Cáncer de encías: primeros signos de cáncer de encías, diagnóstico y tratamiento de cáncer de encías en la clínica Euroonco

A menudo se nos pregunta, ¿es realmente la eliminación de muelas de rutina la decisión correcta? Le diremos por qué no es solo la decisión correcta, sino que en algunos casos es obligatoria.

¿Por qué eliminar los dientes del juicio?

Uno de los problemas más comunes con los que las personas buscan ayuda profesional es la extracción de dientes de la sabiduría. Para muchas personas, la cuestión de la necesidad de tal operación aún está abierta. Hablaremos sobre todas las sutilezas de la extracción de «ochos» en este artículo.

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Eliminación de dientes del juicio

A menudo se nos hacen preguntas sobre la extracción del juicio, y nuestro cirujano dental Denis Krasnoyaruzsky hoy detalla cuando se debe realizar la extracción del juicio y por qué es necesario.

Extracción de dientes complejo

En una simple extracción de dientes, el dentista no necesita instrumentos complejos y todo el procedimiento lleva unos minutos. La extracción implica balancear suavemente el diente y luego sacarlo del agujero. Si por alguna razón esto no es posible, los médicos realizan una extracción de diente compleja.

¿Cómo es la extracción del diente de la sabiduría en anestesia?

Hoy, en una entrevista con un cirujano dental de la clínica, Crocodent le dirá cómo prepararse para la extracción de dientes bajo anestesia, cómo se lleva a cabo el proceso directamente y qué recomendaciones se adhieren después.

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Después de la extracción del diente

Después de la operación, el dentista ofrece una serie de recomendaciones que son importantes para seguir estrictamente. La primera pregunta que enfrentan los pacientes es qué hacer con el hisopo de la gasa después de la cirugía. Después de la extracción de dientes, los pacientes permanecen por algún tiempo en la clínica y solo después de que el médico esté seguro de que todo es normal, el sangrado se ha detenido y no hay requisitos previos para complicaciones, el paciente puede irse a casa.

Después de eso, el dentista se quita el hisopo de la gasa, lo que crea presión sobre el agujero. Pero, en caso de que esto no sucediera, y por alguna razón el paciente se fue a casa con un tampón, ¡debe eliminarse cuidadosamente después de 7-10 minutos, sin movimientos repentinos! Pero solo si no hay sangrado.

La ingesta de alimentos

Los dentistas le aconsejan que desayune antes de la operación, aunque no en todos los casos. Por ejemplo, los pacientes que sufren de un reflejo de GAG aumentado y al retirar el grupo de dientes de masticación, por el contrario, se recomienda negarse a comer. El vómito provocado durante la cirugía es una causa de complicaciones.

Frío y habla más

Después de la extracción de dientes, especialmente si se trata de una extracción compleja o atípica de cualquier dientes y aún más los dientes del juicio, debe aplicar el frío, lo que ayudará a reducir la gravedad de la hinchazón.

Aplique el frío a la mejilla en la proyección del diente extraído debe ser durante varias horas después de la operación de acuerdo con el siguiente esquema: 5 minutos de frío y 10 minutos de descanso. Este procedimiento será efectivo solo en las primeras horas después de la extracción, y en el futuro, para reducir la hinchazón, es inútil. Sin embargo, puede ayudar a reducir la gravedad del dolor. Está estrictamente prohibido aplicar calor, de lo contrario, la probabilidad de complicaciones purulentas es alta.

Tomar antihistamínicos ayudará a reducir la gravedad de la hinchazón, pero debe consultar a un médico de antemano.

¿Puedo fumar y beber alcohol?

Los dentistas no recomiendan fumar después de la cirugía durante al menos 3 horas, y, idealmente, debe renunciar a los cigarrillos durante unos días.

El hecho es que la nicotina contenida en el humo del cigarrillo provoca vasoespasmo, y esto afecta negativamente la condición de la cavidad del diente extraído y su curación.

Extracción de dientes: ¿Qué no se debe hacer?

Algunas acciones de erupción pueden causar graves consecuencias y complicaciones. Por lo tanto, se forma una lista completa de acciones que están categóricamente prohibidas:

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• No puedes tomar un baño caliente, ir a la sauna, sauna durante una semana,
• duchas exclusivamente cálidas;
• Está estrictamente prohibido tocar el orificio del diente extraído con la lengua u otros objetos, esto puede traumatizar el coágulo y causar sangrado, inflamación;
• Si se han colocado puntadas, está prohibido abrir la boca de par en par;
• Si se toma aspirina para indicaciones, es necesario advertir al médico tratante;
• Se prohíbe el enjuague intenso de la boca durante los primeros días. Tales acciones contribuyen al daño al coágulo de sangre y conduce a la inflamación de la cavidad del diente extraído.

Recomendaciones especiales después de la extracción de dientes

No siempre se requiere tomar drogas anestésicas. Pero si la extracción era compleja o atípica, el dolor puede ocurrir y persistir durante varios días. Los estudios muestran que es posible reducir la respuesta del dolor en un 30-50% con suturas.

La misma acción permite eliminar casi por completo la posibilidad de complicaciones en forma de hemorragia, síndrome de enchufe dental seco o alveolitis. Por lo tanto, el concepto moderno de cirugía dental implica suturar incluso si la extracción no fue complicada.

Dependiendo de la razón de la extracción y la condición oral, el dentista puede recomendar baños antisépticos en lugar de enjuague. Se aconseja a los pacientes que dibujen antiséptico en la boca y luego lo escupen después.

Las indicaciones para su cita serán:

• extracción de dientes en los antecedentes de enfermedades inflamatorias graves;
• Se ha formado un pasaje fistuloso, del cual hay una descarga de pus;
• Hay muchos dientes cariosos, abundante placa y cálculo.

Puede y debe cepillarse los dientes el mismo día después de la cirugía. Pero incluso aquí hay algunas restricciones y recomendaciones.

• Primero, está estrictamente prohibido usar cepillos de dientes eléctricos, lo que puede dañar el coágulo. En segundo lugar, es mejor usar cepillos de dientes suaves, y el pozo del diente extraído se pasa cuidadosamente. Tampoco se recomienda usar hilo dental en el sitio de extracción, incluso si se han colocado puntadas.

Lo que puede y no puede hacer después de una extracción de dientes

La extracción de dientes es una cirugía dental grave. El período de recuperación después de dicho procedimiento puede llevar algún tiempo y durar de tres días a siete días. Hay indicios y contraindicaciones de qué medidas deben tomar el paciente para que el proceso de rehabilitación sea lo más rápido y exitoso posible. Si sigue las recomendaciones del dentista y las reglas generales del período postoperatorio con precisión, puede abordar significativamente el momento de recuperación y evitar complicaciones desagradables o incluso peligrosas.

Las reglas de comportamiento durante la recuperación después de que el médico ha sacado un diente puede diferir dependiendo de la gravedad de la operación, su tipo, el estado general de salud del paciente, sus hábitos y edad. Sin embargo, hay recomendaciones generales que son relevantes para cualquier situación postoperatoria.

Después de que el dentista haya completado todas las manipulaciones de extracción, el paciente debe tomar las siguientes medidas:

1. El tampón, que el médico puso en el agujero, debe retirarse a más tardar media hora más tarde. Si el paciente tiene una coagulación de sangre deficiente, puede sostener la almohadilla de compresión durante 60 minutos;
2. Para reducir la probabilidad de hinchazón de los tejidos blandos de la cavidad oral o la cara, es deseable poner algo frío en la mejilla. Esta medida de tratamiento solo será efectiva en las primeras horas después de la cirugía. Se debe aplicar un trozo de hielo o carne congelada envuelta en un paño a la mejilla varias veces durante 5 minutos;
3. En el primer día, para evitar la inflamación, puede hacer baños antisépticos;
4. Es necesario realizar suavemente, pero cuidadosamente, pero a fondo realizar todos los procedimientos higiénicos en la cavidad oral, sin excluir el área donde se tiró el diente.

El cumplimiento de estas reglas después de la extracción contribuirá a la rápida curación del agujero y evitará la infección.

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El tercer molar generalmente se saca debido a la inflamación a su alrededor. En este caso, es muy probable que el pus y los agentes infecciosos ingresen a la herida. Por lo tanto, en el período postoperatorio, el paciente debe seguir las recomendaciones generales, así como estar lo más atento posible a sus sensaciones, anotar los más mínimos cambios en su condición.

Tan pronto como el agujero detiene el sangrado, es necesario eliminar inmediatamente el tampón de compresión. Su presencia en la herida provoca la multiplicación de bacterias y aumenta la probabilidad de inicio de la inflamación.

El paciente debe estar preparado para el hecho de que 3-5 días después del procedimiento tendrá dolor de encías. Es necesario comprar los agentes anestésicos recomendados y tomarlos a tiempo. Si el síndrome del dolor se ha vuelto más fuerte, la hinchazón de la cara y la goma aumenta durante varios días, la fiebre no disminuye, y desde el agujero comenzó a ser un olor desagradable: debe llamar al dentista.

Para evitar cualquier complicación después de la cirugía para eliminar cualquier diente, debe seguir las siguientes reglas:

1. No coma ni beba nada durante 3 horas después de la cirugía;
2. No se recomienda comer comida caliente, picante, dura y de grano fino, beber bebidas calientes. La carga de alimentos masticables debe desplazarse al lado saludable de la mandíbula;
3. Durante 3 días, limite la actividad física y los procedimientos que aumentan la presión arterial o aumentan el flujo sanguíneo. No tome baños calientes. Los baños, saunas, solariums, visitas de playa están prohibidas;
4. No toque el orificio con la lengua, el dedo, el cepillo de dientes, el palillo de dientes;
5. No enjuague la boca;
6. No ignore los consejos, recomendaciones y recetas del dentista. No violes el horario de medicamentos.

Si el paciente tiene alguna duda sobre su condición o pregunta al médico, no posponga una llamada a la clínica «para más adelante».

Después del procedimiento de eliminación, debe limitar su actividad durante algún tiempo, seguir un estilo de vida y una dieta adecuadas.

Es mejor tomar una llamada «licencia por enfermedad»: pasar tiempo en casa en un ambiente tranquilo, monitoreando de cerca su condición.

Fumar, beber bebidas alcohólicas está prohibido, es mejor abstenerse de ellas.

El menú para el período de recuperación debe consistir en nutritivo, pero no requerir masticación cuidadosa de alimentos. El número de comidas es mejor para reducir, aumentando el contenido calórico de los platos.

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Es obligatorio llevar a cabo procedimientos higiénicos, ya que ignorarlos puede lanzar un proceso inflamatorio en el pozo del diente extraído.

El enjuague bucal está prohibido, es mejor reemplazarlo con baños terapéuticos.

Es necesario asegurarse de que las puntadas postoperatorias no se separen, para este propósito, no abran la boca o tensa los músculos faciales.

La extracción de raíz a menudo se acompaña de circunstancias que complican el trabajo del dentista y pueden afectar negativamente la longitud y el curso del período de recuperación.

Para que la rehabilitación proceda a un ritmo normal y pueda comenzar la reconstrucción del diente, el paciente debe seguir las reglas del período de recuperación.

En primer lugar, es necesario evitar la inflamación en el área de la raíz extraída. Para hacer esto, necesitará:

1. Observe las reglas de higiene personal;
2. No sobrecaliente el área de la cabeza;
3. No enjuague, no toque el área dolorida con la lengua;
4. Haga baños terapéuticos, tome analgésicos, comience a tomar antibióticos, si el médico da tal recomendación.

Es necesario tratar de cuidar al máximo el área de la raíz extraída, ya que cualquier proceso infeccioso en el sitio de eliminación puede implicar complicaciones graves.

Dado que el enjuague después del procedimiento de eliminación está prohibido, es necesario hacer baños.

Por lo general, los médicos recomiendan hacer baños con bicarbonato de sodio y sal, medicamentos o decocciones de varias hierbas medicinales. Para estos fines, las preparaciones como «Miramistin», la solución acuosa de «clorhexidina» son adecuadas.

El procedimiento es fácil de realizar. Solo necesita tomar una pequeña cantidad de líquido de baño en su boca, inclinar la cabeza para que el líquido se mueva al área del diente extraído y se congele en esta posición durante 30-60 segundos. No se deben tomar medidas activas, la solución medicinal debe lavar suavemente el tejido de encías dañado. Después de eso, el líquido debe ser escupido.

Se recomiendan baños antisépticos o terapéuticos cada 3 horas durante el día, preferiblemente después de comer y limpiar la cavidad oral.

Después de que el paciente se ha bañado, es aconsejable no consumir ningún alimento o incluso beber durante 1 hora.

Después de la eliminación de leche o molares en un niño, los padres deben monitorear de cerca la condición y el bienestar del bebé.

Es necesario asegurarse de que el niño observe las siguientes reglas:

1. No enjuagó la boca y no escupió, ya que esto puede conducir a la eliminación de un coágulo de sangre del agujero;
2. No participe en una actividad física vigorosa y no se sobrecaliente;
3. Los dientes cepillados de manera responsable y de calidad, evitando cepillarse el área traumatizada;
4. Tomó los medicamentos necesarios en su totalidad y de acuerdo con el cronograma establecido por el médico;
5. Baños con antiséptico o medicamentos a fondo y a tiempo;
6. No ha tomado ningún objeto extraño en su boca ni ha tocado el enchufe con dedos o lengua.

Se debe monitorear la temperatura corporal del niño, la inflamación de los tejidos blandos y el olor a la respiración. En caso de complicaciones, comuníquese con urgencia a un médico.

Después de que el médico retira el diente con un quiste, debe seguir las recomendaciones generales del período de recuperación, pero prestar especial atención a la reducción de la probabilidad de infección de la herida.

En el período inicial después del procedimiento, es necesario enfriar el lado enfermo de la mandíbula haciendo 3-4 compresas frías. Además, es necesario asegurarse de que la parte operada de la cara no se sobrecaliente. Está prohibido hacer compresas de calentamiento, tomar baños calientes, tomar el sol. Para la anestesia, puede tomar medicamentos recetados por un médico.

Es necesario evitar traumatizar el agujero de curación: la comida es suave o líquida, no caliente; cepille los dientes con el mayor cuidado posible; No enjuague la boca. Es necesario limitar la actividad física y monitorear la temperatura local y general. Si el dolor, la alta temperatura corporal y la hinchazón dura más de 2 días, consulte a un médico. Si hay descarga de pus o un olor desagradable proveniente del agujero, consulte a un médico de inmediato.

Un ligero aumento en la temperatura corporal general o la temperatura local en el área de la cirugía se considera normal. Esta es una reacción natural del cuerpo a la cirugía dental.

Si la temperatura permanece dentro de 37-38 ° C, no es necesario derribarla. Si se eleva por encima de 38 ° C, es necesario tomar fármacos antipiréticos. Evite usar aspirina, ya que puede provocar sangrado del agujero.

Un aumento de la temperatura durante un período largo (2 o más días seguidos), acompañado de signos de inflamación: dolor severo, hinchazón, hinchazón de tejidos blandos, olor desagradable de la herida, son indicaciones directas de atención médica urgente.

Conclusión

El cumplimiento de las reglas básicas del período de rehabilitación después de la cirugía dental es la clave para una recuperación rápida y minimizar la posibilidad de complicaciones. Cuanto antes se cura la cavidad después de la extracción, antes es posible comenzar a reconstruir y restaurar la fila de dientes.

La técnica de preservar el proceso alveolar después de la extracción de dientes reduce su atrofia y reduce significativamente los costos asociados con su restauración.

Varios métodos y materiales están disponibles para este propósito. Teniendo en cuenta las condiciones clínicas individuales y con el objetivo de preservar las propiedades funcionales y obtener un efecto estético, el concepto de que el tratamiento debe ser lo más suave posible siempre.

Según sus muchos años de experiencia, los autores han compilado un protocolo de tratamiento para la preservación del conducto radicular de la raíz alveolar cuadrilátero después de la extracción de la raíz dental. El protocolo está destinado a dentistas que están familiarizados con las técnicas de preservación alveolar. Las pautas quirúrgicas generales y los principios de tratamiento, que no se mencionan aquí, deben tenerse en cuenta.

Alcance del protocolo de tratamiento

• Indicación

• Pozos intactos de raíces y pozos extraídos con daños marginales menores a la placa cortical vestibular;
• Después de la extracción de dientes de raíz único y múltiples con la preservación del tabique óseo entre root.

• Indicaciones limitadas

• Pequeña perforación apical de la placa cortical.
• Pérdida de septos óseos entre root (por ejemplo, debido a los procesos inflamatorios). La formación de hueso reducido puede ocurrir en estas condiciones. Se conserva el volumen del proceso alveolar.

• Contraindicaciones
• El daño o pérdida severo de la placa vestibular u oral: reparación de huesos quirúrgicos – regeneración ósea guiada – es necesario.
• Cavidad agudamente infectada (supuesta)
• Diente devital con fístula apical.

Extracción

El tratamiento de medicamentos (por ejemplo, los antibióticos) debe seguir las pautas nacionales e internacionales para las dosis terapéuticas de la administración.

Uso restringido de vasoconstrictores: en pacientes sanos sin problemas de coagulación, los agentes anestésicos locales con vasoconstrictors deben usarse con moderación para no interferir con el sangrado del hueso en el sitio de extracción.

Extracción dental suave con la preservación de la placa cortical vestibular y las particiones óseas entre rootos. Los métodos y técnicas de extracción suave se establecen claramente en el protocolo de tratamiento y son una parte integral de los procedimientos de preservación alveolar.

Preparando el pozo

Granetaje del pozo:

• Limpieza del pozo con un cortador de huesos redondo de muñeca cruzada con rotación izquierda y enfriamiento.

Las paredes alveolares se limpian con un cortador de hueso redondo cruzado o una cementera de diamantes refrigerada por agua.

El cortador debe guiarse, con rotación izquierda, helicamente a lo largo de las paredes alveolares. La rotación izquierda evita el daño o la eliminación de estructuras óseas sanas.

Para los dientes múltiples, cada orificio individual se limpia a fondo como se describe anteriormente. Es importante garantizar una buena limpieza hasta la parte superior del agujero.

• Realice la retención con un pequeño molino de pelota bajo enfriamiento.

Los puntos de retención se crean en las paredes orales y aproximales en la mitad inferior del pozo usando un molino de pelota pequeño y enfriado. De lo contrario, la integridad de las paredes de la cavidad y el hueso entre root se pueden poner en peligro. Los puntos de retención sirven para anclar firmemente el material de reemplazo óseo en el defecto y abrir el hueso esponjoso.

En dientes múltiples, si es posible, se crea un punto de retención en cada hoyo. Sin embargo, los puntos de retención no deberían afectar la viabilidad del tabique entre root.

• Control del margen gingival del tejido blando y la eliminación del tejido de granulación inflamado.

Inspección visual del margen gingival. Se debe eliminar el tejido alterado inflamado, p. con una bola de enfriamiento recubierta de diamantes o con bisturí.

• Un enjuague completo con solución salina estéril o solución de clorhexidina sin alcohol.

Ajuste con solución salina estéril o solución de clorhexidina sin alcohol. La cánula debe avanzar hasta el vértice del alvéolo. La cánula está completamente enjuagada para eliminar aletas más grandes de tejido. En el caso de los dientes múltiples, cada alvéolo se enjuague por separado como se describió anteriormente.

Preparando el pozo

¿Está el bien libre de coágulo de sangre?

Se lleva a cabo una verificación final antes de llenar el agujero. Si ya se ha formado un coágulo de sangre, debe eliminarse. El agujero debe estar sangrando. Si es necesario, actualice nuevamente. Si no hay sangrado del hueso, el agujero no debe llenarse con material sustituto óseo.

• Sangrado excesivo (requisito previo). Prepare el material sustituto óseo de acuerdo con las instrucciones.

Deje el componente líquido orgánico (Biolinker) en contacto con los gránulos durante aproximadamente 30 segundos. Antes de la aplicación, se debe eliminar el exceso de biolinker.

• Al preparar el material, determine la cantidad necesaria.

Si es necesario, prepare otra jeringa. El material preparado se mueve al frente de la jeringa.

Aplicación de material

El material se aplica en un paso para que se pueda obtener una matriz monolítica de material de reemplazo óseo.

• Inserte el aplicador lo más profundamente posible en el pozo.

En el caso del tratamiento de dientes múltiples, los pozos se llenan secuencialmente sin interrumpir el procedimiento, con el último bien lleno de relleno simultáneo de la parte de la corona.

• Inyecte el material presionando suavemente el émbolo de la jeringa mientras coloca el aplicador hacia la cresta.

Inyectar todo el material a la vez. Altura de relleno: aproximadamente 3 mm por debajo del nivel gingival. El material se introduce en el pozo aproximadamente 3 mm por debajo del nivel del hueso alveolar. Uno de los autores colocó el material por encima del nivel del proceso alveolar. Ventaja: apoyo del manguito gingival. Desventaja: el aumento de la pérdida de material después del tratamiento, el cierre final de la mucosa sobre el material lleva más tiempo.

• Modelado del material por ligera presión y suavizado de la superficie del material (máximo 30 segundos).

El empujador del aplicador de la jeringa presiona el material sustituto óseo bajo una ligera presión. A diferencia de otros materiales sustitutos óseos, este material es resistente a la presión y no teme a la compresión excesiva. Un sacacorchos de amalgama o una espátula de Hademann funciona bien en pequeños pozos de modelado. La superficie del material debe suavizarse (por ejemplo, con una espátula) para que ningún gránulo sobresalga. El material debe modelarse durante un máximo de 30 segundos. No se debe aplicar presión al material completamente curado.

Finalización y seguimiento

En la técnica descrita, no se utiliza membrana. El tiempo de operación se acorta y los costos del paciente se reducen.

• Sutura de retención: en casos seleccionados.

Cuando los bordes de la herida están ampliamente separados, se recomienda una sutura libre para unir los bordes. La sutura y la sutura de la aleta no se usa. No se requiere compresión bilateral del pozo.

Si es necesario, el orificio preparado se puede cubrir con una prótesis temporal.

Hacer un seguimiento.

1. No se requiere gel de clorhexidina
2. No se requiere enjuague de clorhexidina durante 24 horas.

Las recomendaciones de atención oral están en línea con las recomendaciones generalmente aceptadas después de la extracción de dientes. En particular, no recomendamos el uso de gel de clorhexidina en el área de la herida.

Información especial del paciente.

• La caída de los gránulos es normal.
• El material se puede «sentir» en el alvéolo.
• La palpación con la lengua está prohibida.

Se debe informar a los pacientes que los gránulos individuales pueden caer de la herida durante la curación, hasta el cierre completo de la mucosa. Tragar o morder los gránulos es seguro. Por lo general, no hay dolor después de la aplicación, pero el paciente sentirá el material en el alvéolo.

Se debe informar al paciente que la herida no debe sentirse con la lengua. El sitio quirúrgico debe evitarse al cepillarse los dientes.

Implantación

Después de aproximadamente 6 meses si se usan hasta 0. 4 ml (por ejemplo, 1 jeringa de 0. 4 ml). Como parte de un tratamiento con punción con cristal de injerto fácil, cuando se aplica una jeringa de material (0, 4 ml), se recomienda la implantación después de 6 meses. Con dos jeringas (0. 8 ml), la implantación se recomienda después de solo 9 meses.

Примерно через 9 месяцев при применении >0. 4 ml (por ejemplo, dos jeringas de 0. 4 ml). La recomendación general para el tiempo para la implantación es indicativa. Se deben tener en cuenta factores locales y sistémicos individuales (por ejemplo, la edad del paciente, el tamaño del defecto, la condición de la placa cortical vestibular) al seleccionar el tiempo para la implantación. El momento de la inserción del implante puede variar mucho según el protocolo de implante (por ejemplo, implantación retrasada o inmediata después de 6-8 semanas).

Apertura del hueso durante la implantación: gránulos claramente visibles en el hueso. El cristal fácil de injerto está parcialmente reabsorbido, los gránulos de hidroxiapatita permanecen integrados en el tejido óseo. A diferencia de los materiales de origen animal, los materiales de reemplazo óseo son claramente visibles cuando se abren. Los gránulos integrados no tienen que eliminarse y comunicarse con la superficie del implante sin ningún problema. Los gránulos individuales y sueltos se encuentran en los tejidos blandos.

Hay indicaciones específicas en odontología que explican por qué se debe extraer un diente, el principal es prevenir la inflamación, la pérdida de dientes vecinos e infección general del cuerpo. Si le diagnostican las siguientes condiciones, el médico recomendará una cirugía de extracción:

• Destrucción completa de la corona y la raíz;
• fractura de la corona;
• pulpitis avanzada;
• lesiones paradontales graves;
• movilidad del tercer y cuarto grado;
• procesos purulentos (flujo, formación de quistes en la punta de la raíz);
• posicionamiento incorrecto, que conduce a un trauma a la mejilla o a la lengua;
• Corrección de la mordida, cuando un elemento interfiere con el otro, incluso antes de la instalación de aparatos ortopédicos.

La decisión final sobre si un diente debe ser extraído es tomada por el dentista después del examen y el diagnóstico de rayos X. Si existe la posibilidad de restauración, el dentista definitivamente lo usará, ya que el enfoque de preservación de dientes está en el corazón del tratamiento dental.

A menudo, la cuestión de si extraer o tratar un diente surge en las mujeres embarazadas, ya que la intervención quirúrgica durante este período tiene un efecto extremadamente desfavorable en el desarrollo y la salud del feto. Los médicos prefieren el tratamiento sintomático, aliviar la afección y permitir retrasar el tiempo hasta el parto. La extracción de dientes durante la lactancia no es peligrosa, y la operación no conlleva riesgos.

La extracción no se realiza en presencia de contraindicaciones:

• Enfermedades infecciosas agudas;
• pobre salud;
• intoxicación;
• desordenes mentales;
• Enfermedades inflamatorias de la cavidad oral, etc.

En presencia de enfermedades crónicas y enfermedades que requieran un tratamiento especial, consulte con su médico si es posible extraer un diente en su caso. El dentista debe ser consciente de los posibles riesgos y tomar todas las medidas para prevenirlos.

Cómo se extrae un diente

Hay dos métodos de extracción utilizados en odontología: simple y complejo. Su elección depende de qué dientes se extraen: los premolares y molares con raíces ramificadas intrincadas se extraen mediante un método complejo. Es muy difícil extraer estos elementos por completo debido a que el orificio del diente está impregnado de ligamentos de retención y procesos alveolares. Los errores durante el procedimiento o la experiencia insuficiente del especialista provocan complicaciones graves. Por lo tanto, aunque la afección sea aguda, siempre averigüe de antemano dónde puede extraerse un diente de un buen médico con recomendaciones positivas.

Factores que complican la operación:

• Destrucción completa de la parte de la corona;
• alta fragilidad;
• enfermedades inflamatorias agudas;
• muelas del juicio no erupcionadas o desalineadas.

La tecnología del procedimiento depende de los dientes que se extraigan. En algunos casos, se realiza una incisión del tejido y sutura.

Que duela o no extraer un diente depende en gran medida del estado del elemento. La anestesia se realiza en todos los casos, excepto en reacciones alérgicas graves a todo tipo de anestésicos. Con el desarrollo de lesiones purulentas extensas, el efecto del fármaco puede reducirse.

La duración de la extracción del diente depende de la complejidad de la operación. En promedio, no toma más de 5 a 10 minutos (teniendo en cuenta la espera hasta el inicio de la acción de la anestesia). En general, el procedimiento incluye las siguientes etapas:

• anestesia;
• si es necesario, se realiza una incisión en la mucosa para acceder a la zona del cuello o el médico baja la encía con un instrumento;
• el diente se fija con unas pinzas en el punto más bajo sin presión excesiva;
• el diente se balancea y se extrae de la cavidad;
• Devuelva el colgajo de la encía a su lugar.

Si se diagnostican procesos inflamatorios en la cavidad bucal, se prescribe un tratamiento con antibióticos. En algunos casos, la extracción se realiza bajo anestesia general.

En caso de lesiones múltiples, el médico determina cuántos dientes se pueden extraer en su caso en una visita, pero más a menudo son 1 o 2 elementos. Esto se debe a que la extracción es una operación traumática de la que llevará tiempo recuperarse. Las áreas de daño demasiado grandes aumentan varias veces la probabilidad de complicaciones y tardan mucho más en sanar.

Si el diente extraído duele después de la operación, o más bien el agujero que se queda después, es una razón para consultar a un médico. Después del procedimiento, se permiten pequeñas sensaciones dolorosas durante las primeras 24 horas. Visite a un dentista y cuando la temperatura aumente, la hinchazón, el sangrado, la propagación de dolor a los ganglios linfáticos. Estos son síntomas de infección por heridas. El tratamiento inoportuno puede conducir a la alveolitis.

Extracción de dientes de sabiduría

Los dientes del juicio se consideran elementos completos de la cavidad oral. Participan en masticar alimentos (si se encuentran uno encima del otro y tienen contacto), pueden soportar puentes y prótesis extraíbles en el futuro. Hay indicaciones específicas de extracción en su caso. Por esta razón, la decisión sobre si su médico toma o no los dientes del juicio.

El problema más común con los octavos dientes es su crecimiento. Solo algunos dientes se forman y crecen completamente sin complicaciones, pero a menudo estos procesos van acompañados de una serie de dificultades:

• elementos semi-retinados o retinados que se han formado en el tejido óseo, pero no han estallado o han estallado solo parcialmente. Su posición puede ser vertical, horizontal y raíz hacia afuera. Debido a esto, los elementos vecinos se ven afectados y se produce dolor constante;
• Malposición (distopía). Dado que los dientes del juicio estallan sin precursores (dientes de leche), y la mandíbula ya está formada y no se desarrolla, la posición de los elementos a menudo es incorrecta. Traumatizan la mucosa, superponen a otras coronas, presionan a los vecinos. Esto conduce a la inflamación. El médico determina si la posición se puede restaurar con el tratamiento de ortodoncia o si es mejor eliminar el diente de la sabiduría;
• La aparición de la campana gingival. Al estallar lentamente a través de la mucosa, se forma un área en la que se acumulan bacterias y residuos de alimentos, que son difíciles de limpiar. Esto conduce a una inflamación aguda, que puede provocar la apariencia de pus;
• Destrucción, caries. Los elementos pueden aparecer inmediatamente subdesarrollados con lesiones cariosas.

Si debe eliminar las muelas del juicio o no, el médico determina sobre la base de quejas y imágenes clínicas. Los problemas incluso con uno o dos dientes interfieren con el funcionamiento normal de todo el sistema dentoalveolar. Hay dolor al abrir la boca y masticar. La mordida y la posición de los incisivos pueden incluso cambiar.

La forma en que se elimina el diente de la sabiduría depende, como en el caso de los elementos permanentes, en el estado del sistema dentoalveolar. En ausencia de contraindicaciones, la manipulación se lleva a cabo con pinzas convencionales.

Si duele eliminar un diente de la sabiduría depende de la presencia o ausencia de formaciones purulentas. Si lo son, entonces las sensaciones dolorosas pueden persistir incluso después de la anestesia. La anestesia de infiltración clásica con mayor frecuencia utilizada, que captura un área grande y conserva el efecto durante mucho tiempo.

Eliminación de raíz

¿Cómo se retira la raíz de un diente si el diente se destruye por completo? A pesar de esta situación, la extracción no siempre se recomienda. Si después del diagnóstico, el médico determina que la raíz se puede usar para una incrustación, el diente se restaura con una corona. Pero si hay dolor, olor y sabor desagradables, se desarrolla hinchazón, entonces el cuidado dental se requiere con urgencia. En este caso, la cuestión de si eliminar las raíces de los dientes se decide inequívocamente a favor de la cirugía, ya que el estado descuidado también puede conducir a la pérdida de elementos vecinos.

Independientemente de la técnica elegida, la anestesia y el control de rayos X después de la extracción es obligatorio. Esto le permite asegurarse de que no haya escombros en la cavidad de la raíz, ya que a menudo está suelto y puede desmoronarse de una pequeña presión de pinzas.

Recomendaciones después de la extracción

Independientemente de si ha extraído un diente o solo su raíz, es necesario seguir las reglas del período de rehabilitación. Luego, la curación va rápidamente y sin complicaciones.

• No coma durante 2-3 horas después de la cirugía.
• Excluya el calor y el duro de la dieta durante 7 días.
• Evite con cuidado el agujero cuando se cepille los dientes.
• No elija el coágulo de sangre e intente no perturbar el agujero con la lengua hasta que esté completamente curada.
• No enjuague la boca.