El diagnóstico de enfermedades del tracto digestivo a menudo requiere el uso de métodos instrumentales. Llevar a cabo algunos métodos de investigación puede ir acompañado de molestias significativas e incluso dolor.
La gastroscopia bajo anestesia es una excelente manera de hacer un estudio informativo del tracto gastrointestinal sin dolor para el paciente. Este procedimiento tiene contraindicaciones que deben discutirse con su médico.
¿Qué es una gastroscopia?
La gastroscopia se realiza bajo anestesia y anestesia local
La gastroscopia también se conoce como esofagogastroduodenoscopia. Es un procedimiento de diagnóstico que examina los órganos del sistema digestivo.
Los órganos examinados directamente durante la gastroscopia son el esófago, el estómago y el duodeno.
Para realizar el estudio, el diagnóstico inserta un endoscopio pequeño y flexible en la boca del paciente y lo mueve secuencialmente a lo largo del tracto digestivo.
La gastroscopia se usa para procedimientos diagnósticos y terapéuticos. Puede examinar los órganos digestivos, tomar material para las pruebas de laboratorio y detener el sangrado interno o eliminar un objeto alojado en el tracto digestivo.
Los nuevos endoscopios tienen chips de video que permiten al médico ver la imagen en un monitor. Hay algunos matices de gastroscopia en diferentes países. En los Estados Unidos, el procedimiento generalmente se realiza utilizando anestesia general, ya que la inserción del tubo está acompañada de bastante incomodidad.
En Rusia, el procedimiento se realiza con mayor frecuencia en condiciones de anestesia local, aunque a menudo existe una opción de anestesia general. La gastroscopia generalmente se realiza en un departamento de endoscopia especializada en un hospital o en un departamento de pacientes ambulatorios. El procedimiento también se realiza a menudo en salas de emergencias del hospital.
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Indicaciones para la gastroscopia
La gastroscopia en sí es un procedimiento desagradable
En la mayoría de los casos, la gastroscopia se prescribe para diagnosticar enfermedades del tracto gastrointestinal.
Un endoscopio, equipado con una fuente de luz fría y una cámara de video, le permite «pasar por» toda la parte superior del tracto digestivo y detectar cualquier posible anormalidades.
Las posibles anormalidades incluyen lesiones ulcerosas, erosiones, procesos inflamatorios, heridas y otros defectos de las paredes de órganos. Además, los instrumentos especiales le permiten hacer un muestreo de tejidos para un estudio de laboratorio adicional.
Las principales indicaciones para el procedimiento:
- Homm crónica severa.
- Vómitos con sangre.
- La aparición de las heces con alquitrán negro.
- Dolor en la parte superior del abdomen.
- Anemia sin requisitos clínicos obvios.
- Un sentimiento constante de náuseas.
- Pérdida de peso inexplicable.
- Una sensación de hacinamiento del estómago incluso después de comer pequeñas cantidades de alimentos.
- Hinchazón abdominal frecuente.
- Dolor o incomodidad al tragar.
El procedimiento también se ordena que confirme un diagnóstico. Las siguientes enfermedades pueden ser diagnosticadas por gastroscopia:
- Enfermedad de reflujo gastroesofágico (ERGE).
- Varices esofágicas.
- Enfermedades ulcerosas e inflamatorias del estómago y el duodeno.
- Neoplasias malignas y benignas.
- Hernia del orificio esofágico.
- Daño mecánico a las paredes de los órganos digestivos.
- Enfermedad celíaca.
- Enfermedad de Crohn.
- Infección del tracto digestivo superior.
El examen endoscópico no le permite hacer un diagnóstico final en todos los casos anteriores, pero le permite ver una imagen objetiva del estado de los órganos de la cavidad.
Indicaciones terapéuticas para la gastroscopia
La anestesia es seleccionada por un anestesiólogo
Como ya se mencionó, la endoscopia permite no solo observar el estado de los órganos, sino también realizar ciertas manipulaciones terapéuticas. Las siguientes manipulaciones son posibles:
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- Detener el sangrado.
- Eliminación de un tumor o pólipo.
- Expansión de áreas estrechas del tracto digestivo.
- Eliminación de un objeto extranjero.
- Realización de terapia láser.
Sin embargo, el rendimiento de estos procedimientos implica la implementación de un tipo de endoscopia ligeramente diferente, así como el uso de instrumentos especiales.
Preparación para el estudio
Antes de llevar a cabo el procedimiento, es necesario informar al diagnóstico o al médico atendido sobre afecciones como el embarazo, las enfermedades cardiovasculares, las enfermedades respiratorias y las reacciones alérgicas a ciertos medicamentos.
Las siguientes condiciones también deben informarse a su médico:
- Intervención quirúrgica previa en el esófago, el estómago o los intestinos.
- Endocarditis.
- Presencia de una válvula cardíaca artificial.
- Reumocarditis.
Si el paciente tiene una de las condiciones enumeradas anteriormente, es posible que deba administrar los antibióticos antes de la gastroscopia.
Ocho horas antes del procedimiento, debe abstenerse de comer. Inmediatamente antes del examen, también debe abstenerse de beber líquidos. Una solución óptima puede considerarse una pequeña cena dietética hasta las seis a las ocho de la noche antes de la gastroscopia.
Esto es necesario para que el tracto digestivo estuviera vacío, y el paciente no tenía reflejos de GAG pronunciados.
Antes del procedimiento, si es necesario, puede tomar medicamentos para la terapia de presión arterial alta, patología cardíaca o enfermedad de la tiroides. Si el paciente es diagnosticado con diabetes mellitus, es necesario ajustar la dosis de insulina el día del estudio.
La gastroscopia bajo anestesia requiere la presencia de una persona que puede ayudar al paciente a llegar a casa. Después de dicho procedimiento, el paciente tendrá somnolencia, mareos y atención deteriorada. En este estado, está prohibido conducir un vehículo durante ocho horas después del procedimiento.
Realización de una gastroscopia
Gastroscopia bajo anestesia: un método informativo de diagnóstico
Antes de realizar un estudio endoscópico, el diagnóstico puede recetar sedantes y analgésicos.
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La preparación de medicamentos aliviará al paciente del dolor y la incomodidad durante el examen. Si la gastroscopia se realiza bajo anestesia general, el paciente generalmente ni siquiera recuerda los detalles del procedimiento.
La preparación mínima debe considerarse la pulverización del anestésico local en la cavidad oral. Esto es necesario no solo para la anestesia local, sino también para prevenir el reflejo de la mordaza, la tos y otros problemas.
El médico también fija la boca en una posición abierta con un expansor especial para que sea más fácil tragar el tubo y reducir el riesgo de daño a los dientes y la cámara.
El médico puede administrar sedación IV. Durante el procedimiento, se le pide al paciente que acueste sobre su lado izquierdo. Una vez que los sedantes comiencen a entrar en vigencia, el médico comenzará a insertar el tubo endoscópico en el esófago.
Mientras el médico examina la cavidad del órgano, él o ella avanzará el tubo a través del estómago y el duodeno. El médico llenará el tracto digestivo con aire para mejorar la visualización.
Durante el examen, el médico puede tomar una pequeña muestra de tejido de un órgano. Estas muestras se pueden examinar con un microscopio para identificar bacterias y anomalías celulares. Este método se llama biopsia. Este procedimiento se realiza más comúnmente para diagnosticar la gastritis bacteriana.
Todo el estudio dura de 5 a 20 minutos.
Características de la gastroscopia bajo anestesia
Gastroscopia bajo anestesia
La sedación para la gastroscopia puede variar desde sedación mínima hasta anestesia general. Se necesita sedación para aliviar la ansiedad, el estrés, la incomodidad y el dolor.
El procedimiento en sí se puede realizar con éxito sin la preparación de medicamentos del paciente, pero se prefiere alguna forma de anestesia.
En un estado sedado consciente, los pacientes pueden realizar actividades intencionales, responder a los estímulos auditivos y visuales. En este estado, los pacientes mantienen ciertos parámetros vasculares y respiratorios.
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En contraste, con una sedación profunda, los pacientes responden solo a estímulos dolorosos profundos, y se puede requerir apoyo respiratorio.
Las contraindicaciones a la gastroscopia bajo anestesia incluyen algunas reacciones alérgicas, enfermedades neurológicas y adicción a las drogas.
Complicaciones de la gastroscopia
La gastroscopia es un procedimiento seguro, pero existe el riesgo de algunas complicaciones. Éstas incluyen:
- Dificultad para respirar o incapacidad para respirar durante el procedimiento.
- Presión arterial baja.
- Bradicardia.
- Sudoración excesiva.
- Espasmo laríngeo.
El riesgo de complicaciones puede reducirse significativamente con la medicación de sedación. El examen requiere suficiente habilidad y experiencia médica.
