Cinsel ilişkiden sonra kanama görülmesi bazen endişe verici olabilir. Kadınların %9’unda görüldüğü bilinen postkoital (ilişki sonrası) kanama, menopoz döneminde daha sık, vajinal kuruluğa bağlı olarak %63 oranında görülebilmektedir.
Nadiren görülen hafif kanamalar genellikle bir soruna işaret etmez ancak menopoz sürecine yaklaştığınızı düşünüyorsanız, bir jinekolojik muayene için doktorunuzu ziyaret etmek iyi bir fikirdir. Eğer sıklıkla cinsel ilişki sonrası kanama görüyorsanız veya kanamaya ek olarak aşağıdaki durumları da gözlemliyorsanız, mutlaka doktorunuza danışmanız gerekir:
Postkoital kanama olarak da isimlendirilen seks sonrası kanama, her yaştaki kadında görülebilir. Genç yaştaki kadınlarda kanamanın nedeninin genellikle rahim ağzı (serviks) olduğu görülür. Menopoz dönemindeki kadınlarda ise serviksin yanı sıra rahim, labia ve idrar yolu da kanamanın kaynağı olabilmektedir.
1- Enfeksiyonlar
Bazı enfeksiyonlar da ilişki sonrası kanamaya neden olabilir. Pelvik enflamasyon, servisit veya vajinit gibi durumlar nedeniyle kanama olup olmadığını anlamak için de hekime danışmak gerekir. Aynı şekilde, cinsel yolla bulaşan bazı hastalıklar da enfeksiyonla birlikte cinsel ilişki sonrası kanamaya neden olabilirler.
2- Menopozda genitoüriner sendrom (GSM)
Vajinal atrofi olarak da bilinen GSM, perimenopoz ve menopoz döneminde olan veya yumurtalıkları operasyonla alınmış olan kadınlarda görülür. Yaş ilerledikçe ya da organların kaybedilmesiyle vücutta daha az östrojen üretilmeye başlanması, vajinada bazı değişimlerin ortaya çıkmasına neden olur. Vajinal sıvılarda azalma ile gelişen kuruluk, elastikiyetin azalması ve vajinal dokuların daha ince ve hassas hale gelmesi, cinsel ilişkide acı ve kanama belirtilerinin görülmesine neden olabilir.
3- Vajinal kuruluk
Elbette vajinal kuruluğun tek nedeni menopoz değildir, kadınlar hayatlarının herhangi bir evresinde de vajinal sıvıların azalması durumu ile karşılaşabilirler. Özellikle emzirme, doğum, yumurtalıkların alınmış olması, bazı ilaçlar (belirli soğuk algınlığı, astım ilaçları ile bazı antidepresanlar ve anti-östrojen ilaçları), kemoterapi ve radyasyon terapisi, vulvaya temas eden kimyasallar (sabun, deterjanlar vs.) sıklıkla vajinal kuruluğa neden olduğu bilinen faktörlerdir. Vajina yeterince ıslak ve kaygan olmadığında, penetrasyon buradaki dokuların zorlanmasına ve kanamasına neden olabilmektedir.
Unutmamak gerekir ki, vajinanın cinsel ilişkide penetrasyona elverişli hale gelmesi için kadının tam olarak tahrik olmuş, uyarılmış olması gerekir, vajinanın ıslaklığını sağlayan salgı bezleri ancak bu şekilde çalışabilir. Yeterince uyarılmadan yapılan penetrasyon, başlı başına kanamanın nedeni olabilir.
4- Polipler
Çoğunlukla rahim ağzında ya da rahmin içerisinde görülen polipler, hareket ettiklerinde çevrelerindeki dokuları çekiştirebilir ve küçük kan damarlarından kanamalara neden olabilirler.
5- Jinekolojik kanserler
Uzmanlar, ilişki sonrası kanamayı da içeren düzensiz vajinal kanamaların düşük bir oranda da olsa, servikal ya da vajinal kanserlere işaret edebileceğini söylüyor.
Referanslar:
Susan York Morris. "What Causes Bleeding After Sex?". Şuradan alındı: monash.pw ()
Bireyler cinsel ilikileri srasnda baz anormal olarak tabir edilebilen ya da üpheye neden olan durumlar gerçekleebilir. Herhangi bir üpheli durum ile karlaldnda vakit kaybetmeden bu alanda uzman bir doktora danlmas en doru yol olacaktr. Çünkü kanamalarn ciddi sorunlara neden olacak baz hastalklarn belirtisi olarak ortaya çkma ihtimali de bulunabilir. Cinsel iliki srasnda ya da sonrasnda ortaya çkan kanamalar ya da lekelenmelerin hangi nedene bal olarak yaandnn tespit edilebilmesi önemli bir noktadr.
lk kez olup olmad fark etmeksizin iliki sonras kanamann görüldüü durumlarn da yaand bilinir. Eer cinsel iliki srasnda kuruluk ya da zorlama söz konusu olursa bu nedenlere bal olarak da kanama yaanabildii durumlar vardr. Özellikle adet bittikten sonra ilikiden sonra kan gelmesi rahim aznn ya da rahmin genilemesi nedeniyle görülebilen durumlar arasnda yer alr.
lk cinsel iliki sonras kanama nedenlerinin banda hymen dokusunun hasar görmesi durumunun gerçeklemesi gelebilir. Ancak ilikiden sonraki kanamalar farkl nedenlere bal olarak görülebilir. Kanamann kaynann tespit edilmesi için en ksa sürede doktora danlmaldr. Bunlarn yan sra sert iliki sonras kanamann görüldüü durumlar da yaanabilir. Cinsel iliki rutininin dnda farkl pozisyonlarn denenmesi, sert bir iliki yaamak da kanamaya neden olabilir. Cinsel iliki srasnda kanama nedenleri:
Cinsel iliki sonras kanama yaanmas pek çok nedene bal olarak gerçekleebilir. Cinsel iliki sonras kanama yaanmas bu nedenlere bal olarak gerçekleebilir:
Hamilelik srasnda ya da yumurtlama döneminde girilen cinsel iliki sonras kanama görülebildii bilinir. Cinsel ilikiden sonra pembe kan gelmesi hamilelik belirtisi olarak alglanmamaldr. Pembe kan çou durumda ciddi bir soruna iaret olarak yorumlanmaz. Ancak her ihtimale karlk doktora bavurulmas gereklidir. Cinsel iliki sonras lekelenme durumunun hamilelik belirtisi olabilecei herhangi bir test yaplmadan net olarak söylenemeyecek bir olaslktr. Cinsel iliki srasnda yaanan orgazmdan sonra kan gelmesi normal bir durum deildir. Orgazmdan sonra bir kanama gerçekletiyse ve kanama devam ediyorsa vakit kaybetmeden doktora gidilmelidir.
Cinsel ilikinin hemen ardndan gelen kanama regl kanamas ise ve iliki srasnda herhangi bir korunma yöntemine bavurulmadysa vakit kaybetmeden erken hamilelik testi yaplmas gerekir. likiden sonra gelen kanamann yerleme kanamas olma ihtimali göz ard edilmemelidir. likiden sonra yaanan kanamann akabinde hamilelik testi yaplmal ama kanamann seyrine göre doktora danlmaldr.
Cinsel iliki srasnda kanama yaanmas ciddi hastalklarn belirtisi olarak da görülebilir. Bu olaslk nedeniyle cinsel iliki esnasnda ya da sonrasnda görülen kanama ya da lekelenmeler söz konusu ise vakit kaybetmeden bir doktora danlmas gerekir. Cinsel iliki srasnda kan gelmesi eer iliki ilk kez yaanyorsa hymen dokusunun hasar görmesi kaynakl olabilir. Ancak bunlar dnda farkl hastalklarn ya da enfeksiyonlarn da kanamalara neden olduu bilinir. Bunlar dnda u durumlara bal olarak da kanama görülebilir:
Kanama ya da lekelenme durumu cinsel iliki srasnda birden fazla görüldüyse ciddi bir hastaln habercisi olabilir. Zamannda bir doktora bavurulmamas durumunda eer bir hastalk söz konusu ise o hastalk ilerleyebilir ve geri dönülmez hasarlara sebebiyet verebilir. Hamile kadnlarda, menopoz dönemini yaayan kadnlarda cinsel ilikide hymen dokusunun hasar görmesi durumunda kanama ya da lekelenme yaanabilir. Riskli ya da tehlikeli olma ihtimali bulunduu için doktora danlarak doktorun yönlendirmesi ile PAP SMEAR testi yaptrlmas gerekebilir.
ANASAYFAYA DÖNMEK ÇN TIKLAYINIZ
Vajinal kanamanın adet dönemi içerisinde olması normaldir. Kadınlar hangi durumlarda vajinal kanama sebebi ile endişelenmelidir. Detaylar yazımızda!
Anormal vajinal kanama meydana gelmesi kadınların adet döngülerinde bir sorun olması ile yakından ilişkili durumlardandır. Bu vajinal kanamanın nedeninin araştırılmaması durumunda ilerleyen aşamalarda daha büyük sıkıntılara da yol açabileceğinin bildirilmesi gerekir. En temel nedenlerin başında polikistik over sendromu gelmektedir. Bu rahatsızlığın bir diğer adı da çikolata kistidir. Bu rahatsızlığın tanısında kişilerin adet döngülerinde normalin çok üzerinde bir kanamanın meydana geldiği görülmektedir. Kanamanın durdurulması için alınacak olan ilaçlar ile çaba sarf edilir. Anormal vajinal kanama şeklinde kendini gösteren bu rahatsızlık sebebi ile kilo verme hızınızda büyük bir yavaşlamanın olması da söz konusu olabilmektedir. Ayrıca iştahta da büyük bir artış olacaktır. Bu tür sorunları da beraberinde getiren rahatsızlığın olabildiğince kısa sürede çözüme kavuşturulması için jinekologdan yardım alınması gerekmektedir. Diyetisyeniniz ile de her daim iletişim içerisinde olmalısınız. Beslenme düzeniniz ve adet düzeniniz de birbirinden sıkı bir biçimde etkilenecektir.
Anormal vajinal kanama süreci ile alakalı olarak incelemeler yapıldığı zaman özellikle kızlık zarının yırtılma sürecinde bu tür aksaklıkların meydana gelebildiği fark edilmektedir. Normal koşullarda kızlık zarının yırtılmasının sonrasında çok yoğun bir kanama görülmez. Kızlık zarının yırtılması ile beraber bir kanamanın olması oldukça normaldir. Bu durum kadının ilk defa cinsel ilişkiye girdiği yönünde de yorumlanmaktadır. Toplum arasında ilk gece kanaması olmayan kadınların kötü muameleye maruz kaldıkları da fark edilmektedir. Bu durumun kadınlar arasında büyük bir toplumsal baskı unsuru haline geldiği de fark edilmektedir. Kadınların bu alanda daha fazla baskı altında kalmadan soruna çözüm bulunması için özellikle kızlık zarının dikilmesine de imkan sağlanmaktadır. Güvenilir kliniklerden destek alarak kızlık zarının dikilmesini mümkün kılabilirsiniz. Bu aşamada kızlık zarının yırtılması olarak tabir edilen durumun sonrasında hymenin eski yapısına yeniden kavuşturulması söz konusu olmayacaktır. Fakat bir daha cinsel ilişkiye girildiği zaman yeniden kanama sağlanması bu şekilde mümkün kılınacaktır. Vajinanın iç kısmına atılan ufak bir dikiş ile beraber kadınların daha öncesinde cinsel ilişki yaşamalarına rağmen yine de kanama elde etmeleri mümkün kılınır.
Rahim ağzı kanserinin ilerlemiş versiyonlarında da bu şekilde kanamaların meydana gelebildiği görülmemektedir. Kanama yaşanmasının temel sebepleri arasında kesinlikle iç dokuda oluşan kanser hücreleri bulunmaktadır.
Bu kanserin bilinirliğinin artması ile beraber kişilerin daha kısa bir süre içerisinde tespit aşamasını tamamlaması mümkün kılınmaktadır. Tedavi aşamasının yanı sıra HPV virüsü ile engellenebilir bir durum halini aldığının da altı çizilmelidir.
Anormal vajinal kanama cinsel ilişki sırasında meydana geldiyse bu durum vajinanın iç yapısında bir yırtığın meydana geldiği manasına gelebilmektedir. Bu tür sorunların meydana gelmemesi için cinsel ilişki sırasında vajinaya zarar verecek unsurların kullanılmaması gerekmektedir. Cinsel ilişki sırasında sorun yaşanmaması için kanamanın meydana gelmemsi adına kayganlaştırıcılardan da yardım alabilirsiniz. Tabi ki bu kararları verirken jinekologunuzdan da yardım almanız önerilmektedir.
Disfonksiyonel Uterin Kanamalar olarak nitelendirilmektedir.
Vajinal kanamanın aniden meydana gelmesi cinsel ilişkide bir yırtığın meydana geldiğinin habercisi olabilir.
Ara dönemde lekelenme şeklinde kanamaların meydana gelebileceği de görülmektedir.