Beloc Ve Alkol
Gülcay Mete / 26.01.2020 - 16:19
Sinan Bey merhabalar. Rahatsız ediyorum kusura bakmayın. Sizin sitenizde gördüm numarayı yazmak istedim. Ben 33 yaÅında bekar bir kadınım. Benim kalple ilgili hiç problemim yoktu yalnızca mitral kapakta çok hafif probole olduÄu belirtilmiÅ yılda 1 kez kontrol önerilmiÅti. Ä°lk çarpıntım 2019 yılının nisan ayında gerçekleÅti. Kalbim normal seyrindeyken birden önce düzensizleÅti ve çok hızlandı ben panik olup ayaÄa fırlayıp dolaÅmaya baÅladım düzenli fakat hızlı atıma döndü. Ben çay ve kahve üst üste içmiÅtim buna baÄladım. Daha sonra 4 ay geçti AÄustos ayında yine bi öÄle yemeÄi sonrası kalbim 80 atarken sanki 180 atmaya baÅladı birden baÅlayıp birden sona erdi. 30-40 sn sürmüÅtür. Bunu da yemeÄi fazla kaçırdıÄıma baÄlamıÅtım. Ancak yine 4 ay sonra yılbaÅı gecesi uykuya daldıktan 1 saat sonra gözlerimi açtım ve çarpıntıya uyandım. Kalbimin çarpıntısı beni uyandırmıÅtı. Ve ben uyku sersemi daha da panik oldum kendimi acilde buldum. Acile gittiÄimde kalbimin atıÅı yavaÅlamıÅtı. Evdeki gibi atmıyordu. Ekg cekildi 120 atımdaydı düzenli ritimde dediler eve gönderdiler. Ben burdaki kardioloÄuma gidip durumu anlattım. Tekrar ekg cekildi , eko yapıldı bunlarda problem cıkmadı. Holter takalım dedi doktorum. Holter sonucunda kalbimin gayet saÄlıklı olduÄunu ritim bozukluÄu olmadıÄını sadece seÄrek bir kaç artial erken vuru olduÄunu bunun da önemsiz olduÄunu söyledi. Ben tabi rahatlatıp döndüm. Holter taktırdıktan 25 gün sonra yani dün saat gündüz 4 civarı kalbimde çarpıntı deÄil de böyle deÄiÅik kuÅ kanat çırpması ya da kelebek uçması gibi bir Åey hissettim. Biraz odaklanınca nabzımın düzensiz attıÄını ritmin bozuk attıÄını fark ettim. Tabi panik oldum tansiyon aletiyle ölçtüm kalbim 120 atıyordu ve düzensiz ritim iÅareti vardı. Bu sefer düzensiz atmasından korkup acile gittim ancak acile gidene kadar düzenli ve hızlı ritme dönüÅtü. Acilde de 120 atıyordu ancak düzenliydi. Ben artık ne yapacaÄımı bilmiyorum bu yüzden depresyona giricem sanırım. Zaten panik atak ve hastalık hastasıyım. Her çarpıntım olduÄunda kalp krizi geçirir miyim aniden ölür müyüm ya da pıhtı atar da felç kalır mıyım diye düÅünmeden bir an bile geçiremiyorum. Nolur bana yardım edin beni aydınlatın lütfen size yalvarıyorumReply: Wa'dan cvp verdim Gulcay hanim. Selamlar
ezgi kaya / 22.01.2020 - 19:19
Merhaba hocam.Benim Åikayetim ventrikular esktrasistol.Reflü Åikayetimde var genellikle yemeklerden sonra es ler baÅlıyor ve durmadan devam ediyor gün boyu.Ekg eko normal holter 2800 ek atımım var.Concor 5mg kullanıyorum.ilk 20 gün hiç es hissetmedm.Ta ki aÄır yemek yiyene dek.Åu anda 2 aylık hamileyim hamile olduÄumu öÄrendiÄimde ilacı kestim.Hamilelikte concor kullanmamın sakıncası varmı? Ä°lacı kullanmaya devam edemezsem 9 ayı tamamlayamayacaÄımdan korkuyorum.Veslerin bebeÄimin kalp atıÅını etkilermi bilgi verirseniz çok sevinirim.TeÅekkürlerReply: Holterdeki hal ve bu tabloda ilac almak zorunda degilsiniz. Ancak zararsiz da olsa sizi cok rahatsiz edecek seviyede ekstrasistoller yasarsaniz gebelikte de kullanilabilir. Selamlar.
Can kalamur / 20.01.2020 - 16:49
Hocam sigara içtikten hemen sonra nabız 100 110 olur muReply: Her icende olmaz. Ama vucut bazen boyle konusur. Selamlar..
Yunus Gönül / 20.01.2020 - 16:47
Hocam bende önemsiz mvp ve eser my var bu eser my mvp nin zararsız ve hafif olması anlamına mı geliyorReply: Evt. Hatta hic olmadigina da..
D. H. / 18.01.2020 - 22:39
Hocam ben 6 7 ay önce kontrol amaçlı kardiyoloji ye gittim. Ãarpıntı Åikayetim vardı nabzım genelde yüksek çıkıyor hep. Sıkıntı yok normal dedi. Holter takıldı tekleme olmamıŠhiç dedi.. 3 aylık hamileyim bugün akÅamüstü peÅ peÅe kısa süreli tekleme lerim oldu.. Bir kere holter takılması yeterli mi.. Bu tekleme lerim beni korkutuyor.. Her ay da kardiyoloji ye gidip aynı Åeyleri söylemek istemiyorum. 4 5 doktora gittim farklı zamanlarda.. Ama ilk defa en son doktor holter istedi o dada sıkıntı yok yapısal dediReply: Caninızı sıkacak bir sey yok. Ilgilenmeyin. Selamlar..
Ferit Can / 18.01.2020 - 07:17
Hocam tekrardan merhaba. 3,2 saniyelik duraksamayı incelemek lazım demiÅtiniz de tekrardan holter takılması mı gerekir? Birde benim eko sonucum vardı ve temiz çıkmıÅtı yeterli olur mu? TeÅekkür ederim cevaplarınız için.Reply: Gercek bir duraklama olmayip parazite bagli hatali sayil olmasi muhteme. Yoksa doktorunuz gorurdu. Carpinti az var ama merak edecek bir sey degil. Carpinti olsa da takip etmeyin. Ilgilenmeyin ve dersinize odaklanin. Selamlar
AyÅegül ern / 18.01.2020 - 00:02
VerdiÄiniz cevap için teÅekkür ediyorum. Bu ilacı alma ihtiyacı hissediyorum çünkü beni çok rahatsız ediyor hocam. Bu arada çıkan sonuç 200 ves. Kötü olan 1 haftadır bunun her gün devam etmesi. BebeÄinizde bir komplikasyona sebep olmaz alabilirsiniz derseniz içim daha da rahat edecek. Ãünkü onun nabızına etki etmesinden çok korkuyorum. aynı zaman da passiflora da alıyorum. Cevabınız için teÅekkür ederim ÅimdidenReply: Almak zorunda degilsiniz, almadiniz diye size bir sey olmaz. Ama sikayeti hafifletmek adina ihtiyac olur alirsaniz zarari da beklenmez. Size kalmis. Selamlar.
Gizem / 17.01.2020 - 23:59
Merhabalar doktor bey benim sormak istediÄim ek atimlarla ilgili çok olması zararlı mi daha önce holter taktırdım ama o zman bu kadar sıkıntı yoktu Åu an her 5 atımda bir var 7 aylık hamileyim çok olması beni korkutuyo.Reply: Yapisal kalp sorunu yoksa sık da olsa gebelige veya yakin vadede size zarar vermez. Bunu artirabilen etkenler ve tedavi ihtiyaci yonunden bizzat basvurunuz uygun.olur. selamlar.
Ferit Can / 17.01.2020 - 21:58
Merhaba ben 17 yaÅındayım holter sonucumda yazanlar ne demek oluyor? kayut süresi : 24 saat MIN BPM : 43 MAX BPM : 156 ORTALAMA BPM : 86 PVC atıÅı yok 34 PAC atıÅı.(maks/s 8) 104 defa taÅikardi ritmi(en uzun süren:2 saat 49 saniye) 2 defa duraksama(en uzun: 3,2 saniye) SVT 1 defa(2,9 saniye. 134 BPM) VT yok Toplam QRS miktarı: 123.997 kanal 1-2 ST depression yok ciddi aritmi gözlenmedi. Hocam içim rahat olmuyor çok stresli bir hayatım var sınava hazırlanıyorum. Ãzellikle PAC atıÅı ve SVT olması ne demek? ciddi bir Åey mi? Doktor ilaç yazmadı bir Åeyim olmadıÄını söyledi. Ama benim çarpıntım oluyor hala...:Uzun vaadede zararı olur mu hocam?Reply: Tek goze carpan bulgu olarak 3.2 saniyelik duraklamadan bahsedebilirim. Gercek mi yoksa parazitlere bagli hatali yorum.mudur buradan bilemiyorum. Dogruysa irdelenmesi lazim. Selamlar.
AyÅegülern / 16.01.2020 - 02:09
Hocam merhabalar. Ãnv yıllarımdan beri ekstrasistol ile mücadele ediyorum resmen.. Hayat kalitem 0 a düÅtü. 1. Bebekten sonra günde 5 10 arası oldu 2. BebeÄe HamileliÄimde bu sayı 500 e fırladı. Ve Åu an bebeÄim 8 aylık emziriyorum yine döndüler kendileri ama fena Åekilde en uzun süren ve beni rahatsız eden vesler bu oldu. YaklaÅık günde 1000 tane rahat hisseder oldum. Zamanla bunun artması kötüye iÅaret diyebilir miyiz? Doktorum sabah akÅam 25 mg beloc verdi. Holter sonucu daha çıkmadı. Ve emzirdiÄim için çok endiÅeliyim bu ilacı alıp almama konusunda.. Cevaplarınız için teÅekkür ederim ve iyi çalıÅmalar dilerimReply: Bir tedavi almaniz gerekmiyor. Sadece sikayetiniz cok siddetlo ve dayanilmaz derecedeyse onu hafifletme amacina binaen kullanilabilir. Yoksa zorunlu degil. Selamlar.
Faruk genc / 14.01.2020 - 00:17
Merabalar hocam.annem kalp krizi gecirmisti akcigerinde plevral efuzyon olusmustu anjio yapilip 3 damari tikaliydi 2 damarina stend uygulandi yogun bakimdan ciktikdan sonra servisde 3 gununde tekrar nefes darligi cekti ve yogun bakima alindi 2dk cpr yapildiktan sonra entube edildi ilk 3 gun tansiyonlari normaldi 4 gun 60/30 dusmustu eko cekildi ef 25 oldugu acil anjio alindi ve stendlerin tikali oldugu soylendi ve annem anjio masasinda vefat etti.Size sorum su yogun bakimda kaldigi sure boyunca ekosu cekilmemis ve anjio yapilmadi sizce burda bi kusur varmiReply: Yogun bakim ortaminda anjiyo imkansiz degil ama riski fazladir. Hastanin klinik durumunun biraz olsun toparlanmasini beklemis olabilirler belki. Veya belk bobrek bozuklugi gibii baska engeller de vardi, uzaktan kesin karar vermek isabetli olmayabilir. Basiniz sagolsun.
Mesut / 11.01.2020 - 22:05
Ä°yiaksamlar hocam benim gögüsümün önunde agrı oluyo korkuyorum kalplemi ilgilidir eko ekg efor temiz biyokarardi sindıgrafı yaptırdım sonucu apıkalden mıdventriküle anteroseptal duvarda mucuk alanda Åüpheli iskemi ile uyumlu sindigrafik bulgular izlenmiÅtir diyo ilacli anjiyografiye girdim tertemiz dedi ama yanmalarım hic gecmiyo omuz da yırtık baÅlangıcı var sol kolumda da agrı oluyo sırtımdada agrı ve yanma var kalple mi ilgilidir sizce korkmalımıyımReply: Bu sorunuza dun zaten cvp vermistim Mesut bey. Selamlar.
Mesut / 10.01.2020 - 23:50
Hocam ıyı aksamlar eko efor EKG kan tahlili akcıger flimı cektırtidım mıyokardı sindıgrafı yaptırdım sonucu apıkalden mıdventriküle anteroseptal duvarda mucuk alanda Åüpheli iskemi ile uyumlu sindigrafik bulgular izlenmiÅtir diyo ilacli anjiyografiye girdim tertemiz dedi ama yanmalarım hic gecmiyo hocam boyun fıtıgı baslangıcı sol kolda agrı ve yanma var goguste agrı ve yanma var sırtımda agrı ve yanma var çenemdede agrı oluyo korkmalimıyım kalple i ilgilidir hocamReply: Boyun fitigina vagli olma olasiligi yuksek. Selamlar.
Vehbi Kaçar / 09.01.2020 - 22:15
Merhaba hocam. Kalbin yapısal bozukluÄundan kaynaklanmayan ek atımlar kendiliÄinden geçebilir mi? Bir de ablasyonun riskleri nelerdir?Reply: Dis etkenlere bagli olarak gecici olabilir. Bazen kendiliginden de kaybolabilir. Ama bazen. Ablasyona gelene kadar, acil degilse, bu surecleri izleyip gormek lazim. Ablasyonun riskleri ise burada yazamayacagim kadar uzun bir konu. Arama yaparsaniz etrafli bilgi bulabilirsiniz. Selamlar.
Ayfer / 09.01.2020 - 10:32
Merb hocam ben iki senedir panik atak hastasiyim.surekli kalbimi dinliyrm o yuzden carpintim oluyr ek atimlarim oluyr.size sormak istedigim yaklasik bir aydir ara ara sol kolumda uyuÅma ve baski gibi bir rahatsizlik oluyr bu agri genelde iÅ yaparkende olur oturdugum yerde de oluyr ve bazn yarim saatte gecer bazn 1-2 saat devam eder.bu kalple ilgilimidir yoksa baska birsey mi var? Ayrica 27 yasindayim hocam yardimci olursaniz cok sevinirimReply: Kalple ilgili olma ihtimalini burada dislayamam. Ama oncelikli ihtimalin boyun fitigi oldugu belirtebilirim. Selamlar.
Canan corca / 08.01.2020 - 16:37
Hocam iyi günler ben 30 yaÅımdan buyana yoÄun 10 yıldır yaÅadıÄım ekstrasistoller son üç aydır beni acillik edecek kadar çoÄaldı prof ve öÄretim üyeleri dahil yapılan tetkiklerde demir eksikliÄine baÄlı aneminin dıÅında bir bulguya rastlanmadı kalbimin çalıÅma kapasitesi yüzde altmıÅ-dokuz buna raÄmen sorunlarım yoÄun bir Åekilde devam ediyor gunluk 150 mg beloc kullanıyorum ibs rahatsızlıÄım acaba bu durumu tetiklermi teÅekkür ederimReply: IBS sorununun kendisi degil ama buna sikca eslik eden hassas ve kaygili yapi, duygusal cikmazlar ekstrasistolu artirir. Size zarar vermese de tedirgin edebilir. Tedaviyi degistirmek dusunulebilir. Selamlar.
Yasemin demirtas / 03.01.2020 - 13:52
Merhaba hocam yaÅım 37 iki yıldır ritim problemi yaÅıyorum kalbim gün içinde 7 -8 defa beÅ altı saniyelik ardarda atiyo ve özellikle uykuya dalacakken bi tuhaf atiyo boÅlukta gibi tarifte edemiyorum yani iki degisik sekilde ritim bozuklugu hissediyorum bunlar eksra atı.larmi yoksa taÅikardi mi yasiyorum bilemiyorum ekg oko normal holter takılıyken 2 adet sve olmus ama hissetmedim hocam ciddi bi durum varmıdır sigara çay kola vs yok Åimdiden teÅekkürlerReply: Uyarici etkenlerden kacinmaniz yeterli olabilir. Kafi gelmezse holterin tekrari veya olay kaydediciyle tetkikiniz yararli olur. Selamlar
Yıldız simsek / 02.01.2020 - 18:32
Merhaba çarpıntı sikayetiyle kardiyolijiye gittim ve doktorum concor 5 mg verdi yaklaÅık 4 ay kullandim ve geçen gittigim kontorlde ilacı birakmam gerektiÄini söyledi ve bıraktım fakat carpintim devam ediyor acaba ilacı biraktigim icinmi böyle oldu alisma surecimi gecermiReply: Carpinti epey bir sure yatistiktan sonra ilac dozu yavasca azaltilarak birkac haftada birakmak denenebilir. Ancak carpinti henuz yatismadiysa veya yatistiysa bile ilac boyle yavas degil ani birakilirsa carpinti elbette cogalir. Selamlar.
tugba uzuntas / 29.12.2019 - 17:09
degerli hocam sorularima verdiginiz cvplardan dolayi muteÅekkirim..doktorlar herhangi bi anjio veya farkli bir test onermediler..3 holter takildi..soyledigim gibi holterlerde bir sey cikmadi bu sikintiyi yasadigim halde anlamadim.Åoyle tarif ediyim: bazen tek atimlik tekleme bazense arkaya arkaya dizine seklinde atımlar ki sanki kalp afallıyor ve raydan çikmis bir tren gibi bir kac saniyelik bir olay(( iÅte bu en korktugum)) umarim tehlike arz etmezlerReply: Sanmiyorum. Ama baglayici bir cevabin buradan verilemeyecegini takdir edersiniz. Selamlar..
Tugba uzuntaÅ / 26.12.2019 - 23:39
merhabalar hocam tekrar ben...sizin ritim bozukluguyla ilgili yazinizi okudum..ritim bozukluklarinin bir cogunun kalp kapakcigi, damarlarlarla ilgili oldugu yaziyo damarlarla ilgili bir problem olup olmadigi ekokardiyografi testiyle belli olur mu( ekokardoyografi testine girdim) ve kalp kapakcigimda eser miktarda kacirma oldugu soylendi ama hic bi onemi olmadigi her insanda olabilecegi soylendi..uzun lafin kisasi bu ekokardiyografi damarlar acisindan yeterli bir test midir..ilginiz icin cok tesekkur ederimReply: Degildir. Suphe yogunsa anjiyo ile, degilse efor resti veya kalp sintigrafisi ile incelenebilir.
Hasan / 26.12.2019 - 15:20
Hocam ben sürekli sol koldan boyuna sırta ceneye gögüse vuran ve nefes darlıÄı yasayan biriyim. Bu agrılarım gecmiyor ne yapsam etsem . Defalarca kadriyolojiye gittim. E nabızdam baktim bazısı kronik iskemik kalp rahatsızlıÄı bazınlarında gögüs agrısı ve diger bazılarında ise gogus agrisi tanımlanmamıs yazıyor. Bu aÄrılar tam kalple alakalı agrilar ve bunlari yasarken kalbimde huzursuzluk hissini hissedebiliyorum ama kontrole gittigim zaman bir sey soylemiyorlar. Bu agrılar yasam kalitemi 0 yapiyor neredeyse. Bu aÄrılar , nefes darligi icin ne yapmalıyim ? Ve iskemik kalp rahatsizligi nedir bilgi verir misiniz? (Yas 18)Reply: Illa kalple alakali olmak zorunda degil. Eger efor testi, EKO ve akciger filmi ile de incelendiyseniz ve sorun bulunmadi ise artik kalbi birakip kas agrisi, mide-yemek borusu sorunu veya boyun fitigi gibi baska sebepler yonunden bakilmaniz gerekir. Selamlar.
Can Yener / 24.12.2019 - 22:18
Merhaba kalbimde birkaç aydır sık sık tekleme oluyor. Eko ve ekg kan testleri normaldi. Holter takılmadı. Bu kalp teklemeleri genç yaÅlarda ölümcül sonuçlar doÄuranilir mi? Ä°laç kullanmak Åart mı?Reply: Bu dedikleriniz buyuk ihtimalle sizin durumunuzla örtusmeyen cok uc senaryolar. Bu sitedeki Ritim Bozuklugu yazimda gerekli oneriler var. Yeterli olmazsa bizzat basvurabilirsiniz. Selamlar..
Utku han / 24.12.2019 - 12:38
Hocam az gelen ekstrasistol nedeniyle ekg çektirdim.Nabzim 63,RR 948,QT 462,QTC 476 deÄerleri çikti.Bu durum QT uzamasi midir?Günlük hafif tempo koÅan gün içi aktif yaÅami olan 38 yaÅinda 184 boy 80 kilo bir erkeÄim.Ekstrasistol nedeniule b.loc z.k kullaniyorum 50mg.Durumum kritik mi hocam?Reply: Hayir. Boyle sınır civarindaki ve guvenilirligi zayif olcumlerle tedirgin olmayin. Selamlar.
Tugba uzuntaÅ / 24.12.2019 - 00:31
Iyi akÅamlar hocam...bende 7 aydır benim tekleme diye tarif ettiÄim anlık ve bazende bir kaç atimin birden olduÄu vurular oluyo o an nefesimin kesildiÄini hissediyorum...sanki kalbim boslukta kalkamiyo gibi...Ama güçlü atim o an yerimden diliyorum tabiri caizse..bir tanesi doçent olmak üzere toplam 6 kardiyoji uzmanına 9 defa gittim iki holter takildi holteri takildigi zamanlarda siddetli hissettim fakat doktorum hiçbirÅey yok bunda dedi tertemiz dedi ve kalbimde yapısal bozukluk yok bütün testler yapıldı ekokardiyografi holter ekg kan vs..Ama cok siddetli hissediyorum..7 aydir öldürmedi ama bu surecte psikolojim yerle bir..doktorun bir tanesi beliÄ diÄeri saneloc verdi ama kullanmaya cok korkuyorum yan etkileri vs ve üstelik bebeÄimi emziriyom..sizin bu sıkıntımla ilgili görüÅünüz nedir cok korkuyorum uyyamiyorumReply: Size zarari olmayacak bir carpinti durumunuz var. Verilen ilaclar uygun. Kullanimlari zorunlu degil ama gunluk hayat kalitenizi duzeltecektir. Emzirirken de kullanabilirsiniz. Ikisi de ayni ilactir. Selamlar.
Sedat Teke / 23.12.2019 - 17:32
Ãok deÄerli hocam. Bu verdiÄiniz hizmet için size teÅekkürlerimi sunuyorum. Ben 4 ay önce anjio oldum ve damarlarım temiz çıktı. Ancak Åuan yine göÄsümün orta bölümünde baskı ve aÄrılar yaÅıyorum ve bu beni çok tedirgin ediyor. Åuanda da göÄsümün ortasında bir sıkıÅıklık ve basınç hissediyorum. Her aÄrı ve baskı olduÄunda aceba kalp mi diyorum . Sormak istediÄim bu anjio sonucuna göre benim Åikayetlerimin yine de kalpten olma ihtimali var mıdır. Yani artık göÄüs aÄrısı ve baskı olsa bile kalpten Åüphelenmem yersiz mi. Galiba biraz paronayaya dönüÅmeye baÅladı. Tekrar çok teÅekkür ediyorum. SaygılarımlaReply: Akciger filmi ve EKO ile de bakildi ve sorun bulunmadi ise artik kalp disi sebeplerle ilgilenmek laxim. Gecmis olsun.
OÄuzhn B. / 20.12.2019 - 04:55
Merhaba hocam yaÅ 24 bende son bir haftadır.Kalbimde tekleme durup tekrar çalıÅma gibi olmaya baÅladı. özellikle ayaÄa kalkınca fazlalaÅıyor .sanki içimde vuru hissi anlık boÅluk gibi ve o an nabzıma baktıÄımda anlık duraklamayı Tekleme hissediyorum.ve Ãok rahatsızlık veriyor En son iki sene önce kardiyolojiye gitmiÅtim. Raporda Mitral prolabsus ve hafif my çıkmıÅtı.Normal dendi.Son zamanlarda olan bu durumun nedeni ne olabir.Bu mvp ilerlermi ondanmıdır.Ne yapmam lazım.iyi günler.Reply: Tekleme hissinizin mvp ile alakasi yok. Bunun ritim holteriyle incelenmesi lazim. Sonucu konusuruz. Selamlar
Remziye yaman / 19.12.2019 - 16:51
Kizim 14 yasinda 6 yasinda tesadufen ogrendigimiz mvp eser my tanisi kondu.Her yil kontrole goturuyorum ilerleme veya duzelme gorulmuyor diyorlar ben cok endiseliyim ne yapmam gerekiyorReply: Su haliyle hicbir onemi yok. Hasta degil. Gelecekte de olmak zorunda degil. Yine de 3 4 senede bir kontrol. Selamlar
Nazlı çelebi / 13.12.2019 - 19:15
Merhaba hocam panik bozuklugum sebebiyle 15 günlük xanax adlı ilaca basladim ama yaklaÅık 10 gündür nabzım ya 120 ya 140 bunun sebebi nedirReply: Nabzin boyle olusu xanaxtan dolayi degil yetmemesiyle ilgili. Xanax tedavi araci degildir. Buna gore tedavi ve nabiz dusurucu de almanjz lazim. Selamlar
Ozgur yamam / 13.12.2019 - 15:22
Hocam Merhaba Ekg eko normal kan tahlili tsh normal özellikle tok iken nabız 110 120 olabiliyor normal olaraktan 80 90 arasında bu deÄerler normal dıÅımıdır midemde yemek sonrası bazen aÄrı oluyor bu neden olabilir mi çok teÅekkür ederimReply: Hayir mide agrinizin hizli nabizla ilgisi yok. Oncelikle fazla cay kahve ve fazla kilo sorunlari varsa hallediniz. Yine de hizli nabiz surerse ilac baslanabilir. Selamlar.
Caner Erboy / 09.12.2019 - 17:03
HOCAM MERHABA ekg sonucumda anlamadigim yazilar var QT : 310 MS QTc : 375 ms Hocam yaÅım 18 uzamıs QT falan yok degil mi?Hakan / 06.12.2019 - 17:51
Hocam iyi aksamlar. Annem boyun bel ıçin mr a girdi. Doktor onu ekoya yönlendirdi. Sonuc olarak perikardiyal efüzyon çıktı. (Posteriror duvar komsulungunda 0.6 cm , RV duvar komsulugunda 0.3 cm, RA duvar komÅuluÄunda 0.8 cm) yazıyor . Nöroloji uzmanı dedi kalbinizde bir sorun olabilir onlara muayne olu dedi. Cok ciddi bir durum var mıdır? Annem daha önce hic kalp için hastaneye gitmedi bu ilk olacak. Ve babası kalp krizinden vefat etti. Cevaplarsaniz sevinirim iyi aksamlar.Reply: Bunun kalp kriziyle alakasi yok. Kalbin disindaki zarda az miktar su toplanmis. Verem dahil cesitli iltihabi ve romatizmal hastaliklar ve bu arada zayif da olsa akciger kanseri olasiliginin arastirilmasi lazim. Selamlar..
ÃaÄlar demiç / 03.12.2019 - 20:40
Merhaba.bende 4.5 sene önce kalp kapakçıÄı da yumuÅama olduÄu belirtildi ve beloc kullanmaya baÅladım .azalınca bu sikayetim kullanmayı bıraktım .ama sportif aktivitelerde çarpıcınti tekrarlamaya baÅladı ve bende aktivite öncesi (aÄırlık sporu )kullanmaya baÅladım .Åikayetim çözüldü ama cinsel yönden çok etkiledi .ne yapmam lazım . teÅekkürlerReply: Beloc yerine baska ilaclar da var. Ancak sizi gormeden bilmeden buradan ilac onermek yanlis olur. Bizzat basvurdugunuz hekimle gorusmeniz uygun olur. Selamlar.
Akif Cemal / 01.12.2019 - 12:46
Merhaba. Merak ettiÄim bir Åey var. Kalp krizinin genetikle alakası ne acaba? Kalp krizi damar tıkanıklıÄı sonucunda olmuyor mu? Genetik damar tıkanıklıÄı diye bir Åey mi var? Cevaplarsanız sevinirim. Ä°yi günler...Reply: Genellikle alakasi yoktur ve kisisel hatalarla ilgilidir. Ancak kanin pihtilasma yetenegi ve aile kolesterol bozuklugu gibi sureclerle ilgili bazi genetik bozukluklar da vardir ki, bunlarda evet boyle olabiliyor.
Ali Yılmaz / 30.11.2019 - 19:55
Merhabalar. Damarlarında tıkanıklık olup da tansiyonu normal olan biri olabilir mi?Reply: Tabii ki. Bunlarin birbiriyle hic alakasi yok.
B. D / 30.11.2019 - 15:55
Merhaba hocam 20 gün önce ekstra atımlardan dolayı ablasyon oldum bu 20 günün 10.da günde 1 defa olmak üzre ekstra atımım oldu normalmi ben çimento fabrikasında çalıÅıyorum tozlu ortam beni nasıl etkiler cevabınız için teÅekkür ederimReply: Bu birsey degil Tozlu ortam ise kalbinizden ziyade akciger ve genel sagliginizla alakali bir risk. Selamlar
K. H / 28.11.2019 - 17:48
Hocam iyi günler. 3 gün önce göÄsümde bir aÄrı oldu . Tüm göÄsümü sardı ve künt tarzı oldu. Bu olunca vücudum sımsıcak oldu sol saÄ kolum ensem önce yanmaya sonra üÅümeye baÅladı. Agrinın yerini gosteremiyordum kötü bi agriydı . Goguste yanmalar oldu geçti bi mühlet sonra. Dün yine oldu bu kadar etkili deÄildi ama yine o acıyı etkiyi verdi. Bunun sebebi kalp olabilir mi? yakın zamanda kardiyolojiye göründüm ama hic bu tarz aÄrı yasamamıÅtım. Tekrar muayne olmalı mıyım yoksa göÄüs doktoru dahiliye vs. BaÅka bölümlere mi yönelsem? (YaÅ 20 sigara yok)Reply: Buyuk ihtimalle kalple alakasiz. Ancak ekg troponin gibi testlerin son halini gormeden buradan baglayici cevap yanlis olur. Selamlar
Ferhat Bora / 27.11.2019 - 11:50
Hocam birde son olarak "Miyokard:Ventriküler non-compaction" ve "Endokard:Vejatasyon,trombus izlenmedi" bunlar ne demek oluyor?Ferhat Bora / 27.11.2019 - 11:26
Hocam merhaba ben 22 yaÅındayım kontrol amaçlı bir kardiyoloÄa gideyim dedim eko ve ekg çektiler sonuç normaldi fakat, "TY(Fizyolojik)" mevcut yazıyor eko sonucumda, ciddi bir Åey mi bu hocam? Kalp krizi geçirme riskimi artırır mı bu TY(Fizyolojik) denen Åey veya TY ilerleyip kalp yetmezliÄi yapabilir mi ileride?Dikkat etmem gereken bir Åey var mı bunun ilerlememesi için?Psikolojim bozuldu hocam kendimi kalp hastası gibi hissediyorum yardım edin lütfen.Ece Gündüz / 24.11.2019 - 14:30
Hocam selamlar benim Åikayetim, çocukluktan beri oturduÄum yerden ayaÄa kalkınca kalbimde 1-2 saniye duraksama ile çarpıntı oluyor ardından nabzım normale dönüyor.Kimi zaman her gün kimi zamansa aylarca olmuyor bu.KardiyoloÄum eko ve ekg çektirdi ve bir Åey çıkmadı.Ciddi bir Åey mi?Reply: Ciddi bir seye benzemiyor ancak tam olarak ne oldugu ancak holterle tam o andaki ritmi gorerek soylenebilir. Ekg ve eko bunun karsiligi degil. Selamlar
Ferhat Akça / 24.11.2019 - 10:29
Merhabalar hocam yaÅım 22 benim nabzım yaklaÅık 7-8 aydır sürekli 100 ile 105 arasında atıyor.Bir sürü test yaptırdım(kan sayımı,hormon,eko,ekg) bir Åey çıkmadı doktorlar psikolojik diyorlar.Stressiz 1 günüm geçmiyor okulumdan dolayı.Benim sorum nabzımın bu düzeylerde olması bir sorun teÅkil eder mi?Son olarak kalbimde yapısal sorun olmamasına raÄmen çarpıntıyı hafifletmek için yazılabilecek bir ilaç var mı hocam?Varsa doktoruma tekrar randevu alıp danıÅmak istiyorum, çarpıntı günlük hayatımı etkiliyor çünkü.Reply: Sadece bu duzeydeki nabiz kalbe zarar vermez. Verilebilecek.ilac elbette var. Selamlar
Ahmet Ãankaya / 23.11.2019 - 22:29
Hocam peki damar tıkanıklıÄının giderilmesi için cerrahi müdahale Åart mıdır? Yani beslenme ve yaÅam stili deÄiÅimiyle tıkanıklık giderilebilir mi?Reply: Bunlar kisinin ve hastaligin ozelliklerine gore cevabin cok farkli olabildigi sorular. Selamlar.
Ahmet Ãankaya / 23.11.2019 - 21:04
Merak ettiÄim bir Åey var hocam. Acaba düzenli ve bolca hdl içeren besinler tüketilerek zamanla tıkalı damarlar açılabilir mi?Reply: Hdl iceren gida yoktur, vucutta uretilir. Diger yandan damarlar sadece kolesterolun kendisiyle tikanmaz. Esas tikayan seker, her tur ekmek gibi unlu gidalar gibi yanlis besinler ve sigara gibi dis etkenlerin sebep oldugu iltihabi sureclerdir.
Mustafa Kaya / 23.11.2019 - 00:19
Ä°yi akÅamlar hocam Ritim bozukluÄu kalbin hemen üstünde aÄrıya ve nefes darlıÄına sebep olabilir mi? eko sonucum normal çıkmıÅtı ama ritim bozukluÄu var.Reply: Bazi turleri bazi kisilerde sebep olabilir. Ama sizinki de boyle midir buradan soyleyemeyiz. Selamlar
Mehmet Ãiftci / 22.11.2019 - 18:43
Hoca merhaba benim 1 yıldır çarpıntım var anksiyeteye baÄlı. 6 ay önce ekg ve eko çektirdim bir Åey çıkmadı.Benim sorum anksiyeteye baÄlı çarpıntı kalbe zarar verir mi?Kalp yetmezliÄine neden olabilir mi?Reply: Anksietedeki gibi hafif hizliliklar genellikle neden olmaz. Bu daha cok yogun ritim bozukluklarindaki aylarca-yillarca surekli asiri hizlilik ve duzensizlik hallerinde gelisen bir seydir.
Vehbi C. / 22.11.2019 - 00:20
merhaba hocam. neredeyse sürekli oturduÄum yerden ayaÄa kalkınca 5 dakika kadar bir süre çarpıntım oluyor. bunun sebebi ne olabilir?Reply: Ayaga kalkinca tansiyonda dusme egilimi olup bunu telafi icin kalp hizli calisiyor olabilir. Peki tansiyon niye dusme egilimindedir sorusu ise buradan cevap uretebilecegimiz bir konu degil. Cok olasilik var. Bizzat basvurunuz uygun olur. Selamlar.
ÃMER KÃÃÃK / 19.11.2019 - 22:37
Sayın hocam soruma verdiÄiniz yanıt için öncelikle çok teÅekkür ederim. Cevabınızda Oneptus denilen ilaca baslanmis olmasi ve bir de CRT-D veya hic degilse ICD denilen cihaza uygunlugunuzun bakilmasi sart diye cevap yazmıÅtınız. Hocam ıcd pil Åok veren bir pil sık ve ard arda gelen ekstra atımlarda devamlı Åoklama yaparsa bu dayanılmaz olur bu pilin ard arda ve sık atımlarda çalıÅma prensibi nasılReply: Ekstrasistol var diye yapmaz. Sadece VT veya VF denilen kalp durmasi aritmisi olursa tanir ve Åoklar. Ayirtedici yetenegi var.
ÃMER KÃÃÃK / 18.11.2019 - 23:08
Sayın hocam kalp yetmezliÄi rahatsızlıÄım var yaklaÅık 2 yıldır. Düzenli kontrollerime gidiyorum. ef deÄerim hasta olduÄum zamanlarda %20-25 lerde idi 1 ay önceki ekoda %36 lara çıktı.Åu anlık sıkıntım yok. 6 ay önce kalbimde ekstra atımlar oldu ritm holter takıldım ilk sonuca göre doktorum pil önerdi (ekstra atımlar art arda geldi.) ama ilaç verdi condarone (Günde yarım) 15 gün sonra tekrar holter takıldım ritimlerde düzelme olduki Åu an için gerek olmadıÄını söyledi. 3 ay önce holter takılmamı söyledi. takıldıÄım gün ekstra atımların olmadı ama sonrasında veya öncesinde (kalp pili takalım dediÄi zamanki atımlardan) oluyordu. ama holter takıldıÄım zaman olmadı bu atımlar. Åu an yine ek atımlar olmaya baÅladı bunlar genelde midem ve baÄırsaklarım rahatsız olunca oluyor. geçen gün tekrar ritm holter takıldım. sonuçta sıkıntı yok ama holteri çıkardıktan sonra ek atımlarım ardı ardına oluyor. ikilemde kaldım. bu atımlar bana zarar verir mi vermez mi doktorum holter sonucuna göre birÅey yok diyor ama holter olmadıÄı zaman atımlar ardı ardına oluyor. Ben hastalık konusunda kendimi bildim bileli evhamlıyım. ilk holtere pil takalım deyip sonradan holter düzelince gerek yok dedi doktorum. ama bu atımlar olduÄu zaman ve holterde yakalanmadıÄı zaman ister istemez tedirgin oluyorum. Bu atımlar ard arda veya aralıklarla defalarca oluyor ama bu esnada baÅ dönmesi bayılma hissi yaÅamıyorum. bu atımlar kalbimin yetersizliÄine zarar verir mi. artan ef deÄerim düÅer mi? Siz ce ne yapmalıyım öncelikle evham için pskiyatriye mi gitmeliyim. bu atımlar mideme dokunan Åeyler yediÄim zaman fazla oluyor. stres yapıyorum mideme vuruyor midem rahatsız olunca atımlarım oluyor. Bir döngü gibi. Hocam netice de eÄer olurda pil takılırsam ard arda çok sık olan bu atımlar için nasıl bir pil takılacak bana. Åok veren pil takılırsa bu atımlara göre akÅama kadar defalarca Åok verir bana buna da dayanamam herhalde. Ne tarz bir pil takılır böyle durumlarda. EndiÅeli bir ruh halindeyim. ne yapacaÄımı ÅaÅırdım. doktorum tıp fakültesinde iyi bir doktor. fakat hastası çok olduÄu için kafama takılanları böyle size sorduÄum gibi rahat soramıyorsun. Cevabınızı merakla bekliyorum. TeÅekkür eder saygılar sunarım. Birde hocam eÄer mümkün ise size holter sonuçlarımı göndermek isterim.Reply: Merhaba Omer bey. Dosyalar alip acmaya bakmaya benim de burada zamanim yok. Gelirseniz detayli konusuruz. Ancak ön bilgi olarak sunu belirteyim, arada ek atimlarin olmasi tek basina sorun degil. Bunlarin yogunlugu ve artarda gruplar halinde gelisi onxeye gore azaldi ise bu yeterlidir. Bir de EF dusuklugune dair olcumlar goz kararidir, birkac rakam inme cikmaya bakarak duzeldi veya kotulesti demek yanlis olur ve zaten olcumlerde gun gunu tutmaz. O nedenle bu 20 25 35 gibi rakamlara cok bel baglamayin. Oneptys denilen ilaca baslanmis olmasi ve bir de CRT-D veya hic degilse ICD denilen cihaza uygunlugunuzun bakilmasi sart. Bizzat gelmeniz uygun olur detay icin. Selamlar.
Ä°lknur Tepe / 16.11.2019 - 19:21
Kısa sürede geri dönüÅünüz ve cevabınız için çok teÅekkürler.Reply: Rica ederim. Su an musait oldugum icin bakabildim. Slmlar
Ä°lknur Tepe / 16.11.2019 - 16:22
Sinan bey annem 7 ay once anjiyo oldu ve stent takıldı . Bizim problemimiz morarmalar, kan sulandirici olarak planor ,ecopirin kullanmakta.Kan sulandiricidan sonra sik sık kol ve bacaklarda morarmalar oluyor .Ayni anda kol ve bacaklarda olabiliyor. Kan sulandiricinin belli bir muddet kullanilmasi zorunlu ama bu morarmalar annemi endiselendiriyor.Ayni zamanda kasinti problemide var. Kremlerle idare ediyoruz .. Sizce bu durumda ne yapmalıyız?Reply: Devam etmelisiniz. Morarti var diye geri adim atamazsiniz. 1 yil dolana kadar ikisi birden sart. 1 yil dolunca zaten planor veya aspirinden biri kesilecek ve mesele kalmayacaktir. Selamlar.
Erdem Y / 16.11.2019 - 00:53
Merhaba hocam. Af Åikayetiyle doktora gittim. Sonrasında ilaç kullanmadan düzeldi. Ama doktor beloc verdi 50 mg . Daha önceleride oluyordu 2 gün sürüp kendiliÄinden geçiyordu. Ä°lacı kullanmaya devam ediyorum. 2 ay oldu Åükür sorun yok. Sorum spora baÅlamak istiyorum. Ä°laç kullandıÄım için sorun olurmu? Kalp yorulur tekrar af ye girer diye korkuyorumReply: Bunun olmayacagina dair garanti verilemez. Cunku AF bazen egzersizle de tetiklenebiliyor. Ancak bu denemesini bile yapmayin manasina gelmez. Selamlar.
Mehmet Y. / 12.11.2019 - 15:14
gün boyu nefes darlıÄı yüksek nabız kalbe bıçak batması hissi ve özellikle ara ara zınk diye titrediÄi hissedilen kalp ritim bozukluÄuna mı iÅarettir? karında ÅiÅlik hissinin ritim bozukluÄuyla alakası olabilir mi?Reply: Buradan net soylenemez ve sizi gormeden konusulamaz ama illa simdilik bir tahmin yurutmemi isterseniz, dediklerinizden oyle bir mana cikmaz. Nefes darligi yapabilecek baska olasiliklari ve muhtemelen adale sancisi seklindeki durumunuzu degerlendirmek gerekir. Selamlar.
Hasan K. / 09.11.2019 - 09:56
Hocam iyi günler. Ara sıra nefes darlıÄı ve çarpıntı Åikayetleri yaÅıyorum. Bununla beraber sol çenemde inanılmaz derecede kötü bi aÄrı ve nadiren uyuÅma oluÅuyo. Böylı bıçak saplıyorlar o bıçaÄı içinde çeviriyorlar gibi. Doktora gittim bir Åeyin yok dedi. Panik atak olabilir dedi. Yani çenemdeki aÄrı beni endiÅelendiriyor. DiÅimde falan çürükte yok. Ãenedeki bu sıkıntılar kalple mi ilgilidir?Reply: Sanmiyorum. Trigeminal nevralji denen durum icin Norolojiyle gorusunuz. Selamlar
Å. B. / 06.11.2019 - 23:34
sık sık kalp gümlemesi ve o anda tüm vücutta ani sarsıntı titreme hissi neden olur? ayrıca nabzım da dinlenirken genelde hep 110 üstü çıkıyor ama bazen gece vakitleri 80lere düÅüyor ama sadece hareketsizken. fiziksel aktivitede nabzım uzun süre normale inmiyor ve baÅımda sızlama tarzı aÄrı oluÅuyor. eko ve ekg nasılsa temiz çıktı. hastalıÄım ne olabilir?Reply: Uyku bozuklugu, stres ve kaygi bozuklugu gibi ve diger sebepleri sitemdeki ritim bozuklugu yazimdan okuyup kacinmanizi oneririm. Bu kacinma yetelrli netice vermezse Ritim Bozuklugu yonunden bizzat basvurarak incelenmeniz lazim. Selamlarm
muhammet keskin / 31.10.2019 - 13:39
merhaba hocam benim gun icinde cok teklemem oldugu icin doktora gittim ekokardiyografiye randevu verdi 1 hafta sonra gidicrm size sorum ekokardiyografi yeterli mi anlasilmasi icin doktor kesin teklemeyle ilgili birsey soyleyebilir mi tedavi icin?iyi gunlerrReply: Soyleyemez. Uyarici etkenleri duzeltmenize ragmen surerse holterle de incelenmeniz gerekebilir. Selamlar
Meltem yılmaz / 30.10.2019 - 21:20
Cevabınız için teÅekkür ederim bu durumu ne tetikledi anlamadım ama tekrar kontrole gideceÄim ilacın dozu yükselir mi bilmiyorum korkuyorum çünkü bu tekleme çok sık sanki hiç düzgün atmiyor ilaçsız bu kadar sıkıntım yoktu birakmadigim halde böyle sitedeki mVP durumu yazıyi okudum ama tetikleyen ne anlamadım istanbulda öÄretmenim ama ankarada bu teÅhis konuldu tekrar kontrole gideceÄim 1-2 derece hem hafif orta diye raporda yazıyor ilerlemismidir ya da ilaç neden etki etmiyor bu yüzden baÅ dönmesi çarpıntı Åikayetlerim attı acaba ilacı ömür boyu mu kullanacaÄım anlamadım 50 mg ilaç aÄır gelmiÅti birde zayıfım biraz kilo alman gerek demisti doktorReply: Belki baska bir ilac daha yararli olur. Selamlar
Meltem yılmaz / 30.10.2019 - 21:03
Hocam bende mVP ve hafif orta MVP yetmezliÄi var düzensiz atimlarim tekleme var taÅırdı de oluyor beloc 25 mg 8 ay önce verildi altı ay kullanıp sonra 1 sene kullanacaÄım ama 15 gündür reklam attı midede hissediyor çok rahatsız ediyor mide mi yoksa ilerledi sorun ilaç etki mi etmiyor tasikardiden çok tekme çok kötü göÄüs ve sırtı aÄrıyor teklediyi için atım normale dönemidir çok sık aslında ilacı kullandigimdan bu tarafa iyiydi Åikayetim yoktu ama 15 gündür sanki ilacı birden bırakmıŠgibi kullanmadan öncekinden daha da zorluyor kullanmıyor gibi ama kullanıyorum ne oluyor anlamadım 32 yaÅındayım doÄuÅtan bu kapak sorunuReply: Doz su donem yetmiyor ve artirmak gerekiyor olabilir. Bahsettigim uyarici etkenlerden de kacinin. Yeterli olmazsa bizzat basvurunuz uygundur. Selamlar
sude yazici / 30.10.2019 - 13:22
hocam bende tekleme sorunu var gunde kac defa olmasi normaldir veya zararsizdir:)Reply: Bunun belirli bir sayisi yok. Turu, tek veya diziler halinde olusu ve eslik eden kalp ozellikleri gibi pek cok hususu ve verdigi 4shatsizlik duzeeyine gore karar verilir. Selamlar.
cerenyilmaz / 30.10.2019 - 10:34
merhaba hocam hocam size sorum bende tekleme sorunu var merdiven cikarken ve ya herhangi bir eforda cok cabuk yoruluyorum kalbim hemen hizli atmaya basliyo ve tekleme oluyo bazen hic efor yapmadigim zamanda arada oluyo gun icinde doktora gittim ekg cekildi suanlik korkulcak birsey yok dedi ama ben cok korkuyorum surekli aklim kalbimde teklemenin herhangi bir zarari var midir kalbe?Reply: Holterde az bir yogunluk saptanirsa zarari yok. Ancak asiriysa kalbi yormamasi icin onleyici tedaviler konusulabilir. Selamlat
D. H. / 22.10.2019 - 00:54
Kolay gelsin.. Hocam bende ek atım ve çarpıntı Åikayeti var. 3 ay önce gittim holter de takıldı sıkıntı yok denildi.. Normal bir insan da da tekleme olur kimisi hisseder kimisi hissedemez dedi doktor.. Ama bu tekleme ler zaman zaman bana zor durumlar yaÅayabiliyor.. Bu normal mi bi sıkıntı varda iyi doktora mı denk gelemedim endiÅesi var.. Tansiyon aletinde biraz önce ölçüm yaptım hocam bi 83 çıktı 10 sn sonra tekrar ölçtüm 77 çıktı bu oynamalar normal miReply: Bu degiskenlik normal. Sabit kalsaydi hastalik sayilirdi. Arada bir erken vurular da onemli degil. Ilgilenmeyin. Selamlar
Reyhan Zeynullah / 17.10.2019 - 01:28
Iyi gunler Dr.Sinan bey. Benim size ektrasistolerimle igili bir sorum var,cevap verirseniz cok mutlu olurum. Ben 29 yasindayim,hicbir problemim yokken ben ekstrasistoleri kendim tetikledim zannediyorum ama yine size danismak istiyorum.Bir ara cok ama cok enerji icecegi ictim cok, ayni zamanda sigara kahve ta ki bir gece cok cok kalbim teklemeye basladi.Doktora gittim kontrol etiler tehlikeli bisey yok dediler. Ozamandan bu yana bir 2 yil gecti,ekstrasistolerim okadar yogun yok artik. Ama yine de var, ozelikle regl donemi oncesi cok oluyor.Bu tehlikeli mi,ve ben kalp hastasi miyim? Ne olur cevap yazin.Cok tsk ederim...Reply: Oncelikle bu gibi yuksek kafeinli iceceklerden uzak kalmalisiniz. 10 15 gun sonra buyuk ihtimalle mesele kalmayacaktir. Surerse bizzat basvurunuz uygun olur. Selamlar.
Hayri yılmaz / 14.10.2019 - 10:56
Hocam merhabalar. 24 yaÅındayım ara sıra vücdumda çarpıntı oluyor. Bu olduktan sonra herzaman sol bacaÄımı komple saran bi aÄrı oluyor. Ve tuhaftır hep böyle olduÄumda bu durumu geçirirken stresten midir ishal oluyorum ve olunca yavas yavas rahatlıyorum. ve nefes darlıÄıda oluyor. Kalpten bi yana sorun olur mu internette biraz baktım bacakla ilgili kalp ve damardan kaynaklı olabileceÄini söyledi ama internet abartabiliyor bazen. En son 2 sene önce gitmiÅtim kalbimde romatizma var demiÅti önemsiz deyip göndermiÅti. Tekrar gitmeli miyim ne önerirsinizReply: Anlattiklarinizin damarla alakasi yok. Ancak carpinti ve kalp romatizmasi denilen durumlarin detayini gormek yani sizi gormek dinlemek lazim. En azindan acil bir konu gibi degil. Selamlar
Hakan Baydur / 11.10.2019 - 17:34
SAYIN HOCAM,51 YAÅINDAYIM..16 AY ÃNCE KALP KRÄ°ZÄ° GEÃÄ°RDÄ°M.HASTANEYE ÃOK GEà GÄ°TTÄ°ÄÄ°M Ä°ÃÄ°N KALBÄ°M ZARAR GÃRDÃ.ANA DAMARIMA 1 TANE STENT TAKTILAR.KALBÄ°MÄ°N ARKASINDAKÄ° KASLAR ÃALIÅMIYOR.ÅU AN KALBÄ°M %35 CÄ°VARINDA Ä°ÅLEM GÃRÃYOR.MÄ°TRAL KAPAK VE AORT KAPAK DEJENERATÄ°F BU HAYATIMI NASIL ETKÄ°LER MÄ° HOCAM VE Ä°NSAN KALBÄ° % KAà İÅLEM GÃRMESÄ° LAZIM.KALP KASLARIM YENÄ°DEN GÃÃLENÄ°R MÄ° ? NE YAPMAM LAZIM.SAYGILAR TEÅEKKÃR EDERÄ°M.Reply: Merhaba. EF dediginiz bu duzey normal bireylerde yuzde 60 65 civaridir. Haliyle bir hasar var. Hic olmazsa bu duzeyi korusaniz yeter. Bunun icin verilen ilaclarin aksatmadan kullanimi ve uygun doz ayarlamalari buyuk onem tasimakta. Alakadar bir doktorda sık ve duzenli kontrolleri aksatmayiniz. Cok gecmis olsun.
ÃMER KÃÃÃK / 24.09.2019 - 14:50
SAYIN HOCAM 2 SENE ÃNCE GRÄ°PTEN SONRA MÄ°YOKARDÄ°T GEÃÄ°RDÄ°M. EF DEÄERÄ°M %20-25 LERE KADAR DÃÅTÃ. DÃZENLÄ° Ä°LAÃ KULLANIYORUM VE DÃZENLÄ° KONTROLLERÄ°ME GÄ°DÄ°YORUM. 2 SENE SONRA YANÄ° GEÃEN HAFTA ÃEKÄ°LDÄ°ÄÄ°M EKO DA EF DEÄERÄ°M %36 LARA ÃIKTI. BU EF DEÄERÄ°NÄ°N DAHA DA ÃIKMA ÅANSI VARMI? BU BÄ°RÄ°NCÄ° SORUM. Ä°KÄ°NCÄ° SORUM Ä°SE ÅÃYLE: YAKLAÅIK 5-6 ÃNCE KALBÄ°MDE EKSTRA ATIM DÄ°YE TABÄ°R ETTÄ°ÄÄ°MÄ°Z ATIMLAR YAÅADIM. YANÄ° KALBÄ°M DURUP ATIYORMUÅ GÄ°BÄ°. BUNLAR BAZEN 1 KERE BAZEN PEÅPEÅE 3-4 DEFA OLDUM. DOKTORUMA BUNDAN BAHSETTÄ°M VE RÄ°TM HOLTER TAKILDIM BU ATIMLARI YAKALADI. DOKTORUM PÄ°L TAKILMA OLAYINDAN BAHSETTÄ°. AMA ÃNCELÄ°KLE Ä°LAÃ VERDÄ° CONCOR GÃNDE YARIM Ä°ÃMEYE BAÅLADIM VE 15 GÃN SONRA TEKRAR RÄ°TM HOLTER TAKILMAMI SÃYLEDÄ° ATIMLARDA DÃZELME GÃRDÃ. VE 1 AY SONRA TEKRAR TAKILMAMI Ä°STEDÄ°. 3. HOLTERÄ°M SOINUCUNDA SIKINTI YOK PÄ°LE GEREK YOK DEDÄ° CONCOR Ä°LACINA DEVAM EDÄ°YORUZ 3 AY SONRA TEKRAR TAKILMAMI SÃYLEDÄ°. 2 HAFTA ÃNCE TEKRAR TAKILDIM O HOLTERDE DE BÄ°R SIKINTI GÃRMEDÄ° DOKTORUM. AMA KAFAMA TAKILAN BÄ°RKAÃ BÄ°RÅEY VAR. GENEL OLARAK EVET ATIMLARINDA DÃZELME OLDU AMA ARA ARA YÄ°NE OLUYOR. BU ATIMLARIN OLDUÄU SIRADA MÄ°DEMDE SANKÄ° BÃYLE BÄ°R REFLEKS GÄ°BÄ° OLUYOR. GENELDE MÄ°DEMDE VE BAÄIRSAKLARIMDA GAZ YAPAN ÅEYLER YEDÄ°ÄÄ°M ZAMAN BU ATIMLARI YAÅIYORUM VEYA HÄ°SSEDÄ°YORUM. VE STRES YAPIYORUM ATIMLARIM ARTIYOR. 2 HAFTA ÃNCE TAKILDIÄIM SON HOLTERÄ°MDE ATIMLARIN OLMADIÄI Ä°ÃÄ°N RÄ°TM HOLTERDE YAKALANMADI. DOKTOR HALÄ°YLE SIKINTI GÃRMEDÄ°. AMA ZAMAN ZAMAN EKSTRA ATIMLARI YAÅIYORUM. VE KORKUYORUM. Ä°LK HOLTERÄ°MDE DOKTORUM TEHLÄ°KE GÃRÃP PÄ°L TAKILACAÄINI SÃYLEYÄ°NCE SONRA HOLTER SONUÃLARINI GÃRÃP VAZGEÃÄ°NCE BENDE ATIMLARIM OLDUÄU ZAMAN KORKUYORUM. ATIMLARIN OLDUÄU ZAMAN BAYILMA HÄ°SSÄ° VE BAÅDÃNMESÄ° YAÅAMIYORUM. ÅÄ°MDÄ° VÃCUT SAÄLIÄIM Ä°ÃÄ°N VE KÄ°LO VERMEK Ä°ÃÄ°N ORTA TEMPODA YÃRÃYORUM FAKAT YÃRÃRKEN BÄ°LE MÄ°DEMDE BÄ°R REFLEKS HÄ°SSÄ° OLUYOR. HOCAM BU ANLATTIÄIM TABLODA NE YAPMAM LAZIM. CONCOR Ä°LACI KORUYUCU BÄ°R Ä°LAÃMI. (Ä°LAÃ Ä°ÃÄ°YORUM AMA OLUYORUM.) SPOR YAPARKEN KORKMAMA GEREK VARMI. NE YAPMAM LAZIM HOCAM.Reply: Anlattiginiz tablo butunlugu icinde gayet azalmis bu erken vurular icin endiseye gerek olmadigi anlasiliyor. Birkac ay aralikla holter tekrari ve artis yoksa concor ile takibe devam uygun. Diger konu EFnin daha artip artmayacagi. Bu vakitten sonra normale donmesini acikcasi pek beklemem. Ayrica sorunun sadece gribal infeks kaynakli miyokardit olduguna da sizin kadar emin degilim. Selamlar.
barbaros ersöz / 24.09.2019 - 13:31
Sinan Bey merhaba.Ãok sık yaÅanan ekstrasistol sizin yazılarınızda da belirttiÄiniz gibi fobik bir hale gelebiliyor.Åu anda bende olduÄu gibi.Holter eko efor testleri yapıldı.Hafif triküspid yetersizlik ile minimal mitral kapak prolapsusu teÅhisi kondu.Holterde genellikle çok az ekstra atım yakalandı.Vasoxen kullanıyorum..Daha sonra psikiyatrist prozac ve rivortil verdi.Bazen sabah kalkınca arka arkaya oluyor.Bazen gün içinde.Bazen göÄüste bazende karın bölgemde hissediyorum.Nasıl mücadele etmek lazım bilemiyorum ne tavsiye edersiniz?Reply: Oncelikle bunlardan korkmamayi yadirgamamayi ogrenmek gerekiyor. Buna ragmen rahatsiz edici yogunluk surerse daha yogun ve degistirilmis ilac tedavileri veya ablasyon secenekleri konusulabilir. Selamlar
Selin kula / 21.09.2019 - 22:47
Merhaba hocam benim ek atımlarım var bi süre dideral kullandım sonra bıraktım tekrar oluyor fakat ayrıyetten psikiyatri ilacı olan anzly kullanıyorum . Smdi benim sorum alıç yapraÄı diye bir bitki var ve bu bitkinin çayının kalp ritm ve damar sorunlarına iyi geldiÄi söyleniyor açıkçası ben bunu 1 ay kullandım ve çok rahattım bu aralar bıraktım yine baÅladı atımlar sizce bu çayın bi zararı varmıdırReply: Zarari olmaz..Deneyiniz. Ancak bunsan da evvel uyarici etkenleri igrenip kacinmaniz gerekli. Sitemde mevcuttur. Selamlar
BarıŠDemirci / 07.09.2019 - 02:21
Merhabalar hocam ben 20 yaÅımdayım yaklaÅık 1 senedir ekstrasistollerden Åikayetçiyim. Sigara kullanmıyorum,kahve çay tüketmiyorum, kilolu deÄilim, alkol kullanımım düÅük. 2 kez doktora gittim. 2. seferde Osman YeÅildaÄ ilgilendi, ekg efor eko ve holter takıldı ayrıca kalp tomografisi de çekildi herhangi bir Åeye rastlanmadı. Åikayetlerim artmaya baÅladı 2 haftadır lütfen yardımcı olun iyi huylu da olsa sayıları azaltmak için ne yapabilirim ?Reply: Merhabalar. Sitemde bahsettigim uyarici etkenleri halletnelisiniz. Buna ragmen suruyorsa bunlari baskilayabilecek degisik ilac alternatifleri elbette mevcut. Bizzat basvurursaniz bunlari gorusebiliriz. Selamlar.
Leyla kozan / 06.09.2019 - 15:34
Merhaba hocam benim kalbi normal bir Åekilde çarpıyor sonra birtane atlıyor ve bu arka arkaya devam ediyor bunun için holtar taktırmıÅtım ama dr bana bunun bir tedavisinin olmadıÄını söyledi ama beni çok rahatsız ediyor ne yapmalıyım acabaReply: Instgrmda cvp yazmistim Leyla hanim. Slmlar
nursena özkardeŠ/ 02.09.2019 - 03:12
Hocam sürekli nabzim 150 ye çıkıyor 3 dk ancak sürüyor.gece nefes alamadan uyanıyor m .kalbimde kuÅ kanat çirpıyor gbi boÅluÄa düÅüyor gbi bir his yaÅıyorum yokuÅ cikamiyorum normal insanlardan daha cok atim oluyor doktora gittim biri kalbin yapısı çalıÅması normal dedi ,diÄeri ablasyon gerekiyor dedi ,diÄer doktorumuz dideral kullandırı yor benim ne yapmam lazım nolur yardimci olur musunuz bu Åekilde yaÅayamaz oldum gece saat 3 benim carpintim oldu boÅluÄa düÅer gbi kalbimde olan durumdan uyuyamadım teÅekkür ederim ÅimdidenReply: Merhaba Nursena hanim. Oncelikle o esnadaki ritim ozelligini girmek yani bunu holterde degerlendirnek gerekiyor. Sitemde anlattigim uyarici etkenlerden kacinmaniza ragnen durumunuz degismezse bunun icin basvurursaniz yardimci olabilirim. Selamlar.
Ayça kaplan / 01.09.2019 - 13:19
Hocam 10 senedir çarpıntı problemim vardı kısa süreli svt atakları eskiden senede en fazla iki kere geçirirdim fakat ekstrasistollerim hep olurdu uzun ve acil müdahaleye sebep olacak atak sadece 2 kere geçirdim 7 sene önce ateÅli bir tonsilit sırasında 2 ay önce de adetimin 12 gün gecikmesi döneminde ilaç verilerek svt geçirildi son svt den bu yana yaklaÅık 2 aydır haftada bi kaç kez saniyelik svt ataklarım olmakta yani sıklaÅtı belok 50 mg kullanmaktayım günde bir sefer ataktan bu yana hızlı hareket edemiyorum çarpıntım oluyor tahlillerim temiz eko hatta anjio bile oldum bi problem yok dendi sadece aritmim var geçirdiÄim son atak mı sıklaÅmasına sebep olmuÅtur çarpıntılarımın ablasyon düÅünmelimiyim bu durumda birde size atak ekg mi atsam ne tip svt olduÄunu söyleyebilirmisinizReply: Atarsaniz soylerim
Neslihan / 24.08.2019 - 00:07
Hocam bugun doktora muayene oldum çarpıntı Åikayetim üzerine. Ekg eko istedi. Sorun yok temiz dedi. Fakat nabzım orda 150 çıkmıÅ.. Sorun olmadıÄını gösterir mi gerçekten.. Åu anda holter takılı pazartesi doktoruma vereceÄim onda da sorun yok derse nabzımın yüksek ligi için hangi bölümlere gitmemi önerirsiniz hocam.. Beni rahatsız eden çarpıntılarım oluyor çünküReply: Sorunuzu daha evvel cevaplamistim. Anlattigim uyarici etkenleri duzeltmek genellikle yeterlidir. Hala rahatsiz ederse kardiyoloji kapsamjnda carpjntj ilacj verilir ve rahatlarsiniz. Selamlar.
BuÄrahan Samur / 19.08.2019 - 01:26
Hocam merhaba bende kalpte bir an duraksayip güçlü vurma durumu var bununla alakali eko ekg holter testlerine gird im temiz çıktı fakat bu hissi holter esnasında yaÅamama raÄmen alette ekstrasistol bulunamadı sorum Åudur bendeki ekstrasistol deÄil mi yoksa test mı hatalı testi tekrarlatmali miyim bana yol gösterir misiniz simdiden teÅekkür ederim ekstrasistol anında Åikayetim yok dinlenme esnasında oluyor gunluk hissettiÄim 10 civarıReply: Holter takibine denk gelmemis seyrek ekstrasistoller. Su haliyle hicbir anlami veya zarari yok. Artarsa konusulabilir. Selamlar.
Ali efe / 17.08.2019 - 22:25
Merhabalar benim sorunum nedir çözemedim 6 ay önce kalp krizi geçiriyorum sandım acile gittim biÅeyin yok çarpıntın var sadece dediler yolladılar kardiyolojiye gittim ekg ekk holter tansiyon koÅu bandına bindim hepsi temiz dedi doktor 1 ay geçti baÅka kardiyolojiye gittim aynı testler yapıldı sonuç gene aynı hiç bir Åey yok dedi.benim Åikayetim sürekli belli belirsiz zamanlarda göÄsüme iman tahtamın olduÄu bölgelere böyle bıçak saplanır gibi aÄrılar iÄne batması gibi batma sol kaburgamın altına aÄrılar sancılar giriyor ve son zamanlarda kalbim sanki atarken birden atmıyor biranda sert vuruyor sonra atmaya devam ediyor yaÅım 30 sürekli tansiyon ölçüyorm evde 13.8 14.8 kalbimde 80 100 arası atıyor acaba klbimde mi bi sorun var damarlarımdamı bi sıkıntı var yol yürürken evim 3cü kat merdivenle çıkıyorm hiç bi Åekilde dinlenme ihtiyacı duymuhorum sadece torba taÅırken torba tsÅıdıÄım parmaklarım karıncalanıyor bazende baldırlarımda seyirme oluyor.Åimdiden teÅekkürler cevaplarınız içinReply: Wa.dan cvp vermistim sorunuza. Selamlar
Berrin ucar / 17.08.2019 - 19:42
Merhaba.40 yaÅındayım. 7 günlük lohusa yim. Senelik kardiyoloji muayenelerim ve kantwtkiklerim gayet normal.yaklaÅık 5 yıl kadar anksiyete tedavisi gördüm. DoÄum sonrasi tansiyon problemi yaÅamaktayım. Acaba yuksekmidir diye ölçüp 14/9 u gördükten sonraki ölçümler 17/10 a kadar çıkıyor. Tansiyon aletini gördüÄüm an heyecanın baÅlıyor var tüm gün devam ediyor .BebeÄim henüz çok küçük Tansiyon ilacı kullanmak istemiyorum bu durumdaki tansiyon bana çok zarar verir mi kendimi rahatlamaya çalısina düÅüyor. TeÅekkür ederimReply: Tansiyon holteriyle genis perspektifte gorup karar vermek lazim. Daha gevsek olarak dusuremezseniz lohusa olarak da verilebilecek tanslyon ilaclari var. Selamlar.
Neslihan / 16.08.2019 - 18:42
Hocam kalbim cok hızlı atıyor. 90 da seyir ediyor genelde.. Ekg eko da biÅey çıkmadı. Ama en ufak bir iÅte bile hemen nabzım hızlanıyor ve buda beni rahatsız ediyor.. Hızlı nabız ilerisi için bir risk teÅkil eder mi.erken ölüm, baÅka bir hastalık, kalp krizi gibiReply: Illa boyle bir anlam cikmaz. Nabiz dusurucu bir ilaca su an degnez fikrindeyim. Oncelikle bunu uyarabilen etkenleri duzeltiniz. Ritim Bozuklugu isimli yazimda mevcut. Selamlar.
Ediz Kantarcı / 07.08.2019 - 19:32
Hocam cok uzak derken yani hic sikayeti olmayan bi sporcuyla ayni ihtimalimi tasiyor yoksa spor esnasinda olmasinda dusukte olsa bi risk varmi veya spor esnasinda ne olursa risk olur uzun bi suredir agir efora girmeye cekinmeye basladim cunku cok tesekkur ediyorum cevap ve cevaplariniz icinReply: En saglikli kiside bile risk sifir degildir. Sizin de.
Mustafa surgu / 07.08.2019 - 14:15
Hocam ben 17 sene once panik atak gecirdim ve halada devam ediyor ama cogu ilaclari biraktim ama dideralden kurtulamadim ve gunde sabah yarim atiyorum gun boyu yetiyor atmadan duramiyorum carpinti tekleme tam bagimli oldum ve bu hap nekadar faydali nekadar zararli cok korkuyorum bu hap birgun kalbi durduru ve zarar verir diye hocam ve normal kalp atislarimi hissediyorum hocam gece gunduz dinliyorum ve cok rahatsiz ediyor beni.nasil opcak bilmiyorum hocamReply: Wa.da cvp vermistim Mustafa bey. Selamlar.
Ediz Kantarcı / 07.08.2019 - 01:41
Hocam merhabalar uzun suredir donem donem ortaya cikan erken atimlar sonucu ekg, holter, efor, ve eko tetkiklerini yaptirdim butun sonuclar temiz cikti donem donem dinlenirken donem donemde agir spor yaparken oluyor son zamanlarda normal zamanlarda hic erken atim hissetmiyorum sadece spor yaparken belli haraketlerde 1 2 atim hissediyorum bi keresinde 4 5 tane arka arkaya hissetmistim spor esnasinda bu durum herhangi bi kalp krizine yol acarmi spor esnasinda yani ogrenmek istedigim sey spor yaparken bu atimlarin duzensizlesmesi bi risk tasirmi ekoyu cektirdigim doktor cok ust uste gelirse tasikardiye bagli bi risk olusabilir dedi kendi doktorum bi problemin yok spor yapabilirsin dedi fakat son zamanlarda sporda olmasi endiselendiriyor bu atimlari efor testindede hissettim fakat ekrana yansimadi ozetlemek gerekirse sonuclarimin temiz olmasina ragmen ust uste gelmesi kalp krizine yada fenalasmaya yol acarmi? Cevaplariniz icin tesekkurlerReply: Bu olasilik sizde cok cok uzak. Selamlar
D. H. / 04.08.2019 - 03:09
Doktor bey.. Gece tekleme ve carpinti sikayeti ile uyandim ve 1 saat kendime gelemedim.. Boyle bir durumda acile gitmelimiyim.. Ciddi bir sorun teskil eder mi..Reply: Sizin ve kalbinizin ozellikleri bakilarak normal bulunmus olsaydi bu bilgiyle rahat davranmaniz yonunde daha emin bir cevap verilebilirdi. Ancak hicbir sey bilmeden net cevap mumkun olmadigindan gitmeniz uygun olur derim. Selamlar.
AYÅE YILDIRIM / 02.08.2019 - 15:24
Merhaba, 12 yasindaki oglumda bobrekte protein kacagi ve hematuru nedeniyle tansiyon takibi yapiyoruz. Tansiyon normal ancak nabizin 100un altina dusmedigini farkettik.(dinlenmede bile) kardiyolog muayene etti.kan sayimi,tiroit testleri bakildi,hepsi normal. EKG VE EKO cekildi.holter takildi.Pasif bir gun gecirmesine ragmen (sadece 2 saat avm de gezdi,tum gun evdeydi) ortalama nabiz 95 cikmis. Dr onemli bir sorun gorunmuyor,1 yil sonra kontrol demis.(doktora esim goturdu,9 aylik bi oglum daha var, icim rahat degil, tekrar bi uzmana goturmeli miyiz?) Tesekkur ederim.Reply: Hayir. Su haliyle gerekmez. Selamlar..
Fatih Bostancı / 19.07.2019 - 13:16
Mrb. Hocam 1.5 ay once yapilan kan tahlilimde troponin t 0.023 cikti 1.5 ayin sonunda anjiyo ya karar verildi anjio oldum lakin bir sorun cikmadi. Daha once efor eko ve bir cok kez ekg cekildi yine bir sorun cikmadi. Benim son 10 gundur sorunum kalp teklemesi nabzimi tutuyorum normal atarken bir anda yavasliyor sonra guclu bir sekilde atiyor bu atimlari gogsumde hissediyorum. Her gecen gun daha cok artiyor bir dakikata 3 kez de oldugu oluyor. eskiden 3 4 ayda bir birkez olurdu ama 10 gundur artti her an yasiyorum. Fenalasma goz kararmasi nefes darligi filan olmuyor. Dr. Gittim eko holter verdi lakin bunlarin gunune 1 ay var. Sorum acaba bu durum ciddi mi ve ansizin kalp durup calismaya bilir mi. Cok moral bozucu bir durum. Efordayken yururken pek olmuyor oluyorsada hissetmiyorum. Degerli gorusunuzu bekliyorumReply: Anlaatiklarinizdan endise edilecek bir mana cikmiyor. Holter yapildiktan sonra girysnekte yarar var. Selamlar..
Nevrie Murad / 05.07.2019 - 23:42
Mrb doktor bey size sunu sormak istiyorum 2009 yilinda ani bir hizli kalp carpintisiyla karsi karsiya geldim acile gittik tansiyon normal nabiz 110 lara cikmisti nefes alamicak gibi olmustum o gun bugun hep korkarim yine yine olcak diye ki ara ara elim ayagim basliyor titremeye bayginlik hissi geliyor icime yururken calisirken hissediyom kalbim hizli atiyor 3 tane ayri ayri kalp doktoruna gittim bisey yok dediler panik atak var sende dediler ondan ilk kalbin etkileniyor dediler ama cok korkuyomReply: Evet. Daha cok kaygi ile alskali gorunuyor. Bu yonde ele alinmaniz lazim. Selamlat
N. E. / 01.07.2019 - 03:44
Doktor bey cafpinti sikayetim ile 3 4 doktora gittim. Ekg ye bakilip bisey yok denildi. Gecen sene belock kullandim 2 ay kadar fayda etmedi.. Dun gece birden uyandim fenalik hissi geldi nabzimi olctum 105 cikti.. Sizce de normal mi bu durum.. Gittigim her doktor sorun yok diyor ama gece uykudan uyandiran bu cafpintinin sebebi ne olabilirReply: Normal degil ancak bir tehlike manasi da yok. Ritim bozuklugu yazimdaki muhtemek etkenleri okuyunuz ve uyarici etkenlerden kacinmaya gayret edin. Yeterli olmazsa daha ust doz veya daha guclu baska ilaclara gecilebilir. Selamlar.
Derya Tezuran / 22.06.2019 - 18:00
Merhaba efor testinde dinlenme halindeyken sorun goruldu ve sanal anjiyo istendi sanal olani mi yaptirmam dogru normal anjiyoyu muReply: Cvp uzun ve detaylar genis zaman ister. Ama tek cumleyle bir sey soylememi isterseniz; onemli bir damar hast cikmasini beklemiyor ama emin olmak istiyorsak bt anjiyo, ciddi sorun cikaxagi zaten en bastan velli ve detaylara ihtiyac duyuyorsak standart anjiyo isteriz.
Tomris yıldız / 21.06.2019 - 15:30
Hocam dun yazmistim size az once kardiyolojiden geldim.Doktor eko ve ekg ye bakti.eko iyi dedi kalbin guzel calisiyor dedi.dun size danistigim hani yururken bi anda ekstraatislar basladi ve bi anda ustuste ekstraatislar asiri sesli ustuste devam etti ve carpinti ile birlikte ekstraarislar nabzim boyle bozulmustu yururken hani.iste bunu anlattim ve son gunlerde nabzim hizli atiyor dedim.Tsh degerim:0,37 hocam.doktor aritmi herkeste olabilir dedi oldurmez dedi ama yururken oluyor dedim bisey olmaz dedi su ilaci verdi hocam dilatrend 6.25..hocam ben dusuk tansiyonluyum zaten birde paxera xanax levetrion kullaniyorum.olsun ic dedi..hocam hastaneden ciktim yuruyum eve kadar dedim biraz yurudum nabzim hizliydi devam ettim eksraatislar basladi yine bende korktum durdum taksiye bindim eve geldim hemen ilaci ictim.hocam morelim cok bozuk.size sormak istedigim bu dilatrend denilen ilacta kalp yetmezligi ve koroner hastalikta kullanilir yaziyor hocam bana niye verildi ki cok tehlikeli seyler yaziyor yan etkilerinde 😐 bu ilac guvenilir bi ilacmi hocam carpintilar icin siz onerirmisiniz ? Birde hocam yururken nabzim hizli ve ekstraatislar basliyor ustune.Bu tehlikeli bi durum degilmi acaba yururken carpinti ustune ekstraatislarin baslamasi ciddi bi kalp sorunu degilmidir hocam.😐 nette ekstraatislar efor sirasinda olursa cok tehlikelidir diyor ben cok korkuyorum.bide ekstraatislarda kalp ilaclari oldurur yaziyor cok korkuyorum hocam sizin fikrinizi alabilirmiyimReply: Kullanabilirsiniz. Detaylara girmek ve uzunca yazismak zaman acisindan cok mumkun degil. Bizzat basvurursaniz hepsini gorusuruz. Simdilik kullanin. Selamlar.
Tomris yıldız / 20.06.2019 - 14:29
Ekstra sistol Hocam oncelikle Gunaydin.Ben Antalyadan 36 yasinda bir bayanim 5 yilda 2 ameliyat 3 atom aldim tiroit kanserinden suan izlemede ve baskilamadayiz.Dun Endokron Doktoruna gidiyordum hastaneye dogru yururken gogsumde ortada boslukla ekstra atis hissettim sonra tekrar hissettim ve durdum Babama soyledim yanimdaydi.Ve bi anda tamamen bozuldu gogsumde duzensiz bosluk gibi biseyler yuvarlaniyor gibi ust uste dengesiz atislar basladi ben tabi kalp bu kalp yardim iste baba diyerek bagirdim oluyorum dedim oksur dedi oksurdum kesinlikle kalp cunku normal atmiyor iceri kadar anca girebildim ve girise oturttular hemen.acili aradilar bi yandanda doktor randevum gelecek ti ve endokrin randevumu kac aydir bekledim kaciramazdim 😐 acil ekibi geldi oraya onlar gelene kadar daha duzeldi.otururken ben parmagima bisey takip ritmime baktilar normal dedi 100 lerde.sonra acile gelecekmisiniz dediler ben randevum var dedim kotulesirsem gelirim dedim ve randevuma gittik endokrinede anlattik ****,34 mis istenilen duzeymis ama azicik azaltti.kardiyologa git dedi bide psikiyatrise.Hocam onlar icin soylemesi kolay ben cok korktum m cok kotuydu cok uzuldum dun eve geldigimden beri uzuntuden yatiyorum soku atlatamadim hala..Hocam size sormak istedigim Tsh degerim boyle bi ritim bozuklugu yapar mi ? Ayni zamanda reflum ve gaz sorunum var bunlar yaparmi hocam ? Ve hemen ona yuklemeyin ne olur 17 yildir panik anksiyetem var ama boyle bisey hic basima gelmedi ve ilac kullaniyorum zaten xanax 0.5 ve paxera 30 mg(5 yildir ) bunlarla hangisiyle alakali olabilir hocam bu ciddi bir ritim bozuklugumur ? Yanit verirseniz cok sevinirim iyi gunlerReply: Ciddi ritim bozuklugu olsa bayilma gecirirdiniz. Pek oyle gorunmuyot ama holterle incelemek yararli olur. Slmlar
Can / 16.06.2019 - 18:28
Hocam merhaba. Ben 22 yasinda universite ogrencisiyim. Birkac sikayetimden dolayi kardiyolojiye gittim EKG, EKO ve TEE yaparak bir sonuc verdiler elime. Tee sonucundan sonra doktorumun hicbir yorum YAPMAMASI bende panik ataga sebep oldu. Rica etsem yorumlar misiniz? Bu degerler ilerler mi? Suan icin yapilmasi gerek birsey var mi? Degerlerim su sekildedir. EKO kalitesi:orta Mitral darligi YOK Mitral yetmezligi MINIMAL Aort darligi YOK Aort yetmezligi MINIMAL Trikuspit Yetmezligi HAFIF PULMONER ARTER BASINCI 24+5 Sonuc :lvef:%60 AY:Minimal MY:minimal TY:Minimal Pab:29mmhgReply: EKO ile kayda deger bir sey yok. Ama bunun niye yapildigi ve sizde bir kalp sirunu olup olmadigi klinik degerlendirmeye muhtac bir konudur, bunlarla soylenemez. Selamlar..
Ali Kaleli / 15.06.2019 - 23:22
Hocam hayirli aksamlar.Mumkun oldugunca kisa sormaya calisayim su ne oldugu belli olamayan durumumu.Kalp fiziki muayene normal.Ekg,eko normal akciger filmi normal,ritim holter normal.Agzima sigara koymadim ve 52 kiloyum.Ben hocadan bagimsiz bir de efor testi istedim.Yani daha once de hic yapilmadigi icin merak ettim yapilmasini ben talep ettim.Hocam efor oncesi yapilan ekg cekiminde 1 ya da 1.5 dakika kadar elektrotlar bagli kaldi ve adim atmadan cikarildi.Yazan su..Inferior 133-135 arasi ST Degisikligi mevcut.Hocam sikinti su.Buna gore anjio yapmak istediler.Sok oldum kaldim.Gerekce? Iste bir sey cikmayabilirmis,aspirin verirlermis,stent olurmus,ameliyat olurmus,yapalim icimiz rahatlasinmis.Bunun uzerine benim icim hic rahatlamadi ama bu verilerle anjio yaptirmam dedim.Hocam ekstrasistol disinda bir sikayetim yok.Daha ilginci ayni hastanede efordan 1 hafta once cekilen ekg normal.Hatta bu eforun ekg sinden bir hafta sonra baska bir hastanede 141 nabiz hiziyla cekilen ekgde de bu ST ile ilgili bir problem yok.? Ritim Holter de24 saatte bir sey yakalamamis.Bir rahatsizligin var mi derseniz agir anksiyete ve panik bozukluk rahatsizligim ve IBS rahatsizligim var.Hocam 1 ekg ayri sonuc,10 ekg ayni sonuc ve digerlerini yok sayip anjio diyorlar.Hic boyle bir sey de basima gelmemisti.Bu nedir ve nasil olabilir.?Bu iste bir is var. Ne yapacagimi sasirdim ve o yuzden ancak bu kadar kisaltabildim soruyu kusura bakmayiniz..Dolayisiyla bana bir yol gosterebilirseniz cok memnun olurum.Saygilarimla.Reply: Birtakim parazitlere veya heyecana bagli yalanci pozitiflik olabilir o EKGde. Bir kalp hastaligi anlami cikmayabilir. Bir baska yerde bundan hic bahsetmeden yeniden efir testi olun. O sa ayni cikarsa anjiyo makul olur. Selamlar.
Ali Kaleli / 01.06.2019 - 00:18
Hocam donusunuz icin tesekkur ederim.Ancak ben Bursadayim.Uygun gorurseniz bu anormal bulunan sonucu sitenizdeki 06 ile biten numaraya hemen whatsupp tan ileteyim.Hocam tabii ben anlamiyorum ama belki de elektrot baglantilarini hatali yaptilar.Ancak siz cozebilirsiniz boyle bir durumu..Bizzat gelmem su an mumkun degil.Saygilarimla.Reply: Tek tek dosyalar acio bakmak ve uzun diyaloga maalesef zamanim yok. Kisa bir cvin yeterli oldugu basit sorunuz olursa yardimci olabilirim.
Ali Kaleli / 31.05.2019 - 23:31
Sinan Hocam merhabalar.Bana cok sikinti yasatan ve cozemedigim durumumu paylasmak isterim.Hocam 2018 in Nisan ayinda ekstarsistollerimi anlatmak ve genel kontrol amacli bir hastaneye gittim.Hocam fiziki muayene yapildi dr.bey vinc gibi kalbin var dedi.Ekg cekildi normal.Eko yapildi normal .Akciger filmi cekildi normal.Sinan Hocam buradan sonrasina dikkatinizi cekmek isterim.Ben efor da yaptirsak mi dedim.Dr.Bey olur dedi ve 1 haftaya sonraya gun verdi.Hocam gun gelince hastaneye yuruyerek gittik yani eforumuzu da yaptik..Eleketrodlari bagladilar.Hocam o da ne.Bir 10.15 saniye kadar takili kaldiktan sonra ki o ara bir ekg cekilmis birden vucudumdaki baglantilar daha bir adim atmadan cikartildi.Goguste agri yanma var mi diye hemsire hanim soruyor.Dedim herhalde gidiyoruz.Hayir dedim ne agrisi,ne yanmasi bir sikayetim yok ki benim kaldiki adim bile atmadim dedim.Hemsire hanim sizi doktorunuza gondericem diyerek ekg yi verdi.Sonuca bakti doktor bey acaba yapisal bir durum mu var dedi kendi kendine bu sefer demesin mi anjio ya hazirmisin.?Sok oldum..Hocam ne gordunuz niye anjio dedim.Cevap yok.Peki ne cikabilir ne yapicaz dedim.(Sinan hocam bu arada bu ekg nin ustunde su yazilmis.HR 133-135 arasi inferior ST degisikligi mevcut.)Hic bir seyde cikmayabilirmis,stent olurmus,ameliyat olurmus veya bir aspirin verirlermis omur boyu kullanirmisim vs.Sinan Hocam boyle olunca ben de doktor beye bu soylediklerinize gore anjio yaptirmam dedim.Simdi Sinan Hocam.Soz konusu Ekg den once cekilmis 4-5 ekg nin hepsi normal.Bu bahsettigim olaydan sonra cekilen ekg de normal.Hatta ben 24 saatlik ritim holter de yaptirdim bu sonuctan sonra o da normal.Hocam bu durumu kendimi sakinlestirdikten sonra detayli dusunmeye calistim.Mesela ritim holterde de st degerleri var..Holter raporu normal..Peki sonradan cekilen de dahil olmak uzere diger bir suru ekg ler normal.Hocam isim vermiyecem ayni hastanede bir sure sonra baska bir hocanin yanina gittim sonuclarla..Sonuclara bakti sadece beloc ve ecopirin yazdi ve kullan gececek dedi..Baska hicbir test istemedi.Hocam benim yasim 45.Hic sigara icmedim.Tansiyon ve seker gibi bir problemim yok.Bir gogus agrisi ,yanmasi,terleme veya nefes darligi cekme,halsizlik gibi durumlarim cok sukur yok.Yuruyus yaparim.merdivenleri duruma gore yukle iner cikarim sikinti yasamadan..Ancak yogun kaygi bozuklugu ve panik atak ile IBS rahatsizligim mevcut.Antidepresan kullanmiyorum..Sinan Hocam..Ben basladim incelemeye ister istemez.Bu durum bir damar tikanikligi bulgusuymus(iskemi) meger.Hocam damar tikali diyelim ve aradan bir yil da gecti ya malum..Peki nasil bir tikaniklik ki bu hic mi beni zorlayacak bir beliti vermez..?Bir yerlerde bir yanlislik var gibi geliyor bana ve isin icinden cikamiyorum.Hocam siz doktor olarak boyle bir durumla karsilastiniz mi bilmiyorum ama ben hasta olarak hic boyle celiskili bir durum yasamadim.Yani su eforu dr istemedi ben istedim daha once ne rahattim diyorum.Cunku panik atagim ikiye katlandi.Hocam bir yerde dusup kalacagim -anjioyu kabul etmedim ya-diye korkudan endiseden disari bile cikarken zorlaniyorum inanin.Benim aklima gelen durumlar icinde acaba kalpte kilcal damar problemi olabilir mi diye dusunuyorum ama bunun da belirtileri olur mu varsa nedir onuda bilemiyorum.Sizin de sorunuz olursa yanitlarim..Yapilmis butun tetkiklerimde elimde.Hocam bu anlattiklarima gore durumu yorumlayarak bana neyim olabilecegi noktasinda aciklama yapabilirseniz ,yonlendirebilirseniz cok buyuk bir sikintidan kurtulmus olurum.Vakit ayirdiginiz icin tesekkur eder,iyi bayramlar dilerim.Saygilarimla.Reply: Bizzat basvurursaniz anormal denilen kaydi goretek degerlendirme yapmak lazim. Gecmis olsun.
Melike arık / 20.05.2019 - 11:24
Hocam bnde ekstrasistoller olmaya basladi normalde bogazim enfeksiyon kaptigi zaman oluyodu ama suan normaldede oluyo yemek yerken oluyo.otururken yatarken egilip.kalkarken olmaua basladi 4 tane kalp doktoruna gittim kalbinde organik kokenli bi sorun yok dedi ama holter takilmadi hic ne yapacak bilmiyorum korkuyorum olecem diye ne yapmam gerek bu konudaReply: Hayati bir konu gibi gorunmuyor. Oncelikle sitemdeki Ritim Bozuklugu yazimda anlattigim uyaricilardan kacinin. Buna ragmen surerse ritim holteriyle incelenip geregi yapilir. Gecmis olsun.
AyÅe Yılmaz / 24.04.2019 - 20:54
Kolay gelsin .. doktor bey benim nabzim zaman zaman 95 i felan buluyor bi sure sonra dusuyor 85 80 e .. surekli nabzimin bu sekilde olmasi sikinti teskil eder mi ... Normal mi..Reply: Etmez. Bunu uyarabilecek etkenleri Ritim Bozuklugu yazimdan okuyup kacininiz. Kilo fazlaligi varsa bu da toparlanmali. Ilac su asamada yersiz.
AyÅe Yılmaz / 20.04.2019 - 00:00
Kolay gelsin.. ben 29 yasinda bir bayanim ... Tekleme sikayetim var..carpinti da. Doktora gittim EKG cekilip bisey yok nabiz sinirda denildi. Ilac kullandim fakat birakinca yine aynisi oluyor . Bu kalp teklemesinin tehlikesi varmidir ..tekrar doktora gorunmem gerekir mis sizce... Geldigi an tam sayamiyirm ama 3 sn felan suruyor sanirim ama butun vucudum hissediyor buda beni korkutuyorReply: Muhtemelen zararsiz birkac ekstrasistoldur. Ama gercekten boyle midir, eslik eden yapisal sirun veya hormonal zemin var midir gormeden konusmak yanlis olur
Sevil ilyas / 14.04.2019 - 01:16
Selam Hocam benim ekstrasistol ve tasikardim var yaklasik bir yildir ekstrasistolerden kurtulamiyorum piskolojim bozuldu surekli endise icindeyim..dr gitim ekoda bisy yok kalbimde yapisal bir bozukluk yokmus,iki kez holter takildi ilkinde 1000 uzerinde ekstra atim ciktim ardindan gelen tasikardiler,dr tenormin adinda bir ilac verdi yaklasik uc ay ictim yine holter takildi bu kezde 75 ekstra atimlar 30 defa tasikardi olmus bunun uzerine baska bi dr atenolon isminde bir ilac yazdi 7 aydir bu ilaci aliyorum ekstarsistoler ayni ergun oluyor kimi zaman sabah basliyo butum gun devam ediyo sindide isetigim.zaman fenalik hisi geliyo saniyelik ates basmasi nefesimin kesilecekmis gibi uyor.en son yine dr gitim bu kezdde denildi bu aritmilerle ilgilenmeyin saglikli bir kalpte ekstrasistoler onemli degil ilerleyen zamanlarda ilcida almayin denildii napicami bilmiyorum korkuyorum da her gun her gun ayni seyleri yasiyorum .pes pese gelen teklemeler otururken yatarken gulerken konurken beni mahfeti bu arada ben yurtdisinda yasiyorum lutfen bana yazin kalpte yapisal birbozukluk yoksa bunlar nekadar tehlikleli..tesekurlerReply: Anlattiginiz tabloda ekstrasistollerin kendisi degil buna yuklediginiz mana ve odaklanma asil sorunu teskil ediyor. Sitemdeki uyarici etkenleri ogrenip kacinmaniz, yeyerli degilse alternatif ilaclsra gecmek, bu da yetmezse ablasyon secenegini konusmak lazim. Ancak oncelik kaygi ve ekstrasistole odaklanmayi duzeltmekte. Selamlar.
Yasin / 11.04.2019 - 07:18
hocam holter takildi 40 tane supraventrikuler atak gozlemlendi yaziyor kalbim hizli atiyor nabiz atislarimi ozelikle gece olunca nabiz atisini hissediyorum nabizim 80 civari atiyor bende kafaya taktim surekli nabiz olcuyorum internette okudum dideral psikolojik etkisi var mis doktor concor 40mg yazdi onun yerine dideral kullansam sorun olur mu psikoloji doktoruna girmedim cymbalta criplex alsam miReply: Concor da dideral de mumkun. Ikisi de isinizi girur. Ancak cymbalta ve cipralex ihtiyaci sizi tanimadan soylenebilecek bir sey degil. Gecmis olsun.
T.C / 09.04.2019 - 19:46
Doktor bey benim dun aksam uykuya dalarken kalp atislarim aniden hizlandi sanki 200 atiyordu dakika da acil e gittim EKG de sinus tasikardi yaziyordu normal zamanlarda da nabzimi dinliyorum bazen hafif kasilirken sonra kalp atislari guclu geliyor elime nabzim da bazen duzensiz atim gibi geliyor bazen kalbimde acima batma oluyor bu nedir cok panikliyorum ritim bozuklugu mudir eko da birsey cikmadiReply: Eslik eden baska sorun var midir sorusuna EKO bir karsilik olabilir ancak bu carpintinin ne oldugunu soylemez. Ritim holteriyle incelenmeniz lazim ardindan karsilikli gorusme uygun olur. Gecmis olsun.
O.T / 09.04.2019 - 13:51
hocam merhaba. akciger filmi cektirdim ve film sonucunda kardioloji bolumu pulmoner konus teshisi koydu.bu durum tehlikeli misir. ayrica doktorum tee yaptirmak istedi.bu durum beni biraz tedirgin ettiReply: Kalbin sol kulakciginda ve pulmoner arterde genisleme yapabilecek sebepleri arastirmak istemis. Onemli bir sorun olmak zorunda degil. Zira bircok zaman hatali yoruma bagli yaniltici bir goruntu olarak karsimiza cikar ve asli yoktur. Yine de atlamamak icin TEE yararli olur. Gecmis olsun.
K.F / 07.04.2019 - 21:23
hocam merhaba iki tane sorum var size iki tane hastaneye gidip eko cektirdim bende iki tane kalp kapakcigi varmis 1.hastane aort koku 3.4 mm dedi 3 ay sonra baska hastaneye gittim oda 3.7mm dedi bu fark neyden kaynaklaniyor ikinci sorum bana holter takildi benim tansiyon normal cikti kalp ekosunda 20 kez estrasistol goruldu yaziyor nabiz atisim ortalama 80 civari atiyor yani tasikardik kalp var ani harekette hemen hizli atiyor kalbim birinci doktor concor verdi ikinci doktor spor yap. duzelir dedi yuruyus. ekstrasistoller gecti ama kalp hizim hizli atiyor 80 civari Bir insanin tansiyon normal iken Nabizin hizli atarsa aort kokunde genisleme yapar mi sizce. Tesekkurler.Reply: Merhaba. Aradaki onemsiz 3 mm fark sadece yorum ve olcum teknigi farkindan kaynaklaniyor. 3.7 kabul etsek bile su haliyle zararsiz. Concor almaniz sart degil ama hem ekstrasistoller hem bunun ilerlememesi bakimindan daha yararli olur.
N.E / 06.04.2019 - 00:22
Merhaba hocam 34 yasindayim yaklasik 7 ay once nabiz yuksekligi otururken dahi kalp atislarini hissetmeye basladim daha sonra bu olanlar yerini ek atimlara birakti ek adim oldugu sirada bayilacakmis gibi vucudumda sanki cekilme oluyor doktora gittim concor 2.5 mg sabah icmem icin ilac verdi ilaca ramen zaman zaman ekatimlarim devam etti ozellikle adet donemi oncesi yada sirasinda oluyor bu ekatimlar tekrardan doktora gitmeme gerek varmi?SaygilarReply: Dozu 5mga cikiniz. Bu da yetmezse o zaman basja bir tedavi icin gidersiniz. Gecmis olsun.
G.K / 02.04.2019 - 08:58
Doktor bey ,daha onceden haftada birkac kez olan ekstrasistol atimlar bugunlerde cogaldi.Gece uyurken,uyandigim zaman gun icinde o kadar cok olmaya basladiki ben dusunmemeye calistikca yinede cogaldi.Birde olmaya basladiginda sik sik ustuste oluyor ve bu beni cok korkutuyor.Daha once muayene oldum holter de takildi efor testi yapildi bunlarin yinelenmesi mi gerekir?Strese bagli ritim bozuklugu teshisi konulmustu.Boyle sik ve ustuste olmasi durumunda tehlike olusturur mu acaba?Cok ama cok mutsuzum bu konuda hayata adapte olamiyorum son gunlerde gercekten biktim,paxera 10 mg harici ilac kullanmiyorum ,ne yapmaliyim bana yardimci olun lutfen.Reply: Kaygi durumunu tedavide paxeranin ne olcude yeterli oldugu ve uyarici etkenleri nw olcude bilip kacindiginiz gibi hususlarin sorgulanip duzeltilmesi, 6 qydan uzun zaman gectiyse belki holterin tekrarlanip son duruma bir bakilmasi lazim. Ihtiyac varsa buna yonelik ilac tedavisi de planlanacaktir. Hayati onem arz ettigini zannetmiyorum. Ama bunlardan sonra konusulabilir.Gecmis olsun.
M.T / 06.03.2019 - 10:38
Hocam merhaba ben 4 ay once ultrasounds yaptirdim kalibime 2 kapakta 1/4 3 kapakta 1.5/4 diye bi sorun cikti gecen hafta kontrole gitigimde sadece 2 ci kapakta 1/4 sorun cikti 3 cude hic birsey yok dedi anlamadim kendiliginden onarilma ihtimali varmi hocam bide bu seviyede kapak hastaligi bana ne zaman buyuk sorun olur . Hocam vietnamda yasiyorum isten dolayi turkiye gidemiyorum simdilik bana yardimci olursaniz [email protected]Reply: Bunlar cok objektif degil kisisel yoruma acik ve gozkarari yapilan yorumlardir. Gauet hafif ve onemsiz duzeyde diye bilmeniz ve 2 senede bir kontrolunuz yeterlidir.
Neslihan evci / 03.03.2019 - 23:19
Doktor bey benim 20 gundur gogus agrim var.. surekli degil ama bazen hareket edince giren bir sanci ,bazende oturdugum da aniden gelen bir agri tarzinda. .randevum gec bir tarihe verildi .. kalp ile alakali olabilir mi diye endisem..en son Kasim da gitmistim sadece EKG cekildi nabzin yuksek sadece baska bisey yok denildi ..ozellikle agri sol tarafimda olunca endise ettim..Reply: Merhaba. Anlattiginiz tablo icinde kalbe bagli bir sorun olma ihtimalini dusuk goruyorum. Yine de buradan yanilma olasiligimiz var. En dogrusu bizzat muayene olmanizla ortaya cikacaktir.
M.i.U / 19.02.2019 - 14:05
Hocam selam; Goz dr yonlendirmesi ile kardiyolojiye gittim Uzun uzun zamaninizi almadan ben eforlu test ve eko cektirdim eko neticesi Sonuc: grade1 diastolik dizfonksiyon Hafif trikuspit yetersizligi Ascandan Aort dilatasyonu Eko ceken dr senede bir defa kontrol ettir dedi kalp ust cikis damar genislemesi 37 olarak olculdu hocam beni aydinlatabilirmissniz, Simden tesekkurlerimi sunarim Iyi calismalarReply: Su haliyle zararsiz. Ilerleme olasiligini takip icin yillik kontrol, tansiyonun dusuk tutulmasi ve kuvvete dayali sporlarxan kaxinmaniz uygun olur.
M.B / 02.02.2019 - 09:15
sevgili hocam.merhabalar. bende bazen. Bu kucuklugumden beri var. ya biseyle ugrasinca ya yolda yururken yada durduk yere. Ayda 1 2 sefer bazen 2 ayda.1kere kalp durdukyere hizli atmaya basliyor dakikada 100 belkide geciyor. Ben heycanlandim zamanda hizli carpiyor ama kendiliginden duruyor. Ama bazen bi atmaya basliyor biraz oturuyom derin nefes alip tutuyom oyle geciyor. Sigara kullanirken ayda 3 sefer oluyordu birakdim. Baya kesildi. Kardiyolojiye gittim. Kapakcikda skinti yok dedi ekg.de skinti yok dedi piskolojik olabilir dedi. neyden olabilir acaba hocamReply: Verebilecegim tum cevaplar web sitemdeki Ritim Bozuklugu yazimda var. O onerilere ragmen bu durum surerse uygun ilac belirlemek uzere basvurunuz uygun olur. Gecmis olsun.
A.K / 01.02.2019 - 22:26
sevgili hocam.merhabalar. 75 yasindaki babami urfada doktora goturduk.kalbi yuzde 30 calisiyor dedi kalp pili takilabilirde takilamazda..yaslilarda pek faydali oldugu gorulmemistir diyerek tercih sizin deyip kafamizi karistirdi. ekte ekg olan babama kalp pili gereklimi degilmi.rica etsem bir bilgi verirmisinizReply: Diger kanaldan cevapladim. Gecmis olsun.
D.E. / 27.01.2019 - 11:50
Kolay gelsin hocam. Ben carpinti sikayeti ile doktora gittim 1 ay once.sadece ekg ma bakarak birseyi yok nabzin sinirda dedi. Dideral yazdi. Fakat bu tedavi etmez sadece kullandigin surece dusurur nabzini dedi.. tedavi edici ozelligi olmadigi icin kullanmak istemedim bende. . Arada bir nabzim 100 oluyor stres etkiliyor bunu fark ettim.. ciddi birsey oldugu zaman EKG de goruluyor mu hocam ..birseyi yok deyip gonderdikleri zaman tekrar tekrar sikayetleri yasadigim da da aklimda soru isaretleri kaliyorReply: Evet, dideral sadece o anlik nabzi dusurur ve rahatlatir. Asil tedavi alttaki stres bozuklugunun duzelmesiyle olur. Kardiyoloji care degil. Psikoterapi seanslariyla cozum bulabilirsiniz.
M.A / 17.01.2019 - 20:18
Hocam merabalar acil de kan tahlilinde Troponin IReply: Laboratuar verisi tek basina hicbir kiymet tasimaz. Cöpe atabilirsiniz. Klinik tablo ve sizin bunu neden yaptirdiginiz onemlidir.
M.A / 13.01.2019 - 14:06
Merabalar hocam benim sorum bende hipertansiyon cikti coveram5/5 dilarent 25gr birer tane iciyorum tansiyonum suan iyi carpintilarim oluyodu kardiloga gittim kalp kacagi var ritim holter taktirdim gunde 22 adet geliyo dedi doktor cok onemli olmadigi solendi ama benim sikayetim sirt ustu yattigimda karnimin surekli 3 aydir nabiz gibi atmasi bazen cok bazen az otururkende bunu azda olsa yasiyorum kilom 76 cok-da kiloluda degilim midemde gastirit var ve surekli buyuk abdeste ikinmak zorunda kaliyorum karnim daki nabiz atmasinin bunlarla alakasi varmidir birde ritim bozuklugu bunu yaratirmi sizlere sonuclarimi gonderdim arkadasim randevu aldi bem sehir disinda oldugjmdan bide siz bakarsaniz sevinirim saygilarReply: Ek dosyalara girecek kadar vakti burada ayiramiyorum. Geldiginize hepsini goruruz. Size onerim bunun illa hastalik manasina gelmeyebilecegini bilmeniz. Ancak karin aortunda bir genisleme ihtimalini de ultrasonla ekarte ederlerse yararli olur. Saglik ve esenlikle..
G.A / 02.01.2019 - 21:50
merhabalar sayin hocam. hareket esnasinda cabuk yorulma cabuk terleme kalp etislarinda fazla artis gibi sebeplerle kardiyologa gittim. yapilan testler sonucunda lv cap duvar hareketleri olagan ef%65 asendan aort 43mm mitral yetersizligi 1 derece aort yetersizligi 2 derece ty min pab 25mmHG Bikuspit aort kapak mitral kapak miksamatoz yapida paac-kton mediasten genisligi normal. bulgulari cikti ancak herhangi bir ilac vb. vermedi. sadce 1 yil sonra tekrar gelmemi soyledi. bir de sizin yorumunuzu alabilir miyim hocamReply: Merhaba. Sikayetlerinize sebep olabilecek bir sey cikmamis. Varsa kilo fazlaligindan kurtulmaniz, karbonhidratlari iyice kismaniz ve haftalar aylar zarfinda artan bir egzersize vucudu alistirmaniz lazim. Diger yandan sikayetlerinizle ilgisi olmasa da bikuspid aort ve aort koku genisliginin yilda bir gorulmesi gerekiyor. Gecmis olsun.
A.S / 28.12.2018 - 20:07
Hocam merhaba, Uyku polisomnografi sonucunda Obstruktif Uyku Apne Sendromu belirlendi ve bradi-tasiaritmiler izlendi seklinde rapor cikti bunun uzerine 24 saat ritm holter takildi ve kardiyolog ritim bozuklugu yok ama cpap gerekli dedi. Raporumu yorumlayabilirmisiniz pause durumunun 2 defa 2,5 sn olmasi onemli mi. Min. HR-4 INTERVALS 46bpm at 19.32 Max HR-4 INTERVALS 140 bpm at 16.31 Avarage HR-24 HOURS 83 bpm Analyzed Beats 58014 Analyzed Minutes 698 VE Total 957 V-Pair Total 148 ST SEGMENT BOLUMU 0 SUPRAVENTRICULAR ECTOPY SUPRAVENTRICULAR BIGEMINY 1 SVE Total 210 SVE Pair Total 14 SV-Run Total 16 LONGEST sv-rUN 14 beats at 13.46 Max. HR SV-Run 151 bpm at 14.27 Total Aberrant Beats 153 PAUSES IN EXCESS OF 2.50 sec. 2 SaygilarimlaReply: Eger sadece uykuda oldu ise ve gunduz bir sikayetiniz yoksa onemli sayilmaz. Ama zaman icinde artip artmayacagini izlemek, belki 6 aysa bir tekrarlamak makul olur. Selamlar..
D.h / 26.12.2018 - 10:30
Kolay gelsin doktor bey.. benim nabzim genelde 90 ve uzeri oluyor ama bu surekli boyle diyemem .genelde sabahlari 90 oluyor sonra baktigim da yavas yavas dusuyor. Bu nabzin yuksekligi konusunda endiselenmelimiyim.90 dan yukari sadece uzuldugumde stresli oldugum da cikiyor. Ama bana 90 da cok gibi geliyorD.h / 24.12.2018 - 22:04
Hocam hayirli gunler. . Sikayetim dogrultusunda 3 aydir belock zok kullaniyorum. Doktor bunu bitir birak dedi. Bugun sonuncusunu ictim.. fakat internette birakma ile ilgili olumsuz yorumlar okudum ve aklim karisti. . Kalp bu ilaca alisiyor ve biraktiktan sonra mutlaka sorunlar yasaniyor vs..bunlarda dogruluk payi nedir hocam. Ilaci biraktim bana olumsuz bir etki yapmasi ihtimal miReply: Her iki olasilikta da ilerleme olasiligi var ve bikuspidde bu ihtimal daha guclu. Ama su kadar sene sonra diye bir sey belirtmek cok dogru degil. Yilda bir kontrol uygundur.
D.H / 08.12.2018 - 23:21
Kolay gelsin hocam. 3 gundur sol gogsumde de bir agri var hareket halindeyken pek hissetmiyorum ama.oturunca hissediyorum .. 25 gun oluyor kalp doktoruna gitmistim EKG cekildi ama agrim icin degil. Agri 3 4 gundur var .. bunun icin tekrar gitmem gerekir mi sizce . Kalp krizinde gelen gogus agrisi siddetli mi olur bilmiyorum bu agri kriz belirtisi olabilir mi merak ediyorumReply: Kalp kaynakli sanmiyorum. Web sitemdeki Gogus Agrisi baslikli yazim faydali olacaktir. Gecmis olsun.
K E / 03.12.2018 - 15:24
Hocam, kolay gelsin, iyi calismalar, babamda kalpte ritm bozuklugu cikti. Gittigimiz devlet hastanesindeki doktor, Coumadin isimli ilactan baska tedavisi olmadigini soyledi, o ilacta yan etkileri fazlaca olan, beyin ve mide kanamasi gibi olum riskleri olan tehlikeli bir ilac. Ben arastirdigimda Artic Balon Ablasyon, Radyo Frekans Ablasyonu, Kalp pili, ICD GIBI tedavi yontemleri de mevcut bu hastaligin. Ritm bozuklugu felc ve kalp krizi riski olan bir hastalikmis, korkmakta ve tedirgin olmaktayiz fazlasiyla. Sizin gorusunuzu merak etmekteyim, meslektasinizla hemfikir misiniz bu konuda. Ne yapmaliyiz, ne yapabiliriz. Yardimci olursaniz cok sevinirim, iyi gunler diliyorum. Bu arada babamin yasi 66.Reply: Bazi titim bozukluklarinda coumadin gerekli olabilmekte. Ancak bu zor ilaca gore daha kolay alternatifler de mevcurlt. Sitemde coumadin ve diger kan sulandiricilar isimli yazim faydali olacaktir. Gecmis olsun.
K E / 03.12.2018 - 15:19
Hocam, kolay gelsin, iyi calismalar, babamda kalpte ritm bozuklugu cikti. Gittigimiz devlet hastanesindeki doktor, Coumadin isimli ilactan baska tedavisi olmadigini soyledi, o ilacta yan etkileri fazlaca olan, beyin ve mide kanamasi gibi olum riskleri olan tehlikeli bir ilac. Ben arastirdigimda Artic Balon Ablasyon, Radyo Frekans Ablasyonu, Kalp pili, ICD GIBI tedavi yontemleri de mevcut bu hastaligin. Ritm bozuklugu felc ve kalp krizi riski olan bir hastalikmis, korkmakta ve tedirgin olmaktayiz fazlasiyla. Sizin gorusunuzu merak etmekteyim, meslektasinizla hemfikir misiniz bu konuda. Ne yapmaliyiz, ne yapabiliriz. Yardimci olursaniz cok sevinirim, iyi gunler diliyorum. Bu arada babamin yasi 66.Reply: Kan sulandirici ihtiyaci acik ama bunun zor bir ilac olan coumadine gore daha kolay olanlari var. Ancak kan sulandirici ritm bozukluginu tedavi etmez, pihtiyle felc olmamasini saglar. Ritmin tedavisi icin dediginiz yontemler var ancak bunlar her hastaya uymaz. Kendisinin tum ozelliklerini tetkiklerini bilerek yorum yapmak.lazim, bunu da ancak kendisini bizzat gorerek degerlendirebiliriz. Gecmis olsun.
D.H. / 30.11.2018 - 23:09
Hocam kolay gelsin. Ben bi konu hakkinda bilgi almak istiyorum ..gecen hafta komsumuz kalp krizinden vefat etti. 24 yasinda 2 cocuk annesi bir bayan. Hic rahatsizligi yoktu.kucuk oglunu emzirirken birden bayilmis ve ambulans geldiginde olmus zaten .. benim merak ettigim kalp krizi olacagini anlayabilir miyiz nasil bir tedbir alabiliriz . Boyle cevremizde gorup duydukca ister istemez endise duymaya basliyorumReply: Cok etrafli bir konuyu bu zaman darligina sigdirmak zor. Size dusen her zamankinden farkli bir supheli durumda basvuru yapnaktir. Saglik dilegiyle..
G.M / 20.11.2018 - 15:18
Hocam 44 yasindayim iki yildir ekstrasistol sikayetim var.Sigara,alkol,kahve,cay kullanmiyorum.Heyecanli ve strese yatkin bir kisiligim var bazen, ozellikle hastanelere gidince panik atak oluyorum.2 yildir norvasc 10mg kullaniyorum.Tansiyonum kontrol altinda 120/80 civarlarinda seyrediyor.Kolestrol ve seker duzeylerim normal.2010 yilinda efor testinden sonra suphe uzerine eko ve anjiyo yapildi.Sonuclar normal cikti.3 ay once tekrar eko ve 72 saatlik ritm holter yapildi.2010 ANJIYO:LMCA:NORMAL,LAD:LAD VE DALLARI NORMAL,CX:NONDOMINANT NORMAL,RCA:DOMINANT NORMAL,SOL VENTRIKULOGRAFI :NORMAL-----TEMMUZ 2018 HOLTER 72 SAAT:TEMEL RITM:SINUS RITMI,ORT KALP HIZI:67 MIN KALP HIZI:46,MAX KALP HIZI 142,1803 ADET IZOLE,16 ADER COUPLET,4 ADET 7 ADIMLIK RUN SEKLINDE SUPRAVENTRIKULER VURU IZLENDI,5 ADET VENTRIKULER ERKEN VURU IZLENDI,BLOK VE PAUSE IZLENMEDI.TEMMUZ 2018 EKO:NORMAL EKOKARDIYOGRAFIK BULGULAR VE SIK EKSTRA SISTOL IZLENDI.Doktor concor 5MG verdi baska doktor kullanmana gerek yok dedi ben kullanmiyorum sadece norvasc kullaniyorum.Hocam dinlenme esnasinda ve spor yaparken oluyor bazi gunler hic hissetmiyorum.hafif kilo agirlik ve yuruyuse basladim spor yaparken ekstrasistolleri hissediyorum ve korkuyorum.Spor yapabilirmiyim tesekkur ederimSpor yapabilirsiniz. Ekstrasistoller rahatsiz etmiyorsa norvasc ile devam edin. Rahatsiz ediyorsa bunun yerine concor daha uygun olur. Gecmis olsun.
S.E / 18.11.2018 - 18:39
Cok tesekkur ediyorum doktor bey verdiginiz cevaplar ile bile insanin kendini bi nebze de olsa iyi hissetmesini sagliyorsunuz. Bir hastanin en cok beklentisi doktoru tarafindan ilgilendigini gormek zaten.. peki bu dediginiz uyku apnei seker icin kardiyoloji mi dahiliye ye mi gitmem lazmDaha cok Noroloji, Gogus hast veya KBB branslarinin kapsamina girer. Bence once bundan baslayin. Size uyku testi yaparlar ve geceyi o merkezde gecirirsiniz uykudaki duruma bakilir. Bunda onemli bir sey cikmazsa ancak o vakit kardiyoloji uygun olur.
S.E / 18.11.2018 - 15:54
Kolay gelsin doktor bey. Ben dun gece bir sikinti yasadim . Randevu aldim ama 10 gun sonrasina bulabildim.o zaman a kadar da size danismak istedim. 2 ayi geckin geceleri kalbimde olusan bir sikinti beni uykularimdan kaldiriyor. . uyudugum icin tam ne oldugunu tarif edemiyorum. Sanki duruyor gibi.dun de gece boyle oldu saat 4 5 civari idi ve sanki beynine.kan gitmemis gibi bir uyusukluk hissettim.. bunun sebebi ne olabilir. Psikolojik bir etken buna yol acarmi..belock zock kullaniyorumSikayetinizin en basta uyku apnesi yonunden incelenmesi gerekiyor, ayrica tansiyon, seker ve ritm bozuklugu olasiliklarina da bakilmasi lazim. Gecmis olsun. www.sinancoskunturan.com
G.K / 17.11.2018 - 19:49
Hocam Istanbul daymissiniz😔Insallah birgun Bursa ya tayin olursunuz.Psikolojiden anlayan bir kardiyolog yok cunku burda.Cok tesekkur ederim,sik sik yazinizi tekrar tekrar okuyacagim,saygilar..Rica ederim. Saglik ve esenlik dileklerimle..
G.K / 17.11.2018 - 19:32
Sinan bey doktor sitesindeki sorumu cevapladiginiz icin cok tesekkur ederim,benim holter sonucumda 30 atrial,200 izole ventrukiler ekstrasistol cikmisti,aslinda birkac yildir var bu sikayetim ama yururken 5 dakika surdu bir keresinde o yuzden cok tedirgin oldum ya tekrar olursa ya kalbim durursa diye sabah kalkarken uyurken hep aklimda.Sizin yazinizda psikolojik durumun cok onemli oldugunu birkez daha anladim ama iste elimde degil unutamiyorum her oldugunda hayatim altust oluyor hergun ekstralarim var bazen bir hafta hic hissetmedigim de oluyor.Bendekiler onemli midir sizce atrial ve ventrukiler tehlikeli midir ?Panik atak gecirdim yillar once simdi yok oyle bir sorunum ama hassas ve biraz da takintili bir yapim var.Siz hangi hastanedesiniz acaba?Ekstrasistolleriniz var ama sizin icin esas sorun onu hissedince olusturdugunuz fobik duygu. Bu farkindaliga kendinizi alistirirsaniz zamanla onemsizlesecektir. Hastanem sitemde yazili Gokcen hanim.
E.C / 16.11.2018 - 20:49
Merhaba hocam bn 23 yasinda bir anneyim hamilelik oncesinde yyani 22 yasindaykenbenm kalp carpuntilarim basladi bir cok kalp doktoru uzmanlarina gsttim her cevap biseynz yok o ekatimlar herkeste olr cevabini aldm ama her gun bu ek atimlari hissediyprum kendimi inandiramiyorim sanki bir sey olavak gibi hissediorm o ek atim sonrasi hemen elimi nabzimin atislarina goturuyorum o hizli ek atim tekrar normal atima gecio o zaman rahatliorm saniyelik olan ve duzelen bi durum siz bana bu konuda ne onerrsiniz neden oluyor bu ek atim zararli mi acaba ?Anlattiginiz tablo ve normal cikmis testler isiginda size hicbir zarari olmadigi soylenebilir. Cok rahatsiz ediciyse bunun yogunluginu azaltacak ilaclar vardir.Gecmis olsun.
D.H / 15.11.2018 - 17:04
Kolay gelsin hocam.bir konuyu merak ediyorum sizden bilgi almak istedim. . Bu kalpte ek atim oldugu zaman nabiz normal mi cikar.. bende bazen tekleme oluyor nabzima ve tansiyona bakiyorum normal oluyor ama kalbimde onan bi sikinti var.. kalpte sikinti oldugu zmn nabzi etkiler miKalp o an farkli atoyorsa mutlaka nabza da yansir. Yansimiyorsa o his kalpten gelmiyor demektit
D.H / 13.11.2018 - 22:41
Merhaba hocam. . Benim kalp carpintim var uzun zamandir. Tekleme dedigim olayi da yasiyorum durup geri calisiyor sanki.uykuda da olabiliyor.gitrigim her doktor sadece eko ve EKG cekiyor ilac yazip yolluyor ..sorunum devam ediyor ama ..holter i benim istemem dogru olur mu doktor dan .sorunuma belki bu cozum olur diye dusunuyorum belock kullaniyorumCok ciddi bulmadiklari icin. Ama ciddi olmasa da rahatsiz edici. Ve anlamak gerekiyir. Holter uygun olur
BELOC ZOK 25 mg 20 kont.sal.film tableti Klinik Özellikler
4.1. Terapötik endikasyonlar
4.2. Pozoloji ve uygulama şekli
Pozoloji / uygulama sıklığı ve süresi :
BELOC ZOK kontrollü salımlı film tabletlerin günde bir kez tercihen sabahları alınması önerilir. Gıdalarla birlikte alımı biyoyararlanımı etkilemez.
Bradikardiden kaçınmak için dozaj bireysel olarak ayarlanmalıdır. Aşağıdaki doz bilgileri kılavuz mahiyetindedir :
Hipertansiyon :
Günde 50-100 mg alınır. 100 mg’a cevap vermeyen hastalarda doz yükseltilebilir ya da diüretikler veya dihidropiridin sınıfı kalsiyum antagonistleri gibi diğer antihipertansif ajanlarla kombine edilebilir.
Angina pektoris:
Günde 100-200 mg alınır. Eğer gerekirse, tedaviye nitratlar eklenebilir veya doz yükseltilir.
Stabil semptomatik kalp yetmezliğinde ACE inhibitörleri, diüretik ve dijital preparatlarına ilave tedavi olarak :
Hastalar son 6 hafta içinde akut yetmezlik olmaksızın stabil kronik kalp yetmezliğine ve esasen son 2 hafta içinde değişmemiş bazal tedaviye sahip olmalıdır.
Beta blokerler ile kalp yetmezliği tedavisi bazen semptomların geçici olarak kötüleşmesine neden olabilir. Bazı vakalarda, tedaviye devam etmek ya da dozu azaltmak ve diğer bazı vakalarda tedavinin kesilmesi gerekebilir. Şiddetli kalp yetmezliği (NYHA IV) olan hastalarda BELOC ZOK ile tedaviye başlanması, sadece kalp yetmezliği konusunda uzman doktorlar tarafından gerçekleştirilmelidir (bakınız 4.4).
Stabil kalp yetmezliği olan hastalarda doz, fonksiyonel sınıf II :
İlk iki hafta için önerilen başlangıç dozu günde 25 mg’dır. İki haftadan sonra, doz günde 50 mg’a yükseltilebilir ve daha sonra her iki haftada bir doz iki katına çıkarılabilir. Uzun süreli tedavi için hedef doz günde 200 mg’dır.
Stabil kalp yetmezliği olan hastalarda doz, fonksiyonel sınıf III-IV:
Başlangıç dozu günde (25 mg tabletin yarısı) 12.5 mg’dır. Doz hastanın durumuna göre ayarlanmalı ve bazı hastalarda kalp yetmezliği semptomları kötüleşebileceği için doz arttırılırken hasta yakınen takip edilmelidir. 1-2 hafta sonra, doz günde 25 mg’a yükseltilebilir. Bu durumda, iki hafta daha geçtikten sonra, doz günde 50 mg’a yükseltilebilir. Daha yüksek dozu tolere edebilen hastalarda, maksimum doz günde 200 mg’a kadar iki haftada bir iki kat arttırılabilir.
Hipotansiyon ve/veya bradikardi durumunda, birlikte alınan ilaçların veya BELOC ZOK dozunun azaltılması gerekebilir. Başlangıçta gözlenen hipotansiyon mutlaka kronik tedavide BELOC ZOK dozunun tolere edilemediği anlamına gelmez, fakat koşullar stabilize edilene kadar doz artırılmamalıdır ve bu arada renal fonksiyonların kontrolünün arttırılması gerekebilir.
Kardiyak aritmiler :
Günde 100-200 mg. Gerekirse, doz yükseltilebilir.
Miyokard enfarktüsünden sonra proflaktik tedavi : İdame dozu olarak, günde 200 mg doz
Çarpıntı eşlik eden fonksiyonel kalp bozuklukları : Günde 100 mg. Gerekirse, doz yükseltilebilir.
Migren proflaksisi : Günde 100-200 mg
Uygulama şekli :
Kontrollü salımlı film tabletler bölünerek alınabilir. Tabletler çiğnenmemeli veya ezilmemelidir. Tabletler en az yarım bardak su ile birlikte yutulmalıdır.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler : Böbrek yetmezliği :
Eliminasyon hızı böbrek fonksiyonlarından önemsiz derecede etkilenir ve bu sebeple böbrek fonksiyonlarının bozulmuş olduğu durumlarda doz ayarlamasına gerek yoktur.
Karaciğer yetmezliği:
Genellikle karaciğer sirozu olan hastalara normal karaciğer fonksiyonuna sahip hastalar ile aynı dozda BELOC ZOK verilir. Sadece, çok şiddetli karaciğer fonksiyonu bozukluğu belirtileri olduğunda (örn: şant ameliyatlı hastalar), doz azaltılması dikkate alınmalıdır.
Pediyatrik popülasyon:
Çocuklarda BELOC ZOK ile tedavi deneyimi sınırlıdır.
Geriyatrik popülasyon :
4.3. Kontrendikasyonlar
• Kardiyoj enik şok
• Hasta sinus sendromu
• İkinci ve üçüncü derece AV-blok
• Unstabil, dekompanse kalp yetmezliği olan hastalarda (pulmoner ödem, hipoperfüzyon veya hipotansiyon), ve beta reseptör agonistleri ile sürekli veya aralıklı inotropik tedavi gören hastalarda kontrendikedir.
• Semptomatik bradikardi veya hipotansiyon. Akut miyokard enfarktüsü olduğu şüphelenilen hastalara, kalp hızı < 45 atım/dk, P-Q aralığı > 0.24 saniye veya sistolik kan basıncı < 100 mmHg olduğu sürece, metoprolol verilmemelidir.
• Kalp yetmezliği endikasyonları olması durumunda, sırtüstü yatar pozisyonda tekrarlanan kan basıncı ölçümü 100 mmHg’nin altında olan hastalar tedavi başlamadan önce yeniden değerlendirilmelidir.
• Gangren tehlikesinin söz konusu olduğu şiddetli periferik vasküler hastalığı.
• Ürünün veya diğer beta blokerlerin herhangi bir bileşenine karşı aşırı duyarlılık.
• Tedavi edilmeyen feokromositoma
4.4. Özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Beta blokerler ile tedavi edilen hastalara verapamil türü kalsiyum antagonistleri intravenöz uygulaması yapılmamalıdır.
Metoprolol, kesik kesik topallama gibi periferik arteriyel dolaşım bozukluğu semptomlarını alevlendirebilir. İleri derecede böbrek yetmezliğinde, metabolik asidoz ile birlikte görülen şiddetli akut ciddi tabloda, dijital preparatları ile kombine tedavide dikkatli olunmalıdır. Prinzmental anjina’sı olan hastalarda, koroner damarların alfa reseptörler aracılığıyla oluşan kontraksiyonundan dolayı anjina ataklarının sıklığı ve büyüklüğü artabilir. Bu sebeple bu hastalarda non selektif beta blokerler kullanılmamalıdır. Beta 1 selektif blokerler dikkatli kullanılmalıdır.
Bronşiyal astım veya diğer kronik obstruktif akciğer hastalıklarında, eş zamanlı olarak yeterli bronkodilatör tedavi uygulanmalıdır. Beta 2 stimulanlarının dozunun arttırılması gerekebilir. Metoprolol ile tedavi sırasında, karbohidrat metabolizmasının engellenmesi veya hipogliseminin maskelenmesi riski non selektif beta blokerlere göre daha azdır.
Çok nadiren, önceden varlığı tespit edilen orta derecede AV iletim bozukluğu ağırlaşabilir (muhtemelen AV bloğuna sebep olabilir).
Beta blokerler ile tedavi, anaflaktik reaksiyon tedavisini zorlaştırır. Normal dozda adrenalin tedavisi her zaman beklenen terapötik etkiyi doğurmaz. Feokromositoma hastasına BELOC ZOK verildiğinde, bir alfa bloker ile tedavi önerilmelidir.
Ağır stabil semptomatik kalp yetmezliği (NYHA klas IV) hastaları ile yapılmış kontrollü klinik çalışmalardan elde edilen etkinlik/güvenlilik verileri sınırlıdır. Bu sebeple bu hastalarda kalp yetmezliğinin tedavisi, sadece bu alanda özel eğitim ve deneyime sahip doktorlar tarafından başlatılmalıdır (bakınız 4.2).
Akut miyokard enfarktüsü ve stabil olmayan angina pektoris ile ilişkili semptomatik kalp yetmezliği olan hastalar, kalp yetmezliği endikasyonunun bulunduğu çalışmalara dahil edilmemiştir. Bu koşullarla ilişkili akut miyokard enfarktüsünün tedavisi için etkinlik/güvenlilik bu sebeple dokumante edilmemiştir. Stabil olmayan, kompanse edilemeyen kalp yetmezliğinde kullanımı kontrendikedir (bakınız 4.3).
Beta blokajın aniden kesilmesi, özellikle yüksek riskli hastalarda, hem kronik kalp yetmezliğini ağırlaştırabileceği hem de miyokard enfarktüsü ve ani ölüm riskini arttırabileceğinden tehlikelidir. Bu sebeple mümkünse BELOC ZOK tedavisinin kesilmesi en az iki haftada bir her basamakta dozun yarıya indirilmesi ile kademeli olarak yapılmalı ve son doz olarak yarı dozu 25 mg olacak şekilde azaltılmalıdır. Son doz tedavi kesilmeden en az 4 gün önce alınmalıdır. Eğer semptomlar gözlenirse, daha yavaş bir ilaç kesme hızı önerilir.
Ameliyat öncesinde anestezi uzmanı, hastanın BELOC ZOK aldığına dair bilgilendirilmelidir. Ameliyat edilen hastalarda beta bloker tedavisinin kesilmesi önerilmemektedir. Metoprololün kesilmesi istendiği takdirde, bu mümkünse genel anesteziden en az 48 saat önce gerçekleştirilmelidir.
4.5. Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
Kan basıncı üzerinde antihipertansif etkisi olan diğer ilaçlar ve etkileri genellikle aditiftir olup; dihidropiridin türevleri, trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar ve fenotiazinler ile eşzamanlı kullanım sonucu gelişebilecek olan hipotansiyonun önlenmesi için dikkat edilmelidir.
Metoprolol bir CYP2D6- substratıdır. CYP2D6’yı inhibe eden ilaçların, metoprolol plazma konsantrasyonu üzerinde etkisi olabilir. CYP2D6’yı inhibe eden ilaçlara örnekler kinidin, terbinafın, paroksetin, fluoksetin, sertralin, selekoksib, propafenon ve difenhidramindir. Bu ilaçlarla tedaviye başlandığında, BELOC ZOK ile tedavi edilen hastalarda BELOC ZOK dozu azaltılmalıdır.
BELOC ZOK ile tedavide aşağıdaki kombinasyonlardan kaçınılmalıdır :
Barbiturik asit türevleri : Barbitüratlar (pentobarbital için araştırılmış) enzim indüksiyonu ile metoprolol metabolizmasını hızlandırır.
Propafenon: Metoprolol ile tedavi edilen 4 hastaya propafenon uygulandığında, metoprolol plazma konsantrasyonları 2.5 kat artmış ve iki hastada metoprolole özgü yan etkiler ortaya çıkmıştır. Sekiz sağlıklı gönüllüde etkileşim doğrulanmıştır. Bu etkileşim, kinidine benzer şekilde propafenonun sitokrom P450 2D6 yoluyla metoprolol metabolizmasını inhibe etmesi ile açıklanabilir. Propafenon aynı zamanda beta-reseptör bloke edici özelliklere sahip olduğu için kombinasyonun uygulanması zordur.
Verapamil : Verapamilin beta reseptör bloke edici ilaçlarla (atenolol, propranolol ve pindolol) birlikte kullanılması bradikardiye ve kan basıncında düşmeye sebep olabilir. Verapamil ve beta blokerler AV-ileti ve sinüs düğümü fonksiyonu üzerinde aditif inhibitör etkiye sahiptir.
Aşağıda belirtilen kombinasyonlarda BELOC ZOK dozunun ayarlanması gerekebilir :
Amiodaron : Bir vaka raporunda amiodaron ile tedavi edilen hastalara eş zamanlı metoprolol verildiğinde belirgin sinus bradikardisi gelişebileceği bildirilmiştir. Amiodaronun yarılanma süresi çok uzun olduğundan (ortalama 50 gün) etkileşim, ilaç kesildikten sonra etkileşim uzun müddet devam edebilir.
Antiaritmikler, sınıf I : Sınıf I antiaritmiklerin ve beta blokerlerin birlikte kullanılması, negatif inotropik etkilerinin aditif olması nedeniyle, sol ventrikül fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ciddi hemodinamik yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olur. Bu kombinasyon ayrıca "hasta sinüs sendromu"nda ve atriyoventriküler ileti bozukluğunda kullanılmamalıdır. Etkileşim disopiramid ile yapılan çalışma ile belgelenmiştir.
Steroid olmayan antienflamatuvar/antiromatizmal ilaçlar : NSAID-antiflojistik ilaçların, beta blokerlerin antihipertansif etkilerini azalttığı gösterilmiştir. Çalışma temel olarak indometasin ile yapılmıştır. Bu etkileşim muhtemelen sulindak ile görülmez. Diklofenak ile negatif etkileşim çalışması yapılmıştır.
Dijital glikozidler : Beta blokerler ile birlikte dijital glikozidler, atrioventriküler iletim süresini artırabilir ve bradikardiyi tetikleyebilir.
Difenhidramin : Difenhidramin, hızlı hidroksilasyon bireylerde CYP 2D6 aracılığıyla metoprololün alfa-hidroksimetoprolole dönüşümü klerensini azaltır (2.5 kat). Böylece metoproloün etkisi artar. Difenhidramin diğer CYP 2D6 substratlarının metabolizmasını inhibe edebilir.
Diltiazem : Diltiazem ve beta blokerlerin birlikte kullanılması AV-ileti ve sinüs düğümü fonksiyonu üzerine aditif inhibitör etki gösterir. Diltiazem ile metoprolol birlikte kullanıldığında belirgin bradikardi görülmüştür (vaka raporları).
Epinefrin : 10 vaka raporunda, selektif olmayan beta bloker (pindolol ve propranolol dahil) kullanan hastalara epinefrin (adrenalin) verildiğinde ileri derecede hipertansiyon ve bradikardi oluştuğu bildirilmiştir. Bu gözlemler sağlıklı gönüllülerde yapılan çalışmalarla doğrulanmıştır. Ayrıca epinefrin içeren lokal anesteziklerin damar içine uygulanmasının da aynı etkileri gösterebileceği bildirilmiştir. Kardiyoselektif beta blokerlerin kullanımı ile risk olasılığı daha azaltılabilir.
Fenilpropanolamin : Sağlıklı gönüllülerde fenilpropanolamin (norepinefrin) 50 mg tek doz uygulandığında diyastolik kan basıncını patolojik değerlere yükseltebilir. Propranolol, fenilpropanolamin ile yükselen kan basıncını genellikle düşürür. Bununla birlikte, beta blokerler paradoksal olarak yüksek doz fenilpropanolamin alan hastalarda hipertansif reaksiyonları şiddetlendirebilir. Birkaç vakada sadece fenilpropanolamin ile tedavi sırasında hipertansif krizler tanımlanmıştır.
Kinidin : Kinidin, hızlı hidroksilasyon olanlarda (İsveç’te %90 dan fazla) ile metoprololün metabolizmasını inhibe ederek plazma düzeyini ve dolayısıyla beta bloker etkisini belirgin derecede arttırır. Benzer etkileşim aynı enzimle (sitokrom P450 2D6) metabolize olan diğer beta blokerlerle de görülebilir.
Klonidin : Klonidinin ani kesilmesine bağlı hipertansif reaksiyon, beta blokerlerle birlikte kullanıldığında şiddetlenebilir. Klonidin ile birlikte tedaviye son verilirken, beta-bloker tedavisine klonidinden günler önce son verilmelidir.
Rifampisin : Rifampisin metoprololün metabolizmasını hızlandırarak plazma düzeyini düşürür.
Metoprolol ile birlikte, diğer beta-bloker ilaçları (göz damlaları gibi) ya da MAO inhibitörü kullanan hastalar yakından izlenmelidir. İnhalasyon anestezikleri, beta-bloker tedavisi gören hastalarda kardiyodepresan etkiyi güçlendirebilir. Beta-bloker alan hastalarda, oral antidiyabetiklerin dozlarının ayarlanması gerekebilir. Eşzamanlı olarak simetidin veya hidralazin uygulandığında metaprololün plazma konsantrasyonu artabilir.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler Pediyatrik popülasyon :
4.6. Gebelik ve laktasyon
Genel tavsiye
Gebelik kategorisi C’dir.
Çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınlar/Doğum kontrolü (Kontrasepsiyon)
Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar, gebelik /ve-veya/ embriyonal/fetal gelişim /ve-veya/ doğum /ve-veya/ doğum sonrası gelişim üzerindeki etkiler bakımından yetersizdir (bkz. kısım 5.3). İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir.
Gebelik dönemi
Metoprolol kullanımı gerekli olmadıkça gebelik döneminde kullanılmamalıdır. Beta reseptör blokerleri fetus ve yeni doğanda bradikardi gibi yan etkilere yol açabilir. Gebeliğin son üç ayında ve doğum esnasında kullanılırken bu konu göz önünde bulundurulmalıdır.
Planlı doğumdan 48-72 saat önce tedavi kademeli olarak kesilmelidir. Eğer bu mümkün değilse, yeni doğan doğumdan sonra 48-72 saat süresince beta blokaj belirtileri ve semptomları (örneğin kalp ve akciğer komplikasyonları) yönünden izlenmelidir.
Laktasyon dönemi
Metoprolol emzirme dönemi içinde zorunlu olmadıkça kullanılmamalıdır. Bebeğin anne sütü ile aldığı metoprolol miktarı, anne metoprololü normal teröpatik dozlarda kullandığı sürece, beta-blokaj etki açısından ihmal edilebilir düzeydedir. Fakat emzirirken bebekler beta blokaj belirtileri açısından izlenmelidir.
Üreme yeteneği/Fertilite
Hayvan çalışmaları, intrauterin ölüm, gelişme geriliği ve erken doğumla ilişkili bir durum olan azalmış plasental kan perfüzyonunu göstermiştir. İnsanlardaki çalışmalarda düşük doğum tartısı bildirilmiştir. Ancak, son dönemdeki analizler P-blokerlerle gelişen negatif etki kavramını sorgulamaktadırlar. Metoprolol, tüm diğer P-blokerlerde olduğu gibi, yeni doğan ve emzirme dönemindeki bebekler üzerinde özellikle bradikardi ve hiperglisemi olmak üzere yan etkilere neden olabilmektedir.
4.7. Araç ve makine kullanımı üzerine etkiler
4.8. İstenmeyen etkiler
Yan etkiler genellikle doza bağlıdır ve hastaların yaklaşık %10’unda gözlenir. Çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila <1/10); yaygın olmayan (>1/1.000 ila <1/100); seyrek (>1/10.000 ila <1/1.000); çok seyrek (<1/10.000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor).
Kan ve lenfatik sistem hastalıkları
Seyrek : Trombositopeni
Psikiyatrik hastalıklar
Yaygın olmayan : Depresyon, konsantrasyon bozuklukları, samnolans veya uykusuzluk, kabus görme
Seyrek : Sinirlilik, anksiyete, iktidarsızlık/seksüel bozukluk Çok seyrek : Amnezi/hafıza zayıflığı, konfüzyon, halüsinasyon
Sinir sistemi hastalıkları
Yaygın : Baş ağrısı, sersemlik, baş dönmesi Yaygın olmayan : Uyku bozuklukları, parestezi
Seyrek : Kabus görme, depresyon, hafıza güçlüğü, konfüzyon, sinirlilik, anksiyete, halüsinasyon
Bilinmiyor : Konsantrasyon bozukluğu
Göz hastalıkları
Seyrek : Görme bozuklukları, gözlerde kuruluk ve/veya kızarıklık Bilinmiyor : Konjoktivit benzeri semptomlar
Kulak ve iç kulak hastalıkları
Seyrek : Kulak çınlaması
Kardiyak hastalıkları
Yaygın : Bradikardi, palpitasyon
Yaygın olmayan : Kalp yetmezliği belirtilerinde geçici ağırlaşma, akut miyokard enfarktüslü hastalarda kardiyojenik şok*, göğüs ağrısı, birinci derece kalp bloğu Seyrek : AV-ileti zamanında uzama, kalp aritmileri
Vasküler hastalıklar
Yaygın : Ekstremitelerde soğuma Seyrek : Ödem, senkop
Bilinmiyor : Vasküler bozukluğu olan hastalarda gangren
Solunum, göğüs ve mediastinal hastalıklar
Yaygın olmayan : Nefes darlığı, bronşiyal astımı veya astmatik problemleri olan hastalarda
bronkospazm
Bilinmiyor : Rinit
Gastrointestinal hastalıklar
Yaygın : Karın ağrısı, bulantı, kusma, diyare ve kabızlık Seyrek : Tat alma bozuklukları Bilinmiyor : Ağız kuruluğu
Hepatobiliyer hastalıklar
Seyrek : Transaminazlarda artış Bilinmiyor : Hepatit
Deri ve derialtı doku hastalıkları
Seyrek : Deride aşırı duyarlılık reaksiyonları, psoriasisde ağırlaşma, fotosensitivite reaksiyonları, aşırı terleme, saç dökülmesi
Üreme sistemi ve meme hastalıkları
Seyrek : Geri dönüşümlü libido bozuklukları
Kas iskelet ve bağ doku hastalıkları
Bilinmiyor : Artralji, kas krampları
Genel bozukluklar ve uygulama bölgesine ilişkin hastalıklar
Yaygın : Yorgunluk Yaygın olmayan : Kilo artışı
4.9. Doz aşımı ve tedavisi
Doz aşımı: Bir yetişkinde 7.5 g letal toksikasyona neden olmuştur. 5 yaşında bir çocukta 100 mg, gastrik lavajdan sonra hiçbir semptom göstermemiştir. Bir yetişkinde 1.4 g, 12 yaşında bir çocukta 450 mg orta derecede toksisiteye neden olmuştur. Bir yetişkinde 2.5 g ciddi toksisiteye, 7.5 g ise çok ciddi toksisiteye neden olmuştur.
Doz aşımı belirtileri: En önemlisi kardiyovasküler semptomlardır, fakat bazen özellikle çocuk ve genç yetişkinlerde merkezi sinir sistemi semptomları ve solunum depresyonu ön plana çıkabilir.
Bradikardi, AV-blok I-III, QT-uzaması (istisnai durumlar), asistol, kan basıncının düşmesi, yetersiz periferik dolaşım, kalp yetmezliği, kardiyojenik şok, solunum depresyonu, apne görülebilir.
Diğer belirtiler: Yorgunluk, konfüzyon, bilinç kaybı, titreme, kas krampı, terleme artışı, parestezi, bronkospazm, bulantı, kusma, muhtemelen özofagus spazmı, hipoglisemi (özellikle çocuklarda) veya hiperglisemi, hiperkalemi, böbreklere etki ve geçici miyastenik sendrom görülebilir. Beraberinde alkol, antihipertansif, kinidin veya barbituratların alınması hastanın durumunu kötüleştirebilir. Doz aşımının ilk belirtileri ilaç alımından 20 dakika ila 2 saat sonra görülmektedir.
Tedavi: Gerekirse aktif kömür ile kusturma ya da mide lavajı uygulanmalıdır. Gastrik lavajdan önce vagal stimülasyon riskine karşı atropin (intravenöz yoldan; yetişkinlere 0.25-0.50 mg, çocuklara 10-20 mcg/kg) verilmelidir. Duruma göre entübasyon ve suni solunum uygulanır. Yeterli sıvı desteği, glukoz infüzyonu, ECG ile izleme yapılmalıdır, intravenöz yoldan 1.0 - 2.0 mg atropin (vagal stimülasyonu önlemek için) verilir, gerekirse tekrarlanabilir.
Miyokardiyal depresyonda; dobutamin veya dopamin infüzyonu ve 10-20 mL, 9 mg/mL kalsiyum glubiyonat verilir. Intravenöz yoldan bir dakikadan daha uzun sürede 50-150 mcg/kg glukagon verilir, daha sonra infüzyon şeklinde uygulanabilir. Amrinon da verilebilir. Bazı durumlarda epinefrin (adrenalin) eklenmesinin de yararlı olduğu görülmüştür. QRS kompleksinde genişleme ve aritmilerde sodyum (klorür veya bikarbonat şeklinde) infüzyonu uygulanır. Pacemaker gerekli olabilir. Kalp durması halinde uzun süre resusitasyon gerekli olabilir. Bronkospazma görüldüğünde, terbutalin (enjeksiyon veya inhalasyon şeklinde) verilebilir. Semptomatik tedavi uygulanır.
Düzenli olarak aldığınız bir veya daha fazla ilaç varsa bir iki kadeh içmenizin bir sakıncası var mıdır? Yoksa alkolden tamamen uzak mı durmalısınız?
Bazı durumlarda ilaçları alkolle karıştırmak tehlikeli olabilir. Ayrıca bazı ilaçların alkolle etkileşime girmesi durumunda etkileri de azalabilir.
Düzenli ilaç kullanırken alkol almanız hastalığın belirtilerini veya doğrudan hastalığın kendisini olumsuz etkileyebilir. Örneğin alkol, kan şekeri seviyelerini düşürdüğünden diyabet hastalığını kontrolden çıkartır.
Ayrıca bir iki bardak da olsa alkol almak, ilaçların uyku getirici etkisini arttırarak sersemliğe sebep olabilir; bu da kişilerin araba veya tehlikeli makineler kullanması durumunda kazalara yol açabilir.
Brown Üniversitesi’nden farmakolog Danya Qato’ya göre bazı ilaçların alkol ile karışması ölümcül sonuçlara bile sebep olabilir.
Yaşlı insanların ilaçlarla alkolü karıştırması, genellikle gençlerden daha fazla ilaç kullandıkları için daha fazla risk teşkil ediyor. Aynı zamanda yaşlılarda alkol, motor becerilerini de etkiler; böylece düşme veya başka kaza risklerini artırır. Alkolün vücuttan atılma süreci yaşlanmayla birlikte yavaşlar; dolayısıyla alkol kişinin kanında daha uzun süre kalır.
Yaygın kullanılan şu 8 ilaç alkol ile birlikte kullanılırsa ne olur? Aşağıdaki ilaçlar dışında başka bir ilaç kullanıyorsanız eczacınıza veya doktorunuza mutlaka danışın.
Antidepresanlar
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi’ne (CDC) göre 12 yaş ve üstü her 10 Amerikalıdan biri antidepresan kullanıyor. Hem antidepresanlar, hem de alkol, merkezi sinir sistemini yavaşlattığından bu ikisinin birleşmesi beyindeki düşünme ve dikkat merkezlerini olumsuz etkiler. Antidepresanların alkolle birlikte alınması depresyon semptomlarını da arttırabilir.
Qato, monoaminoksidaz inhibitörleri adı verilen antidepresan sınıfına giren ilaçları kullanan kişilerin ise tansiyonlarında tehlikeli artışların olabileceğine dikkat çekiyor. Zoloft, Prozac veya Paxil gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri sınıfına giren antidepresanların alkolle olumsuz etkileşim içine girdiklerine ilişkin daha az bulgu mevcut. Yine de bu ilaçları kullananlarda alkol sersemlik, baş dönmesi ve konsantrasyon bozukluğu yaratabilir.
Kolesterol düşürücü ilaçlar
Lipitor ve Crestor gibi statinler de en çok satılan ilaçlar arasında. Qato’ya göre, statin kullananlar alkolü abartmamalı, orta düzeyde tutmalı. Ancak Qato, en büyük sorunun hem bu kolesterol düşürücü ilaçları alan hem de aşırı alkol sorunu olan kişilerde görüldüğünü söylüyor. Statin tedavisinin yan etkilerinden biri de karaciğer hasarı olduğundan düzenli statin kullanımı ile aşırı alkol alımı birleşince karaciğerde kalıcı hasara sebep olabiliyor.
Tansiyon ve kalp ilaçları
Daha önceden kalp krizi geçirmiş veya kalp yetmezliği, göğüs ağrısı veya anormal kalp ritmi tedavisi gören kişilerin kullandığı beta-blokerlerin etkisinin alkol tarafından azaltıldığını düşünülüyor. Bu nedenle doktorlar, beta-bloker kullanan hastaların alkol almasını yasaklıyor.
Pennsylvania Üniversitesi Hastanesi’nden iç hastalıkları uzmanı Stacy Elder’a göre hipertansiyonu düzenlemek için veya kalp krizi ve felç tedavisinde kullanılan anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE), alkolle reaksiyona girdiğinde tansiyonun çok düşmesine sebep olabilir. Bu durum ise kişide baş dönmesi hissine ve bayılmasına yol açabilir.
Doğum kontrol hapları
Planned Parenthood’a göre Amerika’daki 15 ile 44 yaş arası kadınların yaklaşık %17’si doğum kontrol hapı kullanıyor. Alkol, doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda vücuttan daha yavaş atıldığı için bu tür hapları kullanan kadınlar daha hızlı sarhoş oluyor.
Diyabet ilaçları
Elder, alkolün yalnızca alınmasından hemen sonra değil sonraki 24 saat boyunca da kişinin şekerinin düşmesine neden olabileceğine dikkat çekiyor. Bu nedenle kişinin alkol almadan önce veya alma esnasında bir şeyler yiyerek kan şekeri seviyesini sabit tutması öneriliyor.
Diyabet ilaçlarından bazılarının, kan şekerini düşürdüklerinden ve bu da tehlikeli sonuçlar doğurabileceğinden alkolle alınmaması gerekiyor. Bu ilaçlardan biri, aşırı alkol alan kişilerde nadiren de olsa kötü sonuçlar verebilen metformin. Bu ilaç alkolle birlikte alındığında laktik asidoz yani kanda laktik asit birikmesi riskini arttırabiliyor ve kişide mide bulantısı veya güçsüzlük gibi belirtilere yol açıyor.
Glimepiride gibi diyabet tedavisi için kullanılan diğer ilaçlar da alkolle karıştığında baş dönmesi, mide bulantısı, yüzde kızarma veya kan şekeri seviyesinin düşmesi gibi sorunlara yol açabiliyor.
Reflü ve ülser ilaçları
Elder, fazla alkolün mide ile yemek borusu arasındaki kasların gevşemesine yol açacağından reflüyü artırabileceğine dikkat çekiyor. Bu da göğsünüzün üst kısmında bir yanma hissine ve ağzınızda ekşi bir tada sebep olur.
Alkol, verdiği rahatsızlığın yanı sıra mide ve yemek borusunu çevreleyen tabakayı da aşındırabilir. Ayrıca üretilen mide asidi miktarını da arttıracağından hem reflü hem de ülser semptomlarını kötüleştirebilir. Elder mide ülseri olan kişilerin alkol almamasını, çünkü alkolün ülserin kendi kendini iyileştirme yeteneğini yavaşlattığını belirtiyor.
Ağrı kesiciler
Reçeteli veya reçetesiz ağrı kesiciler kullanılırken alkol almak, ağrı kesicinin etkisini yoğunlaştıracağından kişiye zarar verebilir.
Parasetamol (Tylenol) içenlerin az miktarda alkol almasında bir sorun olmadığını belirten Qato, kronik içicilikle parasetamolün karışması durumunda karaciğerin zarar görebileceğini işaret ediyor.
Aspirin ve ibuprofen gibi diğer reçetesiz ağrı kesiciler alınırken ise orta düzeyde alkol alınabilir. Ancak aspirin ve ibuprofen gibi alkol de mide iritasyonunu arttırabildiğinden düzenli olarak bu ağrı kesicileri kullananların çok alkol almamaya dikkat etmesi gerekiyor. Aksi takdirde bu durum ülsere veya mide kanamasına sebep olabilir.
Vicodin ve OxyContin gibi reçeteli ağrı kesiciler kullanılırken alkol alınmaması gerekiyor. Çünkü alkol bu ilaçların uyuşturucu etkisini arttırarak yorgunluğa ve şekerin düşmesine sebep oluyor. Uyuşturucu ilaçlarla alkolün karışması ayrıca kişinin düşünme ve motor becerilerine zarar verebiliyor ve nefes alma problemlerine yol açabiliyor.
Uyku hapları
Qato, uyku hapı alan kişilerin alkol kullanmaması gerektiğini söylüyor.
Lunesta veya Ambien gibi hapları alkol ile karıştırmak tehlikeli olabilir. Alkol, uyku haplarının uyuşturucu etkisini ve beyindeki karamsar düşüncelerin oluştuğu bölümlerin faaliyetini arttırabilir ve baş dönmesi veya uyku sersemliğine sebep olabilir. Bu da düşme, yaralanma ve hatta trafik kazalarına yol açabilir.
Uyku hapı ile birlikte çok fazla alkol tüketmek tansiyonun tehlikeli seviyelere inmesine, hatta nefes alma zorluğuna yol açabilir.
Her ne kadar alkol insanların uykusunu getirse de aslında alkol almak uyku düzeninizi bozabilir ve gece daha sık uyanmanıza neden olabilir.
Qato, alkol alanların uyku hapı almadan önce altı saat beklemesini öneriyor. Böylece ikisinin karışması engellendiği için rahat bir uyku çekebilirsiniz.
Kaynak
Bu yazının etiketleri: ağrı kesicialkolantidepresandiyabetilaçtansiyon
Eğitim Videolarıalkol iktidarsızlık yapar mı, ani iktidarsızlık, antidepresan iktidarsızlık yaparmı, aspirin iktidarsızlık, b vitamini iktidarsızlık, beloc zok iktidarsızlık, beloc zok iktidarsızlık yaparmı, cinsel iktidarsızlık, cinsel iktidarsızlık nedenleri, cinsel iktidarsızlık nedir, cinsel iktidarsızlık uzman tv, diyabet iktidarsızlık, elektroşokla iktidarsızlık tedavisi, erkeklerde iktidarsızlık nedenleri, finasterid iktidarsızlık, fiziksel iktidarsızlık, fındık iktidarsızlık, fıtık iktidarsızlık, geçici iktidarsızlık, hepatit b iktidarsızlık, iktidarsizlik, iktidarsizlik careleri, iktidarsizlik cozum, iktidarsizlik cozumleri, iktidarsizlik en iyi doktor, iktidarsizlik tedavisi, iktidarsız adamın azgın karısı, iktidarsız erkek, iktidarsız erkek nasıl anlaşılır, iktidarsız filmi, iktidarsız mıyım, iktidarsız muhteris ne demek, iktidarsız olanın çocuğu olurmu, iktidarsız oldum, iktidarsız olmak, iktidarsız olmak istiyorum, iktidarsız olmak ne demek, iktidarsız olmak nedir, iktidarsız ünlüler, iktidarsız ünsüz, iktidarsızlığa çözüm, iktidarsızlığa faydalı bitkiler, iktidarsızlığa şifalı bitkiler, iktidarsızlığı önleme, iktidarsızlığı önleyen bitkiler, iktidarsızlığın çözümü, iktidarsızlığın psikolojik nedenleri, iktidarsızlık ahmet maranki, iktidarsızlık aldatma, iktidarsızlık alternatif tıp, iktidarsızlık ameliyatı, iktidarsızlık anlamı, iktidarsızlık belirtileri, iktidarsızlık belirtileri uzman tv, iktidarsızlık bitkileri, iktidarsızlık bitkisel ilaçlar, iktidarsızlık bitkisel ilaçları, iktidarsızlık bitkisel tedavi, iktidarsızlık boşanma, iktidarsızlık boşanma sebebi, iktidarsızlık boşanma sebebi mi, iktidarsızlık büyüsü nasıl bozulur, iktidarsızlık çare, iktidarsızlık caresi, iktidarsızlık çayı, iktidarsızlık cem keçe, iktidarsızlık çeşitleri, iktidarsızlık cialis, iktidarsızlık çözüm yolları, iktidarsızlık çözümü, iktidarsızlık damar, iktidarsızlık doğal çözüm, iktidarsızlık dogal tedavi, iktidarsızlık doğal tedavisi, iktidarsızlık doktoru, iktidarsızlık donanım haber, iktidarsızlık dua, iktidarsızlık duaları, iktidarsızlık düzelirmi, iktidarsızlık egzersiz, iktidarsızlık egzersizleri, iktidarsızlık ekşi, iktidarsızlık erkeklerde, iktidarsızlık eş anlamlısı, iktidarsızlık evlilik, iktidarsızlık fıkraları, iktidarsızlık forum, iktidarsızlık gay, iktidarsızlık geçer mi, iktidarsızlık geçici mi, iktidarsızlık geçicimidir, iktidarsızlık genetik mi, iktidarsızlık gideren bitkiler, iktidarsızlık giderici, iktidarsızlık giderici yiyecekler, iktidarsızlık giderme, iktidarsızlık hacamat, iktidarsızlık hakkında bilgi, iktidarsızlık hangi bölüm, iktidarsızlık hangi doktor bakar, iktidarsızlık hangi yaşta başlar, iktidarsızlık hapı, iktidarsızlık hapı isimleri, iktidarsızlık hapları, iktidarsızlık hastalığı, iktidarsızlık hormon, iktidarsızlık için, iktidarsızlık için beslenme, iktidarsızlık için bitki, iktidarsızlık için esma, iktidarsızlık için faydalı bitkiler, iktidarsızlık için hacamat, iktidarsızlık için ilaç, iktidarsızlık için kullanılan ilaçlar, iktidarsızlık için okunacak dua, iktidarsızlık için okunacak dualar, iktidarsızlık için öneriler, iktidarsızlık için şap, iktidarsızlık iğnesi, iktidarsızlık ilaç, iktidarsızlık ilaçları fiyatları, iktidarsızlık ilaçları isimleri, iktidarsızlık kaç yaşında başlar, iktidarsızlık kadınlar kulübü, iktidarsızlık kalıcı mıdır, iktidarsızlık kan tahlili, iktidarsızlık karikatür, iktidarsızlık keçiboynuzu, iktidarsızlık kesin çözüm, iktidarsızlık kısırlık yaparmı, iktidarsızlık kremi, iktidarsızlık kürü, iktidarsızlık latince, iktidarsızlık latincesi, iktidarsızlık macunları, iktidarsızlık macunu, iktidarsızlık manevi tazminat, iktidarsızlık maranki, iktidarsızlık meyveler, iktidarsızlık muayenesi, iktidarsızlık muz, iktidarsızlık nasıl başlar, iktidarsızlık nasıl geçer, iktidarsızlık nasıl olur, iktidarsızlık nasıl önlenir, iktidarsızlık ne demektir, iktidarsızlık ne zaman başlar, iktidarsızlık ne zaman geçer, iktidarsızlık neden olur, iktidarsızlık nedenleri, iktidarsızlık nedenleri uzmantv, İktidarsızlık Nedir, iktidarsızlık nedir belirtileri nelerdir, iktidarsızlık nedir nasıl tedavi edilir, iktidarsızlık nedir uzman tv, iktidarsızlık önlemek, iktidarsızlık önlemleri, iktidarsızlık önleyici, iktidarsızlık oranı, iktidarsızlık pdf, iktidarsızlık pompa tedavisi, iktidarsızlık problemi, iktidarsızlık problemi nasıl çözülür, iktidarsızlık problemleri, iktidarsızlık psikoloji, iktidarsızlık psikolojik tedavi, iktidarsızlık psikolojisi, iktidarsızlık raporu, iktidarsızlık saraçoğlu, iktidarsızlık sebebi, iktidarsızlık şifalı bitkiler, iktidarsızlık şifalı bitkiler tedavisi, iktidarsızlık sigara, iktidarsızlık sonradan olur mu, iktidarsızlık sorunu, iktidarsızlık sorunu için hangi doktora gidilmeli, iktidarsızlık sorunu nasıl giderilir, iktidarsızlık sorunu yaşayanlar, iktidarsızlık sözlük, iktidarsızlık sülük tedavisi, iktidarsızlık tedavi edilebilir mi, iktidarsızlık tedavi merkezleri, iktidarsızlık tedavisi bitkisel çözüm, iktidarsızlık tedavisi için hangi doktora gidilir, iktidarsızlık tedavisi ilaçları, iktidarsızlık tedavisi izmir, iktidarsızlık tedavisi ne kadar sürer, iktidarsızlık tedavisi uzman tv, iktidarsızlık tedavisi var mı, iktidarsızlık tedavisinde kullanılan ilaçlar, iktidarsızlık uludağ sözlük, iktidarsızlık üroloji, iktidarsızlık ürünleri, iktidarsızlık ve cinsel isteksizlik, iktidarsızlık ve çözümleri, iktidarsızlık ve evlilik, iktidarsızlık ve nedenleri, iktidarsızlık ve şeker hastalığı, iktidarsızlık ve sertleşmeme, iktidarsızlık ve sigara, iktidarsızlık ve tedavileri, iktidarsızlık vikipedi, iktidarsızlık yapan bitkiler, iktidarsızlık yapan haplar, iktidarsızlık yapan hastalıklar, iktidarsızlık yapan ilaçlar, iktidarsızlık yapan yiyecekler, iktidarsızlık yapmayan antidepresanlar, iktidarsızlık yapmayan tansiyon ilacı, iktidarsızlık yaşayanlar, iktidarsızlık yaşı, iktidarsızlık yorumları, iktidarsızlıkta sülük tedavisi, ıhlamur iktidarsızlık, ıktıdarsızlık ve tedavısı, keçiboynuzu özü iktidarsızlık, lansor iktidarsızlık, lansor iktidarsızlık yaparmı, laptop iktidarsızlık, lipitor iktidarsızlık yaparmı, lustral iktidarsızlık, lustral iktidarsızlık yapar mı, minoxil forte 5 iktidarsızlık yapar mı, minoxil iktidarsızlık yapar mı, prostat iktidarsızlık yaparmı, ramazanda iktidarsızlık, risperdal iktidarsızlık, risperdal iktidarsızlık yaparmı, ritalin iktidarsızlık, roaccutane iktidarsızlık, rogaine iktidarsızlık, ruhsal iktidarsızlık, rüyada iktidarsızlık, şap iktidarsızlık, şap iktidarsızlık yaparmı, şeker iktidarsızlık, şeker iktidarsızlık yaparmı, sigaranın zararları iktidarsızlık, şişmanlık iktidarsızlık yaparmı, ürolog iktidarsızlık, üroloji iktidarsızlık tedavisi, uykusuzluk iktidarsızlık, uyuşturucu iktidarsızlık, uzmantv iktidarsızlık, zaman zaman iktidarsizlik, zencefil iktidarsızlıkDaha fazla oku...
Eğitim Videolarıalkol iktidarsızlık yapar mı, ani iktidarsızlık, antidepresan iktidarsızlık yaparmı, aspirin iktidarsızlık, b vitamini iktidarsızlık, beloc zok iktidarsızlık, beloc zok iktidarsızlık yaparmı, cinsel iktidarsızlık, cinsel iktidarsızlık nedenleri, cinsel iktidarsızlık nedir, cinsel iktidarsızlık uzman tv, diyabet iktidarsızlık, elektroşokla iktidarsızlık tedavisi, erkeklerde iktidarsızlık nedenleri, finasterid iktidarsızlık, fiziksel iktidarsızlık, fındık iktidarsızlık, fıtık iktidarsızlık, geçici iktidarsızlık, hepatit b iktidarsızlık, iktidarsizlik, iktidarsizlik careleri, iktidarsizlik cozum, iktidarsizlik cozumleri, iktidarsizlik en iyi doktor, iktidarsizlik tedavisi, iktidarsız adamın azgın karısı, iktidarsız erkek, iktidarsız erkek nasıl anlaşılır, iktidarsız filmi, iktidarsız mıyım, iktidarsız muhteris ne demek, iktidarsız olanın çocuğu olurmu, iktidarsız oldum, iktidarsız olmak, iktidarsız olmak istiyorum, iktidarsız olmak ne demek, iktidarsız olmak nedir, iktidarsız ünlüler, iktidarsız ünsüz, iktidarsızlığa çözüm, iktidarsızlığa faydalı bitkiler, iktidarsızlığa şifalı bitkiler, iktidarsızlığı önleme, iktidarsızlığı önleyen bitkiler, iktidarsızlığın çözümü, iktidarsızlığın psikolojik nedenleri, iktidarsızlık ahmet maranki, iktidarsızlık aldatma, iktidarsızlık alternatif tıp, iktidarsızlık ameliyatı, iktidarsızlık anlamı, iktidarsızlık belirtileri, iktidarsızlık belirtileri uzman tv, iktidarsızlık bitkileri, iktidarsızlık bitkisel ilaçlar, iktidarsızlık bitkisel ilaçları, iktidarsızlık bitkisel tedavi, iktidarsızlık boşanma, iktidarsızlık boşanma sebebi, iktidarsızlık boşanma sebebi mi, iktidarsızlık büyüsü nasıl bozulur, iktidarsızlık çare, iktidarsızlık caresi, iktidarsızlık çayı, iktidarsızlık cem keçe, iktidarsızlık çeşitleri, iktidarsızlık cialis, iktidarsızlık çözüm yolları, iktidarsızlık çözümü, iktidarsızlık damar, iktidarsızlık doğal çözüm, iktidarsızlık dogal tedavi, iktidarsızlık doğal tedavisi, iktidarsızlık doktoru, iktidarsızlık donanım haber, iktidarsızlık dua, iktidarsızlık duaları, iktidarsızlık düzelirmi, iktidarsızlık egzersiz, iktidarsızlık egzersizleri, iktidarsızlık ekşi, iktidarsızlık erkeklerde, iktidarsızlık eş anlamlısı, iktidarsızlık evlilik, iktidarsızlık fıkraları, iktidarsızlık forum, iktidarsızlık gay, iktidarsızlık geçer mi, iktidarsızlık geçici mi, iktidarsızlık geçicimidir, iktidarsızlık genetik mi, iktidarsızlık gideren bitkiler, iktidarsızlık giderici, iktidarsızlık giderici yiyecekler, iktidarsızlık giderme, iktidarsızlık hacamat, iktidarsızlık hakkında bilgi, iktidarsızlık hangi bölüm, iktidarsızlık hangi doktor bakar, iktidarsızlık hangi yaşta başlar, iktidarsızlık hapı, iktidarsızlık hapı isimleri, iktidarsızlık hapları, iktidarsızlık hastalığı, iktidarsızlık hormon, iktidarsızlık için, iktidarsızlık için beslenme, iktidarsızlık için bitki, iktidarsızlık için esma, iktidarsızlık için faydalı bitkiler, iktidarsızlık için hacamat, iktidarsızlık için ilaç, iktidarsızlık için kullanılan ilaçlar, iktidarsızlık için okunacak dua, iktidarsızlık için okunacak dualar, iktidarsızlık için öneriler, iktidarsızlık için şap, iktidarsızlık iğnesi, iktidarsızlık ilaç, iktidarsızlık ilaçları fiyatları, iktidarsızlık ilaçları isimleri, iktidarsızlık kaç yaşında başlar, iktidarsızlık kadınlar kulübü, iktidarsızlık kalıcı mıdır, iktidarsızlık kan tahlili, iktidarsızlık karikatür, iktidarsızlık keçiboynuzu, iktidarsızlık kesin çözüm, iktidarsızlık kısırlık yaparmı, iktidarsızlık kremi, iktidarsızlık kürü, iktidarsızlık latince, iktidarsızlık latincesi, iktidarsızlık macunları, iktidarsızlık macunu, iktidarsızlık manevi tazminat, iktidarsızlık maranki, iktidarsızlık meyveler, iktidarsızlık muayenesi, iktidarsızlık muz, iktidarsızlık nasıl başlar, iktidarsızlık nasıl geçer, iktidarsızlık nasıl olur, iktidarsızlık nasıl önlenir, iktidarsızlık ne demektir, iktidarsızlık ne zaman başlar, iktidarsızlık ne zaman geçer, iktidarsızlık neden olur, iktidarsızlık nedenleri, iktidarsızlık nedenleri uzmantv, İktidarsızlık Nedir, iktidarsızlık nedir belirtileri nelerdir, iktidarsızlık nedir nasıl tedavi edilir, iktidarsızlık nedir uzman tv, iktidarsızlık önlemek, iktidarsızlık önlemleri, iktidarsızlık önleyici, iktidarsızlık oranı, iktidarsızlık pdf, iktidarsızlık pompa tedavisi, iktidarsızlık problemi, iktidarsızlık problemi nasıl çözülür, iktidarsızlık problemleri, iktidarsızlık psikoloji, iktidarsızlık psikolojik tedavi, iktidarsızlık psikolojisi, iktidarsızlık raporu, iktidarsızlık saraçoğlu, iktidarsızlık sebebi, iktidarsızlık şifalı bitkiler, iktidarsızlık şifalı bitkiler tedavisi, iktidarsızlık sigara, iktidarsızlık sonradan olur mu, iktidarsızlık sorunu, iktidarsızlık sorunu için hangi doktora gidilmeli, iktidarsızlık sorunu nasıl giderilir, iktidarsızlık sorunu yaşayanlar, iktidarsızlık sözlük, iktidarsızlık sülük tedavisi, iktidarsızlık tedavi edilebilir mi, iktidarsızlık tedavi merkezleri, iktidarsızlık tedavisi bitkisel çözüm, iktidarsızlık tedavisi için hangi doktora gidilir, iktidarsızlık tedavisi ilaçları, iktidarsızlık tedavisi izmir, iktidarsızlık tedavisi ne kadar sürer, iktidarsızlık tedavisi uzman tv, iktidarsızlık tedavisi var mı, iktidarsızlık tedavisinde kullanılan ilaçlar, iktidarsızlık uludağ sözlük, iktidarsızlık üroloji, iktidarsızlık ürünleri, iktidarsızlık ve cinsel isteksizlik, iktidarsızlık ve çözümleri, iktidarsızlık ve evlilik, iktidarsızlık ve nedenleri, iktidarsızlık ve şeker hastalığı, iktidarsızlık ve sertleşmeme, iktidarsızlık ve sigara, iktidarsızlık ve tedavileri, iktidarsızlık vikipedi, iktidarsızlık yapan bitkiler, iktidarsızlık yapan haplar, iktidarsızlık yapan hastalıklar, iktidarsızlık yapan ilaçlar, iktidarsızlık yapan yiyecekler, iktidarsızlık yapmayan antidepresanlar, iktidarsızlık yapmayan tansiyon ilacı, iktidarsızlık yaşayanlar, iktidarsızlık yaşı, iktidarsızlık yorumları, iktidarsızlıkta sülük tedavisi, ıhlamur iktidarsızlık, ıktıdarsızlık ve tedavısı, keçiboynuzu özü iktidarsızlık, lansor iktidarsızlık, lansor iktidarsızlık yaparmı, laptop iktidarsızlık, lipitor iktidarsızlık yaparmı, lustral iktidarsızlık, lustral iktidarsızlık yapar mı, minoxil forte 5 iktidarsızlık yapar mı, minoxil iktidarsızlık yapar mı, prostat iktidarsızlık yaparmı, ramazanda iktidarsızlık, risperdal iktidarsızlık, risperdal iktidarsızlık yaparmı, ritalin iktidarsızlık, roaccutane iktidarsızlık, rogaine iktidarsızlık, ruhsal iktidarsızlık, rüyada iktidarsızlık, şap iktidarsızlık, şap iktidarsızlık yaparmı, şeker iktidarsızlık, şeker iktidarsızlık yaparmı, sigaranın zararları iktidarsızlık, şişmanlık iktidarsızlık yaparmı, ürolog iktidarsızlık, üroloji iktidarsızlık tedavisi, uykusuzluk iktidarsızlık, uyuşturucu iktidarsızlık, uzmantv iktidarsızlık, zaman zaman iktidarsizlik, zencefil iktidarsızlıkDaha fazla oku...
Eğitim Videolarıalkol iktidarsızlık yapar mı, ani iktidarsızlık, antidepresan iktidarsızlık yaparmı, aspirin iktidarsızlık, b vitamini iktidarsızlık, beloc zok iktidarsızlık, beloc zok iktidarsızlık yaparmı, cinsel iktidarsızlık, cinsel iktidarsızlık nedenleri, cinsel iktidarsızlık nedir, cinsel iktidarsızlık uzman tv, diyabet iktidarsızlık, elektroşokla iktidarsızlık tedavisi, erkeklerde iktidarsızlık nedenleri, finasterid iktidarsızlık, fiziksel iktidarsızlık, fındık iktidarsızlık, fıtık iktidarsızlık, geçici iktidarsızlık, hepatit b iktidarsızlık, iktidarsizlik, iktidarsizlik careleri, iktidarsizlik cozum, iktidarsizlik cozumleri, iktidarsizlik en iyi doktor, iktidarsizlik tedavisi, iktidarsız adamın azgın karısı, iktidarsız erkek, iktidarsız erkek nasıl anlaşılır, iktidarsız filmi, iktidarsız mıyım, iktidarsız muhteris ne demek, iktidarsız olanın çocuğu olurmu, iktidarsız oldum, iktidarsız olmak, iktidarsız olmak istiyorum, iktidarsız olmak ne demek, iktidarsız olmak nedir, iktidarsız ünlüler, iktidarsız ünsüz, iktidarsızlığa çözüm, iktidarsızlığa faydalı bitkiler, iktidarsızlığa şifalı bitkiler, iktidarsızlığı önleme, iktidarsızlığı önleyen bitkiler, iktidarsızlığın çözümü, iktidarsızlığın psikolojik nedenleri, iktidarsızlık ahmet maranki, iktidarsızlık aldatma, iktidarsızlık alternatif tıp, iktidarsızlık ameliyatı, iktidarsızlık anlamı, iktidarsızlık belirtileri, iktidarsızlık belirtileri uzman tv, iktidarsızlık bitkileri, iktidarsızlık bitkisel ilaçlar, iktidarsızlık bitkisel ilaçları, iktidarsızlık bitkisel tedavi, iktidarsızlık boşanma, iktidarsızlık boşanma sebebi, iktidarsızlık boşanma sebebi mi, iktidarsızlık büyüsü nasıl bozulur, iktidarsızlık çare, iktidarsızlık caresi, iktidarsızlık çayı, iktidarsızlık cem keçe, iktidarsızlık çeşitleri, iktidarsızlık cialis, iktidarsızlık çözüm yolları, iktidarsızlık çözümü, iktidarsızlık damar, iktidarsızlık doğal çözüm, iktidarsızlık dogal tedavi, iktidarsızlık doğal tedavisi, iktidarsızlık doktoru, iktidarsızlık donanım haber, iktidarsızlık dua, iktidarsızlık duaları, iktidarsızlık düzelirmi, iktidarsızlık egzersiz, iktidarsızlık egzersizleri, iktidarsızlık ekşi, iktidarsızlık erkeklerde, iktidarsızlık eş anlamlısı, iktidarsızlık evlilik, iktidarsızlık fıkraları, iktidarsızlık forum, iktidarsızlık gay, iktidarsızlık geçer mi, iktidarsızlık geçici mi, iktidarsızlık geçicimidir, iktidarsızlık genetik mi, iktidarsızlık gideren bitkiler, iktidarsızlık giderici, iktidarsızlık giderici yiyecekler, iktidarsızlık giderme, iktidarsızlık hacamat, iktidarsızlık hakkında bilgi, iktidarsızlık hangi bölüm, iktidarsızlık hangi doktor bakar, iktidarsızlık hangi yaşta başlar, iktidarsızlık hapı, iktidarsızlık hapı isimleri, iktidarsızlık hapları, iktidarsızlık hastalığı, iktidarsızlık hormon, iktidarsızlık için, iktidarsızlık için beslenme, iktidarsızlık için bitki, iktidarsızlık için esma, iktidarsızlık için faydalı bitkiler, iktidarsızlık için hacamat, iktidarsızlık için ilaç, iktidarsızlık için kullanılan ilaçlar, iktidarsızlık için okunacak dua, iktidarsızlık için okunacak dualar, iktidarsızlık için öneriler, iktidarsızlık için şap, iktidarsızlık iğnesi, iktidarsızlık ilaç, iktidarsızlık ilaçları fiyatları, iktidarsızlık ilaçları isimleri, iktidarsızlık kaç yaşında başlar, iktidarsızlık kadınlar kulübü, iktidarsızlık kalıcı mıdır, iktidarsızlık kan tahlili, iktidarsızlık karikatür, iktidarsızlık keçiboynuzu, iktidarsızlık kesin çözüm, iktidarsızlık kısırlık yaparmı, iktidarsızlık kremi, iktidarsızlık kürü, iktidarsızlık latince, iktidarsızlık latincesi, iktidarsızlık macunları, iktidarsızlık macunu, iktidarsızlık manevi tazminat, iktidarsızlık maranki, iktidarsızlık meyveler, iktidarsızlık muayenesi, iktidarsızlık muz, iktidarsızlık nasıl başlar, iktidarsızlık nasıl geçer, iktidarsızlık nasıl olur, iktidarsızlık nasıl önlenir, iktidarsızlık ne demektir, iktidarsızlık ne zaman başlar, iktidarsızlık ne zaman geçer, iktidarsızlık neden olur, iktidarsızlık nedenleri, iktidarsızlık nedenleri uzmantv, İktidarsızlık Nedir, iktidarsızlık nedir belirtileri nelerdir, iktidarsızlık nedir nasıl tedavi edilir, iktidarsızlık nedir uzman tv, iktidarsızlık önlemek, iktidarsızlık önlemleri, iktidarsızlık önleyici, iktidarsızlık oranı, iktidarsızlık pdf, iktidarsızlık pompa tedavisi, iktidarsızlık problemi, iktidarsızlık problemi nasıl çözülür, iktidarsızlık problemleri, iktidarsızlık psikoloji, iktidarsızlık psikolojik tedavi, iktidarsızlık psikolojisi, iktidarsızlık raporu, iktidarsızlık saraçoğlu, iktidarsızlık sebebi, iktidarsızlık şifalı bitkiler, iktidarsızlık şifalı bitkiler tedavisi, iktidarsızlık sigara, iktidarsızlık sonradan olur mu, iktidarsızlık sorunu, iktidarsızlık sorunu için hangi doktora gidilmeli, iktidarsızlık sorunu nasıl giderilir, iktidarsızlık sorunu yaşayanlar, iktidarsızlık sözlük, iktidarsızlık sülük tedavisi, iktidarsızlık tedavi edilebilir mi, iktidarsızlık tedavi merkezleri, iktidarsızlık tedavisi bitkisel çözüm, iktidarsızlık tedavisi için hangi doktora gidilir, iktidarsızlık tedavisi ilaçları, iktidarsızlık tedavisi izmir, iktidarsızlık tedavisi ne kadar sürer, iktidarsızlık tedavisi uzman tv, iktidarsızlık tedavisi var mı, iktidarsızlık tedavisinde kullanılan ilaçlar, iktidarsızlık uludağ sözlük, iktidarsızlık üroloji, iktidarsızlık ürünleri, iktidarsızlık ve cinsel isteksizlik, iktidarsızlık ve çözümleri, iktidarsızlık ve evlilik, iktidarsızlık ve nedenleri, iktidarsızlık ve şeker hastalığı, iktidarsızlık ve sertleşmeme, iktidarsızlık ve sigara, iktidarsızlık ve tedavileri, iktidarsızlık vikipedi, iktidarsızlık yapan bitkiler, iktidarsızlık yapan haplar, iktidarsızlık yapan hastalıklar, iktidarsızlık yapan ilaçlar, iktidarsızlık yapan yiyecekler, iktidarsızlık yapmayan antidepresanlar, iktidarsızlık yapmayan tansiyon ilacı, iktidarsızlık yaşayanlar, iktidarsızlık yaşı, iktidarsızlık yorumları, iktidarsızlıkta sülük tedavisi, ıhlamur iktidarsızlık, ıktıdarsızlık ve tedavısı, keçiboynuzu özü iktidarsızlık, lansor iktidarsızlık, lansor iktidarsızlık yaparmı, laptop iktidarsızlık, lipitor iktidarsızlık yaparmı, lustral iktidarsızlık, lustral iktidarsızlık yapar mı, minoxil forte 5 iktidarsızlık yapar mı, minoxil iktidarsızlık yapar mı, prostat iktidarsızlık yaparmı, ramazanda iktidarsızlık, risperdal iktidarsızlık, risperdal iktidarsızlık yaparmı, ritalin iktidarsızlık, roaccutane iktidarsızlık, rogaine iktidarsızlık, ruhsal iktidarsızlık, rüyada iktidarsızlık, şap iktidarsızlık, şap iktidarsızlık yaparmı, şeker iktidarsızlık, şeker iktidarsızlık yaparmı, sigaranın zararları iktidarsızlık, şişmanlık iktidarsızlık yaparmı, ürolog iktidarsızlık, üroloji iktidarsızlık tedavisi, uykusuzluk iktidarsızlık, uyuşturucu iktidarsızlık, uzmantv iktidarsızlık, zaman zaman iktidarsizlik, zencefil iktidarsızlıkDaha fazla oku...