Sinir sıkışması, genellikle sinirlerin etrafında bulunan kas, kıkırdak veya tendon gibi dokuların fazla basınca maruz kalması sonucunda oluşmaktadır. En sık görülen belirtiler arasında ağrı, uyuşukluk ve karıncalanma gibi belirtiler bulunmaktadır.
Sinirler, vücudun hareket etmesini sağlayan tüm uyarıların beyin ve omurilikten kaslara iletilmesinde rol alan yapılardır. Bunlara dışardan bakıldığında ince ve uzun bir şekilleri vardır. Sayıca çok fazla olan sinirler, hareket etmeyi sağlamanın yanı sıra elektriksel uyarıların da algılanmasını sağlamaktadır. Normal şartlarda sinirler sorunsuz bir şekilde bu sistemin çalışmasında etkili olurlar. Ancak bazı durumlarda özellikle el ve ayaklara giden sinirler ince kanallardan geçerken baskıya uğrayarak sıkışma meydana getirmektedir. Ortaya çıkan bu duruma sinir sıkışması adı verilmektedir.
Sinir sıkışmalarında görülen belirtiler, sıkışmanın gerçekleştiği bölgeye göre farklılık göstermektedir. Örneğin sıkışma boyun bölgesinde oluşmuşsa bu durumda omuza doğru yayılan şiddetli bir ağrı hissedilir. Genel olarak sıkışmanın gerçekleştiği bölgeye göre şu belirti ve semptomlar izlenebilmektedir:
Dirsekte sinir sıkışması yaşayan hastanın dirseklerini bükmesiyle ağrı hissedilebilmektedir. Bununla birlikte el ve parmaklarda görülen his kaybı, uyuşukluk karıncalanma ve hareket etmede koordinasyon bozuklukları gibi belirtiler de sıklıkla izlenmektedir. Sinir sıkışmalarında en sık görülen karpal tünel sendromunda ağrılara ek olarak nesneleri kavramada güçsüzlük yaşanmaktadır.
Sinir sıkışmalarının en sık görülen versiyonu karpal tünel sendromudur. Bu rahatsızlık çoğunlukla uzun saatler yazı yazan, telefon tutan vb. gibi işlerle ellerini çok sık kullanan kişilerde görülmektedir. El bileği çevresinde bulunan median sinirlerde sıkışma olması halinde meydana gelmektedir. Median sinirlerin başlangıç noktası kolun üst kısmında olup baş parmağa kadar uzanmaktadır. Sinirlerin bilekten geçtikleri alan karpal tünel olarak adlandırılmaktadır. El bileğinde ödem oluşması ve şişlik olması gibi durumlar karpal tünelde bulunan sinirlere baskı yapar ve sıkışma gerçekleşir. Ortaya çıkan sağlık sorunu ise karpal tünel sendromu olarak adlandırılmaktadır.
Uyluk bölgesindeki sinirlerin alt ekstremitelerde geçtikleri alanlarda baskı olması halinde ortaya çıkan sıkışmadır. Bu durumda özellikle uyluğun dış yan tarafında ağrı ve his kaybı hissedilmektedir. Bununla birlikte meralgia paresthetica, çoğunlukla tek tarafta oluşmaktadır.
Bu sağlık sorunu genellikle tekrarlayan hareketlere ve travmalara bağlı olarak ortaya çıkmaktadır. Bu yaralanmalar çoğu zaman belirli meslekleri yapan kişilerde görülmektedir. Örneğin piyano çalan bir müzisyen ile uzun saatler yazı yazmak zorunda kalan sekreter veya editörler sinir sıkışması yaşama riski en yüksek meslek gruplarındandır. Bununla birlikte yinelenen yaralanmalar dışında bir anda gelişen zorlanma veya kemik kırılmaları sinirlerin hasarına yol açmaktadır. Bu esnada sinirlerde baskı oluşarak sıkışma durumu görülmektedir. Ani olarak gelişen travmalarda ise, eklem ve dokulara kan akışının kesilmesi, çevredeki doku veya organlarda ödem oluşması ve sinir hücrelerindeki yapısal değişimler sinir sıkışmalarına neden olabilmektedir.
Bunların dışında bazı hastalıklara sahip bireylerde sinir sıkışmalarının yaşanma olasılığı daha fazla olmaktadır. Bu risk grubu içinde bulunan hastalıklar şunlardır:
Sinir sıkışmaları vücutta hangi bölgede geliştiyse o bölgeye göre adlandırılmaktadır. Ancak genellikle dar alanlardan geçen sinirler, fazla baskıyı kaldıramaz ve sıkışma meydana gelir. Genel olarak görülen beş tür sinir sıkışması bulunmaktadır:
Omurilik sinirlerinde sıkışma, özellikle ağır işler yapan, yük kaldıran veya ani, ters hareketlerde bulunan kişilerde görülmektedir. Bununla birlikte birçok durumda bel bölgesinde de sıkışmalar meydana gelerek farklı belirtiler ortaya çıkar. Belirtiler genellikle hafif başlayıp sonraki evrelerde daha ciddi bir hal almaktadır. Boyun ağrısı, sırt ve omuzlarda ağrı, his kaybı, kaslarda kuvvetsizlik ve hareket etmede kısıtlılık meydana gelmektedir. Tedavisi genellikle medikal tedaviler uygulanmakla birlikte ciddi vakalarda cerrahi yöntemler tercih edilmektedir.
Sinir sıkışmalarından en çok görüleni ellerde gerçekleşen sıkışmalardır. sıklıkla karpal tünel sendromu olarak kendini göstermektedir. Özellikle el bileğinde sinir sıkışmasının belirtileri arasında ağrı, şişlik, nesneleri kavramada zorluk, kas sıkışması ve güçsüzlük izlenmektedir. İnsanların büyük bir çoğunluğunun sağ eli kullanması nedeniyle sağ elde sinir sıkışması sola göre daha fazla görülmektedir. Bu sağlık sorununun tedavisinde genellikle fizik tedavi tekniklerinden yararlanılmaktadır. Bu teknikler içinde su tedavisi, parafin ve lazer tedavileri bulunmaktadır.
Kolda gerçekleşen sinir sıkışmalarının belirtileri genellikle ellerde hissedilmektedir. El bileğinde sızlama, kolda seğirme, omuz kaslarının ağrıması ve seğirmesi, ellerde uyuşukluk ve hareket etmede güçlük görülmektedir. Hafif vakalar medikal tedavilerle giderilirken, ileri evrelerde fizik tedavi veya cerrahi müdahaleler yapılmaktadır. İleri vakalarda bilekte sinir sıkışması da görülebilmektedir.
Özellikle ağır bir şey kaldırıp indirirken, ani ve zorlayıcı egzersizlerde veya yanlış uyuma pozisyonlarında bu tür belde sinir sıkışmaları oluşabilmektedir. En sık görülen belirtiler arasında her iki ayağa vuran ağrı, oturma veya yürümede zorluk çekme ve bacaklarda karıncalanma olmaktadır. Tedavisinde ise belin güçlenmesine yarayacak egzersizler ile medikal tedaviler yapılmaktadır. Düzenli olarak uygulanan tedavilerle bu sorun kolaylıkla giderilebilir.
Boyun bölgesini zorlayacak hareketlerde bulunmak, yatarken baş yüksekliğinin yanlış ayarlanması ve uzun süre aynı pozisyonda uyumak gibi nedenlere bağlı olarak boyun bölgesinde sinir sıkışmaları oluşabilmektedir. Görülen belirtiler arasında boyun ağrısı, omuz ve kollara yayılan ağrı vardır. Şiddetli sıkışmalarda ellere doğru yayılan uyuşukluk hissi de olabilmektedir.
Özellikle peroneal sinirler genellikle dizlerin yan tarafında bulunan fibulalar arasında sıkışmaktadır. En sık görülen belirtileri arasında hastanın yürürken ayak bileğini düze tutamaması ve bacak kaslarında güçsüzlük görülmektedir. Bununla birlikte ayak bileği zedelenmelerinin olduğu tarsal tünel sendromu adı verilen sıkışma şekli de peroneal sinir sıkışmaları altında görülmektedir.
Sinir sıkışması şikayetleri ile doktora gittiğinizde öncelikle uzman hekim tarafından detaylı bir fizik muayene yapılarak sağlık öyküsü alınmaktadır. Bu muayenede genel oalrak belirli hareketlerin yapılabilme yeteneğine bakılmaktadır. Ardından kesin teşhis için şu tetkikler yapılır:
Sinir sıkışmalarında tedavi genellikle medikal ve fizik tedavi yöntemleri ile yapılmaktadır. Bunların işe yaramadığı ileri vakalarda cerrahi tekniklere başvurulur. Aynı zamanda tedavi sürecinde ağır ve zorlayıcı hareketlerden kaçınmak, ergonomik çalışma koşullarını sağlamak ve sinir sıkışmalarını önlemek adına yaşam tarzında bazı olumlu yönde değişikliklerin yapılması gerekmektedir.
Fizik tedavi teknikleri, hastalarda sinir sıkışmalarının olduğu bölgelerdeki açıklığı, esnekliği ve rahat hareket etmeyi sağlamayı amaçlamaktadır. Aynı zamanda bu fizik tedavi uygulamaları, ağrı ve uyuşukluk gibi semptomların giderilmesini de sağlamaktadır. Ekstremitelerde oluşan sinir sıkışmalarında, geceleri uykuda farkında olmadan yapılacak olan ani ve zorlayıcı hareketlerin önlenmesi adına atel uygulamaları yapılabilmektedir. Bununla birlikte ağrı kesici ve kortikostreoid ilaçların kullanılması da iyileşme yönünde büyük fayda sağlar. Bu ilaçlar sinir sıkışmalarının olduğu bölgelerde ödemi azaltacağı gibi enfeksiyon oluşmasını da önlemektedir.
Tüm tedavilerin etkisiz kaldığı veya erken müdahale edilmemiş ileri derecede sinir sıkışmalarında cerrahi yöntemlere başvurulmaktadır. Sinir sıkışması ameliyatları tüm semptomları ortadan kaldırmak ve hastalığı tamamen iyileştirmek için uygulanan etkili yöntemlerden biri olmaktadır. Genel anestezi altında yapılan işlemler genellikle bir veya bir buçuk saat sürmektedir. Cerrahi prosedürlerde genel olarak sinirleri çevreleyen bağlarda kesiler yapılır ve o bölgedeki basınç azaltılır. Bu ameliyattan hemen sonra kesi etrafında birkaç hafta boyunca şişlik ve ağrı gibi şikayetler yaşanması normaldir.
Ameliyattan çıktıktan sonra işlem bölgesinde uyuşukluk ve his kaybı olabilmektedir. Ancak bu durum geçici olmakla birlikte süreç içinde gelişmesi beklenen bir komplikasyondur. El ve ayak bileklerinden yapılan operasyonlarda bileklerin eski kuvvetine dönmesi ortalama birkaç ay sürmektedir. Bununla birlikte yapılan işlemin türüne göre eklem üzerine baskı yapılmaması gereken süre değişmektedir. Hafif vakalar birkaç hafta baskı yapmamak gerekirken daha ağır vakalarda bu süre bir veya bir buçuk aya kadar çıkabilmektedir.
Sinir sıkışması ameliyatlarının sonuçları genellikle yüz güldürücüdür. Önemli olan bu işlemlerin zamanında yapılmış olmasıdır. Her hastalıkta olduğu gibi bu sağlık sorununda erken teşhis ve tedavi, iyileşme sürecinde büyük oranda etkili olmaktadır. Aynı zamanda çok ciddi sinir sıkışması vakalarında cerrahi işlemden sonra bile sıkışma problemi giderilemeyebilir. Bu tür ihtimaller ve gelişebilecek tüm komplikasyonlar işlem öncesinde uzman hekim tarafından hastaya detaylı bir şekilde anlatılmaktadır. Genellikle alanında deneyimli bir cerrah tarafından yapılan işlemlerin başarısızlıkla sonuçlanması çok az bir olasılıktır.
Sinir sıkışması olduğunu nasıl anlarız?
Genellikle bu durumlarda sinirlerin sıkıştığı bölgede yoğun bir ağrı, uyuşukluk ve his kaybı oluşmaktadır. Aynı zamanda yine o bölgede bulunan kasların güçsüzleşmesi, el ve ayaklarda iğne batıyormuş gibi kuvvetli hisler görülmektedir.
Elde sinir sıkışması hangi bölüm bakar?
Her bölge için oluşan sinir sıkışmaları beyin ve sinir cerrahisi alanına girmektedir. Bu tür şikayetlerinizin olması halinde alanında uzman bir beyin ve sinir cerrahisi hekimine başvurmanız gereklidir.
Sinir sıkışması nelere yol açar?
Sinir sıkışmaları genellikle hareket özgürlüklerini kısıtladıkları gibi, çok fazla ağrı ve hassasiyet şikayetlerine de yol açmaktadır. Yaşanan tüm belirtiler kişilerin günlük yaşamı olumsuz yönde etkiler. Tedavi edilmemesi durumunda kas ve eklem hastalıklarına ve enfeksiyon oluşmasına kadar birçok ciddi soruna yol açabilmektedir.
Beyin ve Sinir Cerrahisi bölümü doktor listesi aşağıda yer almaktadır:
Sinir Sıkışması
Sinir sıkışması, vücudumuzdaki kıkırdak, kas vb. dokulardan kaynaklanan fazla baskı oluşması sonucunda meydana gelmektedir. El, kol, bacak ve ayakların hareketleri yapılabilmesini sağlamaktadır. Ancak, baskıya uğrayan sinirlerde sıkışma yaşanmaktadır.
Sinir Sıkışması Belirtileri Nelerdir?
Vücudun hemen hemen her bölgesinde görülebilmektedir. Buna bağlı olarak her değişik belirtiler verebilmektedir. Fakat genel olarak sık sık görülen belirtileri de vardır. Uyuşukluk, hissetmeme, ağrı sinir sıkışması oluşan bölgede görülebilmektedir. Öksürme ve hapşırma sonucunda oluşan ağrılarda omurilikte oluşan sinir sıkışmasından kaynaklanmaktadır. İğne batması hissiyatı, karıncalanma, ağrı gibi belirtiler görülebilmektedir. Sıkça görülen ellerde ve ayaklarda oluşan sinir sıkışması da kişinin hareket etme özgürlüğünü kısıtlamaktadır. Ağrı, duyu kaybı, karıncalanma hissi, el ve ayaklarda hareket güçlüğü, kaslarda güçsüzlük, iğne batması hissi sinir sıkışmasının belirtileri arasında yer almaktadır.
Sinir Sıkışmasının Nedenleri
Sinir sıkışmasının birden çok nedeni vardır. Bunların en başında genetik olması durumu ilk olarak ve en çok görülen nedenlerdendir. Aile içerisinde var olan bir rahatsızlık ise daha sık görülebilmektedir. Ağır yük taşıyan kişilerde de sinir sıkışması görülmektedir. Görülmesinin en büyük faktörlerinden biri de strestir. Ağır yük kaldırmak veya taşımak, stres, duruş bozuklukları, aşırı kilolu olma, bilgisayar kullanımı, genetik, spor aktiviteleri sinir sıkışmasının nedenleri arasında yer almaktadır.
Sinir Sıkışmasının Tedavisi
Sinir sıkışması belirtileri yaşayan bir kişi mutlaka doktora başvurmalıdır. Tanısını muayene ve EMG sonucunda belirlenmektedir. Bazı durumlarda dopler, MR, ultrason gibi tetkiklerde yaptırılmaktadır. Tedavisi olan bir rahatsızlık olmak ile birlikte en doğru tedavi yöntemini uzman bir doktor tarafından verilmesi gerekmektedir. Sinir sıkışması vücudun hangi bölgesinde ise ona göre tedavi yöntemi belirlenmektedir. Önleyici davranışsal tedaviler, önleyici araçlar (atel vb.), ve ilaç tedavisi uygulanabilmektedir.
Birçok kişinin, migrenin tedavisinin olmadığını sanması nörologları hep şaşırtır. Oysa migren için basit ve ucuz tedavi seçenekleri vardır. Yani MİGRENİN TEDAVİSİ VARDIR!
Devamı
Yüz mimik kaslarının beyinden gelen uyaran fasiyal sinir lifinin birçok nedenden dolayı hasar görmesi ile yüzde oluşan hareket kaybına yüz felci denilmektedir.
Devamı
Kas kaybı ve zayıflığa neden olan, ender rastlanan bir hastalıktır. Vücuttaki pek çok kası tutar ve hareket kabiliyetine etki eder. Bu nedenle görüldüğü kişilerin yaşam kalitesini ciddi derecede düşürür.
Devamı
Pik hastalığı yavaş seyretmekle beraber, geri dönüşü olmayan nadir bir bunama türüdür. Beynin belli bir bölgesini etkiler ve genellikle 40 ila 60 yaş arasındaki bireylerde meydana gelir.
Devamı
Uykuyu bilimsel açıdan tanımlamak çok zor. ’lere kadar birçok insan uykunun günlük hayatımızın eylemsiz bir parçası olduğunu zannederdi. Ama şimdi uyku sırasında beynimizin çok etkin olduğunu biliyoruz. Dahası uykunun beden ve ruh sağlığımızı etkiledi
Devamı