Gebelik planlayan bayanlar sürekli olarak ‘’Acaba hamile miyim?‘’ diye kendilerine sorar, bedenlerindeki değişiklikleri anlamlandırmaya, gebelikle bağdaştırmaya çalışır ve merak ederler.
Öncelikle buna istinaden gebelik belirtilerinden bahsederek başlamak isterim;
Bu belirtiler yeni bir canın dünyaya gelişinin habercisidir ancak elbette tanıyı kesinleştirmek için test yapılması ve ultrasonda gebeliğin gözlenmesi gerekmektedir.
Gebelik rahim içine yerleştiği andan itibaren HCG adı verilen bir hormon salgılanmaya başlar. Bu hormonun testlerde arttığının gözlenmesi bir gebelik habercisidir; kesin kanıtıdır. Kandaki ve idrardaki HCG seviyesinin bu hormona yapısal olarak çok benzeyen luteinizan hormon (LH) adlı yumurtlamadan sorumlu hormon ile karışmasını önlemek için HCG hormonunun beta fraksiyonu yani B-HCG ölçümü yapılır.
Kandaki BHCG belli bir seviyeye ulaştığında idrarda da görünmeye başlar gebeliğin ilerlemesiyle idrardaki seviyesi de artar. Verilen sonuçlar aynı zamanda testin hassaslığına da oldukça bağlıdır. Hassas bir test idrarda gebeliğin en erken dönemlerindeki düşük seviyedeki B-HCG'yi tanıyabilirken, hassas olmayan testler gebelik biraz daha ilerleyip idrardaki seviye yükseldiğinde tanıyabilirler.
İdrarda yapılan gebelik testleri ilişkiden hemen sonra sonuç vermez. Testin doğru sonuç vermesi için çoğu zaman adet gecikmesi olması gereklidir. Yani hamilelik şüphesi olan ilişkiden sonra yaklaşık 14 gün geçmesi gerekir.
İdrar testlerinde "gebelik müspet" sonucu alındığında hata oranı oldukça düşüktür. Ancak "gebelik menfi" sonucu veren testin bir süre sonra tekrarlanması uygundur.
İdrar testleri uygulamasında orta idrarın testte kullanılmasına özen gösteriniz. Genelde idrar testlerinde 3 tane bölme bulunur. Bunlardan birine idrar örneği damlatılırken yan yana bulunan iki bölmeye bakılarak test yorumlanır. Bu pencerelerden birisi testin doğru şekilde yapılıp yapılmadığınız gösterir. Diğer bölme ise pozitif ya da negatif sonucu verir. Pozitif sonuç varlığında bu bölmesinde ya bir çizgi ya da artı işareti çıkar. Sonuç bölmesindeki çizginin renginin açık ya da koyu olması anlamını değiştirmez. Bu her durumda pozitif sonuç demektir. Bazı testlerde ise sonuç bölmesinde artı ya da eksi işareti belirir. Artı pozitif sonucu yani gebeliği, eksi ise gebelik olmadığını gösterir.
Unutmayalım ki, testin pozitif olması normal bir gebelik olduğu anlamına gelmez. Bu nedenle gebeliğin varlığını teyit etmek ve dış gebelik başta olmak üzere bazı erken gebelik komplikasyonlarına yenik düşmemek için kontrol şarttır.
Çok küçük gebelikleri dahi kanda yapılan BHCG testi ile tespit etmek mümkündür. Döllenmeden yaklaşık 7-12 gün sonra kanda normal değerlerinin üstünde çıkmaya başlar. Gebe olmayan bir kadına BHCG seviyesi 0-5 arasındadır. Normal giden gebelikte değerler iki günde bir kat artmaktadır. Regl süresi dahi gecikmeden kesin tanı vermektedir. Ayrıca kanda takip yapılmasının bize bir faydası vardır ki, iki günde değerler bir kat artmadığı sürece bir problem olduğu anlamına gelir ve mol ya da dış gebelik takibi için oldukça önemlidir. Son regl tarihinden itibaren;
3 hafta: 5 – 130
4 hafta: 75 – 2,600
5 hafta: 850 – 20,800
6 hafta: 4,000 – 100,200
7-12 hafta: 11,500 – 289,000
13-16 hafta: 18,300 – 137,000
17-24 hafta: 1,400 – 53,000
25-40 hafta: 940 – 60,000
[fotogaleri=2534,1107,754]
GEBE KALMA DÖNEMİNİZİ HESAPLAYIN
#Gebelik Testi#Gebelik Testleri#Hamilelik
LinkedinFlipboardLinki KopyalaYazı Tipi
Gebelik rahim içinde (dış gebelik durumunda tüplerde ya da karın boşluğu gibi bir yerde) yerleştiği andan itibaren trofoblast hücreleri tarafından HCG (Human chorionic gonadotropin) adı verilen bir hormon salgılanmaya başlanır. Normalde kanda ve idrarda eser miktarda bulunan bu hormonun arttığının çeşitli testlerle gösterilmesi (HCG salgılayan tümörlerin olduğu çok ender durumlar hariç) vücutta bir gebelik olduğunun kesin kanıtıdır.
Kandaki ve idrardaki HCG seviyesinin bu hormona yapısal olarak çok benzeyen luteinizan hormon (LH) adlı yumurtlamadan sorumlu hormon ile karışmasını önlemek için HCG hormonunun beta fraksiyonu yani ß-HCG ölçümü yapılır.
Kanda ß-HCG belli bir eşik seviyesine ulaştığında idrara çıkmaya başlar ve gebeliğin ilerlemesiyle idrardaki seviye artar. İdrarla yapılan gebelik testlerinin esası bu ß-HCG'nin varlığının ya da yokluğunun saptanmasına dayanır. Çeşitli testlerin hassasiyeti arasındaki farklılıklar idrardaki seviyeyi tanıyıp tanıyamamalarına bağlıdır. Hassas bir test idrarda gebeliğin en erken dönemlerindeki düşük seviyedeki ß-HCG'yi tanıyabilirken, hassas olmayan testler gebelik biraz daha ilerleyip idrardaki seviye yükseldiğinde, yani daha geç bir dönemde gebeliği tanıyabilirler. İdrar testlerinde "gebelik müspet" sonucu alındığında hata oranı oldukça düşüktür. Ancak "gebelik menfi" sonucu veren testin bir süre sonra tekrarlanması uygundur.
Eczanelerde ya da evlerde hazır test kitleri yardımıyla uygulanan idrarda gebelik testlerinin güvenilirliği üretici firma tarafından her ne kadar %99 olarak belirtilse de yapılan çalışmalar özellikle adet gecikmesinin 10 günden daha az olduğu durumlarda hata oranının %50'lerde olabileceğini göstermektedir ("Hata" genellikle testin hassasiyetinin düşük olması nedeniyle var olan bir gebeliği saptayamaması şeklinde olmaktadır. Ancak tam tersi de mümkündür).
Laboratuvarda uygulanan idrarda gebelik testleri ise adet gecikmesinin beşinci gününden itibaren güvenilir sonuç verebilmektedir. Bu testler daha düşük hormon seviyelerini tanıyabilen ve bu yüzden de hazır test kitlerine göre daha hassas olan testlerdir.
İdrar testleri ß-HCG'nin varlığını ya da yokluğunu saptayabilirken kan testleri ß-HCG'nin kandaki seviyesini saptarlar. Böylece hormon salgısının başladığı en erken dönemlerde, henüz adet gecikmesi bile olmadan kanda ß-HCG seviyesi saptanarak gebeliğin tanısı konabilir, ya da gebelik oluşmadığı yönünde kesin karar verilebilir.
Kanda ß-HCG testi gebelik testi olarak kullanılmasının yanında dış gebelik, mol gebeliği, düşük gibi durumların tanısında da kullanılan oldukça değerli bir tanı aracıdır.
Adet gecikmesi birkaç günü bulduğunda geçtiğinde gebelik testi yapılmaksızın vajinal ultrasonla gebelik tanısı konabilir. Abdominal (karından bakılan) ultrasonla ise adet gecikmesi en az bir hafta olmalıdır.