Causas y síntomas de esteatorrea, tratamiento

La esteatorrea es una enfermedad en la que los pacientes presentan un exceso de grasa en las heces. La masa de grasas detectada en las heces alcanza los 5 g. En pacientes individuales, pueden alcanzar decenas y, a veces, cientos de gramos.

Tipos de esteatorrea

Con esteatorrea, se observa una fuerte pérdida de peso.

Con esteatorrea, se observa una fuerte pérdida de peso.

La enfermedad se ha clasificado en:

  • Alimentario (alimentos). En este caso, los pacientes consumen una cantidad excesiva de grasas que ni siquiera un cuerpo sano puede digerir.
  • Intestinal. La mucosa afectada que recubre el intestino delgado no digiere las grasas.
  • Pancreático. Con un páncreas que funciona mal, la lipasa, la enzima que descompone la grasa, se sintetiza en deficiencia.

Además, la esteatorrea se divide en otros 3 tipos:

  1. Primer tipo: las masas fecales incluyen grasas neutras.
  2. Segundo tipo: los ácidos grasos y los jabones se encuentran en la composición de las heces.
  3. Tercer tipo: una combinación de 1 y 2 tipos.

Causas de la esteatorrea

El trastorno suele ocurrir debido a una mala digestibilidad o absorción de grasas. La evacuación fecal acelerada es una causa más rara de la enfermedad. Puede ocurrir por el abuso de laxantes.

La enfermedad es provocada por patologías inherentes al intestino delgado, el páncreas y el hígado. Un culpable poco común de la enfermedad es la pancreatitis crónica, especialmente provocada por el alcoholismo. La presencia de cardioespasmo provoca esteatorrea en casos excepcionales. El estancamiento de la bilis, que contribuye a la emulsificación de las grasas y su asimilación, conduce a la esteatorrea (heces de color claro).

Signos y síntomas

Necesidades bruscas de ir al baño: uno de los signos de esteatorrea

Necesidades bruscas de ir al baño: uno de los signos de esteatorrea

Las deposiciones suelen ser líquidas, abundantes y bastante frecuentes. Sin embargo, la esteatorrea puede acompañar al estreñimiento. Cualquier forma de defecación aceitosa se caracteriza por la formación de una mancha difícil de eliminar con un brillo grasoso en la taza del inodoro. El color de las heces puede ser normal, claro o grisáceo.

Los pacientes sufren mareos, hinchazón y ruidos en los intestinos que surgen en la parte superior del abdomen, sequedad constante de las membranas mucosas de la boca y la nariz, letargo y disminución del rendimiento. Sufren de tos seca, defecaciones líquidas abundantes y frecuentes, dolor que surge en los extremos de los huesos tubulares. Les molesta el dolor en la columna y las articulaciones.

Las personas afectadas por esteatorrea pierden peso rápidamente y se agotan.

Los pacientes tienen grasa subcutánea subdesarrollada, piel seca y escamosa, a menudo con eritema polimórfico. Tienen labios secos y pálidos, grietas en las esquinas de la boca. La cavidad oral con signos de estomatitis, la lengua es de colores brillantes, a veces con papilas atrofiadas, las encías están sueltas y sangran.

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Realizando palpación, detectar retumbar y salpicar en el lado izquierdo del abdomen o en el lugar donde se encuentra el intestino ciego. Palpar el hígado y el bazo no es posible. Llevar la rectoscopia le permite detectar atrofia de las membranas mucosas. El examen de rayos X permite detectar hinchazón, dilatación y tono reducido de los pliegues de la mucosa.

Gracias a la biopsia en las membranas mucosas, es posible observar su atrofia, villias acortadas, falta de pelos terminales, la altura del epitelio cilíndrico por debajo de la ubicación normal y antinatural del núcleo en sus células.

A veces, los tejidos conectivos muestran hinchazón, y los plexos nerviosos tienen deformidades graves. Tales trastornos conducen a una disminución en la función de absorción del intestino.

Las etapas crónicas se caracterizan por un curso ondulado de la enfermedad. La duración de la remisión se acorta el tiempo y el tiempo. La recaída es fácilmente causada por errores nutricionales, la presencia de infecciones intercurrentes y problemas neuropsiquiátricos. Puede ocurrir incluso sin un impulso aparente.

La enfermedad empobrece los órganos y los tejidos. En ellos hay una escasez aguda de proteínas, grasas. En la deficiencia están las vitaminas, soluble en grasa y perteneciente al grupo B (las células sufren una falta de ácido fólico y nicotínico, riboflavina y tiamina, B12). Termina con hipoproteinemia, hipocolesterolemia, hipolipemia, leucopenia, hipocromia, con menos frecuencia hipercromia, anemia, hipocalcemia, hiponatremia.

Diagnóstico

¡La esteatorrea requiere tratamiento!

¡Steatorrea requiere tratamiento!

Al examinar las heces, se detecta su aparente grasa. En la mayoría de los casos, la consistencia de las heces es líquido, y el color es ligero. El análisis de laboratorio revela un exceso de grasas, jabones y ácidos grasos.

La esteatorrea se diagnostica si 7 g de grasas se excretan con heces por día.

El origen exacto de la enfermedad se determina con la ayuda del examen de radioisótopos, lo que indica la causa del trastorno, que se asocia con la descomposición o absorción de grasas.

La técnica de carga de grasa elimina las dolencias pancreáticas, por lo tanto, procesos de descomposición deteriorados o enfermedades intestinales que resultan en una absorción deteriorada.

Complicaciones causadas por esteatorrea

La enfermedad se acompaña de ciertas complicaciones. En el intestino hay una violación de la absorción de nutrientes, lo que resulta en:

  • Deficiencia de proteínas (el proceso está asociado con el no recepción de proteínas).
  • La hipovitaminosis, provocada por la deficiencia de vitaminas (particularmente las vitaminas solubles en grasas).
  • Pérdida de peso a la aparición de caquexia: una enfermedad acompañada de profundo agotamiento y debilidad del cuerpo.
  • El desequilibrio de sal de agua, expresado por una sensación persistente de sed, hinchazón, deshidratación (piel seca y membranas mucosas), convulsiones (contracciones musculares espasmódicas involuntarias).
  • Oxaluria – excreción excesiva de sales de ácido oxálico y la presencia de oxalatos – piedras insolubles que conducen al bloqueo de los riñones y el tracto urinario. Bajo procesos normales, tales piedras (esencialmente sales insolubles de ácido oxálico y calcio) no pueden pasar de los intestinos al torrente sanguíneo. Sin embargo, Steatorrea permite que el calcio reaccione con las grasas y deje el cuerpo, y oxalatos con penetración excesiva en la sangre.
  • Daño de órganos. Riñones, corazón, sistema respiratorio, cerebro sufren.
  • Problemas de naturaleza psicológica. El sueño está perturbado, la calidad del trabajo cae, la comunicación es difícil.

Evitar tales consecuencias es ayudado por el tratamiento oportuno con el enfoque terapéutico correcto.

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Tratamiento

Se prescriben preparaciones con mayor concentración de lipasa.

Prescribir medicamentos con una mayor concentración de lipasa

Es necesario tratar no la esteatorrea, sino la enfermedad que la llevó a ella. El médico prescribe medicamentos con una mayor concentración de lipasa. Los medicamentos están cubiertos con un caparazón que evita que las enzimas sean destruidas por jugo gástrico. Los pacientes se les prescribe la recepción de pancitrato, creon y pancreatina.

Además, se prescribe el tratamiento con antiácidos: Almagel, Maalox, Fosfalugel, Gastal, ácido estomacal neutralizante. Gracias a ellos, el efecto de la terapia enzimática es más efectivo.

Además, es aconsejable prescribir el ácido clorhídrico, la cortisona y la hormona adrenocorticotrópica (en este caso, la liberación de 17-cetoesteroides está controlada, respaldada por una dieta rica en proteínas completas).

Se recomienda una dieta enriquecida con proteínas completas. La terapia con vitaminas es obligatoria. Vitaminas designadas de grasa soluble (A, D, E, K) y las que pertenecen al Grupo B. Se presta especial atención al reabastecimiento de las vitaminas B12 y B15. Se lleva a cabo la terapia con ácido nicotínico y ascórbico. La erupción péquial es una indicación de tomar vitaminas P y K.

Se prescribe nutrición dietética. En la dieta de los pacientes se introduce leche, carnes bajas en grasa, pescado y requesón. La carne y el pescado se sirven hervidos. Los caldos de pescado magros y los caldos de carne se absorben bien, por lo que se administran a los pacientes de forma obligatoria. Además, aumentan la pigmentación de las vellosidades y contribuyen a una mejor digestión.

Medidas preventivas

Dieta saludable: prevención de la esteatorrea

Nutrición saludable: prevención de la esteatorrea

En prevención primaria es importante seguir una dieta nutritiva y una dieta especial. La dieta debe enriquecerse con proteínas animales (y, por el contrario, excluir las vegetales; no comer legumbres, soja, etc.). Minimizar el consumo de grasas, picantes y fritos.

Es necesario cambiar a una dieta fraccionada: comer con frecuencia (hasta 6 veces) porciones pequeñas.

Rechace por completo el alcohol y el gluten contenidos en el centeno y el trigo, reduzca moderadamente la cantidad de carbohidratos.

Las tareas de prevención secundaria (realizadas después de la aparición de la enfermedad) incluyen el tratamiento oportuno de las dolencias acompañadas de esteatorrea. Por ejemplo, tomar antibióticos para suprimir las infecciones que ocurren en el intestino.

Una nutrición racional (alimentos moderadamente grasos, ricos en vitaminas y proteínas), la prevención de enfermedades que provocan esteatorrea, pueden evitar la aparición de la enfermedad. Y el tratamiento oportuno y el cumplimiento de la dieta colocan la enfermedad en una etapa de remisión estable.¿Cómo se realiza el estudio de las heces para la disbacteriosis? Puede aprenderlo en el video: