göğüsden kan gelmesi / Meme Başı Akıntısı Nedir? Nasıl Tedavi Edilir? Prof. Dr. Gürkan Yetkin

Göğüsden Kan Gelmesi

göğüsden kan gelmesi

Meme Başı Akıntısı

Meme Başı Akıntısı Problemi ve Çözümü

Meme başı akıntısı ciddi hastalıkların belirtisi olabileceği gibi aynı zamanda hormonal değişimler sonucunda açığa çıkan bir semptom da olabilmektedir. Günümüzde pek çok kadın meme başı akıntısı problemi yaşamaktadır. Meme başı akıntısı problemi yaşayan kadınların ertelemeden bir uzman doktora başvurmaları önerilmektedir.

Meme Başı Akıntısı Nedir? 

Hamile veya emzirme döneminde olmayan kadınların meme başından farklı renkte ve görüntüde sıvıların sürekli veya aralıklı olarak gelmesine meme başı akıntısı denir.

Meme başı akıntısı farklı nedenler ile açığa çıkabilen bir problemdir. Süt verme dönemi dışında meme ucundan sıvı gelmesi olarak tanımlanan meme başı akıntısı problemi; kadınları ciddi derecede tedirgin etmektedir. Meme kanseri gibi önemli bir hastalığın belirtileri arasında bulunan meme başı akıntısının tanı ve teşhis sürecinde değerlendirme sürecine; kadının yaşı, genel sağlık öyksü, menstrual döngüsü ve doğum öyküsü de dahil edilmektedir. Bununla birlikte aynı zamanda meme ucundan gelen sıvının hangi dönem veya dönemlerde görüldüğü ve hangi renk olduğu de meme başı akıntısı hakkında nitelikli bilgiler elde edilmesini sağlamaktadır.

Hangi Durumlarda Görülür?

  • Sadece tek bir memeden geliyor ise meme kanseri konusunda ciddiye alınmalıdır. Meme ucundaki akıntının her iki memeden gelmesi ise sistemik bir problemin sonucu olarak açığa çıkabilmektedir.Meme başı akıntısı; memenin sıkılması ile birlikte yaşanıyorsa bu durum normal karşılanabilmektedir. Ancak kendiliğinden geliyor ise mutlaka gerekli tetkikler nitelikli bir şekilde uygulanmalıdır.Meme başından gelen akıntı kanlı ise bu durum meme kanseri ile ilişkilendirilebilmektedir. Meme ucundan gelen akıntı kötü kokulu ve irinli ise bu durum meme iç dokusunda oluşan bir abzeden kaynaklanıyor olabilmektedir.

Hangi Sıklıkla Görülür?

Meme hastalığı nedeniyle hastanelere başvuran hastalar arasında meme başı akıntısı %5 - 8 oranında görülmektedir. En sık rastlanan şikayet memede ağrı daha sonra memede kitle ve üçüncü sırada meme başı akıntısı şikayetine rastlanmaktadır.

Meme başı akıntısı genellikle iyi huylu nedenlere bağlı olarak ortaya çıkarlar. Ancak oranında meme kanserinin belirtisi olabilir. Erken bulgusu olarak meme başı akıntısı gelişebileceği için hastalar tarafından ihmal edilmemesi gereken ve doktorlar tarafından dikkatle araştırılması gereken bir durumdur.

 

Meme Başı Akıntısı Neden Olur?

Günümüzde meme başı akıntısının birçok farklı nedeni tespit edilmiştir. Yapılan araştırmalar sonucunda meme başı akıntısının meme kanseri ile yakından ilişkili olmasının yanı sıra fizyolojik değişimlerin de meme başı akıntısına neden olduğu bilgisi açığa çıkmaktadır. 

Meme başı akıntısının nedenleri şu şekilde sıralanabilmektedir;

  • Süt kanallarının genişlemesiFibrokistik problemin var olmasıMemede yaşanan travmatik olaylarİntraduktal papillom (süt kanalında görülen iyi huylu tümörler)Enfeksiyona bağlı durumlarMeme ucunun çatlamasıMeme kanseri

Meme Başı Aknıtısı Nasıl Teşhis Edilir?

Meme başı akıntısının oluşmasına neden olan lezyonlar genellikle çok küçük boyutta olduklarından görüntüleme yöntemleriyle teşhis edilmeleri oldukça zordur. Mamografi, Ultrasonografi ve MR kıymetli bilgiler verebilir. Ancak bu bilgiler kesin tanı konulması için yeterli olmayabilirler. Meme başı akıntısında en önemli tanı yöntemi, süt kanallarının içinin direkt olarak gözle görülmesini sağlayan bir mikroendoskopik yöntem olan DUKTOSKOPİ işlemidir. Bu yöntem sayesinde çok ince olan süt kanallarının içi gözle görülebilir. Kanalların içindeki lezyonlardan biyopsi alınabilir. Süt kanallarının içi yıkanarak yıkama sıvısında kanser hücresi aranması (sitoloji) yapılabilir. Eğer başarılı bir DUKTOSKOPİ incelemesi yapılabilirse meme başı akıntısının nedeni büyük oranda teşhis edilir. DUKTOSKOPİ ülkemizde 2005 yılından beri Prof. Dr. Ömer Bender tarafından uygulanmaktadır.

meme-basi-akintisi

Teşhis dışında, DUKTOSKOPİ tedavi amacıyla da kullanılabilir. Meme başı akıntılarının en sık rastlanan nedeni olan intraduktal papillomlar, Dünyada ilk kez Prof. Dr. Ömer Bender’in buluşu olan yöntemle ameliyatsız olarak tedavi edilebilmektedir.

Bu yöntem sayesinde bazı intraduktal papillolar endoskopik olarak (ameliyatsız)süt kanalı içinden çıkartılabilmektedir.

Meme Başı Akıntısı Tedavisi

Patolojik meme başı akıntısı kanser riski taşıdıklarından tüm dünyada ameliyatla hasta süt kanalı çıkartılarak (duktus eksizyonu) ameliyatla tedavi edilmektedir.

Ancak ameliyat edilen hastaların çok azında kanser veya patolojik bir lezyon saptandığından, hastaların önemli bir bölümüne gereksiz yere ameliyat yapılmış olmaktadır.

Bu gereksiz ameliyatları önleyebilmek için, patolojik meme başı akıntısı olan hastalara önce duktoskopi yapılarak süt kanalları içinde bakılmalı ve patolojık lezyon saptanan hastaların ameliyat edilmesi, lezyon olmayan hastalarınsa yakın takibe alınması uygundur.

Bu sayede gereksiz yere yapılacak bir ameliyatın önüne geçilmiş olur. Ayrıca endoskopik olarak çıkartılabilecek olan papillomlar için gereksiz bir ameliyat yapılmamış olur.

Duktoskopi ile Meme Başı Akıntısı Tedavisi

meme-basi

Eğer patolojik meme başı akıntısının nedeni ameliyat gerektiren bir durumsa duktoskopi işlemi sırasında hastalığın bulunduğu süt kanalına işaretleme yapılması gerekmektedir. İşaretleme yapılmadan ameliyat yapılmaya kalkışıldığında, ameliyat sırasında hastalıklı bölgenin bulunup çıkartılması sorun olabilir. Hatalı veya eksik ameliyat yapılmış olabilir.

Ayrıca meme başının altındaki süt kanalları ameliyatta hasar göreceği için hastanın emzirme fonksiyonu bozulabilir. Bunu önlemek için Prof. Dr. Ömer Bender’in buluşu olan bir yöntemle duktoskopi işlemi sırasında hastalıklı süt kanalının içine yerleştirilen bir ameliyat ipi ile hastalıklı bölge işaretlenerek hatalı ameliyat ihtimali ortadan kaldırılır. Sağlam süt kanallarına hasar vermeden ve hastanın emzirme fonksiyonunu bozmadan ameliyat uygulanabilir.

Kadınlarda Meme Başı Akıntısı

Kadınlarda meme başı akıntısı; oldukça sık görülen bir problemdir. Öyle ki üreme dönemindeki kadınların yaklaşık %80’inde yaşamlarının bir döneminde meme başı akıntısı yaşadıkları bilinmektedir. Meme başı akıntısının nedenleri ve nedenlerine bağlı uygulanacak tedavi yöntemleri her kadında farklılık gösterebilmektedir.

Meme başı akıntısının değerlendirilmesi ve tanısının konulmasında;

  • Akıntının rengi
  • Akıntının tek mi yoksa her iki memede mi görüldüğü
  • Akıntının miktarı
  • Akıntı ile birlikte meme cildinde değişim olup olmadığı
  • Akıntı ile birlikte memede beze ya da şekil bozukluğu olup olmadığı
  • Meme başı akıntısının yaşandığı dönemde herhangi bir hormonal değişim yaşanıp yaşanmadığı bilgiler büyük önem taşımaktadır.

Meme başından kan gelmesi ciddi bir durum mudur? 

Memedenkan veya akıntı gelmesinin birçok farklı nedeni vardır. İntraduktal Papillom adı verilen süt kanalı içinde oluşan küçük iyi huylu tümörler en sık rastlanan göğüs ucu kanaması veya akıntısı nedenidir. Ayrıca, süt kanalı genişlemeleri, süt kanallarının duvarlarında iltihaplanma olması, süt kanalı içinde sertleşip katılaşan ifrazatlar gibi nedenler sıklıkla meme ucu akıntısı yapan iyi huylu nedenler arasındadır.

Memeden gelen kan sorunu bazen süt kanallarının içinde yeni gelişmeye başlayan meme kanserinin ilk belirtisi olabilir. Bu nedenle meme ucu akıntıları kesinlikle hafife alınmamalı mutlaka nedeni tam belirlenene kadar gerekli tetkikler yaptırılmalıdır.

Meme başı akıntıları hangi sıklıkla görülür?

Meme başı akıntısı özellikle gebelik döneminde sıklıkla görülmektedir. Bunun yanı sıra hormonal dengesizlik yaşayan kadınlarda da sıklıkla görülmektedir. Ancak unutulmamalıdır ki meme başı akıntısı doğal bir durum değildir ve tekrarlanan durumlarda mutlaka uzman bir doktora başvurulması gerekmektedir. 

Meme Başı Akıntısı Neden Olur?

Süt kanallarının genişlemesi, travma, prolaktin hormonu yüksekliği, abse, fibrokistler, süt kanalı içindeki iyi huylu tümörler ve meme kanseri meme başı akıntısının başlıca nedenleri arasındadır. Meme başından gelen akıntılar çoğu zaman normal görülmektedir. Ancak; meme başı akıntısının nedeni mamografi, ultrason ve biyopsi ile araştırılmalıdır.

Meme Başı Akıntısı Ne Renktir?

Meme başı akıntısı, süt rengi, sarı, yeşil, siyaha yakın, koyu kahverengi, berrak veya kan renginde olabilmektedir. Özellikle kanlı olması durumunda meme kanseri riski artmaktadır.

Meme başı akıntısının iyi huylu olup olmadığı nasıl anlaşılır?

Meme başı akıntısı kötü kokulu, yeşile çalan sarı renkte ya da kanlı bir şekilde gerçekleşiyor ise mutlaka alanında tecrübeli bir doktora başvurmak gerekmektedir. Meme başı akıntısının kötü huylu olup olmadığı ise günümüzde duktoskopi uygulaması ile anlaşılabilmektedir. 

Meme başı akıntısından korkmalı mıyım?

Meme başı akıntısı özellikle kanlı bir şekilde geliyor ise ertelemeden doktora başvurulması gerekmektedir. Özellikle meme kanseri risk faktörlerini taşıyan 40 yaş üstü kadınların bu problemi yaşamaları doğal karşılanmamakta ve gerekli test ve tetkiklerin uygulanması gerekmektedir. 

Meme Ucundan Kan Gelmesi

Meme ucundan kan gelmesi, nadir karşılaşılan bir durum olsa da aslında oldukça ciddi problemlerin habercisi olabilmektedir.

Meme ucundan kan gelmesi, süt kanallarının aşırı genişlemeleri, süt kanalı iltihaplanmaları ve süt kanalı içinde oluşan küçük tümörler gibi kanser olmayan nedenlerle gelişebildiği gibi meme kanserinin belirtisi olarak da karşımıza çıkabilmektedir. Bu nedenle meme başından kanlı akıntı olması hastalar ve hekimler için geciktirilmeden aydınlatılması gereken endişe verici bir durumdur.

Meme ucu akıntısı, bazı durumlarda fizyolojik olarak ortaya çıkabilmekte, bazen ise bir hastalık belirtisi olabilmektedir. Genellikle her iki memeden birden ve bir memenin birden fazla süt kanalından olan akıntılar eğer memenin sıkılmasıyla ortaya çıkıyorsa ve renkleri sarımsı, beyazımsı, gri, yeşilimsi, kahverengi renklerde ise bu tip akıntılar bazı hormon dengesizlikleri ve bazı ilaçların yan etkisi olarak ortaya çıkabilen akıntılar olup genellikle korkutucu nitelikte değillerdir.

Beyaz sütsü akıntı kadınların yaklaşık %25’inde meydana gelebilen bir durumdur. Genellikle anne sütünün üretimini uyaran hormon olan prolaktin üretiminde artış meydana gelmesiyle olur. Bazı ilaçlar; tansiyon ilaçları, antidepresan ve anti-psikotik ilaçlar, mide koruyucu ilaçlar ve bazı uyuşturucular bu şekilde iki taraflı meme başı akıntısına neden olabilirler.

Meme ucu akıntılarında asıl tedirginlik verici durum ise, akıntının tek memeden, tek kanaldan ve memeyi sıkmadan kendiliğinden geliyor olmasıdır. Bu şekilde kendiliğinden gelen akıntılar, eğer kanlı ise veya su gibi şeffaf renkte ise meme kanserinin belirtisi olabilmektedir.

Memeden Neden Kan Gelir?

Meme ucundan kanlı-siyah renkte akıntı gelmesinin çeşitli sebepleri olabilmektedir. Bu sebepleri şu şekilde sıralayarak daha yakından ele alabiliriz:

  • Meme süt kanallarında iltihaplanma; memeden kan gelmesine sebep olabilmektedir. Meme süt kanallarında meydana gelen herhangi bir iltihaplanma durumu beraberinde kanlı bir meme akıntısını getirebilmektedir. Meme süt kanallarında oluşan bu iltihaplanmalar, genellikle hamile ve çocuk emzirmiş kişilerde ortaya çıkmaktadır.
  • Meme süt kanallarında papillom oluşması (İntraduktal Papillom); İntraduktal Papillomlar süt kanalları içinde gelişen küçük, genellikle iyi huylu tümörcüklerdir. Meme ucundan kanlı siyah bir akıntının gelmesine sebep olabilirler. DUKTOSKOPİ (süt kanalı endoskopisi) yapılarak kesin tanısı konulabilir. İntraduktal Papillomlar meme kanseri açısından risk taşıdıkları için (Proliferatif lezyon olduklarından) saptandığı zaman cerrahi olarak çıkartılması önerilmektedir.
  • Meme Kanseri; Meme kanserleriçok büyük oranda memenin süt kanallarının duvarını örten hücerelerden köken almaktadır. Bu nedenle erken döneminde süt kanalı içine büyüme gösterip başka bir belirti vermeden meme başı akıntısına neden olabilmektedir.
    Meme kanserine bağlı meme başı akıntıları genellikle tek memeden, tek bir süt kanalından ve memeyi sıkmadan kendiliğinden gelerek genellikle iç çamaşırına leke bulaşması şeklinde kendini belli etmektedir.
  • Memenin aşırı travmaya maruz kalması; bazı durumlarda memeden kan gelmesine sebep olabilmektedir.
  • Meme damarlarının çatlaması; oldukça nadir görülen bir durum olsa da, memeden kan gelmesine sebep olan durumlar arasındadır.

Meme Ucundan Kan Gelmesi Kanser Belirtisi Olabilir mi?

Meme kanseri erken dönem belirtilerinden birini, meme ucundan gelen kanlı-siyah akıntı oluşturmaktadır. Dolayısıyla, meme ucundan kan gelmesi bir kanser belirtisi olabilmekte, erken tanının oldukça önemli olduğu meme kanseri durumlarında, ihmal edilmemesi gereken bir işaret olarak karşımıza çıkabilmektedir.

Meme ucundan düzenli olarak ve sıkmadan gelerek iç çamaşırına leke yapan kanlı akıntılar, eğer memede bir kitle ile birlikte bulunuyorsa meme kanseri olma olasılığı oldukça yüksektir.

Meme Ucundan Kan Gelmesi Durumunda Ne Zaman Doktora Başvurmalıyım?

Meme ucundan kan veya kanlı akıntı gelmesi normal bir bulgu olmayıp çeşitli süt kanalı hastalıklarının belirtisi olarak ortaya çıkmaktadır. Kanlı meme başı akıntılarının nedenleri içinde en sık rastlananı süt kanalı içinde gelişmiş olan ve genellikle iyi huylu tümörcükler olarak bilinen intraduktal papillomlardır. Kanlı meme başı akıntıları bazen meme kanserinin ilk belirtisi olarak ortaya çıkabilmektedir. Bazende süt kanalı iltihabi hastalıkları ve süt kanalı genişlemeleri kanlı meme başı akıntılarına neden olabilmektedir.

Akıntının nedenini belirlemek için mamografi, ultrason ve MR gibi meme görüntüleme tetkikleri yapılmaktadır. Ancak bu yöntemler meme başı akıntısı yapan nedeni çoğu zaman saptayamamaktadır. Meme başı akıntısının nedenini en ve doğru ve hızlı teşhis eden yöntem süt kanallarının içinin gözle görülmesini sağlayan DUKTOSKOPİ denen süt kanalı endoskopisidir.

Bu nedenle kanlı meme başı akıntısı olduğunu farkettiğiniz anda zaman geçirmeden doktora gidip, en kısa zamanda duktoskopi yaptırmalısınız.

Meme Ucundan Kan Gelmesi Tedavisinde Ameliyat Gerekir mi?

Meme ucundan kan veya kanlı akıntı gelmesi bazen ameliyat gerektirebilecek nedenlere bağlı olmaktadır. Kanlı meme başı akıntılarının nedenleri içinde en sık rastlananı süt kanalı içinde gelişmiş olan ve genellikle iyi huylu tümörcükler olarak bilinen intraduktal papillomlardır. Kanlı meme başı akıntıları bazen meme kanserinin ilk belirtisi olarak ortaya çıkabilmektedir. Bazende süt kanalı iltihabi hastalıkları ve süt kanalı genişlemeleri kanlı meme başı akıntılarına neden olabilmektedir.

DUKTOSKOPİ yapılarak, süt kanalının içi gözle görülerek kanamaya neden olan hastalık saptandıktan sonra nasıl tedavi edilmesi gerektiğine karar verilir. Eğer İntraduktal papillom veya kanser şüphesi varsa ameliyatla hasta süt kanalı çıkartılacak şekilde tedavi edilir. Eğer kanama iltihabi bir olaya veya süt kanalı genişlemesine bağlıysa ameliyata gerek olmayabilir.

Meme Ucundan Kan Gelmesi Meme Kanseri Belirtisi midir?

Meme ucundan kan gelmesi çoğu zaman kanser dışı nedenlere bağlı olarak oluşmaktadır. Süt kanalları içinde gelişen papillomlar, süt kanalı aşırı genişlemeleri, süt kanalı iltihabi hastalıkları gibi iyi huylu hastalıklar meme başı kanamalarına neden olabilirler. Ancak daha az oranda olmakla birlikte meme kanseri de meme başından kanlı akıntı olmasına sebep olabilir. Meme başı kanlı akıntılarının yaklaşık %10’u meme kanserinin belirtisi olarak karşımıza çıkmaktadır.

Tek Meme Ucundan Kan Gelmesi Ne Anlama Gelmektedir?

Meme başı akıntıları eğer iki memede birden oluyorsa fizyolojik meme başı akıntıları olarak kabul edilir ve genellikle hormonal nedenlere bağlı olarak oluşmuştur. Tek memeden ve tek bir süt kanalından gelen meme başı akıntıları ise patolojik meme başı akıntıları olarak kabul edilir. Bu akıntıların rengi kanlı veya su gibi şeffaf ise patolojik bir nedene bağlı olma olasılığı artmaktadır. Tek memeden, tek süt kanalından, memeyi sıkmadan kendiliğinden gelen ve iç çamaşırına leke yapması sonucu hasta tarafından farkedilen bu akıntıların intraduktal papillom veya meme kanseriyle ilişkili olma olasılığı daha yüksektir.

Gebelik Döneminde Meme Ucundan Kan Gelmesi Normal midir?

Meme ucundan kan gelmesi hiçbir dönemde normal olarak kabul edilebilecek bir bulgu değildir. Gebeliğin son dönemlerinde meme başından bazı akıntıların olması hormonal nedenlere bağlı olarak normal kabul edilebilir. Ancak bu akıntılar renk olarak beyazımsı, sarımsı, sütsü görünümde akıntılardır. Kanlı meme başı akıntıları her zaman patolojik olarak kabul edilmeli ve araştırılmalıdır.

memeden sıkınca kan gelmesi

merhaba doktor hanim ben yaklasik 8 ay once oğlumu memeden kestim ama eli sürekli meme ucumdaydi taa ki bir ay oncesine kadar en çok emdiği ve en çok sut gelen göğsümü siktim biraz ilk kolostrum sutu gibi bir sivi geldi hemen yan delikten yapışkan sarimsi jel geldi sonra acidi bidaha hic ellemedim 3 hafta sonra tekrar bakayım dedim bu kez tek delikten kan geldi ve bir haftadır sıkınca hep geliyor kadın dr una gittik yurtdisindayiz herhangi bi kitle sekil bozukluğu vs görmedi hersey normal dedi sizce neden olmuş olabilir 30 yasindayim uc tane çocuğum var

Cevaplar (2)

Öncelikle geçmiş olsun. Meme basından kan gelmesi kişileri oldukça tedirgin eder. En sık nedeni intraduktal papillon adı verilen süt kanalinda yerlesmis iyi huylu kitlelerdir. Ancak nadiren de olsa meme kanserinin bir bulgusu olabilir. Size tavsiyem hızlıca meme cerrahisi uzmanlarına muayene olmanız. Sonrasında muayene bulgularınıza göre gerekli görüntüleme tetkikleri istenecektir. Sağlıcakla kalın

2 Aralık 2019 19:32

Pelin hanim acaba sikarak tahris etmis olabilirmiyim bu neden olmus olabilirmi ?

2 Aralık 2019 20:07

Mümkündür ancak daha önce de ifade ettiğim gibi mutlak surette sağlık kuruluşuna başvurunuz.

3 Aralık 2019 07:32

MEME BAŞINDAN AKINTI

Meme başının sıktırılması sonucunda az miktarda akıntı gelmesi birçok kadında rastlanabilen, olağan kabul edilen bir bulgudur. Sıktırmakla olan kan veya iltihap içermeyen akıntıların altında illa bir hastalık bulunması gerekmez.

Dr Mehmet Güler Meme Hastalıkları Tedavisi iStock 0000169423Hamilelik ve emzirme dönemi dışında her iki memeden birden süt vasfında akıntı gelmesi genellikle hormonal bir sorunu akla getirir. Bu tür hastalar öncelikle endokrinoloji uzmanı tarafından değerlendirilmelidir. Bu arada, rezene, anason ve çemen otu gibi gıdaların tüketilmesinin süt salgısını uyaracağı akılda tutulmalıdır.

Tek memeden olan, herhangi bir müdahale yapmaksızın kendiliğinden olan ve kanlı-iltihaplı olan meme başı akıntıları mutlaka bir Genel Cerrahi Uzmanına başvurmayı gerektirir. Bu türden bir akıntı menapozdaki bir kadında görülüyorsa hemen muayene önerilir. Doğurganlık çağında bir kadında görülüyorsa olayın üzerinden bir adet kanaması geçtikten sonra doktora başvurması uygun olur.

nest...

oksabron ne için kullanılır patates yardımı başvurusu adana yüzme ihtisas spor kulübü izmit doğantepe satılık arsa bir örümceğin kaç bacağı vardır