Gebelikte Karına Iğne Batması

Gebelik Döneminde Yaşadığınız Bel Ağrısının Nedenlerinden Biri Kemik Erimesi Olabilir!

Gebelikte en sık görülen rahatsızlıklardan biri de bel ağrıları. Özellikle hamileliğin son aylarında görülen bu ağrılar zaten zorlu bir süreç olan hamileliği daha da zorlaştırabiliyor
Hamilelikte görülen bel ağrılarını, nedenlerini ve nasıl daha kolay atlatılabileceğini Hisar Intercontinental Hospital Fizik Tedavi ve RehabilitasyonUzmanlarına sorduk…

Gebelik döneminde bel ağrısı görülmesi normal midir?

Gebeliğin genellikle aylarında gebelerin büyük çoğunluğunda görülen bel ağrıları, doğum sonrası büyük oranda geçtiği için; kadın doğum uzmanları tarafından gebeliğin kaçınılmaz bir şikayeti olarak görülür. Bu bel ağrıları genellikle doğumdan ay sonra kaybolur. Ancak bazı özellikler gebelikteki bel ağrısını önemli kılar. Bel ağrılı vakaların üçte birinde, ağrı yaşam kalitesini etkiler, daha sonraki gebeliklerde ağrıya yatkınlığını artırabilir ve % vakada kronik hale gelebilir.

Gebelikte görülen bel ağrılarının nedenleri nelerdir?

Gebelikte en sık karşılaşılan leğen kemiği çevresinde veya bel bölgesinde olan kas ve eklemlerin gerilimi veya gevşemesine bağlı ağrılardır. Bunların ikisi bir arada da olabilir. Bu dönemde görülen bel ağrıları biyomekanik, hormonal, damarsal veya diğer nedenlerle oluşan ağrılardır.
Yapılan araştırmalar gebelikte görülen bel ağrısının kilo alımı ve göbeğin büyümesinin sonucu oluşan vücut duruş şekli değişikliğine bağlı olmadığını; gebelik öncesinde bel çukuru fazla olanların gebelikte bel ağrısına yatkın olduğunu göstermektedir. Kısa zamanda fazla kilo artışı bel ağrısı oluşumuna neden olabilir. Gebelikte rahimdeki büyüme karın ve sırt kasları arasında kuvvet yönünden dengesizliğe veya büyümüş rahmin ağırlığı direkt olarak basıya sebep olarak ağrı yapabilir.
Gebelikte relaksin, östrojen ve progesteron serum düzeylerinde artış gözlenir. Yüksek relaksin seviyesi eklem gevşemesine, östrojen de relaksinin etkisinin artmasına neden olarak bel ağrısının gelişmesine katkıda bulunabilir.
Büyüyen rahim, aort gibi büyük damarlarda basıya neden olup, iskemi ve metabolik bozukluk bel ağrısı yaratabilir.
Bunların yanı sıra iş ve psikolojik faktörler de belde ağrıya neden olabilir.
Kalça veya çevre kemiklerde geçici osteoporoz (özelikle D vitamini eksikliği olan gebelerde eksikliğin artmasına bağlı olarak kemiklerde yumuşama ve kırılmalar), kas zorlanmaları da ağrı nedeni olabilir.

Bu Önlemleri Alarak Bel Ağrınızı Azaltabilirsiniz!

Gebelik öncesi fit durumda olmak, karın ve sırt kaslarının kuvvetli olması bel ağrısı olasılığını azaltsa da; kalça ve pelvis çevresindeki ağrıyı azaltmaz. Relaksin hormon salgılanması bazı kişilerde daha fazladır. Bu hormon bu bölgelerdeki ağrıyı artırır.

Hamilelik dönemini daha rahat geçirmek için;

• Gereğinden fazla kilo almamaya çalışın.
• Yeterli D vitamini ve kalsiyum alın.
• Sık sık yürüyün.
• Kaslarınızdaki gerilimi ve zorlanmayı azaltmak için vücudunuzun düzgün duruş şeklini koruyun.
• Otururken sık sık pozisyon değiştirin.
• Sandalyede otururken bel yastığı kullanın.
• Beliniz geceleri daha çok ağrıyorsa sırt üstü yatmaktan kaçının. Yan yatın ve karnınızı yastıkla destekleyin.
• Kalça ve belinizi yoracak hareketlerden kaçının.
• Uzun süre ayakta hareketsiz kalmayın.
• Uzun oturma ve ayakta durma sırasında bir ayağınızın altına basamak koyarak kaslarınızı gevşetmeye çalışın.
• Solunum ve gevşeme egzersizleri yapın.
• Yüksek topuklu ayakkabılar giymekten kaçının.
• Gün içerisinde sık sık istirahat edin.
• Günde birkaç defa, saat arayla 20 dakikayı geçmeyecek şekilde, soğuk veya sıcak uygulamalar yapın.
• Masaj yaptırın.
• Çok ağrınız olduğunda hekiminizin kontrolünde ağrı kesici kullanın.

D Vitamini Eksikliği Gebelik Döneminde Artarsa Erken Yaşta Kemik Erimesine Neden Olabilir!

• Gebelikte D vitamini eksikliğine bağlı olarak bel ağrısından çok; leğen kemiği ve kalça bölgesinde ağrılar gelişebilir.     D Vitamini eksikliği;
• Vücuttaki kalsiyum dengesini bozarak kemiklerdeki kalsiyumun kana geçmesine neden olur ve kemikleri zayıflatır.
• Kırık oluşma riskini artırır.
• Kas gücü azalır.
• Yürüme, merdiven inip-çıkma gibi hareketleri zorlaştırır.
• Dengede bozulmaya neden olarak düşme riskini artırır.
• Yorgunluk oluşturur,
• Yaygın vücut ağrılarına neden olur.
• Depresyona eğilimi artırır.
• Unutkanlığa neden olabilir.
• Kemikte yumuşama, erime ve kemiklerde kırılmaya yol açarak sakatlığa neden olabilir.

Hamilelik dönemi boyunca kadın bedeni, bazı farklılaşmalar gösterecektir. Elbette bu normal bir durum. Tabi bu farklılaşmalar, aynı kadının farklı hamileliklerinde ve bir kadının hamileliğinden bir başka kadının hamileliğine de değişkendir.  Bu farklılaşmalardan bazıları can yakıcı olabilmektedir. Bedenin çeşitli bölgelerine kramp girebilir, kasılmalar yaşanabilir ve bir nesne batar gibi ağrılar bu can yakıcı, normal olmayan etkilerdir. Hamilelikte Batma Hissedilmesinin Nedenleri Nelerdir? Neden hamilelikte bunlar görülebilir?

Öncelikle hamilelikte, fiziksel, hormonal ve ruhsal bazı değişiklikler yanında, bulantı, kramp, batma hissetme gibi durumlar, bazı durumlarda normal kabul edilebilir. Ancak bazı durumlarda bu acılı durumlar bir probleme işaret ediyor da olabilir. Elbette hamileliğin başından doğuma dek sizi takip edecek bir doktor hangi ağrının ya da batma hissedilmesinin ne anlama geldiğini tespitte en önemli kişi olacaktır. Doktorunuz bazı tetkikler ve durumunuzu takip yoluyla sizin için güvencedir. Peki Hamilelikte Batma Hissedilmesinin Nedenleri Nelerdir?

Batma Hissedilmesinin Nedenleri Nelerdir?

• Gebelik hormonları: Progesteron (Gaz sancısı), Relaksin (Ağrılar), HCG (Bulantı), Östrojen (Bulantı).
• Gebelikle birlikte büyümeye başlayan rahim ve etrafında bulunan dokular.
• Uterus’ta yani rahimde gerilen bağlar.
• Çeşitli nedenlerle sindirim sorunları, kabızlık veya gaz sancısı.
• Adet öncesi ağrılara da benzeyen ve döllenmiş yumurtanın rahme tutunması sırasında görülen yerleşme ağrısı. Bazen bu durum kanamaya neden olabilir ki ona da, yerleşme kanaması adı verilir.
• Anneden bebeğe kan akışı sorunları (Özellikle hipertansiyona dikkat).
• Büyümekte olan ceninin, rahim ve çeşitli organlara baskı yapması.
• Beden, çeşitli şekillerde kendini doğuma hazırlar. Bunlardan biri rahmin doğum öncesi, bazen kasılarak, bir çeşit provalar yapmasıdır. Bu durum yalancı doğum sancılarına neden olur.
• Çeşitli Enfeksiyonlar, ağrılı ve sancılı durumlarla birlikte Hamilelikte Batma Hissedilmesinin Nedenleri arasında yer alırlar. Bu durumda ateş ve kanama söz konusu ise hekiminize hiç zaman kaybetmeden başvurmanız özellikle önemlidir.

Hamilelikte Farklılaşan Hormonlar

Hamilelikte farklılaşan hormon miktarları, hamile kadında çeşitli değişikliği beraberinde getirir. Bunların başında bulantılar, ciltte yağlanma, kramplar, ağrılar ve Hamilelikte Batma Hissedilmesi akla gelebilir. Konumuz bağlamında biz, özellikle iki hormondan bahsetmeyi uygun gördük. İlk hormon olan Progesteron; özellikle döllenmiş yumurtanın rahme tutunmasında oynadığı rol ile öne çıkar. Ancak bu hormon ile yapılan bazı çalışmalar göstermektedir ki, Hamilelikte Batma Hissedilmesi progesteron düzeyinde görülen farklılaşmalardan kaynaklanabilir. Zira bu hormon, gebelik sürecinde dokuların meydana gelmesine, kasların uzayıp kısalmasına, organların pozisyonunun değişmesine etki eder. Bu hareketlilik bazen, ağrıların, kasılmaların ve Hamilelikte Batma Hissedilmesinin Nedenleri arasında yer alabilir. Hamileliğin başlamasına ve sürmesine yardımcı olur. Diğer hormonlar ile birlikte meme dokusunun gelişmesini ve doğumun ardından süt salgılamasını sağlayacak dokuların gelişimini sağlar. Bir başka hormon olan Relaksin ise yine bedenin ve özelde pelvis bölgesinin doğum için hazır olmasında önem arz eder. Çünkü, doğumda bebeğin kolay çıkışı için bağ dokuların ve eklemlerin gevşemeleri gerekmektedir ve relaksin hormonu bunu sağlar. Bu sırada, bir takım ağrı, sızı ve Hamilelikte Batma Hissedilmesine neden olabilmektedir.

Bu iki hormonun neden olabileceği ağrı, sızı, batma gibi durumlara bir de bebek taşıyor olmayı eklediğinizde açıkça sıkıntılı olabilecek bir durum ortadadır. Ancak bu tip, fiziksel rahatsızlıklar, genel anlamda hasar verici olmamaktadır.

Gebelikte Dokuların Gevşemesi

Yukarıda bahsedilen hormonal etkiler, doğuma dek başta rahim ve süt vermeyle ilişkileri nedeniyle meme çevresinde dokuların gevşemesine, genleşmesine, büyümesine ve genişlemesine neden olur. Tüm bu hareketlilikler ağrılara, sızılara, gerginliklere, kramplara ve sancılara sebep olabilir. Bu acılı durumlar hamilelik süresince devam edebilir ancak sürekli olmayıp kısa sürelidir. Gebeliğin birinci ayından sonra başlarlar ve önemli bir risk içermezler.

Gebeliğin son dönemecinde de artık kas ve bağ dokular ile eklemler iyice gevşeyecek, genişleyecektir. Özellikle pelvis (basenlerin ortasında kalan bölge) ve bel bölgesinde ağrı, sancı, kasılma, kramp ve Hamilelikte batma hissedilmesi söz konusu olabilecektir.

Gebeliğin ilk günlerinde yaşanan acılar genellikle yerleşme ağrıları olacaktır. Bu dönemde de yine pelvis (basenlerin ortasında kalan bölge)te acı, ağrı, kramp ve Hamilelikte batma hissi yaşanabilir.

Gerek pelvis (basenlerin ortasında kalan bölge)te gerekse bel ve karında Hamilelikte batma hissi bazen çeşitli tehlikelerin işaretçisi olabilir. Bunlar ise Gebeliğin ilk dönemi için düşük yapma ve gebeliğin son üç ayında ise zamansız (erken) doğum ihtimalleridir. Eğer Çeşitli biçimlerde acılar ve batma hissi ile beraber istifra ediliyorsa, mide bulantısı varsa ve baş dönmesi mevcutsa hekime müracaat şarttır.

Gebelikte Gaz Sancısı

Gebelikte yoğunlaşan progesteron hormonu ile gaz sancısı ilişkisine değinmiştik. Gebelik sürecinde bu durumun da etkisiyle mide ve boşaltım sistemi sıkıntıları yaygındır. Midede şişkinlik hissi, müzmin kabızlık ve gaz sancısı da sancılara, kramplara ve hamilelikte batma hissine neden olabilir. Gaz sancısı deyip geçmemek gerekir zira bu bazen sancıyı yaşayana enfarktüs geçiriyorum, kalpten ölüyorum hissi dahi verebilir. Gaz sancısına karşı aşağıdaki önerilere uymanızı önerebiliriz;

• Dengeli beslenmeniz önemlidir. Öğünlerinizi çoğaltarak, porsiyonlarınızı azaltın.
• Hamilelik egzersizleri size iyi gelebilir.
• Kilo kontrolü her dönem olduğu gibi gebelikte de önemlidir. Aşırı kilolara dikkar edin.
• Doktorunuzun önerileri doğrultusunda ihtiyaç duyabileceğiniz mineral ve vitamin takviyeleri almanız gerekebilir.
• Sigarayı ve alkolü kesinlikle unutun. Eğer kullanıyorsanız şimdi bırakmanız için en iyi fırsat olduğunu hatırlayın.

Artan vücut kitlesi ve gebelik hormonlarının yüksek aktivitelere ulaşması hamilelikte kasık ağrılarına neden olmaktadır. Hamilelikte kasık ağrılarına iyi gelen yöntemlere hep birlikte bakalım.

Hamileliğin ilk haftalarında ve sonraki aylarla birlikte, doğum tarihinin yaklaştığı zamanlar bir çok sebepten dolayı anne adayında kasık ağrısı görülebilir. Kasık ağrısının türlü nedenleri çıkabilir, bu nedenlerden kimileri önem gerektirmeyen ve tedaviye ihtiyaç duyulmayan ağrıyken kimi ağrılar ise tedavi ve hastanede yatma gereksinimi doğurur.

Hamileliğin henüz başında hatta adet gecikmesi yaşadığını fark eden kadınlarda ilk anlarla beraber kasık bölgesinde ağrılar ve iğne batması hissi oluşmaya başlamaktadır.

Hamilelikte Kasık Ağrısı Neden Olur?

Gebeliğin 12 ve haftalarından itibaren kasık bölgesinde şiddetli bıçak saplantısı gibi ciddi ağrılar oluşabilir. Efor sarf ederken, ani hareketler yaparken bu ağrılar çok daha güçlü şekilde hissedilir. Hamilelikte kasık bölgesinde görülen ağrının asıl sebebi rahmin genişlemesine bağlı rahim duvarlarının ve içerisindeki ligamentlerin sıkılaşmasından kaynaklanmaktadır. Rahmin genişlemesine bağlı olarak görülen ligament özlü ağrı genel olarak kasığın sağ tarafında görülür fakat nadir olarak sol tarafta da görüldüğü olmuştur.

Kabızlık ve Gaz Sancısı

Genel olarak hamilelikle birlikte progesteron hormonun yüksek seviye salgılanmaları yaşamaktadır. Bu durumda bağırsak düzenin bozulmasına, buna bağlı olarakta kabızlık ve gaz sancısına bağlı kasıklarda ağrıya neden olmaktadır. Lif oranı yüksek besinler tüketerek bu sorunu aşabilirsiniz.

Yalancı Doğum Kasılmaları

Braxton Hicks olarakta adlandırılan yalancı doğum kasılmaları, anne adayını doğum sürecine hazırlamak için ortaya çıkmaktadır. Bu kasılmaların görüldüğü süreçte karında, bel ve kasık bölgelerinde bıçak saplamasına benzer ağrılar görülmektedir. Bu ağrıların olduğu süre de iyi dinlenmek ve magnezyum alımını üst seviyelere çıkarmak gerekmektedir.

Uzun Süre Aynı Pozisyonda Durmak

Aynı pozisyon içerisinde uzun süre oturduğunuzda, yattığınızda ya da uzandığınızda pozisyon değişikliğiniz esnasında

Hormonal Aktiviteler

Hamilelik döneminde bir çok rahatsızlığın görülmesinin sebebi olan hormonal aktiviteler gebelikte görülen kasık ağrılarınında sebebidir. Bu dönem içerisinde hareketlilik gösteren hormonlar şiddetli kasık ağrılarının tetikçisi konumuna gelmektedir. Hamilelik hormonlarının fazlalaşması, progesteron ve relaxin hormonlarının fazla aktivite göstermesi doğumun daha rahat yapılabilmesi içindir fakat kasık bölgesinde bulunan kasları bazen çok gevşetirken bazen de kasılmalara ve kasık ağrılarına neden olabilmektedir.

Vücuttaki Değişimler

Hamilelik ile birlikte vücudunuzda oluşan bir takım değişimler kasık bölgesinde ciddi ağrılara neden olabilmektedir. Fetüs büyüme gösterir, vücut kütlesi üst seviyelere ulaşır ve kalça kısmına baskı uygulamaya başlayarak kasık ağrısı görülmesine neden olur.

Hamilelikte Kasık Ağrısı Nasıl Geçer?

• Ağrının bulunduğu bölgeye içi sıcak su dolu torba ile masaj yapabilirsiniz
• Sıcak su ile alacağınız duş kasık ağrılarına iyi gelir
• Gün içerisinde 2 ile litre arasında su tüketmeyi ihmal etmeyin
• Yorulmamaya çalışın ve bol bol istirahat edin
• Aynı pozisyon içerisinde çok uzun süre kalmayın
• Gebelik yastığı temin ederek rahat pozisyonlarda uyumaya çalışın
• Oturma pozisyonunda bacaklarınızı sıkıştırmayın, yastık ile destekleyerek yükseltin
• Kesinlikle ağır maddeleri kaldırmaya çalışmayın

Bu maddeleri gebelik döneminizde dikkat ederseniz sağlıklı bir hamilelik dönemi geçirirsiniz ve kasık ağrılarınız geçer.

Op. Dr. Sibel KAYA
Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı