Condiciones dentales en diabetes: patologías comunes y reglas de cuidado oral

Al crecer, ya que ya tiene su propia opinión, una pequeña persona en el consultorio del dentista es una gran responsabilidad para el médico. La esfera psicoemocional de los niños y adolescentes en edad escolar no está formada y vulnerable, por lo que los padres reducen el control sobre la higiene, y el estado de los dientes, pero fisiológicamente los dientes y todo el sistema dento-alveolar requieren una mayor atención, porque a esta edad es la edad. El niño entra en la fase de crecimiento activo. Por lo tanto, llamamos la atención de los padres sobre el hecho de que es muy importante no perderse este período: establece la salud de los dientes de sus hijos por el resto de sus vidas. Es necesario asegurarse de que el proceso de cambiar los dientes y la formación de una mordida permanente se hicieran correctamente y con el tiempo para corregir todas las violaciones, si se detectará alguna. Y lo más importante, guarde los dientes permanentes recién erupcionados, en este momento son más susceptibles a la descomposición.

Contents
  1. ¿Qué es una mordida de reemplazo en un niño?
  2. ¿Por qué necesitamos un enfoque especial para el tratamiento de la caries y la pulpitis en la dentición de reemplazo?
  3. Causas de caries y pulpitis de dientes permanentes en niños y adolescentes menores de 16 años.
  4. Cómo se trata la caries de dientes permanentes en niños y adolescentes de hasta 16 años de edad
  5. Causas de pulpitis de dientes permanentes en niños y adolescentes de hasta 16 años en la mordedura de turno
  6. ¿Cuál es la diferencia entre el tratamiento de la pulpitis de dientes permanentes en niños y adolescentes y adultos?
  7. ¿Qué es la caries dental?
  8. Causas de caries dental
  9. ¿Qué influye en el desarrollo de la caries dental?
  10. Etapas de desarrollo y síntomas
  11. Diagnóstico
  12. Tratamiento de la caries dental
  13. Prevención
  14. Algunos hechos adicionales
  15. Resumen
  16. ¿Cuál es la causa de la caries de los dientes de leche en los niños?
  17. ¿Cómo se produce la caries en los niños y cómo reconocerla en sus primeras etapas?
  18. ¿Por qué ocurre la caries dental incluso en niños muy pequeños y cómo evitar la caries dental de los dientes de leche temporales?
  19. ¿Deberían tratarse los dientes temporales en los niños?
  20. ¿Es cierto que la caries dental es contagiosa y se puede transmitir con un beso?¿Es posible vacunar contra las caries infantiles?
  21. ¿Se pueden curar las caries de los niños sin taladro?
  22. ¿Es cierto que el consumo excesivo de pasteles, dulces, bebidas dulces aumenta la posibilidad de caries infantil?
  23. ¿Cómo difiere el procedimiento de tratamiento para la caries dental pediátrica del de los adultos?
  24. ¿Cuáles son las medidas preventivas para evitar la caries dental en los dientes de leche?
  25. Descripción del problema y las causas de su desarrollo
  26. ¿Cómo se produce el hacinamiento de los dientes?
  27. Etapas y síntomas de la enfermedad
  28. Posibles complicaciones en ausencia de tratamiento
  29. ¿Es necesario realizar tratamiento?
  30. Métodos de tratamiento del apiñamiento: brackets, eliners, placas, separaciones y extracciones.
  31. Tratamiento de los dientes abarrotados en adultos
  32. Métodos de tratamiento con y sin aparatos ortopédicos
  33. Aparatos ortopédicos, elinistas y platos
  34. dientes de hacinamiento y juicio

¿Qué es una mordida de reemplazo en un niño?

Desde el momento en que el primer diente permanente estalla en la boca, el niño entra en la fase de la mordida de reemplazo, lo que reemplaza la mordida caducifolia. Durante este período, el niño tiene dientes de leche y dientes permanentes en la boca. Los primeros en erupcionar, a los 6-7 años de edad, suelen ser los incisivos centrales inferiores y los 6 teetales (primeros molares permanentes). El proceso de cambiar los dientes dura aproximadamente 5 años y se completa a la edad de 13 a 14 años con la erupción de 7 dientes, los segundos molares permanentes.

¿Por qué necesitamos un enfoque especial para el tratamiento de la caries y la pulpitis en la dentición de reemplazo?

Los nuevos dientes permanentes de un niño son muy diferentes en su estructura de los dientes adultos: tienen esmalte frágil, aún no mineralizado (no saturado con minerales) y no formadas. Para que el diente «crezca», tomará de 3 a 4 meses a 1. 5-2. 5 años para la mineralización del esmalte y hasta 4 años, para la formación de raíces. Es decir, de hecho, la formación de dientes adultos completos se completa con los 16 años.

Hasta esta edad, los dientes de un adolescente tienen «peculiaridades», por lo que hasta los 16 años debe ser tratado por un dentista pediátrico, sin importar cuánto le gustaría ser un adulto e ir a un «adulto»doctor. Solo un dentista pediátrico tiene suficiente habilidad para tratar los dientes permanentes que aún no se han formado completamente: no solo tiene el conocimiento (cómo tratar los dientes «jóvenes» teóricamente conoce a cualquier dentista), sino también la experiencia diaria necesaria. Y de las manipulaciones realizadas de manera competente depende de la ausencia de recurrencias de la enfermedad y complicaciones en el futuro.

Causas de caries y pulpitis de dientes permanentes en niños y adolescentes menores de 16 años.

Hay 2 causas principales de caries dental: la presencia de bacterias carie s-patógenas en la cavidad oral y la mayor concentración de productos de descomposición de carbohidratos, que crean un ambiente para la multiplicación de colonias bacterianas. El ácido liberado en el proceso de su actividad vital y elimina los minerales del esmalte de los dientes, se vuelve poroso, quebradizo y comienza a descomponerse, por lo que se forma la caries. Lea más sobre el mecanismo de la enfermedad cariosa, los tipos de caries y sus síntomas en el tratamiento de nuestro artículo de la caries dental en adultos: son completamente idénticos y en niños.

La dieta ciertamente importa, pero es difícil explicar a los adolescentes que un cariño por los refrescos y bocadillos azucarados socava la salud de sus jóvenes dientes permanentes. Un niño en crecimiento intenta deshacerse del control y la supervisión de los padres, incluida la higiene dental, y los padres lo permiten, porque el niño ya es grande. Desafortunadamente, a nuestros hijos a cualquier edad no les gusta cepillarse los dientes, y no saben cómo hacerlo correctamente. Este enfoque lleva al hecho de que los niños de 9 a 12 años están en el grupo de riesgo principal y tienen las tasas más altas de caries y pulpitis dental.

La falta de la costumbre de visitar al dentista pediátrico a una edad más temprana conduce al temor del médico, el adolescente se resiste desesperadamente a la clínica, ¿quién quiere «dar flojo»? A esta edad, el niño no quiere mostrarse «no genial». Como resultado, el 70% de las visitas de los niños a la clínica se deben al dolor de muelas agudo, que es casi un 90% de probabilidad de pulpitis. Habiendo recibido un diagnóstico de este tipo a una edad tan temprana, existe una probabilidad muy alta de no salvar el diente hasta la edad adulta.

Solo la atención preventiva cuidadosa (higiene profesional regular y procedimientos preventivos, como la remineralización y el sellado de fisuras de dientes inmaduros, pueden proteger de manera confiable a un adolescente de problemas dentales, son efectivos e indoloros. Le contamos más sobre esto en nuestro artículo sobre profilaxis e higiene pediátrica.

Cómo se trata la caries de dientes permanentes en niños y adolescentes de hasta 16 años de edad

El tratamiento de la caries de dientes permanentes en niños debe llevarse a cabo con la máxima consideración del factor psicológico y debe ser realizado por un dentista de niños con anestesia local completa y, si es necesario, sedación. Lea más sobre anestesia para niños.

Seleccionamos el medicamento anestésico y su dosis individualmente para cada paciente joven y utilizamos la última generación de anestésicos que son seguros para los niños.

Leer también:

El tratamiento dental bajo anestesia general no es deseable, ya que afecta a todo el cuerpo del niño y se usa justificadamente solo en los casos más extremos, aunque para los padres la opción «se duerme y cura», a veces, y parece ser el mejorsalida.

La caries sin complicaciones de los dientes permanentes en los niños se trata de la misma manera que en los adultos. Primero, se aplica anestesia, luego el diente se limpia completamente de tejido dañado y se llena. Para los dientes permanentes en niños, usamos materiales de llenado de fotopolímeros de alta calidad (curado de luz), lo mismo que para los adultos, con un color preciso que coincide con el color natural del esmalte.

Además, no se olvide de la restauración de la superficie de masticación del diente: para los adolescentes, esta es una etapa de tratamiento muy importante, porque la calidad de los contactos interdentales determina la formación correcta de todo el sistema dentoalveolar, que está justo en el período de activocrecimiento.

La duración total del tratamiento para una visita al dentista en la adolescencia no debe ser más de 40-50 minutos.

Causas de pulpitis de dientes permanentes en niños y adolescentes de hasta 16 años en la mordedura de turno

El diente se nutre por un haz neurovascular llamado pulpa. Su inflamación se llama pulpitis.

  1. Por lo general, la pulpitis se desarrolla como una complicación de la caries dental no tratada, cuando el proceso cario «va» profundamente en el tejido dental, destruye la cámara de la pulpa y las bacterias infectan la pulpa. Tal diagnóstico requiere un tratamiento intracanal grave (endodoncia).
  2. Durante la adolescencia, los niños tienen la costumbre de no decirles a sus padres que algo les está molestando, por lo que a menudo no reciben tratamiento oportuno. Como resultado, los pacientes a menudo llegan a la cita con dolor severo, complicaciones y deterioro de la condición general (fiebre, dolor de cabeza, debilidad)
  3. Lea más sobre otras causas no cariadas de pulpitis, sus formas principales, síntomas y posibles métodos de tratamiento en el tratamiento de la pulpitis (canales de dientes/tratamiento endodóntico).

¿Cuál es la diferencia entre el tratamiento de la pulpitis de dientes permanentes en niños y adolescentes y adultos?

Solo dientes «jóvenes» en erupción aún no han formado raíces. Por lo tanto, si un adolescente debe ser tratado por pulpitis, el médico primero debe averiguar con la ayuda de diagnósticos de rayos X si las raíces del diente enfermo se han formado o no. Si no se forman las raíces, el tratamiento de los canales del diente se lleva a cabo con la mayor suavidad posible.

Desafortunadamente, el método de eliminación parcial: la amputación de pulpa, que a menudo se describe en los sitios web dentales como aceptables en este caso, en la práctica funciona mal. Da demasiadas complicaciones y 100% garantiza que los canales de dientes deberán volver a tratar, por lo que este método de tratamiento en nuestra clínica prácticamente no se usa.

También debe recordar que si no busca atención dental de manera oportuna o el error del médico, la pulpitis en los adolescentes se complica rápidamente y pasa a formas purulentas, periodontitis (inflamación de los tejidos que rodean el diente) e incluso la sepsis (intoxicación en la sangre).

Preguntas frecuentes

Leer también:

¿Se puede tratar la caries dental sin perforar el diente?

Respuesta: Muchos colegas dentales ahora están popularizando métodos no invasivos de tratamiento de caries, es decir, tratamiento sin preparación, perforando el diente. Este tratamiento solo es aplicable en la etapa inicial de un lugar en descomposición. En lesiones más graves, ningún método de limpieza química de la cavidad cariosa da el mismo resultado que la limpieza mecánica con un taladro. Esto debe tenerse en cuenta, porque el compromiso en el presente, necesariamente resultará ser una recaída y, en el mejor de los casos, caries secundaria en el futuro. No olvidemos que estos ya son los dientes permanentes del niño, ¡así que recomendamos encarecidamente a los padres que piensen con cuidado!

¿Puede un nuevo diente estallar con caries dental?

R: Sí, puede suceder si hay muchas cavidades no tratadas en los dientes de leche.

¿Qué debo hacer si mis dientes permanentes están creciendo de manera desigual, todos torcidos y torcidos?

Respuesta: En la primera señal de que los dientes permanentes estallan fuera de la fila del diente, se giran alrededor de su eje o tienen una inclinación irregular, debe consultar a un ortodoncista. Incluso si no hay una causa aparente de preocupación, la primera vez para ir a un ortodoncista debe tener unos 6 años, y luego consultar cada 2 años hasta la finalización de la formación del sistema dentoalveolar. En caso de irregularidades, el tratamiento de ortodoncia se lleva a cabo primero con electrodomésticos de ortodoncia extraíbles: placas, entrenadores, activadores. El sistema de soporte se coloca solo en dientes permanentes. Lea más al respecto en el artículo «La ortodoncia infantil – Corrección de la mordida en los niños».

Hoy en día es muy difícil encontrar un adulto que nunca le haya tratado los dientes en su vida. La razón principal para las visitas al dentista es la caries dental, que destruye el diente y causa dolor a los pacientes. La caries dental avanzada a menudo conduce a la extracción de dientes, lo que finalmente afecta la condición del cuerpo en su conjunto. La prevalencia generalizada de esta enfermedad la convierte en una de las más significativas socialmente. Es por eso que es tan importante para cada uno de nosotros saber qué es la caries, cómo combatirlo y cómo evitar su ocurrencia.

¿Qué es la caries dental?

La palabra latina «caries» se traduce en «decaimiento». La caries lenta, gradual y casi inevitablemente lixivia el calcio del esmalte del diente, lo que hace que el esmalte se descomponga. Luego, la base orgánica del diente sufre, se forman cavidades, seguida de inflamación de la pulpa (el tejido interno del diente que lo suministra con vasos sanguíneos y fibras nerviosas) y periodontio (el tejido conectivo que mantiene el diente unido). Las causas del inicio y el desarrollo de esta enfermedad son complejas. La condición general del cuerpo, el estilo de vida y las condiciones ambientales juegan un papel.

Causas de caries dental

La mayoría de los dentistas se han inclinado recientemente a la idea de que la caries ocurre debido a los cambios en el equilibrio ácido-alcalino en la superficie del diente. Se forman cantidades excesivas y destructivas de ácidos orgánicos durante la fermentación de carbohidratos. Se han identificado especies específicas de estreptococos que causan esta fermentación. Tenga en cuenta que todo esto tiene lugar debajo de la placa dental.

Leer también:

Por lo tanto, está en riesgo si usted es portador de dichas bacterias, consume muchos carbohidratos, y también si la superficie de sus dientes es naturalmente susceptible a la descomposición.

Hay varios estereotipos en la conciencia popular sobre las causas de la caries dental. En particular, a veces se afirma que la aparición de la caries se promueve mediante el uso de alimentos muy ácidos, como los limones. No hay dependencia directa, pero los ácidos pueden dañar el esmalte y luego el diente se vuelve más accesible para la caries.

¿Qué influye en el desarrollo de la caries dental?

Supongamos que no puedes evitar la caries dental. Se ha establecido en su diente.¿Qué tan rápido ocurrirá la caries dental? Depende de una serie de factores, entre los cuales los más importantes están:

  • Un exceso de los mismos carbohidratos malignos, especialmente el azúcar en la dieta.
  • Eliminación irregular (o falla) de la placa.
  • Consumo de alimentos blandos. Si tiene que masticar alimentos duros, la placa se limpia naturalmente.
  • Vitaminas y minerales insuficientes en la dieta.
  • Falta de fluoruro en el cuerpo. No es por casualidad que se incluya en casi todas las pastas de dientes. En algunos países, el fluoruro se agrega al agua potable.
  • Predisposición hereditaria a la caries dental.
  • Inmunidad debilitada.
  • Presencia de ciertas enfermedades (escorbuto, raquitismo, osteocondrosis, diátesis exudativa, diabetes mellitus).
  • El uso de una serie de medicamentos que afectan la viscosidad y la secreción de la saliva, por ejemplo, causando la boca seca.

Si tiene los factores enumerados anteriormente, la caries dental puede desarrollarse en un par de meses. Cuando estos factores se minimizan, puede tomar hasta cuatro años para que la caries dental se desarrolle.

Etapas de desarrollo y síntomas

En su desarrollo, la caries dental pasa por las siguientes etapas, dependiendo de la profundidad del daño al tejido dental:

  • Lugar cario. La etapa inicial, cuando el esmalte del diente cambia de color.
  • Caries superficial. La mancha se vuelve dura. El diente reacciona a la comida fría y caliente, a dulce y agrio (sin embargo, no siempre).
  • Caries mediana. La caries penetra más profundamente, en la dentina, el tejido que se encuentra debajo del esmalte. El dolor se vuelve más agudo y prolongado.
  • Caries profunda. La descomposición penetra en el borde de la dentina y la pulpa (nervio).

Si el diente no ha sido tratado, pueden surgir complicaciones: pulpitis y periodontitis.

Y es bastante triste cuando la infección resultante se propaga a los órganos y tejidos cercanos, y a veces a todo el cuerpo. Casos de resultado letal, cuya causa raíz no fue tratada en el tiempo caries, por desgracia, conocido.

Diagnóstico

En algunos casos, utilizando un espejo y analizando sus propias sensaciones, el paciente puede diagnosticar a la caries él mismo. Sin embargo, hay casos que solo pueden ser evaluados correctamente por un especialista. Estamos hablando de la etapa inicial, cuando prácticamente no hay síntomas, pero el médico, utilizando herramientas de diagnóstico modernas, detectará los primeros signos de la enfermedad. En etapas posteriores, es importante distinguir la caries de otras enfermedades de los dientes, que también está dentro de la competencia de un médico certificado. Consideraremos los síntomas a los que el propio paciente debe prestar atención.

El primer síntoma es un cambio en el color del esmalte del diente. En la superficie del diente aparecen manchas de marrón oscuro o, por el contrario, demasiado blanco. Mire especialmente de cerca las áreas cerca de los rellenos. Además, no ignore el hecho de que el diente comenzó a reaccionar al calor y el frío. Otra mala señal es que el hilo dañado está dañado cuando lo usa: la descomposición puede estar desarrollándose en el lado invisible del diente. Si nota algún síntoma sospechoso, debe ver a un médico de inmediato. Desafortunadamente, las estadísticas muestran que solo diez pacientes de cien logran detectar caries por su cuenta.

Leer también:

Tratamiento de la caries dental

El tratamiento de la caries dental es quirúrgico, dependiendo del alcance de la lesión.

En la etapa inicial, la etapa de mancha, es más fácil tratar el diente. El médico elimina la mancha y aplica una pasta mineral especial que incluye fluoruro de sodio y gluconato de calcio al diente.

El tratamiento de la caries superficial depende de su localización. Puede ser necesario llenar el diente. La misma remineralización se lleva a cabo como en la etapa anterior.

En el caso de la caries mediana, se retira el área afectada del diente, se lleva a cabo la medicación y se coloca un relleno.

La descomposición profunda requiere el mismo tratamiento, solo que involucra un área más grande. Finalmente, el paciente puede requerir una corona en el diente tratado.

El tratamiento de la caries dental complicada está determinado por el tipo de complicación. Al tratar la pulpitis, por ejemplo, el nervio debe eliminarse. Se pueden recetar antibióticos. En algunos casos, lo único que se puede hacer es eliminar el diente.

Por supuesto, los científicos de todo el mundo están trabajando en cómo detener el efecto destructivo de la caries por medicamentos, eso no son medios quirúrgicos. Ahora hay datos interesantes sobre el tratamiento de la caries con hormonas especiales. Pero estos métodos aún están en la etapa experimental y no han entrado en la práctica general.

Prevención

Ahora formulemos claramente las reglas de prevención de caries.

En primer lugar, debemos observar la higiene oral:

  • Cepille los dientes 2 veces al día durante al menos 2-3 minutos.
  • Use hilo dental para limpiar entre los dientes.
  • Use pasta de dientes que contenga fluoruro.
  • Use enjuagues que contengan clorhexidina para inhibir las bacterias patógenas.

Coma una dieta saludable:

  • Limite la ingesta de azúcar. Negarse a comer dulces entre las comidas principales. No comas dulces antes de acostarse.
  • Coma alimentos ricos en vitaminas y minerales.
  • Coma una verdura o fruta fresca después de la comida principal.
  • Las encías sin azúcar se pueden consumir después de las comidas.

Dirigir un estilo de vida saludable. El sueño completo, el tiempo suficiente en el aire fresco, la falta de estrés, el ejercicio moderado fortalecen todo el cuerpo y resisten la caries dental, entre otras cosas.¡Y asegúrese de visitar al dentista al menos una vez al año!

Algunos hechos adicionales

Los rellenos no necesitan ser reemplazados después de un período de tiempo. Puedes mantener el relleno por el resto de tu vida. Razones para el reemplazo: rotura del relleno o diente, y la descomposición que ha ocurrido en el relleno.

La descomposición menor es asintomática. Si espera que aparezca el dolor, se está condenando a un tratamiento más costoso y complicado.

La descomposición se detiene en un diente tratado. Puede volver después de un tiempo si se ha soltado un relleno y las bacterias han entrado en el espacio entre el relleno y el diente.

La descomposición a menudo ocurre en lugares que son difíciles de alcanzar con un cepillo de dientes, como los espacios entre los dientes. Es por eso que te recomendamos encarecidamente que hagas hilo dental.

Cualquier grieta en los dientes, los dientes astillados están en riesgo.

No toda la sensibilidad del diente es un signo de caries dental. Puede ser causado, por ejemplo, por la enfermedad de las encías, en la que se expone la raíz del diente. En cualquier caso, solo un médico podrá nombrar la causa.

Si se detecta caries en los dientes de leche, se recomienda tratarlos, si es posible, y no eliminarlos. Después de todo, los dientes de leche guardan un lugar para molares. En ausencia de dientes de leche, los molares pueden ser desalineados.

Resumen

En resumen, repetimos que muchos factores, incluido el estilo de vida, los hábitos alimentarios y la higiene personal, influyen en la aparición y desarrollo de la caries dental. Es difícil diagnosticar la caries por uno mismo, por lo que es mejor visitar a un médico con regularidad para realizar exámenes preventivos. El tratamiento de la caries dental hoy en día sólo es quirúrgico. No debes confiar en los métodos populares. Cuanto antes acudas al médico, menos problemas surgirán en el tratamiento.

El dicho «Los niños pequeños son pequeños problemas» no se refiere al tema de la caries infantil. Parecería que ¿cuál es la conexión entre los dientes temporales de leche, que nos sirven durante los primeros años de vida, y los dientes permanentes? Sirven por poco tiempo, ¡y gracias por eso! Pero en la naturaleza no hay accidentes. Por lo tanto, los médicos recomiendan encarecidamente controlar el estado de los dientes de los niños a partir del año de edad, para que la caries infantil «inofensiva» no se convierta en un problema de adultos.

Es importante tener en cuenta que las caries infantiles se dividen en caries permanentes y caries deciduas. Nuestro experto – candidato de ciencias médicas, odontopediatra de la red de clínicas dentales «¡Todo tuyo!»hablará sobre la salud de los dientes de leche Svetlana Anistratova.

¿Cuál es la causa de la caries de los dientes de leche en los niños?

Los médicos consideran que la causa de las caries en los niños, así como en los adultos, es el efecto destructivo de las bacterias sobre los tejidos duros del diente. Cualquier caries comienza con el hecho de que la boca crea un ambiente favorable para la multiplicación de bacterias.¿Qué contribuye a esto? Es el consumo excesivo de carbohidratos, una higiene bucal insuficiente.

¿Cómo se produce la caries en los niños y cómo reconocerla en sus primeras etapas?

«La caries en los dientes de leche en los niños se desarrolla de forma imperceptible, pero mucho más rápida. Esto se debe a las peculiaridades de la estructura de los dientes de leche y permanentes. El esmalte y la dentina de los dientes de leche son mucho más finos y menos mineralizados, y la cámara de pulso es muy grande. En algunos casos, desde la caries de un diente de leche hasta procesos irreversibles, en los que el diente ya no se puede salvar, pueden pasar sólo tres o cuatro meses», dijo Svetlana Anistratova.- Los dientes de leche duelen porque tienen un nervio, pero, como se mencionó anteriormente, los procesos son mucho más rápidos que en los dientes permanentes».

Un niño puede quejarse de dolor una vez y luego comienza a desarrollar un proceso inflamatorio crónico, que no siempre es posible curar. Los principales síntomas de la caries en las primeras etapas son las manchas en la superficie del diente. Al mismo tiempo, no hay quejas de dolor.

«Al formar una mordida permanente, las manchas positivas se detectan principalmente en el área del cuello de incisivos y primeros molares, y en niños de 12 a 15 años, en el área de caninos, premolares, a veces segundos molares. Niños con múltiples caries, como unRegla, tiene una higiene deficiente, los cuellos de dientes están cubiertos de placa «, enfatizó a nuestro experto.

Después de la eliminación de la placa, aparecen las manchas blancas: una manifestación temprana de la caries dental en los niños: una foto de un niño sonriente a menudo ayuda a diagnosticar visualmente este problema. Los métodos de diagnóstico médico de caries son un examen con una sonda y espejo, diagnóstico de temperatura, electroodiodiagnósticos, examen radiológico, método de tinción vital de esmalte, fluorometría láser.

¿Por qué ocurre la caries dental incluso en niños muy pequeños y cómo evitar la caries dental de los dientes de leche temporales?

El organismo del niño, a diferencia del adulto, está constantemente en un estado de crecimiento y reorganización. En ciertos períodos de edad en el cuerpo del niño, hay hipomineralización fisiológica, cuando el niño está creciendo activamente. Durante estos períodos, la cantidad de elementos traza que viene con los alimentos se vuelve insuficiente y se redistribuye a favor de los órganos vitales. Estos períodos coinciden con el tiempo de erupción de dientes aún completamente mineralizados, lo que causa ciertas características del desarrollo de enfermedades cariñas en los niños. Por lo tanto, podemos observar un patrón de caries incluso en un niño de un año.

«Para evitar el desarrollo de la caries temprana en los niños, es necesario desde la infancia, por la aparición de los primeros dientes, enseñar a los niños a la higiene oral, es decir, eliminar regularmente la placa formada en los dientes, aconsejó a Svetlana Anistratova.- Se debe prestar especial atención al cepillado oportuno de los dientes, enjuague de la cavidad oral después de las comidas. Los padres deben participar activamente en este proceso, ya que los niños pueden cuidar sus dientes de forma independiente solo cuando comienzan a escribir bien, esto sucede. alrededor de la edad de ocho o nueve años «.

¿Deberían tratarse los dientes temporales en los niños?

Los padres a menudo cometen el error de pensar que los dientes son temporales y no necesitan tratamiento, porque de todos modos se caerán. Son temporales, pero si la naturaleza nos los ha dado es que los necesitamos para algo! Desde el momento de la erupción de los dientes de leche hasta su sustitución por dientes permanentes transcurren entre 12 y 13 años. Este es un período de tiempo bastante largo, durante el cual las mandíbulas deben crecer hasta alcanzar su tamaño completo, se deben formar la mordida correcta y los dientes permanentes. Todo esto lo proporciona la presencia de dientes de leche. También es necesario recordar que, al perder un diente de leche, al niño le resulta más difícil masticar los alimentos y, como consecuencia, el tracto gastrointestinal sufre, se altera la formación del habla y surgen problemas con la adaptación social del niño. niño, la mordida se altera y, además, el diente de leche afectado puede provocar enfermedades del diente permanente.

¿Es cierto que la caries dental es contagiosa y se puede transmitir con un beso?¿Es posible vacunar contra las caries infantiles?

«Dado que la caries se produce durante la actividad bacteriana, los expertos dan una respuesta positiva a esta pregunta», nuestro experto coincide en la posibilidad de transmisión de la caries a través del beso.

Centrémonos más en los niños menores de tres años. Este grupo de niños tiene propiedades bactericidas reducidas de la saliva, por lo que besar puede provocar el desarrollo de caries en un niño de uno, dos o tres años. Pero esto, por supuesto, no significa que no se deba besar al bebé. Simplemente es necesario observar una serie de precauciones:

  • Los padres y el niño deben buscar controles preventivos y tratamiento con el dentista de manera oportuna;
  • minimice los besos en los labios, no lama el chupete del bebé;
  • alimentar al niño con sus utensilios personales; Mantenga el cepillo de dientes separado de otros cepillos de dientes.

Los científicos de algunos países están convencidos de que la vacuna contra la caries dental podría entrar en la práctica médica en un futuro próximo. Los experimentos demuestran que el Streptococcus mutans es el culpable de las caries. Es este tipo de bacteria la que contribuye a la formación de ácido que destruye el esmalte dental. De ellos pudieron obtener un inóculo que actualmente se está probando en primates. Los científicos creen que los experimentos tendrán éxito y pronto habrá una vacuna contra la caries dental para humanos.

¿Se pueden curar las caries de los niños sin taladro?

«Puedes, pero solo en una etapa temprana, cuando la caries todavía está en la etapa de mancha», dice Svetlana Anistratova.- La tecnología de iconos lo hace posible. El área problemática se trata con un gel especial en lugar de perforar. Penetra en las capas profundas del diente, destruye las bacterias y sella el esmalte. El método de arte (tratamiento restaurativo atraumático) también se usa en la práctica de los dentistas pediátricos. Su esencia radica en el tratamiento de la cavidad cariosa con herramientas manuales especiales que permiten una escisión indolora y suave de esmalte cario y dentina con posterior relleno de la cavidad «.

¿Es cierto que el consumo excesivo de pasteles, dulces, bebidas dulces aumenta la posibilidad de caries infantil?

¿Qué niño no ama los dulces?¿Y a qué padre puede resistirse a tratar a su hijo con un pastel y un helado? Sin embargo, los médicos son inequívocos en sus conclusiones: ¡sí, es cierto, dañino!

«El consumo excesivo de harina y dulces es uno de los factores de riesgo locales para la caries dental, especialmente en la infancia», afirma Svetlana.

El control de la ingesta de carbohidratos en la primera infancia puede beneficiarlo en el futuro, porque los carbohidratos rápidos también afectan el peso, la piel, el cabello. Así que vigile la cantidad de dulces que consume su hijo. Y el mejor ejemplo será la dieta equilibrada de sus padres

¿Cómo difiere el procedimiento de tratamiento para la caries dental pediátrica del de los adultos?

No hay una diferencia radical en el tratamiento de los dientes de bebé/niño ni niños en descomposición del tratamiento de diente permanente en descomposición. Los pasos de tratamiento aquí son los mismos que en los adultos:

  • se elimina el tejido afectado por la descomposición,
  • la cavidad se trata con medicamentos,
  • El diente se restaura con un relleno.

La duración óptima de una sesión de tratamiento de caries en niños es de 30 minutos, teniendo en cuenta las peculiaridades de la psique y la incomodidad de los niños durante una larga estadía en una institución médica.

¿Cuáles son las medidas preventivas para evitar la caries dental en los dientes de leche?

Es necesario comer una dieta saludable y equilibrada, evitar dulces, comer alimentos ricos en calcio diariamente y usar regularmente frutas y verduras como bocadillos. Después de cepillarse los dientes, también debe usar el hilo dental, lo que ayudará a eliminar los restos de alimentos de los lugares difíciles de alcanzar y, por supuesto, debe visitar regularmente a un dentista.

Descripción del problema y las causas de su desarrollo

imagen

El hacinamiento dental es una de las variantes de las anomalías del sistema dentoalveolar. Se caracteriza por el hecho de que el ancho total de los dientes en una determinada sección del arco dental es más alto que su longitud. Esto conduce a la rotación de los dientes, su posición de cierre, así como al desplazamiento de los dientes individuales de la fila dental. En algunos casos, los signos patológicos son insignificantes, en otros, la falta de espacio para la posición correcta del diente conduce al hecho de que el diente no solo está en capas en el diente vecino, sino que se encuentra fuera de la fila del diente.

Este signo negativo puede ocurrir en la mandíbula superior e inferior. El hacinamiento de los dientes de la mandíbula inferior es más típico, dadas sus características anatómicas y su volumen más pequeño. Al mismo tiempo, la patología se puede observar en la etapa de la mordedura de leche o desarrollarse en la edad adulta, afectando cualquier dientes. Sin embargo, la mayoría de las veces se encuentra el problema en la sección frontal, se refiere a los incisivos anteriores.

imagen

Las causas que conducen al desarrollo de la anomalía pueden ser congénitas o adquiridas. Los prerrequisitos congénitos se deben al tamaño reducido de la mandíbula, un aumento en los parámetros físicos de los dientes, la presencia de dientes excesivos.

La naturaleza adquirida de la anomalía se asocia con tales factores predisponentes:

  1. Erupción de dientes de sabiduría;
  2. La extracción temprana de los dientes de leche o los malos hábitos del niño, lo que puede hacer que los dientes permanentes se muevan a la posición equivocada al estallar;
  3. Patología de los órganos ENT, durante los cuales la respiración nasal es difícil;
  4. Los trastornos somáticos, en el que hay una lesión del sistema óseo, manifestado por la curvatura de las mandíbulas.

Para aclarar la causa del desarrollo de la anomalía, podrá ortodoncistas, realizando una inspección visual, así como utilizando varios estudios adicionales que le permiten calcular con precisión los parámetros de los dientes y la extensión de la mandíbula.

¿Cómo se produce el hacinamiento de los dientes?

imagen

El desarrollo de la sintomatología clínica se debe al hecho de que los dientes, para tomar la posición correcta, no tienen suficiente espacio en la mandíbula. Esto puede deberse a su tamaño insuficiente, dientes demasiado grandes, su número excesivo, exageración. En pacientes adultos, el desarrollo de la anomalía es causado con mayor frecuencia por la presión sobre la fila de dientes de ocho en erupción, que afectan los dientes vecinos, lo que lleva a su desplazamiento y aglomeración.

Etapas y síntomas de la enfermedad

Se puede detectar una predisposición al desarrollo de una anomalía en la primera infancia visitando un ortodoncista. Durante el examen, el especialista encontrará que no hay brecha entre los dientes de leche. Este letrero indica a favor del hecho de que con un alto grado de probabilidad en la mordida permanente para los dientes en erupción no tendrá un lugar. Como parecen, el problema solo empeorará. La identificación oportuna de factores negativos en los niños contribuiría a normalizar la situación en la etapa de la mordedura de la leche. Sin embargo, los especialistas a menudo se encuentran con el hecho de que incluso con condiciones previas congénitas, los pacientes recurren a un especialista solo en el período en que la mordida permanente está completamente formada y son evidentes signos clínicos.

La anomalía se caracteriza por diferentes grados de gravedad, lo que determina la sintomatología clínica, posibles complicaciones. El grado de desarrollo de signos patológicos también afecta las tácticas de tratamiento, así como el pronóstico. Dependiendo de los síntomas del hacinamiento de los dientes, hay 3 grados de derrota.

  • El grado leve de anomalía se caracteriza por cambios mínimos en la posición de 1-2 dientes en la fila del diente. Para que tomen la posición correcta, carecen solo de 2-3 mm. El resto de los dientes no se ven afectados por el problema, ocupan un lugar claramente marcado;
  • En el grado medio de anomalía, el problema también afecta solo los dientes individuales. Se giran alrededor de su eje, se desplazan en relación con la fila del diente, pueden estar inclinadas. Su desplazamiento corresponde a 5-6 mm;
  • En el caso de una anomalía severa, sus manifestaciones son claramente visibles para otros. La estética de la sonrisa está perturbada debido a la deformación de las filas dentales, algunos dientes se expulsan de la fila dental. La forma del arco está alterada.

La principal desventaja causada por la anomalía es que el hacinamiento de los dientes conduce a un deterioro de la estética de la dentición. Esto se nota especialmente con un grado severo de afecto. Sin embargo, este problema no es el único.

En esta posición de los dientes, las posibilidades de los procedimientos de limpieza de calidad se ven notablemente afectadas. Habrá requisitos previos para la formación de placa, que afectará la sombra de esmalte, depósitos tártaros, mal aliento. La falta de higiene adecuada conducirá al desarrollo de otras enfermedades del sistema dento-alveolar, la aparición de síntomas adicionales. Además, la posición incorrecta de los dientes puede contribuir al trauma a las membranas mucosas. La sintomatología se complementará y las manifestaciones como el sangrado, el proceso inflamatorio o erosivo.

Posibles complicaciones en ausencia de tratamiento

El hacinamiento de los dientes es peligrosa no solo violaciones de carácter estético. La falta de atención adecuada contribuye a la deposición de la placa dental y, como consecuencia, al desarrollo de procesos cariosos y varias enfermedades periodontales. En este caso, a menudo el proceso patológico comienza en lugares difíciles de alcanzar, espacios interdentales, lo que complica su diagnóstico por métodos visuales. Tales pacientes acuden a los especialistas que ya están en presencia de signos pronunciados de caries o sus complicaciones. El tratamiento tardío es peligroso porque en el curso del tratamiento no siempre es posible salvar el diente.

La mala deposición de higiene oral y placa contribuye a la vida de los microorganismos patógenos en la cavidad oral con el desarrollo de gingivitis, periodontitis y enfermedad periodontal. Si se pospone el tratamiento, la naturaleza incorrecta de las medidas tomadas, la consecuencia de las violaciones puede aumentar la movilidad de los dientes e incluso su pérdida.

¿Es necesario realizar tratamiento?

La elección de las tácticas de tratamiento para los dientes abarrotados depende del grado de desarrollo de la anomalía. Sin embargo, los expertos están de acuerdo en que la corrección es necesaria incluso en el caso de perturbaciones estéticas mínimas que apenas sean notables durante la articulación. Si ignora el tratamiento de ortodoncia, existe el riesgo de desarrollar patología dento-mandibular debido a acciones preventivas de calidad insuficientes.

El proceso cario y la pérdida de dientes pueden provocar un mal funcionamiento de la articulación temporomandibular, dificultad para masticar alimentos y trastornos gastrointestinales. La alineación de dientes inadecuado es una de las posibles causas de los dolores de cabeza, el insomnio. Debido a la carga desigual, este factor predisponente también contribuirá al desgaste rápido de los dientes más involucrados en los movimientos de masticación.

Métodos de tratamiento del apiñamiento: brackets, eliners, placas, separaciones y extracciones.

imagen

La elección del método de corrección óptimo se determina en función de los resultados del diagnóstico, lo que permite aclarar el volumen y el estado del tejido óseo, la posición de cada diente y sus parámetros. Los más demandados son el ortopantomograma, el telerentgenograma y la tomografía computarizada. En base a los resultados, se elabora un plan de tratamiento.

El tratamiento del apiñamiento de dientes debe iniciarse lo antes posible, especialmente si el motivo de la presencia de signos patológicos es un desarrollo insuficiente de la mandíbula. La anomalía debida a las características de la mandíbula es más difícil de corregir, especialmente si se acude tarde a los especialistas, cuando los huesos están completamente formados. Los aparatos de ortodoncia como placas removibles, entrenadores dentales, activadores y expansores palatinos serán efectivos sólo en los niños, porque los huesos de la mandíbula aún se encuentran en una etapa de desarrollo y son más susceptibles de corrección.

A los 12 años comienzan a formarse las muelas del juicio: sus rudimentos pueden diagnosticarse mediante estudios radiológicos. El plan de medidas adicional se basa en este factor. Si queda claro que no hay suficiente espacio para el desarrollo de los ochos, se tomará la decisión de eliminarlos en el estado no erupcionado.

En pacientes adultos, no sólo los ocho están sujetos a extracción. La necesidad de extracción dental también se debe a factores como la sobrecompletitud y la macroodontología. Además de los ochos, a menudo es necesario eliminar los cuatros o los cincos. Extrayendo 2 dientes se pueden liberar unos 6 mm de espacio adicional. Esto creará los requisitos previos para la alineación del arco dental. Para aumentar la efectividad del resultado y hacer que los dientes se muevan en la dirección correcta, se utilizan aparatos ortopédicos o eliners en pacientes adultos.

Además del uso de sistemas de ortodoncia, también se utilizan otras opciones de tratamiento. Uno de ellos es la separación, es decir, la rectificación de las superficies de contacto de los dientes permanentes. En el curso de este procedimiento, los especialistas usan una bura para eliminar aproximadamente 0. 5 mm de la superficie de contacto del diente. Habiendo obtenido espacio adicional, hay requisitos previos para la alineación de los dientes. Como en cada técnica de ortodoncia, las habilidades profesionales del especialista son extremadamente importantes en este caso. Cuando se quita una cantidad excesiva de tejido dental, se vuelve sensible a la acción de los factores negativos. Esto se acompaña de sensaciones desagradables, y una capa de esmalte demasiado delgada aumenta las condiciones previas para el desarrollo del proceso cario.

Tratamiento de los dientes abarrotados en adultos

En adultos, el tratamiento del hacinamiento mandibular es más común que la corrección de la misma anomalía anterior. La elección de las tácticas de tratamiento en este caso se lleva a cabo dependiendo del grado de gravedad de los signos clínicos, así como los factores que contribuyeron al desarrollo de la anomalía. Dado que la mayoría de las veces el problema se encuentra en la posición distópica de los octupletos, el impacto negativo en otros dientes en la fila, su extracción es la etapa inicial de la corrección de ortodoncia. En el caso de la macrodentica, la extracción también puede afectar a otros dientes. También se proporciona alguna mejora mediante la separación de tejidos.

Las deficiencias menores se pueden ocultar instalando insinates de cerámica, carillas. Para garantizar una fijación fuerte, en este caso, será necesario moler ligeramente hacia abajo de la superficie frontal del diente. Este procedimiento cae bajo la competencia de un dentista ortopédico. Sin embargo, en este caso, no estamos hablando de corregir los trastornos de ortodoncia, sino solo de nivelar fallas estéticas.

En los adultos, el tratamiento del hacinamiento de la mandíbula inferior se realiza con mayor frecuencia con aparatos ortopédicos. El mismo enfoque se adopta como base para el desarrollo de una anomalía en la mandíbula superior. Los sistemas de soporte son aparatos de ortodoncia fijos que se instalan durante todo el período de medidas correctivas. El elemento principal en ellos son cerraduras que se fijan a la superficie dental y un arco de metal fuerte. Es su elasticidad, el deseo de tomar la posición original contribuye al movimiento de los dientes. La fijación del arco a las cerraduras es proporcionada por ligaduras, gomas y cables, o por un dispositivo especial, un clip de fijación integrado en la cerradura. Dichas características técnicas determinan algunas peculiaridades del funcionamiento de los aparatos.

Métodos de tratamiento con y sin aparatos ortopédicos

Si los dientes están llenos, el tratamiento sin aparatos ortopédicos también es posible en adultos. Una alternativa es el uso de elinistas. Estos protectores bucales extraíbles se hacen de acuerdo estricto con los parámetros individuales. Se colocan firmemente en la fila del diente y causan presión sobre ella, contribuyen al desplazamiento de los dientes en una dirección dada. El paciente usa el sistema durante dos semanas. Después de eso, lo cambian para el siguiente modelo, que es ligeramente diferente en sus dimensiones físicas. Este tratamiento difiere de los aparatos ortopédicos en que permanece invisible para otros.

La producción de eliners de alta tecnología permite la creación de modelos ultra delgados y completamente transparentes. Son invisibles en los dientes, por lo que el proceso de corrección se caracteriza por una estética alta. La capacidad de eliminar a los elinistas según sea necesario y la facilidad de atención permite evitar completamente el daño al esmalte del diente, para que el tratamiento sea seguro.

Aparatos ortopédicos, elinistas y platos

Los aparatos ortopédicos se han utilizado durante medio siglo. A lo largo de los años, las características técnicas de las cerraduras han cambiado significativamente, hay modelos en los que no hay ligaduras, que llevan a cabo la fijación del arco. Las transformaciones significativas han afectado el posible diseño de aparatos ortopédicos, el material utilizado para la fabricación de cerraduras.

Al mismo tiempo, la demanda de elineros para la alineación de los dientes se debe a su alta eficiencia, casi comparable a los aparatos ortopédicos y un excelente rendimiento estético. Los pacientes que están interesados en hacer que el tratamiento no sea nootable para otros y que tienen los medios financieros para realizarlo con la ayuda de los elinistas, optan por tales sistemas.

En cuanto a las placas de expansión, su acción está dirigida a la alineación gradual de la fila de la mandíbula mediante una presión sistemática sobre ella. El funcionamiento de dicha estructura está garantizado por la elasticidad de la placa, los tornillos de fijación y el resorte, y la fijación en los dientes se realiza mediante ganchos. A pesar del hecho de que la efectividad de los sistemas se debe a la fabricación individual, su uso es más relevante en los adolescentes, mientras que el Jawbone finalmente no está formado.

dientes de hacinamiento y juicio

Los dientes del juicio aparecen por última vez, a la edad de 20-25 años, cuando se forma el tejido óseo y ha alcanzado su densidad máxima, por lo que su erupción a menudo es difícil. Pueden descansar sobre el hueso, los dientes vecinos, ejercerles presión sobre ellos y desplazarlos. A menudo no hay espacio para ellos debido a los procesos evolutivos.

La combinación de todos estos factores conduce al hecho de que la erupción de los dientes del juicio se acompaña de pericoronaryitis, hasta abscesos y flusmones, la resorción de la raíz del diente vecino, así como el engaño de los dientes. El problema se puede detectar de antemano contactando a un especialista y realizando los diagnósticos apropiados. Ya sobre la base de una imagen panorámica podrá determinar todos los factores negativos asociados con la erupción de los ocho, para nombrar estudios adicionales y medidas correctivas.

Consecuencias de la patología y su prevención

imagen

Las consecuencias de los dientes abarrotados son la progresión de los síntomas manifestados por

  • formación de tártaro;
  • Desarrollo de maloclusión, caries profunda;
  • daño a tejidos periodontales;
  • Problemas con el funcionamiento de la articulación temporomandibular.

La prevención más efectiva del hacinamiento de los dientes es una visita regular al dentista para identificar oportunamente los factores negativos que predisponen el desarrollo de la anomalía, su eliminación.

Dada la complejidad de elegir las tácticas de tratamiento más efectivas para los dientes abarrotados, las habilidades profesionales del ortodoncista juegan un papel importante. Es en su competencia determinar la técnica más apropiada, indicaciones para la eliminación o preservación del diente de la sabiduría, monitoreando el curso del tratamiento.