Gebelikte Çatı Muayenesi Sonrası Kanama

38. haftadan itibaren dikkat!

Normal bir gebelik suresi son adet tarihinden itibaren 40 haftadır. Bu 40 haftalık maratonun 2 hafta öncesi ve 2 hafta sonrası doğum beklenebilir.  Kısacası anne adayı 38. Haftaya geldiğinde artık doğumun başlayabileceğini bilmeli ve doğuma dair tüm hazırlıklarını tamamlamalıdır. Örneğin en önemli olan doğum yapacağınız hastaneyi mutlaka önceden belirlemenizdir. Çünkü doğumun son zamanlarında bu tür işlerle uğraşamaya vaktiniz olmayacaktır. Hastaneye götüreceğiniz çantanızı da hazırlayıp bir köşede bulundurmanız da oldukça fayda var. Bu son anlarda hem sizin hem de ailenizin telaş yapmamasını sağlar.

Yalancı doğum ağrıları sizi yanıltabilir

Hamileliğin son evrelerinde anne belde ağrılar, karında düzensiz gelen sertleşme hissi ve kasılmalar hisseder. Bazen öyle ki anne adayı ağrıların sıklaştığını ve artık doğumun başlayacağını bile düşünebilir. Böyle bir durumda anne adayı dinlendiğinde bu ağrıların dindiğini görebilir. Bunlar yalancı doğum ağrıları olarak adlandırılır. Bu ağrılar özellikle fiziksel aktivite sonrası olabilmektedir. Örneğin; son alışveriş telaşı nedeniyle bile gelişebilir ve siz doğum ağrısı zannedebilirsiniz. Özellikle ilk hamileliğini yaşayan anne adayları gerçek doğum sancılarını bilmediğinde karıştırabilmektedir.

İstirahat ile geçen doğum ağrıları da görülebiliyor 

Yalancı doğum ağrılarının tipik özelliği istirahatle geçmesidir. Bu haftaya gelindiğinde bebek ağırlığı daha da arttığından artık seri hareketleri için fazla yer kalmamıştır ve bebeğinizin hareketlerini daha az hissedersiniz. Ve bebek artık doğum kanalına doğru indiğinden pubis kemiğiniz de baskı ve özellikle adim atarken ağrı hissedersiniz

Doğum nasıl başlar?

Doğum ağrılarının en önemli özelliği ağrıların düzenli aralıklarla  yaklaşık 5-10 dakika arayla gelmesi, ağrıların 30-50 saniye suresince devam etmesi, dinlenmeyle geçmemesi, ağrıların karında kasılmalar olarak hissedilmesidir. Ağrının zamanla şiddeti artar ve ağrılar arası süre kısalır. Eğer tüm bu belirtileri yaşıyorsanız hastaneye gitme vakti gelmiştir.

Doktorumu ne zaman aramalıyım?

Doğum her zaman ağrılar ile başladığını belli etmez. Kimi zaman doğum ağrıları başlamadan amnios mayisi; yani anne adayının suyu gelmektedir. Böyle bir durumda kesinlikle korkmayın ve panik olmayın tam tersi sakin olun  ve hemen doktorunuza haber verin. Kimi zaman da rahim ağzının açılmasının bir belirtisi olan kanlı sümüksü bir akıntı da gelebilir. Bu “nişan” olarak da bilinmektedir. Böyle bir durumda ise doğum ağrıları hemen başlamayabilir. Hatta bazen doğumun başlaması 1-2 haftayı bulabilir. Bu akıntı bazen doktorunuzun çatı muayenesi sonrası da görülebilir. Hangi durumda olursa olsun bu tür bir akıntı yaşanması durumunda yine mutlaka doktorunuzu haberdar etmelisiniz.

İdrar kaçırma ile suyun geldiği sanılabiliyor

Bazen anne adaylarında son haftalara yaklaştıkça bebeğin başının mesaneye yaptığı baskının artması ile idrar kaçırması durumu yanlıkla suyun gelişi zannedilerek doğum başladı sanılabilmektedir. Düzenli olmayan, kısa süren kasılmalar da; yani yalancı doğum ağrıları da yine panik olunarak doğum ağrısı ile karıştırılabilir.

38. haftadan önce doğum olabilir mi?

Hamilelik sürecinde anne adaylarını endişelendiren en önemli konulardan biri de; her anını planladığı hamileliğinde erken doğum ile karşı karşıya kalmasındır. Her anne adayının 38. Haftadan sonra doğum yapacağı gibi bir durum yoktur. Erken doğum, gebeliğin 37. haftasından önce doğumun başlaması durumudur. 37. haftadan önce suyun gelmesi, doğum kasılmalarının başlaması ve bu ağrılar ile rahim ağzının açılması doğumun erken de olsa başladığına işaret edebilir.

Gebelikte Vajinal Muayene Hakkında

Toplumsal yanlış inanışlarımızdan birisi de ‘gebelikte vajinal yolla yapılan her türlü işlem bebeği düşürür’ şeklindedir. Aslında sağlıklı bir şekilde ilerleyen gebelikte (tabi ki herhangi bir risk durumunda doktorunuz sizi uyaracaktır) vajinal işlemlerin yapılması gebelik seyrini değiştirmeyecektir. Gebelikte hekiminiz tarafından aksi belirtilmediği sürece;

• Cinsel ilişkiye girme,
• Vajinal muayene olma,
• Vajinal ultrasonla bakılması,
• Vajinal ovül kullanmanın bir zararı yoktur.

Gebeliğin erken döneminde, gebeliği netleştirmek için vajinal yol ile yapılan ultrason tanı koydurucudur. Çünkü vajinal ultrason ile rahim ve yumurtalıklar çok daha net görünür.

Gebelikte vajinal muayene nasıl yapılır?

Kadınlarda, gebe olsun olmasın vajinal muayene her dönemde aynıdır. Öncelikle gözle dış genital organlar değerlendirilir. Muayene aletinin (Spekulum) yerleştirilmesi ile de vajen ve rahim ağzı görülür. Gebelikte vajinal yolla yapılan herhangi bir işlemin zararı olmayacağı gibi muayenenin de bir zararı yoktur.

Doktorunuz sizi uyarmadığı sürece (plasentanın aşağıda yerleşmesi gibi durumlar da vajinal muayene yapılmaz) elle, spekulum veya ultrasonla vajinal muayene rahatlıkla yapılabilir. Bundaki amaç vajina, rahim ağzını detaylıca değerlendirmektir. Olası bir rahim ağzı açılması ya da kanama ancak böyle saptanabilir.

Gebelikte vajinal muayene neden yapılır?

Vajinal akıntı, kaşıntı gibi enfeksiyon düşündürecek şikayetler varsa doktorunuz elbette vajinal muayene yaparak tanıyı koyacaktır. Çünkü gebelikte vajinal enfeksiyon var ise mutlaka tedavi edilmelidir. Gebeliğin seyrini olumsuz yönde değiştirecek olan vajinal muayeneden ziyade, tedavi edilmemiş vajinal enfeksiyonlardır.

İkinci bir durum; hasta ‘eğer suyum geldi’ diyorsa, mutlaka vajinal muayene yapılır. Doktorunuz bu şikayeti duyduğunda ya da ihtimalini bile söylüyorsanız muayene yapacaktır, yapmalıdır. Gebeliğin küçük haftalarında, gözle görülür bir şekilde su akışı olmayabilir. Bu aşamada gelen sıvının, amniyon sıvısı olup olmadığını test edebilecek bazı yöntemler mevcuttur. Bu yöntemler de ancak vajinal muayene uygulanarak yapılabilir.

Gebelikte vajinal kanamanın olması muayene gerektiren diğer bir durumdur. Spekulum ile yapılacak olan vajinal muayene, kanamanın nereden geldiğini netleştirmemizi sağlar. Erken dönemdeki vajinal kanamalarda alttan ultrason yapılması da gerekebilir.

Doğum Yaklaşınca Vajinal Muayene (Çatı Muayenesi)

Halk arasında ‘Çatı Muayenesi’ olarak adlandırılan ve gebeliğin son haftalarına doğru yapılan muayenedir. Doğum öncesinde yapılan bu muayene ile doğum şeklinin belirlenmesine yardımcı bulguların tespiti önemlidir. Bu muayenede kişinin kemik yapısıyla, ultrasondaki bebeğin tahmini kilosu ve baş çevresi bir arada değerlendirilir.

Normal doğum için uygun olup olmadığına karar verilir. Bazı doktorlar bu muayeneyi doğum eylemi başladığında yapmayı tercih ederler. Rahim ağzı bir miktar açıldıktan sonra bebeğin ilerlemesi sırasındaki çatı muayenesi esas önemli ve belirleyici olandır.

LinkedinFlipboardLinki KopyalaYazı Tipi