Iga Nefelometrik Düşüklüğü Nedir

BAĞIŞIKLIK YETMEZLİKLERİ

Bağışıklık sistemi vücudu mikroplara karşı savunan doku ve organlardan meydana gelir. “Bağışıklık”, bu sistemin yapı taşı olan ve lökosit olarak adlandırılan hücrelerin görevidir. Bu hücreler gerek mikroplara saldırarak gerekse onlara karşı bazı toksik maddeler üreterek mücadele eder. Bu nedenle lökositlerin sayısında ya da işlevlerinde eksiklik olması “bağışıklık yetmezlikleri” olarak adlandırılan hastalıkların ortaya çıkmasına neden olur. Çocukluk yaşlarında tanı koyulan bağışıklık yetmezliklerinin birçoğu kalıtsal nedenlerle ortaya çıkar. Erişkinlerde ise çevresel faktörlerin (kimyasal maddelere veya radyasyona maruz kalma, hava veya ortam kirliliği vb.) etkisi daha belirgindir. Tekrarlayan enfeksiyonlar bu hastalıkların en karakteristik özelliğidir. İlaç tedavilerine direnç gösterir ve genellikle uzun süre antibiyotik kullanımı gerektirir. Özellikle erişkin yaşlarda hastalığın belirti ve bulguları daha farklı olabilir. Nedeni bilinmeyen organ büyümesi (karaciğer, dalak, lenf bezi), kan hücrelerinin sayısında azalma ve romatizmal veya allerjik şikâyetlerin ortaya çıkması bunlardan birkaçıdır. Dolayısı ile hastalar çoğu kez “bağışıklık uzmanı: immünolog” yerine farklı dal hekimlerine başvurur.  Diğer taraftan bu hastalıklar hakkında toplumsal farkındalık düzeyi düşüktür. Sağlık çalışanları arasında da bu hastalıkların iyi bilinmediği dikkat çekmektedir. Bu nedenle hastaların tanıları geç konur ve tedavilerine geç başlanır. Bunun en olumsuz yanı tekrarlayan enfeksiyonlar nedeniyle organlarda kalıcı işlev bozuklukları meydana gelmesidir. O nedenle erken tanı ve doğru tedavi hastanın yaşam süresi ve kalitesini bakımından çok önemlidir.

Bağışıklık Yetmezliklerinde Tanı Koyma

Bağışıklık yetmezlikleri tanısı hasta muayenesi ve laboratuvar testleri ile koyulur.  Kanda yapılan testler 2 aşamada gerçekleştirilir. İlk aşamada tarama testleri yapılırken, ikinci aşamada daha özgün testler yapılır. Böylelikle tarama testlerinde tespit edilen anormal bulguların detaylı analizi yapılmış olur. İlk aşamadaki testler rutin hizmet veren birçok laboratuvarda yapılabilir. Özgün testler ise ancak ileri teknoloji ürünü sistemlerin (akan hücre ölçer, lümineks) kullanıldığı gelişmiş laboratuvarlarda yapılabilir. Ayrıca tüm bu testlerin doğru yorumlanabilmesi için “bağışıklık yetmezlikleri” konusunda uzmanlaşmış personelin bulunması gerekir.  

Tedavi

Çocukluk çağlarında tanı koyulan bir kısım hasta kök hücre nakli ile tam olarak tedavi edilebilir. Ancak bu tedavi yöntemi bağışıklık sisteminin birkaç farklı bileşenini aynı anda etkileyen ve genellikle ağır seyreden hastalarda uygulanır. Geri kalan çocuk ve erişkin hastalarda ise bağışıklığı destekleyen tedaviler verilir. Bunlardan en önemlisi haftada bir damar yolundan uygulanan “antikor tedavisidir” (intravenöz immünglobulin tedavisi: IVIG)(Resim 1). Bu tedavi hastanın toleransına göre saat arasında sürmekte ve hekim gözetimi altında yapılmaktadır. Son zamanlarda antikor tedavileri cilt altına da uygulanmaya başlanmıştır (subkutan immünglobulin tedavisi: SCIG). Ancak bu son yöntem henüz yeterince yaygınlaşmamıştır. Antikor tedavilerinde amaç geçirilen enfeksiyonların sıklığını ve şiddetini azaltmak, böylelikle ileride meydana gelmesi muhtemel organ yetmezliklerini engellemektir.

Bağışıklık yetmezliklerinde hastaların düzenli olarak hekimlerini ziyaret etmeleri önemli bir husustur. Ayrıca hastaların beslenmelerine dikkat etmeleri ve yaşam tarzını uygun bir şekilde değiştirmeleri hastalık seyrini olumlu yönde etkileyen diğer hususlardır. Okul ve iş hayatında uyum sorunları yaşayan hastalara psikososyal destek sağlanması da tıbbi tedavilerin etkinliğini artıran önemli klinik uygulamalarıdır.

Resim: Damardan antikor tedavisi uygulanan hasta (IVIG tedavisi)

Bu bir bilgilendirme yazısıdır. Daha ayrıntılı bilgi için doktorunuza başvurunuz Randevu için monash.pw adresin ziyaret edebilir ya da no’lu telefonu arayabilirsiniz

IgA düşüklüğü ne demek araştırması ile çölyak hastalığının belirtilerini de görebilirsiniz. IgA yüksekliği neden olur konusunda çok sayıda bilimsel çalışma yapılmıştır. Anti gliadin IgA ne demek ya da IgA türbidimetrik düşüklüğü araştırması hastalık tanısında önemli bir veridir. Doku transglutaminaz İgA antikoru nedir ve Selektif İmmünoglobulin A eksikliği ne anlama gelir sorularını araştırarak yazımızda derledik. Immunoglobulin nedir sorusunun cevabı yazımızın devamında.

Immunoglobulin Nedir?

Buğday ve buğday ürünlerinde glüten isimli bir madde bulunur. Glüten bir proteindir ve bağırsaklarda toksik bir madde meydana getirir. Bazı kişilerin glüten proteinine karşı hassasiyeti vardır. Yani en basit tabirle bazı bağırsak türleri glüteni sindiremez. Bu da kişide şişkinlik, ishal gibi sorunların ortaya çıkmasına neden olur.

Çölyak hastaları glüten içerikli besinleri tükettiğinde bağışıklık sistemi antikor üretir. Bu antikorlar da IgA ve IgG antikorlarıdır. Yapılan testlerle kişinin vücudundaki bu antikor oranlarına bakılarak glüten hassasiyetinin olup olmadığı anlaşılır.

IgG ve IgA antikorları normalde 20'nin altında olmalıdır. Bu değerin arasında olması da tedbir geliştirilecek bir durum değildir. Fakat değer 30'un üzerinde seyrediyorsa kişinin glütene hassasiyeti olduğu sonucuna varılabilir.

IgA Düşüklüğü Ne Demek?

Çavdar, buğday, arpa ve yulaf gibi besinlerin içerisinde glüten bulunur. Doğal olarak bu besinlerle yapılan yemeklerin içinde de glüten vardır. Söz konusu besinlerin olduğu yemek ya da yiyeceklerin tüketilmemesi gerekir. Bunun yerine pirinç unu ya da mısır unu tüketimi daha uygundur. IgA, bazı protein türlerinin çapraz şekilde bağlanmasını sağlar.

Çölyak hastalığı şüphesi olan kişilere yapılan testler, kandaki oto antikorların miktarını ölçmek maksadıyla yapılır. Yapılan test sonuçlarında IgG ve IgA antikor seviyeleri ortaya çıkar. Bazı laboratuvarlarda gliyadin testi de yapılır.

Çölyak hastalığı genellikle aileden gelen kalıtsal bir hastalıktır. Günümüzde hastalığın tamamen tedavisini sağlayan bir tedavi yöntemi de yoktur. Fakat semptomların hafifletilmesi maksadıyla bir kısım tedbirler alınabilir.

Çölyak hastaları glüten tükettiğinde yoğun şişlik, hazımsızlık ya da ishal gibi sorunlarla karşılaşabilir. Bunlarla karşılaşmamak adına her şeyden önce glüten içerikli besinlerin tüketimine son vermek gerekir. Günümüzde birçok markette glütensiz reyonların olduğu bölümler vardır. Bu reyonlardaki gıda ürünleri satın alınarak glüten sorunu ile baş edilebilir. Aksi durumda, tedavisi mümkün olmayan çölyak hastalığı ile ilgili sorun yaşanacaktır. Düzenli tetkikler ile kandaki IgA ve IgG antikor seviyeleri kontrol edilmelidir.

 Anti gliadin testi çölyak hastalığının tanısında ve tedavisinde kullanılan bir test çeşididir. Bu testte IgG ve IgA değerlerine bakılmaktadır. Çölyak hastası olan kişilerin buğdaya ve buğday ürünlerine karşı alerjisi bulunmaktadır.

Anti Gliadin IgA Nedir, Kaç Olmalıdır?

 Buğday ürünlerinde gluten ismi verilen bir madde bulunmaktadır. Bir protein çeşidi olan bu madde bağırsaklarda toksik etkilerin meydana gelmesine sebebiyet verir. Bazı kişilerin gluten isimli proteine hassasiyeti vardır. Bu kişiler içerisinde gluten olan besinleri tükettikleri zaman ishal, şişkinlik gibi sindirim problemleri yaşayabilirler.

 Çölyak hastalarının vücuda gluten almaları halinde, vücudun bağışıklık sistemi antikor üretmeye başlar. Bu antikorlar IgG ve IgA ismi ile de bilinmektedir. Kandaki bu antikorların seviyelerine bakılıp kişilerin glutene karşı hassasiyeti olup olmadığını söylemek mümkündür.

 IgG ve IgA antikor değerlerinin normalde 20'nin altında olması gerekir. Bu durumda kişilerin proteinlere karşı hassasiyeti olmadığını söylemek mümkündür. Eğer değer 20 ile 30 arasında ise o zaman kişilerin zayıf pozitif olduğu söylenmektedir. Eğer bu değer 30 üzerinde ise hastanın glutene karşı hassasiyeti olduğu söylenmektedir.

IgA Eksikliği Neden Olur, Nasıl Tedavi Edilir?

 Arpa, yulaf, buğday, çavdar gibi besinler içerisinde gluten bulunmaktadır. Bu sebeple bu besinler ile yapılan yiyeceklerin içerisinde de gluten bulunmaktadır. Bu besinlerin çölyak hastaları tarafından tüketilmemeleri gerekir. Bunun yerine mısır unu ya da pirinç unu tüketilmelidir. IgA bazı proteinlerin çapraz bir şekilde bağlanmasından sorumlu olan enzimdir.

 Çölyak hastalığı ile ilgili yapılan testler kişilerin kanında bulunan otoantikorların miktarını ölçmek amacı ile yapılmaktadır. Yapılan testlerde IgG ve IgA antikorları ölçülmektedir. Ancak çok az laboratuvar bu testlerin yanında gliyadin testi de yapmaktadır. Çölyak hastalığı aileden geçen kalıtsal bir hastalıktır. Tamamen hastalığın iyileşmesine yönelik bir tedavisi yoktur. Ancak semptomların hafifletilmesi amacı ile bazı önlemler alınabilmektedir.