İdrar yolu enfeksiyonları böbrek, üreter, mesane ve üretrayı ilgilendiren enfeksiyonların genel adıdır. Çoğu mesane ve üretrayı ilgilendiren alt üriner sistemde görülür.
İdrar yolu enfeksiyonları kadınlarda erkeklere oranla daha sık meydana gelir. Mesane ile sınırlı enfeksiyonlar çok ağrılı olabilir. Enfeksiyonun böbreklere yayılması ciddi sonuçlara yol açar.
Hafif idrar yolu enfeksiyonları belirti vermeyebilir. Enfeksiyon ilerledikçe başta idrarda yanma ve koku olmak üzere şu belirtiler görülür;
Kadınların üretrası erkeklere göre daha kısadır. Bu durum mesaneye bakteri geçişini kolaylaştırır. Mesane ve idrar yolu enfeksiyonları kadınlarda daha sık görülür.
İdrar kesesinin enfeksiyonuna sistit denir. Mesane enfeksiyonlarının en sık nedeni Escherichia coli enfeksiyonlarıdır. Bu bakteri normalde bağırsak floramızda bulunmaktadır. Özellikle üretra ile anüs arasındaki kısa anatomik mesafe bu bakterinin genital bölgeye ulaşmasını kolaylaştırır. Cinsel aktif kadınlarda sistit gelişimi daha sıktır. Ayrıca herpes, gonore, mikoplazma ve klamidya gibi cinsel yolla bulaşan mikroorganizmalarda idrar yolu enfeksiyonu yapabilir.
İdrar yolu enfeksiyonu için risk faktörleri şunlardır;
İdrar yolu enfeksiyonlarından korunmak için genital bölge temizliği başta olmak üzere alınması gereken bazı önlemler bulunmaktadır;
İdrar yolu enfeksiyonlarının teşhisi kadındaki belirtiler, idrar tahlili ve kültür ile yapılır. Tekrarlayan idrar yolları enfeksiyonlarının araştırılmasında ultrason başta olmak üzere radyolojik görüntüleme yöntemleri ve sistoskopi de kullanılabilir. Sistoskopi mesane içinin lensli, tüp benzeri bir aletle doğrudan gözlenmesidir.
Ultrason erişilmesi kolay, radyasyon içermeyen hızlı bir görüntüleme yöntemidir. İdrar yolu enfeksiyonlarının araştırılmasında yaygın olarak kullanılır. Böbreklerin boyutu, parankim kalınlıkları, toplayıcı sistemdeki genişlemeler, mesane duvarının kalınlığı, taş ve kum varlığı gibi birçok parametre ultrason ile değerlendirilebilir.
Hafif idrar yolu enfeksiyonları görüntüleme yöntemlerinde bulgu vermeyebilir. Ancak ciddi bir sistit durumunda mesane duvarında kalınlaşma, idrar içinde ekojen odaklar, kum seviyelenmesi gibi bulgular görülebilir. Böbrekler tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarından etkilenmişse boyutlarında küçülme, kontur düzensizliği, parankimde incelmiş alanlar, toplayıcı sistem duvarında kalınlaşma gibi bulgular olabilir.
İdrar yolu enfeksiyonları önemsenmeli ve tedavisi ihmal edilmemelidir. İdrarda yanma ve koku enfeksiyon açısından önemli belirtilerdir. Tedavi edilmeyen alt üriner sistem enfeksiyonları böbreklere ulaşarak kalıcı hasara neden olabilir.
Özellikle tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonlarında nedenin araştırılması gerekir. 6 ay içinde ikiden fazla, yılda dörtten fazla idrar yolu enfeksiyonu geçirmek normal değildir.
Hamile kadınlarda idrar yolu enfeksiyonları erken doğum riski yaratır. Mesanedeki bir enfeksiyonun böbreklere ilerlemesi daha sonraki süreçte bakterinin kana geçerek, hayatı tehdit eden sepsis tablosunun oluşmasına yol açabilir.
İdrar yolu enfeksiyonlarında ilk basamak tedavi genellikle antibiyotiklerdir. Hangi antibiyotiğin tercih edileceği hastalığın şiddeti, görüntüleme, tahlil ve laboratuvar bulgularına bağlıdır.
Basit idrar yolu enfeksiyonları genellikle tedaviye başlandıktan birkaç gün sonra geriler. Ancak antibiyotik tedavisine doktor kontrolü altında en az bir hafta ya da biraz daha uzun devam etmek gerekebilir. Antibiyotik tedavisi yanında idrarda yanma ve ağrı için ağrı kesici bazı ilaçlar verilebilir.
İdrar yolu enfeksiyonunun şiddetli olması durumunda damardan antibiyotik tedavisi için hastaneye yatış gerekebilir.
Bol su içmek idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisinde mutlaka yapılmalıdır. Mesaneyi uyaran kahve, alkol ve asitli meyve sularından kaçınmak gerekir. Orta sıcaklıkta bir su torbası kullanmak pelvik bölgedeki rahatsızlığı azaltacaktır.
Komplike idrar yolu enfeksiyonları idrar yollarında ağır iltihap, böbreklerde enfeksiyon ve apse gelişimi ile sonuçlanabilir. Böyle bir durumda hastane yatışı sonrası ileri tedavi uygulamaları gerekir.
İdrar yolu enfeksiyonu, idrar yolunun herhangi bir bölümünde, böbrekler ve üreterlerden mesaneye ve idrar yoluna kadar olan enfeksiyonlara verilen isimdir. Sağlıklı bir bireyin idrarında mikrop bulunmamaktadır. Bazı durumlarda vücut dışında bulunan bakteriler idrar yoluna girmekte ve enfeksiyona neden olmaktadır. Enfeksiyon, üretrayı, böbrekleri ya da mesaneyi etkileyebilmektedir. Bu enfeksiyonların içerisinde en sık görülenlerin başında mesanenin enfeksiyonu yer almaktadır. İdrar yolu enfeksiyonu, idrar yolunda bulunan herhangi bir bölümü etkileyebilmektedir.
İdrar Yolu Enfeksiyonu Nedir? Böyle bir enfeksiyon durumunda idrar yaparken ağrı veya yanma hissi, sık sık idrara çıkma ihtiyacı, aniden idrar yapma isteği gibi durumlar oluşabilmektedir. Aynı zamanda idrarda kan görülebilmektedir. Börekte meydana gelen enfeksiyonda ateş, sırt ağrısı, bulantı ve kusma gibi durumlar ortaya çıkmaktadır. Burada oluşan enfeksiyonların çoğun antibiyotik ile tedavi edilebilmektedir. Antibiyotikler, enfeksiyona neden olan bakterileri öldürerek etki göstermektedir. Mesane enfeksiyonlarında çoğunlukla 3 ile 7 gün arasında antibiyotik kullanımı gerekmektedir.
Basit enfeksiyonlar, ayakta tedavi edilebilmektedir. Böbrek enfeksiyonunda hastaneye yatış gerekli olabilmektedir. Bundan dolayı da belirtiler gözlemlendiğinde kişinin mutlaka muayene edilmesi önerilmektedir.
Kadınlarda idrar yolu enfeksiyonu daha sık görülebilmektedir. Bunun nedeni ise üretra uzunluğunun erkeklere oranla daha kısa olmasından kaynaklanmaktadır. Böyle bir durumda bakterilerin yukarı çıkışı kolaylaşmaktadır. Mesaneye çıkan bakterilerin sistit, böbreğe çıkmış olan bakterilerin pyelonefrit oluşturmasına neden olmaktadır. Ayrıca kadınlarda idrar yolu enfeksiyonunun daha sık görülmesinin bir diğer nedeni ise makat ile üretra arasındaki kısmın daha kısa olmasıdır.
Erkeklerde idrar yolu enfeksiyonu genelde 15 ile 20 yaş civarında görülmektedir. Prostat sıvısında yer alan antibakteriyel içerik ve üretra çevresinde bakteri üremesini önlemekte olan daha kuru ortamın olması nedeniyle erkeklerde daha az enfeksiyon oluşmaktadır. Sünnet olmamış olan erkeklerde ise sistit görülme ihtimali bulunmaktadır. Diyabet, HIV, işlevsel idrar yolu anormallikleri gibi bağışıklık sisteminin baskılandığı durumlarda çoğunlukla komplike idrar yolu enfeksiyonu riskinin daha fazla olduğu görülmektedir.
İdrar Yolu Enfeksiyonu Belirtileri Nelerdir? Kadınlarda daha sık görülen bir durumdur ve kadınlar hayatlarında birden fazla kez bu duruma maruz kalabilmektedir. Bunun nedeni ise üretra kısmının erkeklere oranla daha kısa olmasından kaynaklanmaktadır. Dış ortamdaki bakteriler, kadınlarda daha kısa bir yol alarak mesaneye ulaşmaktadır. Bunun yanı sıra bu durumun genel anlamda belirtileri arasında ise şunlar yer almaktadır;
İdrar Yolu Enfeksiyonu Nedenleri Nelerdir? Bakterilerin neden olduğu enfeksiyondan dolayı oluşmaktadır. Bakteriler kişinin kendi dışkısında bulunan Escherichia coli türünde olan bakterilerdir. Bu bakteriler üretradan yukarı doğru tırmanmakta idrar yolu enfeksiyonunun oluşmasına neden olmaktadır. Cinsel yolla bulaşan virüs veya mantarlarda buna neden olabilmektedir. Genel anlamda enfeksiyon sebepleri arasında şunlar bulunmaktadır;
Sık sık idrara çıkma ve idrarda yanma sorunu yaşama, idrar yolu enfeksiyonu belirtisi olabilir.
İdrar yolu enfeksiyonu genel olarak mikrobik ajana duyarlı antibiyotik ilaçlar ile tedavi edilir. Genetik hijyene dikkat edilmesi ve bol sıvı alımı da tedaviyi kolaylaştırır.
İdrar yolu enfeksiyonu tedavi edilmediği zaman mesane ve böbreklerde ciddi hasarlar oluşabilir. Böbreklere geri idrar kaçması yaşanabilir ve bu tablo böbrek yetmezliğine kadar gidebilir.
Su tüketiminin arttırılması, ve genital hijyene dikkat etmek gerekir.
İdrar yolu enfeksiyonunun tedavi edilmediği takdirde böbrek yetmezliğine kadar uzanabilecek üzücü tablolarla karşılaşılabilinir.