dünyaları bile gözünüzü kırpmadan feda edebileceğiniz çocuğunuzsa… Bu sebeple aklınızdaki sorulara cevap ararken, sizin için korku unsuruna dönüşen şeyin aslında ne olduğunu bilmeniz oldukça önemli. Dolayısıyla önce, ateş nedir ve bebeklerde ateşin yükselmesi ne anlama gelir sorularının yanıtına ulaşmak gerekiyor. Bizler de yazımızın devamında, işte bu soruların yanıtlarını tüm detaylarıyla sizlerle paylaşıyor olacağız. Hadi, başlayalım!
Ateş için vücudun normal sıcaklığının yükselmesiyle meydana gelen bir tepki diyebiliriz. Beynin hipotalamus bölgesi, vücudun hangi sıcaklıkta olması gerektiğini biliyor ve doğru ısının korunması için vücuda mesaj gönderiyor. Ancak ateş, düşünüldüğü gibi tek başına bir hastalık değil; genellikle başka bir soruna karşı vücudun gösterdiği bir belirti olarak ortaya çıkıyor.
Ateşin yükselmesi kısaca, vücudun olağandışı bir durumla ya da hastalıkla savaştığını ve bağışıklık sisteminin bu doğrultuda çalıştığını anlatıyor. Bu yönüyle de vücudun verdiği bir alarm olarak, hastalıklara tanı konulmasına yardım ediyor. Hatta orta derecede yükselmiş bir ateşin, mikroorganizmaların üreyerek toksin oluşturmalarını engellemeye yardımcı olduğu biliniyor.
Ebeveynlerin binbir emekle büyüyen evlatlarının üzerine titremeleri, elbette çok anlaşılır. Bu nedenle özellikle de bebeklerde görülen ateş ebeveynleri fazlasıyla endişelendirebiliyor. Fakat ısı artışı, acaba her zaman korkulacak bir şey olduğu anlamına mı geliyor? Yoksa ateş bazen korkunun yersiz olduğu durumlarda da yükselebiliyor mu? Öyleyse gelin, bebeklerdeki vücut ısısı artışının nelere işaret edebileceğine bir göz atalım:
Enfeksiyonlar, bebeklerde ateşin en sık görülen nedenleri. Soğuk algınlığı ve grip gibi viral enfeksiyonlarda ateş, ilk 24 saat içinde görülen tek belirti olabiliyor. Ateşten sonra ise genellikle burun akıntısı, öksürük ve ishal gibi semptomlar ortaya çıkıyor. Bakteri kaynaklı enfeksiyonlar sonucunda da viral enfeksiyonlarda olduğu gibi ateş görülebiliyor. Ancak ateşin ne kadar yüksek olduğu, bebeğin ne kadar hasta olduğu hakkında belirleyici bir rol oynamıyor. |
Bebeklerin kalın ve fazla giydirilmesi veya sıcağa maruz kalması, hafif derecede ateş yükselmelerine sebep olabiliyor.
Bebeklerde ve çocuklarda, aşının ardından da ateşlenme görülebiliyor. Ateş, çoğu zaman aşıdan sonraki 12 saat içinde başlıyor ve iki ila üç gün sürüyor. Bu durumda ateşin yükselmesi genellikle aşının işe yaradığını gösteriyor.
Diş çıkartmak, bebeklerin ve çocukların vücut ısısında hafif bir artışa sebep olabilse de bu artış endişelenilecek kadar yüksek olmuyor.
Bebeklerde ateşin kaynağı bazı durumlarda zatürre, menenjit, apandisit veya eklem ve kemik iliği enfeksiyonu gibi ciddi hastalıklar olabiliyor. Sık olmamakla birlikte ateşin metabolik bozukluklar, romatizmal hastalıklar, yiyecek ve ilaçlara karşı alerjik reaksiyonlar gibi sebeplerinin olabildiği de biliniyor.
Ateşin belirli bir sebep olmadan 24 saatten fazla sürmesi veya bir sebebi varken 72 saatten sonra düşmemiş olması halinde, mutlaka doktorun aranması gerekiyor. Özellikle de yeni doğan bebeklerde ateşin yükselmesi ilk üç ay tehlikeli olabiliyor. Böyle durumlarda hiç vakit kaybetmeden bir hekime danışmak büyük önem taşıyor. |
Aileler, bebeklerinin alnını ten teması yoluyla kontrol ettiklerinde, bazen bebeğin kafasının vücudundaki diğer bölgelerden daha sıcak olduğunu hissedebiliyor. Böyle durumlarda eller endişeyle termometreye gidiyor, lakin termometrenin gösterdiği derece çoğunlukla normal kabul edilen sınırları aşmıyor. Haliyle bu da şaşkınlık yaratarak, ebeveynleri söz konusu duruma farklı bir neden aramaya itebiliyor.
Birtakım çevresel etmenler, bebekte kafa ateşlenmesine yol açarak size bebeğinizin ateşinin çıktığını düşündürebilir. Başın ısınmasına sebep olabilecek dış faktörler dışında başka semptomlar da görmüş ya da sıcaklığın birkaç gün boyunca azalmadığını fark etmişseniz doktora görünmelisiniz. Buna üç aydan küçük bebeklerde özellikle dikkat edilmesi son derece önemli! |
Bebeklerde kafanın vücudun genelinden daha sıcak olması, çoğu durumda bir tehlikeye işaret değil. Bu duruma nelerin sebep olabileceğini bilmek, başın ısısını düşürmeye yardımcı olabilir. O halde olası sebepleri de vakit kaybetmeden inceleyelim:
Vücut, gün içinde ister istemez beden ısısını değiştirebilen hava vb. dış etkenlere maruz kalıyor. Vücudun 37°C olması normal kabul ediliyor fakat bu sıcaklık, gün boyunca sabit kalmayıp °C’den 38 °Cye kadar değişebiliyor. Bedendeki bu ısı değişimi, bebeklerde ve çocuklarda yetişkinlere oranla daha fazla görülüyor. Dolayısıyla sıkça sorulan “Bebeklerde ateş normal mi?” sorusunun yanıtı da bu şekilde ortaya çıkmış oluyor.
Ateş; rektum (makat), ağız, kulak, koltuk altı, alın gibi birkaç farklı şekilde ölçülebiliyor. Hekimler, çocuklarda sadece dijital termometre kullanılmasını öneriyor. Çünkü manuel termometreler, cıva ihtiva etmeleri sebebiyle zehirlenme riski oluşturduğu için tehlikeli bulunuyor. |
Makattan yapılan ateş ölçümü, dış ortamdan daha az etkilendiği ve vücut içi sıcaklığa en yakın değerle ulaşabildiği için en güvenilir sonuçları veriyor. Makattan ölçüm yapıldığında, 38°Cden itibaren ateşlenmeden söz edilebiliyor. İlk üç aya kadar olan bebeklerde bu ısı artışına özellikle dikkat etmek gerekiyor.
Makattan ateş ölçümü, büyük bebeklerde ve çocuklarda rahatsız edici olabileceğinden genellikle üç ayın altındaki bebekler için tavsiye ediliyor. Unutmayalım, bebeklerin ve çocukların ateşini ölçerken doğru yöntemi seçmek ve çocuğun kendisini rahat hissetmesi sağlamak çok önemli! |
Kulak termometresi, ufak bebeklerde kulak kanalları dar olduğu için altı ayın altındaki bebeklere önerilmiyor. Altı aydan büyük çocuklarda ise bu yolla yapılan ölçüm, hipotalamusa yakın bir alandan sağlandığı için doğru sonuçlar verebiliyor. Bu yolla yapılan bir ölçümün sonucu 38°C’den yüksekse ateşin yüksek olduğu kabul ediliyor.
Koltuk altından yapılan sıcaklık ölçümü, kolay uygulanması bakımından sık tercih ediliyor ancak ortamdan etkilenmesi sebebiyle her zaman doğru sonuçlar vermeyebiliyor. Aynı zamanda bölgenin büyük arterlere yakın olmaması da tutarsızlığa neden olabiliyor. Koltuk altından ateş ölçümü, bir yaşın altındaki çocuklarda sonuçların güvenilirliği açısından önerilmiyor. Ancak dört yaşın altındaki çocuklar ile diğer ateş ölçme yöntemlerinde zorluk çıkartan çocuklarda bu yöntem kullanılabiliyor. Koltuk altından yapılan bir ölçümün sonucu 37,2°C’den fazlaysa ateşin yüksek olduğu kabul ediliyor.
Alından ölçülen ateş, kulak ve makattan ölçülen ateşe kıyasla daha az doğru sonuçlar verse de bebek için rahat, aileler için de hızlı ve kolay bir yöntem olması bakımından sıkça tercih ediliyor. Bu yolla yapılan bir ölçümün sonucu 38°C’nin üstünde ise ateş yüksek olarak kabul ediliyor.
Ölçüm öncesinde ağız sıcaklığını etkileyecek bir şeyler tüketildiyse, ağız termometresinin yarım saat kadar bekledikten sonra kullanılması gerekiyor. Bu yolla yapılan bir ölçümün sonucu 37,8°C’den fazlaysa ateş yüksek sayılıyor. Ancak ağızdan yapılan sıcaklık ölçümü, bebeklere ve dört yaşın altındaki çocuklara önerilmiyor.
Ana babaların korkulu rüyası olan yüksek ateşin her durumda tehlikeli kabul edilmediğini artık biliyorsunuz. İçiniz rahat olsun! Peki, çocuğunuzun ateşlenmesi durumunda neler yapabileceğinizi de öğrenmeye ne dersiniz? Öncelikle; bebekler ve altı aydan büyük çocukların ateşlenmeleri söz konusu olduğunda, ilk yapılması gereken çocuğun davranışlarını izlemek. İştahında, uyku düzeninde ve oyun oynama isteğindeki farklılıklar, endişeye mahal olup olmadığı noktasında güçlü birer ipucu niteliğinde. Sonrasında ise şu adımları izlemeniz faydalı olabilir:
Her çocukta ateş görülebiliyor ve çoğu durumda vücut ısısı birkaç gün içinde normale dönüyor. Bir yaşından büyük bebekler ve çocuklar söz konusu olduğunda; davranışların ve hareketliliğin her zamankinden farklı olup olmadığını gözlemlemek, termometrede görülen sayıları yorumlamaktan daha anlamlı sonuçlar verebiliyor. Fakat çocuğunuzun ateşlenmesi durumunda yapmanız gerekenlere ya da ateşin ne anlama gelebileceğine dair soru işaretleriniz olduğunda, her şeyden önce bir doktorun bilgisine başvurmak gerekiyor.
Her ebeveynin ateşle ilgili kafasına takılan sorulardan biri de ‘‘Uyguladığım tedavi çocuğuma iyi gelir mi?’’ sorusu oluyor. Halk arasında yaygın olan yanlış tedavi yöntemleri sebebiyle, çocukların hastalığı iyiye gitmek yerine ilerleyebiliyor. Bu yüzden ateşi olan çocuğa nasıl yaklaşılması gerektiğini bilmek çokça önem arz ediyor.
Kritik hatalardan biri de ateşi düşürmek için bilinçsizce aspirin kullanmak! Aspirin mide ve bağırsak rahatsızlıklarının beraberinde karaciğer ile beyni etkileyen ciddi bir hastalık olan Reye Sendromu gibi yan etkilere yol açabiliyor. Bu yüzden hekime danışmadan aspirin kullanmaktan kaçınmak gerekiyor. |
*Bu sayfada yer alan bilgiler, doktorunuzun ya da bir sağlık hizmetleri uzmanının verdiği önerilerin yerine geçmemelidir. Bebeğiniz hakkında en doğru bilgi için pediatri uzmanınıza danışmanız gerekmektedir.
Kaynaklar:Uzm. Dr. Nihan Çehreli tarafından onaylanmıştır
Ateş, değişik hastalıklara karşı vücudun gösterdiği, bebek ve çocuklarda özellikle sık görülen bir bulgu. Tüm bebekler zaman zaman ateşlenir. Peki Bebeklerde ve çocuklarda ateş kaç olmalı? Ateşi düşürme yolları neler? Yeditepe Üniversitesi Kozyatağı Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları / Yenidoğan Uzmanı Prof. Dr. Filiz Bakar bebeklerde ve çocuklarda ateş ile ilgili merak edilenleri anlattı.
Normal vücut ısısı arası olup ortalama 37 derece olarak kabul edilmektedir. Vücut ısısı yaşa, aktivite düzeyine ve günün saatine göre değişim gösterir. Küçük bebeklerde vücut ısısı daha büyük çocuklar ve erişkinlere göre daha yüksektir. Yenidoğanlarda ortalama vücut ısısı derecedir. Sabah saatlerinde vücut ısısı daha düşük iken akşam saatlerinde 0,5 derece daha yüksektir.
Küçük bebeklerde (36 aya kadar) vücut ısısının 38 derece üzerine, daha büyük çocuklarda ise derece üzerine çıkması ateş olarak kabul edilmektedir. Ortamın çok sıcak olması ya da çocuğun kalın giysilerle giydirilmesi özellikle küçük bebeklerde vücut ısısını geçici olarak yükseltebilir. Ancak sıcaklık düşürüldüğünde ya da çocuğun giysileri hafifletildiğinde ateş düşmüyorsa bu durum gerçek ateş olabilir.
Ağızdan, alından, kulak yolundan, koltuk altından, makattan ateş ölçülebilir. Makattan ölçüm çocuğu rahatsız ettiğinden pratikte çok kullanılmayan bir yöntemdir. Küçük bebeklerde koltuk altı, biraz daha büyük çocuklarda kulak yolundan ölçüm hekimler tarafından daha çok tercih edilen ve önerilen yöntemlerdir.
Üç yaş altındaki bebeklerde ateş varsa mutlaka hastaneye başvurulmalıdır. Daha büyük çocuklarda dirençli ateş varsa, sık aralıklarla yükseliyorsa, beraberinde halsizlik, genel durum bozukluğu, kusma, baş ağrısı, ishal, öksürük, nefes darlığı, döküntü, eklemlerde şişlik ve bilinç kaybı varsa ebeveynler çocuğu acil olarak hastaneye götürmelidir. Özellikle 3 günden daha uzun süren dirençli ateş olması ciddi bir durumun göstergesidir ve hastaneye başvurulmalıdır.
Grip, nezle, bademcik enfeksiyonu gibi üst solunum yolu enfeksiyonları çocukluk çağında görülen ateşin bir numaralı sebebidir. Gripte de Covid’de de en sık görülen belirtiler boğaz ağrısı, boğazda gıcıklanma, kuru öksürük, kas ve eklem ağrıları, iştahsızlık, yüksek ateş, karın ağrısı ve ishaldir. Grip ve Covid u klinik belirti zemininde birbirinden ayırt etmek mümkün değildir ve hastaneye başvuran hastalarda sorgulama ve muayene ile ayırt etmek kolay değildir. Ancak PCR testiyle anlaşılabilir.
Ateş bir hastalık değildir. Özellikle enfeksiyon hastalıklarının önemli bir klinik belirtisidir. Bu yüzden ateşin tedavisinde ilk basamak nedenin saptanması ve ona yönelik tedavi başlanmasıdır. Ateş tek başına beyin hasarı yapmaz. Çocuğun ateşini düşürmek için ilk yapılacaklar sıvı alımının artırılması ve aktivitesinin kısıtlanmasıdır. Bunlara rağmen ateş çocuğa rahatsızlık veriyorsa ateş düşürücü ilaçlar kullanılabilir. Grip ilaçları da ateş düşürücü içerdiğinden ateş düşürücülerle beraber kullanılmamalıdır.
38 derecenin üzerinde ateşle beraber kasılma ve bilinç kaybı ile seyreden bir durumdur. Altı ay -5 yaş arası çocuklarda görülmekle beraber en sık görüldüğü yaş grubu ay arasıdır. Ailede ateşli havale geçiren birey varsa risk artar. Çocuğun yakın zamanda aşılanmış olması riski arttırır. Daha çok virüs infeksiyonlarının seyrinde görülür. Genellikle infeksiyonun ilk gününde görülür. Sıklıkla 39 derece üzerindeki ateşlerde görülmekle beraber derece arasında da görülebilir.
Aileler çocuklarında ateş olduğunda özellikle ateşli havale korkusu ile telaşlanıp kaygılanıyorlar. Oysa ateş vücudun infeksiyon etkenleri ile savaşmada verdiği sağlıklı bir tepkidir. Bu açıdan bakıldığında ateşin vücuda faydalı olduğu bilinmelidir. Ateş düşürücüler gerekli olmadığı takdirde kullanılmamalıdır. Ateş düşürücü infeksiyonu tedavi etmez, sadece çocuğu rahatlatır.
Formu doldurun, biz sizi arayalım:
Yayın Tarihi : 16/02/
Değişik hastalıklara karşı vücudun gösterdiği bir tepki olarak görülen ateş, bir hastalığın pek çok işaretinden biri olabileceği gibi hastalığın tek bir işareti olarak da meydana gelebilir. Yetişkinlerde görülebileceği gibi bebeklerde ve çocuklarda sıklıkla karşılaşılan bu durum, özellikle ebeveynlerin korkulu rüyasıdır. Peki bebeklerde ateş nedir? Bebeklerde ateş kaç olmalı? ve Bebeklerde ateş nasıl düşürülür? Hepsi ve daha fazlasına Özel Avicenna Hastanesi olarak ele aldığımız bu yazımızdan ulaşabilirsiniz.
Ateş, çoğunlukla vücuda giren bakteri ve virüslere karşı bedenin verdiği bir cevaptır. Üşüme ve titreme gibi belirtiler ateşin yükselmekte olduğunu gösterirken, terleme ise ateşin düşmekte olduğunu göstermektedir. Bebeklerde yüksek ateş, farklı nedenlerden dolayı sıklıkla meydana gelen bir durumdur. Vücudun hastalıkla mücadele etmesinden kaynaklı ortaya çıkan ateş, eğer 40 derecenin üzerinde ise bebeğe zarar verebilir.
Genel olarak 38 derecenin üstüne çıkan ateş, bebekler için yüksek kabul edilir ve 40 derece ve üstüne çıkan ateş ise, tehlikeli sınır olarak kabul edilir. Bebeğin ateşi 38 dereceyi gösterdiğinde ya da bunun üzerine çıktığında durumu kesinlikle kontrol altına almanız gerekmektedir.
Virüsler ya da bulaşıcı hastalıklardan kaynaklı olarak ortaya çıkar. Bu durum vücudun normal halidir. Ancak her ihtimale karşı kontrol altına alınması şarttır. Peki bebeklerde yüksek ateş nedenleri nelerdir?
Ölçüm için ilk olarak bebeğin koltuk altını tercih edin. Çünkü en iyi sonuca buradan ulaşırsınız. Ayrıca bu durum yaşa göre de değişmektedir. Örneğin;
Bebeklerde ateş düşürme işlemi için yapılacak bazı şeyler vardır. Ancak ateşi çok yüksekse ve düşmüyorsa ya da 3 aydan küçük bir bebeğin ateşi varsa zaman kaybetmeden bir an önce doktora başvurmanız gerekmektedir. Bunun dışında bebeğinizin üzerini çıkarmalısınız. Buna ortamın sıcaklığına göre karar vermeniz daha doğrudur. Gerekirse üstündeki her şeyi çıkartabilirsiniz. Sonrasında ise ılık bir duş aldırın. Aynı zamanda serin bir havada ya da hafif rüzgarlı bir havada bebeğinizi biraz balkona çıkarmak da ateşi düşürmeye yardımcı olur. Eğer çocuğunuz 6 aydan büyükse su vermeniz işe yarayabilir. Bunların dışında sık sık ateşini ölçün ve alnına ıslak bez koyun.
ateş bebeklerde normal mi?
Yeni doğan bebeklerde ateşin genellikle 36 37,5 olması beklenir. İlk 3 aylık dönemde bebeklerde yüksek ateşe hızlı ve etkili bir çözüm bulunması gerekmektedir. Öte yandan yenidoğan bebeklerde ateş 38 derece ve üstüne çıkarsa, en kısa sürede doktora başvurmanız gerekmektedir.
Bebeklerde kafa ateşi neden olur?
Bebeklerde kafada ateş nedenleri arasında bulaşıcı hastalıklar ve viral enfeksiyonlar yer alır.
Hangi bebek ateş ölçer gereklidir?
6 ay ile 4 yaş arası çocuklarda, dijital termometre ile rektal ateşi ölçebilirsiniz. Koltuk altı sıcaklığını ölçmek için timpanik (kulak) termometre ya da yine dijital termometre kullanabilirsiniz.