Cinsel yolla bulaşabilen HPV, başta genital bölge olmak üzere vücudun çeşitli yerlerinde siğillerin oluşmasına sebebiyet verir. Kabarık ve pürüzlü yaralar ve siğiller, HPV kaynaklı hastalıkların önemli belirtilerindendir. Cinsellik dışında da çeşitli yollarla insandan insana bulaşabilen bu virüs hayat kalitesini ciddi anlamda düşürür. Virüs nedeniyle oluşan yaralar ve siğiller ancak tedavi edildiğinde iyileşir. Tedavi edilmeyen yaraların miktarının artması ve vücudun diğer bölgelerine sıçraması da mümkündür. AntiHPV siğil kremi deri altına nüfuz eden bir üründür. Böylece siğillerin iyileştirilmesine katkıda bulunur. Haricî olarak uygulanan bu ürün, bitki bazlıdır. HPV kaynaklı siğillere bir müdahalede bulunmadan önce doktora danışılması tavsiye edilir.
AntiHPV genital siğil kremi bitki özlü bir içeriğe sahiptir. Bitkisel yağlardan elde edilen krem deriye oldukça iyi bir şekilde nüfuz eder. Deri altında HPV ile etkileşime girerek onu yok eder. Bu sayede cilt üzerindeki siğillerin iyileşmesini sağlar. AntiHPV siğil kremi içeriğinde bol miktarda bitki yağı ve özü bulunur. Kremin içeriğinde; su, setil alkol, gliseril stearat, siklopentasiloksan, ceteareth, aloe barbadensis yaprağı suyu, butyrospermum parkii butter, dimetikon, izopropil miristat ve meyan kökü bulunur. Krem; zerdeçal kökü, papatya özü, fenoksietanol, caprylyl glycol, sarı kantaron, lavanta, aynısefa çiçeği tohumu, sandal ağacı yağı, pantenol, tokoferil asetat ve allantoin de içerir. AntiHPV siğil kremini uygularken eldiven kullanmanız önerilir. Kulak pamuğu kullanarak da uygulama yapabilirsiniz.
AntiHPV siğil kremini kullanmadan önce doktora danışmanız önerilir. Bu krem, HPV kaynaklı siğilleri gidermeye yönelik geliştirilmiş bir üründür. Vücudunuzda çıkan siğillerin HPV kaynaklı olup olmadığı doktor muayenesinde anlaşılabilir. Belirtilen hastalığa sahip değilseniz bu ürünü kullanmanıza gerek yoktur. Ürün yalnızca HPV yüzünden oluşan siğiller için uygundur. Kremin esas özelliği cildi siğillerden arındırıp onarmaktır. AntiHPV siğil kremi, uygulama yapılan bölgede birkaç saat boyunca kalmalıdır. Bu süre, kremin deri altına nüfuz etmesi için gereklidir. Ardından krem sürdüğünüz bölgeyi sabun yardımıyla yıkayabilirsiniz. AntiHPV siğil kreminden etkili sonuç almak için bu ürünü gece yatmadan önce uygulayabilirsiniz. Gece boyunca cilt tarafından emilen krem, virüsle etkili bir şekilde mücadele eder. Bu sayede siğillerin iyileşmesini sağlar. Siğiller kararıp kurumaya başlayınca kremi kullanmayı bırakabilirsiniz.
AntiHPV siğil kreminin içeriğinin çok büyük bir kısmını bitki özleri oluşturur. Doğadan gelen gücüyle bu krem, güvenle kullanılabilir. Ancak kremi kullanmadan önce ürünün içeriğindeki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz olup olmadığını bilmeniz önemlidir. Herhangi bir alerjik durum söz konusu değilse bu ürünü gönül rahatlığıyla kullanabilirsiniz. Alerjik durumlardan emin olmak ve ürünün size uygunluğunu anlamak için bir doktora başvurabilirsiniz. İlgili bölgenin tamamen siğillerden arındırılmasının ardından kremi kullanmayı bırakabilirsiniz. Yapısı gereği AntiHPV krem, kullanıldığı bölgede yeniden siğil oluşumuna izin vermez. Ancak tekrarlayan bir durum olursa kremi yeniden kullanmaya başlayabilirsiniz. AntiHPV siğil kremini Trendyol üzerinden sadece birkaç tıklamayla satın almanız mümkündür. Dilerseniz satın alma işlemini tamamlamadan önce AntiHPV siğil kremi yorumlarına da göz atabilirsiniz. Gerçek kullanıcılar tarafından yapılan yorumlar, kremin son derece etkili olduğunu göstermektedir.
HPV krem tedavisinde günümüzde en çok kullanılan İmikimode (Imiquimode) ülkemizde ve yurt dışında "Aldara % 5 krem adıyla satılmaktadır. % 5 lik İmikimod Aldara krem, yalnızca siğilin üzerine sürülerek o bölgedeki hücresel tip bağışıklığı arttırarak etki eden bir kremdir. Aldara krem antiviral değildir. Yalnızca sürülen cilt bölgesinde lokalize kalan ilaç o bölgedeki interferon alfa ve sitokinleri aktive ederek bölgesel immün direnci yükseltir.
Aldara krem sürülerek immün direnç yükselince o bölgeye hareket eden makrofaj ve lenfositler viral patolojiyi etkileyerek giderecektir.
Aldara kremin kullanımı bağışıklık sistemini de aktive ettiği için ileride olabilecek siğil nükslerinin de kısmen önüne geçebileceği iddia edilmektedir. Tedavi süresi haftada 3 uygulama ile 16 haftaya kadar uzayabilmektedir. Uzun süreli bir tedavi seçeneğidir.
İmikimod' un en çok görülen istenmeyen yan etkisi eritem yani ilacın hasta olmayan dokuya sürülmesine bağlı olarak gelişen geçici kızarıklıklardır. Bu nedenle ilaç tatbikinden saat içinde cinsel ilişki yapılmaması ve sonrasında banyo yapılması önerilir.
Ancak unutulmamalıdır ki genital bölgedeki her lezyon için kullanılmamalıdır. Mutlaka bir jinekolog muayenesi sonrası kollanılmalıdır. Vajina içine ve anüs içine kullanımı mümkünse yapılmamalıdır. Büyük ve yaygın siğillere etkisi sınırlıdır.
Adlara krem prospektüs bilgileri
FORMÜLÜ :
Aldara % 5 Krem'in her miligramı 5 mg imikimod içerir. Her bir şasede mg imikimod vardır
ENDİKASYONLARI ( İlacın Kullanıldığı Durumlar, Hastalıklar ) :
Aldara Krem erişkinlerde, dış genital ve perianal siğillerin (condyloma acuminata) topikal tedavisinde endikedir.
KONTRENDİKASYONLARI ( İlacın Kullanılmaması Gereken Durumlar ) :
Aldara Krem, imikimod ya da krem bileşiminde bulunan diğer maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığı olan kişilerde kontrendikedir.
UYARILAR / ÖNLEMLER :
Aldara Krem, sadece deri kullanımı içindir. Göze temastan kaçınılması gereklidir. Sünnet olmamış erkeklerde sünnet derisi ile bağlantılı siğillerin tedavisinde Aldara Krem kullanımıyla ilgili deneyim sınırlıdır. Haftada üç kez imikimod krem uygulaması ve günlük rutin sünnet derisi temizliğinin yapılmasıyla tedavi edilen bu hasta popülasyonunda, güvenilirlik verilerinin sağlandığı hasta sayısı ’den azdır. Günlük rutin sünnet derisi temizliğinin yapılmadığı diğer çalışmalarda 2 şiddetli fimozis vakası ve sünnet yapılmasını gerektiren bir daralma (striktür) olgusu kaydedilmiştir. Bu nedenle bu hasta grubunda yarar, zarardan belirgin olarak üstün olmadıkça tedavi önerilmemektedir.
Striktürün erken belirtileri arasında lokal deri reaksiyonları (erozyon, ülserasyon, ödem, endurasyon gibi) ya da sünnet derisinin geri çekilmesinde zorluk sayılabilir. Bu semptomlar meydana gelmişse tedavi hemen kesilmelidir.
Aldara Krem, iç genital siğillerin tedavisi için değerlendirilmemiştir ve üretral, intra-vajinal, servikal, rektal ya da intra-anal siğillerin tedavisinde önerilmemektedir. Açık yara bulunan dokularda, bölge tamamen iyileşmeden Aldara Krem tedavisine başlanmamalıdır.
Eritem, erozyon, ekskoriasyon, pul pul dökülme ve ödem gibi lokal deri reaksiyonları yaygındır. Endurasyon, ülserasyon, kabuk bağlama ve vezikül gibi diğer lokal reaksiyonlar da görülmüştür. Tolere edilemeyen bir deri reaksiyonu meydana geldiğinde, krem bölgeden su ve sabunla yıkanarak uzaklaştırılmalıdır. Deri reaksiyonları düzeldikten sonra tedaviye tekrar başlanabilir.
Genital ve perianal siğillerin Aldara Kremle tedavisinde gazlı bez ile kapatılması (kapalı pansuman yapılması) önerilmemektedir. Önerilenden daha yüksek dozlar, lokal deri reaksiyonlarının artmasına neden olabilir. Dış genital ve perianal siğillerin tedavisi için deriye uygulanan diğer ilaçları takiben uygulanan Aldara Krem tedavisi ile ilgili klinik deneyim bulunmamaktadır. Daha önce uygulanan herhangi bir ilaç ya da cerrahi müdahale sonrasında genital ya da perianal deri iyileşinceye kadar Aldara Krem kullanılmamalıdır. Seksüel aktivite öncesinde Aldara Krem deriden yıkanarak uzaklaştırılmalıdır.
Aldara Krem prezervatif ve diyaframın etkisini azaltabilir; bu nedenle bunların bu ilaçla birlikte kullanılması önerilmemekte, alternatif kontraseptif yöntemler üzerinde durulmalıdır. Aldara Krem kullanılmasından saat sonra, tedavi bölgesi su ve sabun ile yıkanmalıdır.
Aldara Krem'in derideki iltihaplı durumları alevlendirme potansiyeli vardır. Siğillerin tekrar oluşmasından sonra tekrar Aldara Krem kullanımıyla ilgili bir çalışma henüz yapılmamıştır; bu nedenle bu ilaçla tedavinin tekrarlanması önerilmemektedir.
Yaşlılarda kullanım: Aldara Krem'in 65 yaş üstündeki hastalardaki güvenilirliğiyle ilgili veriler sınırlıdır.
Çocuklarda kullanım: 18 yaşından küçük hastalardaki güvenilirliği ve etkinliği saptanmamıştır.
Gebelerde ve emziren annelerde kullanım: Gebelik kategorisi: B. Aldara Krem'in insanlarda gebelikte kullanımı ya da emzirmeye etkisiyle ilgili herhangi bir bilgi yoktur. Topikal olarak kullanılan imikimodun anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. İlaç sadece yararları, fetüse ya da emen bebeğe karşı potansiyel risklerinden belirgin derecede fazlaysa kullanılmalıdır.
Araç ve makine kullanmaya etkisi: Herhangi bir çalışma yapılmamıştır.
YAN ETKİLER / ADVERS ETKİLER :
Haftada 3 kez uygulanan imikimod kremle yapılan kontrollü, klinik çalışmalarda eritem, erozyon, ekskoriasyon, pul pul dökülme ve ödem gibi lokal deri reaksiyonları yaygın olarak görülmüştür. Endürasyon, ülserasyon, kabuk bağlama ve vezikül oluşumu daha nadir olarak kaydedilmiştir. Bu çalışmalarda eritem gibi uzak bölge deri reaksiyonları da kaydedilmiştir. Bu reaksiyonlar imikimod kremle temas eden siğil-dışı bölgelerde görülmüştür.
En sık görülen deri reaksiyonları hafif ya da orta şiddette olup tedavi kesildikten sonra 2 hafta içinde kaybolmuştur. İlacın haftada 3 kez uygulandığı çalışmalarda, en sık kaydedilen ve imikimod kreme bağlı olduğu düşünülen advers reaksiyonlar, siğil-tedavi bölgesinde ilaç uygulanan yerlerdeki reaksiyonlardır. Ayrıca hem imikimod krem kullanan hastalarda hem de plasebo krem hastalarında baş ağrısı, grip-benzeri semptomlar, ve miyalji gibi sistemik advers reaksiyonlar da kaydedilmiştir.
İLAÇ ETKİLEŞMELERİ VE DİĞER ETKİLEŞİMLER :
İmmünsüpresif ilaçların da dahil olduğu diğer preparatlarla etkileşimi henüz çalışılmamıştır; sistemik ilaçlarla bu tip etkileşimler imikimod kremin minimal perkütan emilimiyle sınırlıdır.
DOZU VE KULLANIM ŞEKLİ :
Aldara Krem haftada 3 kez (örneğin: Pazartesi, Çarşamba ve Cuma; ya da Salı, Perşembe ve Cumartesi), normal uyku saatinden önce uygulanır ve deride saat kalmalıdır. Aldara Krem tedavisi görünürdeki genital ve perianal siğiller temizleninceye kadar ya da her siğil epizodunda maksimum 16 hafta devam etmelidir; 16 haftadan daha uzun süre kullanımın güvenilirliği saptanmamıştır.
Kullanım şekli: Aldara Krem temiz siğil bölgesine ince bir tabaka halinde uygulanmalı ve krem kayboluncaya kadar ovulmalıdır. Uygulama normal uyku saatinden önce yapılmalıdır. saatlik tedavi süresi boyunca duş veya banyodan kaçınılmalıdır. Bu süre sonunda krem su ve sabunla uzaklaştırılmalıdır. Tek kullanımlık bir saşedeki krem yaklaşık 20 cm2’lik bir siğil bölgesini kaplar. Saşeler sadece tek kullanım içindir. Aşırı miktarda krem kullanılmasından kaçınılmalıdır. Kremin sürülmesi öncesi ve sonrasında eller dikkatle yıkanmalıdır. Sünnet derisi altındaki siğillerin tedavi edildiği sünnet olmamış erkeklerde sünnet derisi geri çekilmeli ve bölge her gün yıkanmalıdır. (Bkz. Uyarılar / Önlemler).
DOZ AŞIMI DURUMUNDA ALINACAK ÖNLEMLER :
Aldara Krem topikal olarak uygulandığında, minimal perkütan emilim nedeniyle sistemik doz aşımı ihtimali yoktur. Sürekli dermal doz aşımı şiddetli lokal deri reaksiyonlarıyla sonuçlanabilir. Tedavide deri su ve sabunla temizlenmelidir. Yaklaşım semptomatiktir. Yaklaşık 16 saşe içeriğine karşı gelen mg’lık imikimod krem dozunun kazayla bir defada yutulmasını takiben bulantı, kusma, baş ağrısı, miyalji oluşabilir. mg ya da daha fazla multipl oral dozları takiben kaydedilen, klinik açıdan en ciddi advers etki olarak hipotansiyon görülmüştür; ancak bu da oral ya da intravenöz sıvı uygulamasını takiben düzelmiştir.
HPV,Genital Siğil Sorunu, Genital Siğiller Kondilom Tedavisi Ve Yeni Gelişmeler Hakkındaki Diğer Tüm Yazılarımız İçin (Tıklayın)
Bize Ulaşın.. İletişim
Aldara, 12 sae halinde, her birinde 25 gram krem barndran bir ilaçtr. çeriindeki etken madde ise imikimoddur.
3 farkl durumda reçete edilebilir:
Yetikinlerde “insan papilloma virüsü”’nün (HPV) neden olduu d genital ve perianal siillerin tedavisinde kullanlr. D genital bölge; vajina veya penis yüzeyini ve çevresindeki deri yüzeylerini içerir. Perianal alan ise, anüsü çevreleyen deri yüzeylerini (dknn içinden geçtii açklk) içerir.
Cerrahinin uygun bir tedavi yöntemi olmad zamanlarda, “yüzeysel bazal hücreli karsinom” ad verilen küçük bir cilt kanseri formunu tedavi etmek için de kullanlr. Bu kanser türü, genellikle açk tenli, orta yal ve yal bireyleri etkiler ve ar miktarda güne na maruz kalnmas sonucu oluur. Tedavi edilmezse, yüzde ekil bozukluuna yol açabilir.
Hayat boyunca fazla miktarda güne na maruz kalm kiilerde aktinik keratoz ad verilen kaba deri alanlar bulunabilir. Bu deri alanlar gri, pembemsi krmz veya kahverengi olabilir. Lezyonlar genelde kaba, pullu ve siil gibidir. Ancak Aldara sadece immün sistemi salkl olan kiilerin yüz ve saçl derisi üzerinde bulunan aktinik keratoz için kullanlr.
Siil oluturan tümörlere ve virüslere kar etkili bir kremdir.
Genital ve perianal siillerin iyilemesini salar.
Aktinik keratoz rahatszlnn semptomlarnn hafiflemesine yardmc olur.
Birçok ilaç yan etkilere neden olabilir. Aada listelenen yan etkilerin bu ilac kullanan herkes tarafndan deneyimlenmesi kesin deildir.
Ciltte kabarma, kant
Ciltte yanma veya batma hissi (hafif)
shal
Ba dönmesi
Yorgunluk
Saç kayb
Cildin sertlemesi
Mide ekimesi
Tedavi edilen bölgenin açk veya koyu renk olmas
Uygulama yerinde ar
Bulant ve kusma
El, ayak, yüz, bilek ve dudaklarn imesi veya boazn yutmay ve nefes almay engelleyecek ekilde imesi (Bunlar çok ciddi yan etkilerdir ve bunlardan biri bile mevcutsa Aldara’ya kar vücudun alerjik bir reaksiyon gösterdii sonucuna varlr. Bu durumlarda acil tbbi müdahale gerekebilir.)
Eer genital siil tedavisi görüyorsanz aadaki çok yaygn yan etkilerle karlaabilirsiniz:
Kzarklk ve kant
Yanma hissi
Ciltte pul pul dökülme ve ilik
Ufak açk yaralar
Kabuk balama (iyileme döneminde)
Bu reaksiyonlar genellikle 2 hafta içerisinde kendiliinden geçer.
Bazal hücreli karsinom için tedavi görüyorsanz çok yaygn yan etki olarak hafif kantya maruz kalabilirsiniz.
Deride uyuma ve karncalanma,
Ar,
Cilt üzerinde küçük ilikler,
Yanma hissi,
Kzarklk olarak sralanabilir.
Eer bu etkiler rahatsz edici boyuttaysa doktorunuzu bilgilendirin.
Aktinik keratoz tedavisi görüyorsanz çok yaygn bir yan etki olarak hafif kant problemiyle karlaabilirsiniz. Ayn ekilde eer bu etkiler rahatsz edici boyuttaysa doktorunuzu bilgilendirin. Birkaç günlüüne ilaca ara vermenizi isteyebilir.
Kremi uygulamadan önce ve sonra mutlaka ellerinizi ykayn.
Uyguladktan sonra tedavi bölgesini bez veya bandajla kapatmayn.
Aldara’y doktorunuzun belirttii ekilde kullann.
Daha büyük veya daha küçük miktarlarda veya tavsiye edilenden daha uzun süre kullanmayn.
Bu ilacn çok fazla kullanlmas veya çok uzun süre kullanlmas ciddi cilt reaksiyonlar riskini artrabilir.
Genellikle haftada 3 kez (Pazartesi, Çaramba ve Cuma) kullanlr ve 16 haftadan uzun sürmez.
Temiz ellerinizle yeni bir sae açn ve siilin üzerine ince bir tabaka halinde sürdükten sonra deriye kremi yedirin.
Tedavi edilen alan üzerine iç çamarnz giyebilirsiniz. Ancak ilaç vücudunuzda saat aras kalmaldr, bu süre içerisinde du almayn.
Yatmadan önce uygulayabilir ve sabah ilaç sürdüünüz bölgeyi su ve sabunla ykayabilirsiniz.
Her uygulamada ayr bir sae açn eskisinin içinde krem kalm olsa da kullanmayn.
Genellikle 6 hafta boyunca haftada 5 kez (pazartesiden cumaya kadar her gün) uygulanr. Hafta sonlar kullanlmaz.
Uygulamadan önce ellerinizi ve tedavi bölgesini ykayp kurulayn. Yeni bir sae açn ve tedavi alan ile 1 cm’lik çevresine kremi uygulayn. Krem deri üzerinde kaybolana kadar hafifçe ovarak yedirin.
Aldara tedavi bölgesinde 8 saat kalmaldr. Bu süre içerisinde vücudunuzu ykamayn. 8 saat sonra sabun ve su ile bölgeyi ykayabilirsiniz.
Aldara genellikle 4 hafta boyunca haftada 3 kez (pazartesi, çaramba ve cuma) uygulanr.
Krem deri üzerinde 8 saat boyunca kalmaldr, bu nedenle gece yatmadan önce uygulayn. Ellerinizi ve tedavi bölgesini sabun ve suyla ykayp kurulayn. Etkilenen bölgeye ince tabaka halinde sürüp nazikçe yedirin.
lk tedavi bittikten sonra doktorunuz durumunuzu deerlendirecektir. Eer lezyonlar kaybolmadysa bir 4 hafta daha tedavi gerekebilir.
Eer imikimod veya ilacn içerdii maddelerden herhangi birine alerjiniz varsa kesinlikle kullanmayn.
Bu krem yalnzca deri üzerinde kullanmak içi uygundur, anüsün veya vajinann iç ksmlarna sürmeyin.
Aldara’y gözünüze, aznza, burnunuza veya dudaklarnza dedirmeyin. Yanllkla temas ederseniz bol suyla ykayn.
mmün sisteminizle ilgili bir probleminiz varsa doktorunuza bildirin.
Erkeklerde eer genital siiller sünnet derisinin altndaysa, her gün sünnet derisi geri çekilip bölge temizlenmelidir. Eer temizlenmezse ilik, tahri ve deride gerginlik oluabilir.
Aktinik keratoz ve bazal hücreli karsinom tedavisi süresince solaryumlardan ve güne ndan kaçnlmaldr. Dar çkldnda koruyucu kyafetler giyilmeli, apka ve güne gözlüü taklmaldr.
Vücudunuzda açk yaralarnz varsa Aldara krem kullanmayn.
Tedavi srasnda hamile olduunuzu örenirseniz mutlaka doktorunuzu bilgilendirin. Emzirme döneminde ise kremi kullanmaya balamadan önce doktorunuza dann.
Aldara krem reçetesiz alnr m? Aldara krem reçeteli satlan bir ilaçtr.
Aldara krem kaç günde etki eder? Bu hastaya ve rahatszln boyutuna göre deien bir durumdur. Örnein genital siil tedavisinde kadnlarn çounda 8 haftada iyileme görülürken erkeklerde 12 hafta içerisinde lezyonlarn yok olduu görülmütür. Ancak baz hastalarda 4 haftada da iyileme salanabilir.
Aldara kremin adet döneminde kullanm mümkün mü? Daha salkl bilgi için doktorunuza dantktan sonra kullann.
Aldara krem ie yaryor mu? Aldara, çou kiinin ikayetlerini iyiletirmi bir kremdir. Ancak sizde ie yaramadn düünüyorsanz doktorunuza bunu bildirmelisiniz.
Aldara Krem Nereden Alnr? Fiyat Nedir?
yl itibaryla Aldara kremin fiyat ,70 TL’dir ve eczanelerden temin edilebilen reçeteli bir ilaçtr.
Eimin penisinde siiller vard, Aldara krem kulland ve tamamen yok oldular.
Aldara’y iki haftadan uzun bir süredir anal siiller için kullanyorum. Ancak perine bölgesi çevresinde ve anüs kenarlarnda içinden sv szan minik
kabarcklar olutu. Bununla birlikte siiller ksa sürede yok oldular.
Bu kremi bir hafta boyunca her gün kullandm, hiçbir yan etkisi olmad ve siiller artk tamamen gitti!
ANASAYFAYA DÖNMEK ÇN TIKLAYINIZ
ALDARA %5 KREM, etken madde olarak Imiquimod içeren bir ilaçtır. ALDARA %5 KREM Meda Pharma İlaç San. Ve Tic. Ltd. Şti tarafından üretilmekte olup barkod numarası ile piyasaya sunulmuştur. Beyaz Reçete ile satışı yapılmaktadır. ALDARA %5 KREM güncel satış fiyatı TL'dir. Gebelik kategorisi C 'dir.
ALDARA Krem aşağıdaki durumların topikal tedavisinde endikedir:
ALDARA Krem'in uygulama sıklığı ve süresi her bir endikasyonu için farklıdır.
Erişkinlerde aktinik keratoz:
Tedavi bir doktor tarafından başlatılmalı ve izlenmelidir. ALDARA Krem, 4 hafta süre ile, haftada 3 kez (örneğin: Pazartesi, Çarşamba ve Cuma) normal uyuma saatlerinden önce uygulanmalı ve yaklaşık 8 saat deride kalmalıdır. Tedavi edilecek alanı kaplayacak kadar yeterli miktarda krem uygulanmalıdır. 4-Haftalık tedavisiz dönemden sonra, aktinik keratoz temizlenmesi değerlendirilmelidir. Herhangi bir lezyon devam ediyorsa bir diğer 4 haftalık tedavi tekrarı yapılmalıdır. En fazla önerilen tedavi süresi 8 haftadır.
Yoğun lokal inflamatuvar reaksiyon oluşursa (bkz. bölüm ) veya tedavi yerinde enfeksiyon gözlenirse dozlamaya ara verme düşünülmelidir. Enfeksiyon durumunda uygun diğer tedbirler alınmalıdır. Doz atlanması ve dinlenim dönemi de dahil olmak üzere, her bir tedavi periyodu 4 haftayı aşmamalıdır.
Tedavi edilen lezyon(lar), ikinci bir tedavi periyodundan hafta sonraki hasta takibi muayenesinde tam olmayan bir yanıt gösteriyorsa, farklı bir terapi kullanılmalıdır.
Erişkinlerde yüzeysel bazal hücreli karsinom:
ALDARA krem 6 hafta süre ile haftada 5 kez (örneğin: Pazartesiden Cumaya) normal uyuma saatlerinden önce uygulanmalı ve yaklaşık olarak 8 saat deride kalmalıdır.
Erişkinlerde dış genital siğiller:
ALDARA krem haftada 3 kez (örneğin: Pazartesi, Çarşamba ve Cuma; ya da Salı, Perşembe ve Cumartesi) normal uyuma saatlerinden önce uygulanmalı ve 6 ila 10 saat deride kalmalıdır. ALDARA krem tedavisi, görünürdeki genital ve/veya perianal siğiller temizleninceye kadar ya da her bir siğil episodunda en fazla 16 hafta sürdürülmelidir.
Tüm endikasyonlar için uygulama bilgisi:
Eğer bir doz atlanırsa, hasta hatırlar hatırlamaz krem uygulamalıdır ve daha sonra düzenli tedavi şemasına devam etmelidir. Ancak, krem günde bir kezden fazla uygulanmamalıdır.
Uygulama şekli
Aktinik keratoz:
Krem sürülmeden önce, tedavi bölgesi sabun ve su ile yıkanmalı ve tamamen kuruyana kadar beklenilmelidir. Tedavi edilecek alanı kaplayacak kadar yeterli miktarda krem uygulanmalıdır. Krem tedavi bölgesine görünmez olana kadar iyice yedirilerek sürülmelidir. ALDARA krem normal uyuma saatlerinden önce uygulanmalıdır ve yaklaşık 8 saat süreyle deride kalmalıdır. Bu dönem esnasında duş almak veya banyo yapmaktan kaçınılmalıdır. Bu süre sonunda imikimod krem, su ve sabunla yıkanarak mutlaka uzaklaştırılmalıdır.
Saşeler bir kez açılıp kullanıldıktan sonra tekrar kullanılmamalıdır. Kremin sürülmesi öncesi ve sonrasında eller dikkatle yıkanmalıdır.
Yüzeyel bazal hücreli karsinom:
Krem sürülmeden önce, tedavi bölgesi sabun ve su ile yıkanmalı ve tamamen kuruyana kadar beklenilmelidir. Tümörü çevreleyen 1 cmlik deri de dahil olmak üzere yeterli miktarda krem tedavi edilecek alana uygulanmalıdır. Krem tedavi bölgesine görünmez olana kadar sürülmelidir. ALDARA krem normal uyuma saatlerinden önce uygulanmalıdır ve yaklaşık 8 saat süreyle deride kalmalıdır. Bu dönem esnasında duş almak veya banyo yapmaktan kaçınılmalıdır. Bu süre sonunda imikimod krem, su ve sabunla yıkanarak mutlaka uzaklaştırılmalıdır. Saşeler bir kez açılıp kullanıktan sonra tekrar kullanılmamalıdır. Kremin sürülmesi öncesi ve sonrasında eller dikkatle yıkanmalıdır.
ALDARA krem tedavisine tedavi edilen tümör yanıtı, tedavi bitiminden 12 hafta sonra değerlendirilmelidir. Tedavi edilen tümörlerde tam olmayan bir yanıt söz konusu ise farklı bir tedavi kullanılmalıdır (bkz.bölüm ).
ALDARA krem hastayı aşırı rahatsız edecek lokal deri reaksiyonuna neden olursa veya tedavi bölgesinde enfeksiyon gözlenirse birkaç günlük bir dinlenim süresi verilebilir ve tedaviye ara verilebilir. Enfeksiyon durumunda uygun tedbirler alınmalıdır.
Dış genital siğiller:
ALDARA krem ince bir tabaka şeklinde uygulanmalı ve krem uygulama yerinden kayboluncaya kadar temiz siğil üzerinde iyice yedirilerek sürülmelidir. Sadece etkilenen alanlara uygulanmalıdır ve herhangi bir iç yüzeye temasından kaçınılmalıdır. ALDARA krem normal uyuma saatlerinden önce uygulanmalıdır. 6 ila 10 saatlik tedavi periyodu sırasında duş almak veya banyo yapmaktan kaçınılmalıdır. Bu süre sonunda krem, su ve sabunla yıkanarak uzaklaştırılmalıdır. Aşırı miktarda krem uygulaması veya cildin daha uzun süre kremle teması, ciddi uygulama yeri reaksiyonuyla sonuçlanabilir (bakınız bölümler , ve ). Tek bir saşe kullanımı, 20 cm lik bir alan için yeterlidir. Saşeler bir kez açılıp kullanıktan sonra tekrar kullanılmamalıdır. Kremin sürülmesi öncesi ve sonrasında eller dikkatle yıkanmalıdır.
Sünnet derisi altındaki siğillerin tedavi edildiği sünnet olmamış erkeklerde sünnet derisi geri çekilmeli ve bölge her gün yıkanmalıdır (bkz.bölüm ).
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
ALDARA kremin perkutanöz emilimi sınırlı olduğundan ve hem idrarla hem de feçesle atıldığı için (bkz.bölüm ) bu grup hastalarda doz ayarlamasına gerek yoktur.
Pediatrik hastalar:
12 yaş ve altında çocuklarda kullanımı önerilmemektedir. Onaylı endikasyonlarda çocuklar ve adölesanlarda imikimod kullanımına ait mevcut veri bulunmamaktadır.
ALDARA, molluskum kontagiosumu olan çocuklarda, bu endikasyonda etkili olmadığı için kullanılmamalıdır (bkz.bölüm )