Gaviscon, etken maddesi sodyum aljinat + bikarbonat olan reflü baskılayıcı bir ilaçtır. Reflüden kaynaklanan mide ekşimesi veya yanması gibi semptomları giderir. Yemeklerden sonra ve hamilelikte yaşanan mide şikâyetlerini azaltır. Asit hazımsızlığını ve ağıza mide sıvısı gelmesini önler. Yemek borusu iltihabını tedavinde de kullanılır. Şikâyetlerin sıklığı ve şiddetine bağlı olarak genellikle kısa süreli reçete edilir. Aralıklı rahatsızlıklarda sadece belirtiler ortaya çıktıkça kullanılabilir. Şiddeti ve sıklığı artan belirtilerde ise yedi günlük bir tedavi uygulanabilir. Bu sürede şikâyetler dinmezse doktor bilgilendirilmelidir. Güvenli bir ilaçtır ve yan etkileri sınırlıdır. Ancak doktor önerisi dışında kullanılmamalıdır.
Gaviscon, mide reflüsü tedavisinde kullanılan reçeteli bir ilaçtır. Ana etkin maddeleri sodyum alijinat, sodyum bikarbonat ve kalsiyum karbonat midedeki asit oranını azaltma, kontrol altında tutma etkisine sahiptirler. Nane tadında şurup ve çiğneme tableti formları vardır. Şurup formu genellikle çocuklara ve hamile-emziren kadınlara verilir. Ancak tercih eden yetişkinler de kullanabilir. İlaç doktor kontrolünde ve kısa süreli alınmalıdır. (1)
Reflü neden olur? Belirtileri, tedavisi ve reflüye iyi gelen besinler
Gaviscon özellikle aşağıdaki rahatsızlıklardan kaynaklanan şikâyetleri gidermek için kullanılır: (2)
Bu rahatsızlıkların özellikle yemeklerden sonra ortaya çıkan belirtileri ise şunlardır:
Ülser nedir, neden olur? Belirtileri ve tedavi yöntemleri
Gaviscon üç etkin maddeli kombine bir ilaçtır. İçeriğindeki sodyum alijinat, sodyum bikarbonat (doğal tuzlar) ve kalsiyum karbonat birlikte çalışarak reflü kaynaklı mide şikayetlerini tedavi ederler. Etki mekanizmaları şöyle işler: (1)
Reflü diyeti nasıl yapılır? Reflüye iyi gelen besinler ve çaylar
Böylece mide yanması gibi asit reflü belirtileri hafifler. Yemek borusu iltihabının ise sadece belirtilerini azaltmaz, aynı zamanda iltihaplı gıda borusunu asitten koruyarak iyileşmesine yardımcı olur.
İlaç alınır alınmaz etkisini göstermeye başlar. Bir dozun etkisi yaklaşık 4 saat sürebilir.
Lansor (lansoprazol) nedir? Ne için, nasıl kullanılır? Yan etkileri
Alınacak doz miktarları hastanın genel sağlık durumuna ve belirtilerinin şiddetine göre doktor tarafından ayarlanır. İlaç yemeklerden sonra ve yatarken alınabilir. Günde en fazla 4 kez kullanılabilir. Günlük doz hesabı genellikle şöyledir:
Yaşlılarda her iki form için de doz ayarı gerekmez. Böbrek yetmezliği olan hastalarda ise ilacın içeriğindeki sodyum ve kalsiyum maddelerinden dolayı özel doz ayarı yapmak gerekir.
Bu ilaç doz aşımından kaynaklı ciddi bir yan etki oluşturmaz. Kazayla çok fazla alınırsa mide-karın bölgesinde geçici bir şişkinlik oluşturabilir. Bu da herhangi bir sağlık tehdidi oluşturmaz. Endişeleri gidermek için doktorla görüşülebilir.
Gastrit nedir? Neden olur? Belirtileri ve tedavi yöntemleri
Gaviscon kısa süreli tedavi için kullanılan ilaçlardandır. Hastanın ilacı alma nedenine bağlı olarak sadece şikâyetler başladığında alınabilir. Sıklaşan belirtilerde ise üst üste 7 gün düzenli kullanılabilir. Belirtiler düzelmez veya daha kötüye giderse hastanın doktor tarafından yeniden değerlendirilmesi gerekir. İlacın devamlı kullanımı altta yatan bir rahatsızlığı baskılayabilir. Bu nedenle doktor bu ilaçla tedaviye aralıklı olarak gerektikçe devam edebilir.
Gaviscon başka ilaçlarla aynı anda alınmamalıdır. Çünkü birbirleriyle etkileşime girerek etki derecelerini değiştirebilirler. İlaçlar Gaviscon alımından 2 saat sonra kullanılmalıdır. (3)
İlaçların alınma zamanlarını düzenleyebilmesi için doktorunuzu kullandığınız reçeteli-reçetesiz tüm ilaçlar hakkında bilgilendirin.
Hazımsızlık (dispepsi) neden olur? Ne iyi gelir? Doğal tedaviler
Bu ilaçla aynı anda ibuprofen veya aspirin kullanmadan önce doktorunuzu bilgilendirin. Bu ağrı kesicilerin Gaviscon ile birlikte alımı mide belirtilerini daha da şiddetlendirebilir. Parasetamol ile birlikte alımı güvenlidir.
Gaviscon alkol ile etkileşime girip yan etkiye neden olmaz. Ancak ilacın iyileştirme sürecini olumsuz etkileyebilir. Alkol midenin normalden daha fazla asit üretmesini sağlar. Bu mide astarını tahriş edip belirtileri daha da kötüleştirebilir. Bu nedenle Gaviscon ile tedavi görürken alkol kullanımı tavsiye edilmez.
İlaç özellikle portakal suyu gibi asit içeren gıdalarla birlikte aynı anda alınmamalıdır. Bu tarz yiyecek ve içecekleri tüketmek için aradan 2 saat geçmesi gerekir. Özellikle şiddetli belirtileri olan hastalar doktorun tavsiye ettiği diyete birebir uymalı, yüksek asitli gıdalardan uzak durmalıdır. Böylece ilaç tedavi sürecinde daha etkili olur.
Ağrı kesici ilaçlar nasıl kullanılmalıdır? Türleri ve yan etkileri
Gaviscon genelde güvenle kullanılabilen bir ilaçtır. Ancak;
İlacın iki formu farklı yardımcı maddeler içermektedir. Örneğin aspartam tablet formunun yardımcı maddelerinden biridir. Ve fenilketonürisi (nadir rastlanan kalıtımsal bir çocuk hastalığı) olan kişiler tarafında kullanılmamalıdır. Hangi formu kullanıyorsanız kullanma talimatından yardımcı maddelerini dikkatle kontrol ediniz.
Aşağıdaki sağlık koşullarına sahip olan kişiler ise bu ilacı dikkatli kullanmalıdır:
12 yaş altı çocuklar sadece doktor gerekli görürse kullanabilir.
Aspartam nedir? Zararlı mıdır, hangi gıdalarda bulunur?
Gaviscon hamilelik ve emzirme döneminde doktor reçetesiyle ve talimatlara uygun olarak güvenle kullanılabilir. İlacı kullanırken hamile kalmak bir sağlık sorununa neden olmaz. Yine de hamile kalındığında alınan tüm ilaçlarla ilgili sağlık görevlileri bilgilendirilmelidir. (4,5)
Gaviscon’un içeriğindeki maddeler seyrek de olsa alerjik reaksiyona neden olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi biri yaşanırsa ilacın alımı durdurulup derhal en yakın hastanenin acil bölümüne gidilmelidir.
Gaviscon mg tablet ile ilgili daha kapsamlı bilgiye ulaşmak için Reçetesine ve prospektüsüne şulinke tıklayarak ulaşabilirsiniz: >>>
Gaviscon mg / ml şurup ile ilgili daha kapsamlı bilgiye ulaşmak için Reçetesine ve prospektüsüne şu linke tıklayarak ulaşabilirsiniz: >>>
Gaviscon mg çiğneme tableti satış fiyatı, Aralık tarihi itibariyle 21 TL civarındadır. Gaviscon ml likit ilaç fiyatı ise Aralık tarihi itibariyle 17 TLdir.
16/04/
GASTROÖZOFAGEAL REFLÜ
(ÇOCUK VE YETİŞKİN)
ETKEN:
Gastroözofageal reflü, mide ve barsak içeriğinin özofagusa geçmesi sonucu oluşmaktadır Kronik öksürüğün en yaygın 3 nedeninden biridir. Kronik öksürük yakınması olan hastaların % ‘sinde öksürüğün nedeni reflüdür. En önemli belirtisi retrosternal yanma hissidir.
KLİNİK:
Regürjitasyon: Küçük bebeklerde ana semptomdur. Benign bir olaydır ve tedavisine gerek yoktur. Regürjitasyon yaşamın ilk yıllarında sık görülen bir durumdur. 4 aylığa kadar çocukların 2/3'ünde ve 12 aylık süt çocuklarının %5'inde görülebilmektedir. Süt çocuklarının hemen hemen tümünde kendiliğinden düzelmektedir.
Bebeklerde klinik:Beslenme güçlükleri, büyüme geriliği, kusma ve yutma güçlüğü sık görülen GÖR bulgularıdır. Bebeklerde tekrarlayan pnömoniler, Kr öksürük, reaktif hava yolu hastalıkları, huzursuzluk da bir GÖR bulgusu olabilir. Çocuklarda tipik GÖR belirtileri mide yanması, bulantı, kusma, yutma güçlüğü ve ağızda asit tadıdır.
Yetişkinlerde klinik: En belirgin yakınmalar pirozis ve regürjitasyon olmakla beraber, kronik öksürük, ses kısıklığı, boğazda sürekli bir şey varmış hissi, horlama, boğaz ağrısı, göğüs ağrısı ve sıkıntı hissi gibi ekstraözofageal reflü bulguları da görülebilmektedir.
Genel bulguları:Sık kusma, geğirme, gaz, karın ağrısı, beslenmeyi reddetme, göğüste yanma hissi, yutkunurken besinlerin boğazda takılması, yemek saatlerinde huzursuzluk, hıçkırık, kansızlık ve demir eksikliği, gıcık şeklinde öksürük, kronik öksürük, hışıltılı çocuk, sık üst solunum yolu ve akciğer enfeksiyonu geçirme, tekrarlayan sinüzit, kronik kulak enfeksiyonları, sabahları boğaz ağrısı, ağızda kötü koku ve büyüme geriliğidir.
TANI:
Tanısında en güvenilir ve en değerli yöntem klinik ve anamnezdir. Testler normal olabilir
GÖR düşünülüyorsa tetkik yapmadan önce proflaktik tedavi ve konservatif tedavi önerilir. Şikayetleri düzelmezse büyük çocuk ve yetişkinlerde PH monitirizasyon testi küçük çocuklarda gör sintigrafisi yapılır. Tanı konulup tedavi verildikten sonra şikayetler devam ederse endoskopi önerilir.
** Tipik semptomları olan hastalarda dört hafta PPİ verildiğinde semptomlar kayboluyorsa GÖR tanısı koyulabilir.
** Kronik öksürük yakınması olan bir hastada, GÖR semptomları varsa veya bu semptomlar olsun ya da olmasın, normal göğüs grafisine sahip, başka patojojisi olmayan olgularda GÖR için ampirik tedavi önerilmektedir. GÖR nedenli kronik öksürük tıbbi tedaviye % oranında yanıt vermektedir.
İleri tetkik gereken durumlar:5 yıldan uzun süren semptomlar, 45 yaş üzeri yeni başlayan semptomlar, kilo kaybı, kusma, üst GİS kanama öyküsü, odinofaj/disfaji, anemi, gaitada gizli kan pozitifliği, ikter, hepatomegali veya kitle varlığında.
TEDAVİ:
Başlangıçta hafta konservatif tedavi verilir yanıt alınamazsa sonraki temel tedavi antiasitlerdir. (PPİ, H2 reseptör blokerlerinden çok daha etkilidir.)
Tedavi süresi: haftadır.
Küçük çocuklarda tedavi:: Başlangıçta aljinikasit (GAVİSCON infant poşet) başlanır. haftada yanıt yoksa antiasit (PPI veya ranitidin ) eklenir. Gerekirse domperidon (motilium) da kullanılabilir.
Büyük çocuk ve yetişkinlerde tedavi:: Başta PPI başlanır. haftada yanıt alınamazsa aljinikasit (GAVİSCON) eklenir. Gerekirse domperidon (MOTİLİUM®) da kullanılabilir.
Konservatif tedavi: Tedavide en önemli ve ilk basamak yaşam tarzı önlemlerinin alınmasıdır. Öğün miktarları küçük tutulmalı, ideal vücut ağırlığı korunmalı, akşam yemekleri yatmadan en az 2 saat önce yenmeli, yemeklerden sonra en az 2 saat yatar pozisyon alınmamalı, yüksek yastık kullanılmalıdır. Bunun dışında sitrik asit içeren gıdalar, domates, gazlı içecekler, kahve, yağlı gıdalar, çikolata tüketiminden kaçınılmalıdır. Bebekler sık aralıklarla uygun pozisyonda az az beslemeli, mamalar fazla sulandırılmamalıdır.
** Tedavi sonrası klinik düzelme olmayan kronik vakalar, ileri tetkik edilmeli gereğinde cerrahiye yönlendirilmelidir.
**GÖR’nün gastrit, p. ülser ve dispepsi ile beraber olabileceği unutulmamalıdır.
GÖR’DE KULLANILAN İLAÇLAR
Lansoprazol: LANSOR® 15 mg (30 cap) 30 mg ( cap) mikropellet KAPSÜL
Doz:Çocuk: 1 - mg/kg/gün dozda , yetişkin: 30 mg ( dozda endoskopik olarak özofajit olanlarda 2*1, 6 hafta süreyle)
** Günümüzde 1 - 18 yaş arası çocuklarda FDA onayı almış tek PPİ Lansaprozoldur.
** 2 yaş altında reflüsü olan çocuklarda etkin bir tedavidir.
Omeprazol: OMEPROL® 20mg mikropellet 14 KAPSÜL
Doz:Çocuk: 0,7 mg/kg/gün tek doz. (Gerekirse 3 mg/kg/gün’ e kadar doz arttırılabilir)
Yetişkin: 1x20mg veya 2x20mg (endoskopik olarak özofajit olanlarda 2*1, 6 hafta süreyle)
** 2 yaş altında reflüsü olan çocuklarda etkin bir tedavidir.
** Başlangıçta yüksek doz başlanıp sonra düşük dozla devam edilebilir. Çocuklarda kapsüller açılarak doz ayarlanır.
** PPI ilaç grubu içinde mümkün olduğunca ekonomik olanların tercih edilmesi daha uygundur.
Alinik asit: GAVİSCON® infant TOZ, çiğneme TABLETİ, ve SÜSPANSİYON
Doz:Toz:İnfant : günde 1 poşet, >kg: günde 2 poşet, (>ml mama veya >20ml su ile hazırlanabilir.)
Şurup:Çocuk: ml/kg/doz doz/gün veya 4x ml, yetişkin: 4xml
Çiğneme Tableti:Çocuk: 4x1, yetişkin 4x tablet
** Yemeklerden sonra ve yatmadan önce kullanılır.
** infantlarda 7 günlük tedaviye rağmen regürjitasyona bağlı semptomlarda iyileşme görülmez veya şikayetler kötüleşir ise hastanın yeniden değerlendirilmesi gerekir.
Domperidone: MOTİLİUM® 1mg/ml SÜSP ve 10mg TABLET
Doz:Çocuk: 0,2 mg/kg/doz 4 dozda, yetişkin:3x tablet.
** Yemeklerde dk önce kullanılır.
** 1 yaş altında kullanımı yan etkilerden dolayı tartışmalıdır.
Ranitidin: ZANTAC® mg/10ml ŞURUP ve mg TABLET
Doz:Çocuk: mg/kg/doz 3 doz, yetişkin:2xmg