Hamilelikte 6 Haftada Lekelenme
Bebeliklerin % 4-5’inde gebeliğin bu döneminde vajinal kanama görülebilir. Bu dönemde akıntıyla karışık gelen kanama nişane gelmesi olarak yorumlanabilir ki, sonrasında 72 saat içinde doğum eylemi başlar.
Bunun dışındaki diğer nedenler:
- Plasenta previa (% 10): Plasentanın (bebeğin eşinin) rahim ağzını kapatmasıdır. Transvajinal ultrasonografi ile tanısı rahatlıkla konulur.
- Abrubtio plasenta (% 20): Doğum başlamadan önce plasentanın ayrılmasıdır. Genellikle ağrı ile birliktedir. Kanama rahim içine de olabilir. Hipertansiyon, sigara içimi, erken su gelişi risk faktörleridir.
- Uterin rüptür (nadiren) : Öncesinde rahimle ilgili ameliyat geçiren ya da sezeryan olan gebelerde genellikle doğum sırasında izlenir.
- Servikal,vajinal (Rahim ağzında) veya uterin (rahime ait)kanamalar: myom,polip ve enfeksiyonlar gibi.
- Bu dönemdeki kanamalarda hastanede yatış ve takip gerekebilir. Yoğun kanamalar erken doğuma sebep olabilir.
- Kan uyuşmazlığı (Anne Rh-/Baba Rh+) durumlarında mutlaka RhoGam dediğimiz kan uyuşmazlığı iğnesinin yapılması gerekir.
GEBELİKTE KANAMA LEKELENME NEDEN OLUR?
Hamilelik sırasında vajinal kanama korkutucu olabilir. Ancak, her zaman bir sorun varlığının işareti değildir. İlk üç aylık dönemde (1 ila 12. haftalar arasında) kanama meydana gelebilir ve hamilelik sırasında kanama yaşayan kadınların çoğu sağlıklı bebekler doğurur.
Yine de hamilelik sırasında gerçekleşen vajinal kanamaları ciddiye almak gerekir. Bazen hamilelik sırasında kanama, yakın zamanda gerçekleşebilecek düşük veya acil tedavi gerektiren bir durumu gösterir. Hamilelik sırasında vajinal kanamanın en yaygın nedenlerini anlayarak, hangi belirtileri araştıracağınızı ve ne zaman doktorunuza başvuracağınızı bileceksiniz.
Gebelikte Kanama Neden Olur?
Hamilelik sırasında gerçekleşebilen vajinal kanamanın birçok nedeni olabilir Bu nedenlerden bazıları ciddi sorunların habercisi iken bazıları ise önemsizdir.
Hamileliğin ilk üç aylık dönemindeki kanamalar
İlk üç aylık dönemde olası vajinal kanama nedenleri şunlardır:
- Ektopik gebelik (döllenmiş yumurtanın rahim dışında, örneğin bir fallop tüpünde yerleşmesi ve büyümesi)
- İmplantasyon kanaması (döllenmiş yumurtanın rahim zarına yerleşmesi ile gebe kaldıktan yaklaşık 10 ila 14 gün sonra meydana gelir)
- Düşük (20. haftadan önce gebeliğin kendiliğinden kaybı)
- Molar gebelik (anormal döllenmiş bir yumurtanın bebek yerine anormal dokuya dönüştüğü nadir bir durum)
- Rahim ağzı enfeksiyonu, iltihaplı serviks veya servikste büyüme gibi serviks ile ilgili sorunlar
Hamileliğin 2. veya 3. trimester (3 aylık dönem) dönemindeki kanamalar
İkinci veya üçüncü 3 aylık dönemde vajinal kanamanın olası nedenleri şunlardır:
- İnkompetan serviks (erken doğuma yol açabilen serviksin erken açılması)
- Düşük (20. haftadan önce) veya intrauterin fetal ölüm
- Plasental ayrılma (bebeğe besin ve oksijen sağlayan plasentanın rahim duvarından ayrılması)
- Plasenta previa (plasenta rahim ağzını kapladığında hamilelik sırasında şiddetli kanamaya neden olur)
- Erken doğum (kasılmalar, donuk sırt ağrısı veya pelvik basınç eşliğinde hafif kanamaya neden olabilir)
- Rahim ağzı enfeksiyonu, iltihaplı serviks veya servikste büyüme gibi serviks ile ilgili sorunlar
- Nadir görülen ancak hayatı tehdit eden bir durum olan uterus yırtılması
Hamileliğin sonuna yakın normal vajinal kanama
Genellikle mukusla karışık hafif kanama, hamileliğin sonlarına doğru, doğumun başladığının bir işareti olabilir. Bu vajinal akıntı pembe veya kanlıdır.
Burada bahsedilen kanama nedenleri bilgi verme amaçlıdır, doğru teşhis için doktorunuzla görüşmeniz gerekmektedir.
Ne zaman doktora görünmeli?
Hamilelik sırasında herhangi bir vajinal kanamayı doktorunuza bildirmeniz gereklidir. Ne miktar kanama olduğu, akıntının neye benzediğini ve herhangi bir pıhtı veya doku içerip içermediğini hakkında bilgi istenilecektir.
1. trimester
İlk üç aylık dönemde (1 ila 12. haftalar arasında):
- Bir gün içinde geçen lekelenme veya hafif vajinal kanamanız varsa, bir sonraki doğum öncesi muayenenizde doktorunuza bunu söyleyin.
- Bir günden uzun süren herhangi bir miktarda vajinal kanamanız varsa, 24 saat içinde doktorunuza başvurun.
- Orta ila şiddetli vajinal kanamanız varsa, vajinanızdan doku çıkarsa veya karın ağrısı, kramp, ateş veya titreme ile birlikte herhangi bir miktarda vajinal kanama yaşarsanız derhal doktorunuza başvurun.
- Kan grubunuz Rh negatifse ve vücudunuzun gelecekteki gebelikleriniz için zararlı olabilecek antikorlar üretmesini önleyen bir ilaca ihtiyacınız olabileceğinden kanamanız varsa doktorunuza bildirin.
2. trimester
İkinci üç aylık dönemde (13 ila 24. haftalar):
- Birkaç saat içinde kaybolan hafif vajinal kanamanız varsa, aynı gün doktorunuza başvurun.
- Birkaç saatten uzun süren veya karın ağrısı, kramp, ateş, titreme veya kasılmaların eşlik ettiği herhangi bir miktarda vajinal kanamanız varsa derhal doktorunuza başvurun.
3. trimester
Üçüncü üç aylık dönemde (25 ila 40. haftalar):
- Herhangi bir miktarda vajinal kanamanız veya karın ağrısının eşlik ettiği vajinal kanamanız varsa derhal doktorunuza başvurun.
Hamileliğin son haftalarında, pembe veya kanlı vajinal akıntının yaklaşan doğumun bir işareti olabileceğini unutmayın. Bu durumun varlığında doktorunuza başvurun. Bazen bu kanamalar hamilelik komplikasyonlarının bir işareti olabilir.