Lipödem Nasıl Anlaşılır

Lipödem Neden Olur?

Önceki bölümde de söylediğimiz üzere belli başlı bazı nedenlerden kaynaklanabilir. Lipödem obeziteden kaynaklanmaz, ancak bu durumdaki hastaların yarısından fazlasında aşırı kilo ve obezite görülmüştür. 

Zamanla, vücut içerisinde fazla yağ birikimi ile lenfatik yol tıkanabilir. Bu, lenf adı verilen bir sıvı birikmesine neden olur. Bu durum ikincil lenfödem veya lipo-lenfödem olarak bilinir.

Lipödem Belirtileri Nelerdir?

Lipödem belirtileri denildiğinde bazı semptomlar size haberci niteliğindedir. Lipödem hastalığı belirtileri kalçalarda, uyluklarda, baldırlarda ve bazen üst kollarda yağ birikmesi belli başlı nedenlerdendir. Hastada kronik venöz yetmezlik ve ya lenfödem olmadıkça tipik olarak ayaklarda ve ya ellerde şişme olmaz. Bölgede ağrı hissedilebilir.

Durum kötüleştikçe, lipödem yürüme yeteneğini etkileyebilir ve birçok hasta, vücutlarının alt kısmı büyüdükçe utanma, endişe ve depresyon gibi duygusal semptomlara sahip olur. Bu durumun psikoloji üstünde de etkisinin olduğu söylenebilir. Zamanla, daha fazla yağ biriktikçe lenfatik yol tıkanabilir. Bu, lenf adı verilen bir sıvı birikmesine neden olur. Durum ikincil lenfödem veya lipo-lenfödem olarak bilinir.

Lipödem Hastalığı Nedir? Lipödem Belirtileri Nelerdir? Prof. Dr. Dilek ERER

Lipödem Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Lipödem, cildin altında orantısız bir yağ birikmesine neden olan kronik bir hastalıktır. Bu durum en çok bacaklarda fark edilir, ancak kolları da etkileyebilir. Lipödem, erkeklerde bazı nadir vakalarla birlikte, neredeyse yalnızca kadınları etkiler.

Lipödemin yaygın semptomları arasında üst bacaklarda yağ dokusu birikmesi, ağrı ve morarma yer alır. Doktorlar, bir kişinin lipödeminin ne kadar kapsamlı olduğunu tanımlamak için sınıflandırmalarına bakar, evrelerini teşhis eder. Hastalık geliştikçe kişinin ağrısı ve yağ birikimi artar. Lipödemin son aşaması lenfödem gelişimini içerir. Bu, lenfatik sisteme verilen hasar nedeniyle vücudun dokularında lenf sıvısının birikmesi olarak nitelendirilebilir.

Lipödem için bir tedavi yoktur, ancak bir kişinin semptomlarını yönetmesinin yolları vardır. Bir lipödem destek grubu bulmak, bir kişinin durumunun duygusal etkileriyle başa çıkmasına yardımcı olabilir.

Lipödem Tanısı Nasıl Konur?

Doktorlar, klinik muayeneye yapılması ve kişinin spesifik semptomlarına dayanarak lipödem teşhisi koyar. Peki lipödem nasıl anlaşılır?

Bir kişiye lipödem hastalığına ait hangi semptomlara sahip olduklarını ve kişinin tıbbi geçmişini sorabilirler. Ayrıca bir bireyin aile tıbbi geçmişi hakkında soru sorabilirler. Bir tıp uzmanı, benzer semptomlara sahip diğer koşulları ekarte etmeye yardımcı olmak için ultrason veya MRI taraması gibi görüntüleme tekniklerini kullanabilir.

Lipödem, etkilenen uzuvlarda ağrı, hassasiyet, ağırlık ve gerginliğe neden olabilir. Morarmalar görülebilir ve kişi kilo verdiğinde bile uzuvlar orantısız olarak şişebilir.

Lipödem Tipleri Nelerdir?

Tıp uzmanları, lipödemi vücutta bulunduğu yere göre beş farklı tipte sınıflandırır. Lipödem tiplerini bu şekilde sıralayabiliriz:

Tip I: Yağlar göbek ve kalça arasında birikmektedir. Genellikle pelvis ve kalçaları kaplar.

Tip II: Yağ, pelvis çevresinde ve dizlere kadardır.

Tip III: Yağ, pelviste başlar ve ayak bileklerine kadar devam eder. Bu aşamadaki bir kişinin ayak bileğinde belirgin bir yağ manşeti olabilir.

Tip IV: Yağ, omuzlardan bileklere doğru yayılır.

Tip V: Yağ ağırlıklı olarak diz ve ayak bilekleri arasındadır.

Bazı insanlar, genellikle Tip II ve IV veya Tip III ve IV olmak üzere bir tip kombinasyonuna sahiptir. Tip V çok nadirdir.

Lipödem Sınıflaması Nasıl Yapılır?

Lipödem sınıflaması nasıl yapılır sorusuna cevap olarak, dört adet sınıflandırma verilebilir. Birinci sınıflandırmada, kişinin cildi normal görünür ve dokunması pürüzsüzdür. Kişinin cildinin altında genişlemiş yağ nodülleri olacaktır. Bir tıp uzmanı muayene sırasında bu nodülleri hissedebilir. Evre 1 lipödem olan bir kişi biraz ağrı ve morarma yaşayabilir.

İkinci sınıflandırmaya göre, kişinin cildinin yüzeyi pürüzlü hale gelir. Cilt çukurlaşabilir, girintilere sahip olabilir. Birinciye kıyasla, ikinci sınıflandırma da yağ miktarı da artmaktadır.

Üçüncü sınıflandırmaya göre, kişi büyük yağ uzantıları geliştirebilir. Büyük deri ve yağ kıvrımları uzuvlardan dışarı çıkabilir. Bu, bacakların sütunlu görünmesine neden olabilir. Bu yağ çıkıntıları kişinin eklemlerine baskı yapabilir, hareketliliğini ve dengesini etkileyebilir.

Bu çıkıntılar, iltihaplanma ve dokuların kalınlaşması nedeniyle gelişir. Bu süreç, elastikiyet kaybına neden olarak, kan akışının azalmasına ve yağ dokusundan lenf akışının azalmasına neden olarak dokunun büyümesine neden olur.

Dördüncü aşamada, vücutta lipödem ve lenfödem bulunur. Lenfödem, hasarlı bir lenfatik sistem nedeniyle vücudun dokularında sıvı birikmesi olayıdır. Lenfödem, lipödem, yağ hücrelerinin birikmesinin bir kişinin lenfatik sistemine müdahale etmesine neden olduğunda gelişir.

Lipödem Tedavi Edilebilir Hastalık mı?

Lipödem tedavi edilebilir mi? Lipödem tedavi edilmezse ne olur? gibi sorular sorduğunuzu duyuyoruz. Lipödem için belli başlı bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, bir kişinin semptomlarını yönetmesinin birkaç yolu vardır. Bunlardan biri manuel lenfatik drenaj masajıdır. Bu masaj, lenf sıvısının vücuttaki hareketini uyarmayı amaçlayan nazik bir masaj şeklidir ve lenf sıvısını tıkalı bölgelerden vücuttaki sağlıklı damarlara boşaltmaya yardımcı olur.

Bir diğer tedavi ise, sıkıştırma tedavisi ayrıca lipödem tedavisine de yardımcı olabilir. Bu tedavi, şişmiş uzuvların içindeki dokular üzerindeki baskıyı artıran esnek bandajlar veya giysiler kullanmayı içerir. Bu genellikle kozmetik bir tedavidir ancak bununla birlikte, bir kişinin uzuvlarında daha fazla sıvı birikmesi olasılığını azaltabilir.

Liposuction, diğer tedavi seçenekleri başarısız olduğunda lipödem için çok etkili bir tedavidir. Liposuction, lenfatik damarları korurken lipödem yağının çıkarılmasını içerir. Doktor, liposuction sırasında derinin altına kanül adı verilen içi boş bir alet yerleştirir. Daha sonra yağ dokusunu parçalar ve güçlü, yüksek basınçlı bir vakum kullanarak yağı vücuttan çıkarır. 

Lipödem hastalığı tedavisi olmamasına rağmen, kişi doğru yolu izlerse durumunu iyi yönetebilir. Lipödem ile yaşamak, hayat kalitesini düşürebilmektedir. Lipödem sıklıkla yanlış teşhis edilir, yanlış tedavi edilir ve yanlış anlaşılır, bu da kişinin zihinsel sağlığını olumsuz etkileyebilir.

Lipödem Tedavisi Nasıl Yapılır?

Lipödem belirtileri ve tedavi yöntemlerinin farkındalığı, lipödem tedavisi için en önemli başlangıç noktasıdır. Yaşam tarzını değiştirmek, lipöderm tedavisi için bilinen bir yol olarak görülebilir. Kalp sağlığı için yapılan diyetler, özellikle erken teşhis konulduğunda, lipödemin ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Egzersiz yapmak, özellikle yüzmek, bisiklete binmek ve yürümek, sürekli olarak hareketli kalmak şişikleri azaltmak için faydalıdır.

Bir diğer tedavi yöntemi ise dekonjestif terapi ve kompresyon terapisi olarak önümüzde çıkmaktadır. Doktorunuz invaziv olmayan tedaviler de önerebilir. Bunlara örnek olarak şunlar sayılabilir, 

1. Manuel lenfatik drenaj tedavisi adı verilen nazik bir cilt germe/masaj şekli (Lipödem masajı lenf drenaj nasıl yapılır? makalemizi okuyabilirsiniz)
2. Karmaşık dekonjestif terapi adı verilen özel sarma teknikleri
3. İnvaziv Tedaviler
4. Yağ birikintilerinin boyutunu azaltmak için liposuction kullanılabilir, ancak standart liposuction önerilmez. Islak jet destekli liposuction’ın lenf damarlarına zarar verme olasılığı, diğer liposuction’dan daha düşüktür ve bu sağlık uzmanlarınca tavsiye edilir. 
5. Lipödem ve obeziteniz varsa doktorunuz size obezite cerrahisi de önerebilir.

Liposuction olarak da adını duyduğumuz, şekil bozukluklarını düzeltme amacıyla yapılan ameliyatlara lipödem ameliyatı da denmektedir. Lipödem ameliyatı cildin alt kısmında yer alan yağ dokusunun, metal ve ucu delikli borular yardımı ile vakum kullanılarak vücuttan yağ uzaklaştırılması işlemidir.

Lipödem Hastaları İçin Diyet ve Spor

Almanya’da yapılan bir araştırmaya göre, lipödem ve lenfödem hastaları, uzun süreli bir diyet değişikliği ile rahatsızlıklarını ve ağrılarını yüzde 80’e kadar azaltabilirler.  Ameliyatsız lipödem tedavisi için diyet ve spor önerilen aksiyonların başında gelmektedir.

Lipödem hastaları için diyetler bulunmaktadır. Bunlar yapıldığında oldukça olumlu sonuçlar gözlenebilir. Her gün iki porsiyon meyve ve üç porsiyon sebze yemenizi tavsiye ediyoruz. Kendinize yeşil, sarı, kırmızı meyve ve sebzeler sunarak yemeğinize çeşitlilik katmak için trafik ışığı fikrini kullanabilirsiniz.

Lipödem Hastaları için Diyet ve Spor – Prof. Dr. Dilek ERER

Lipdem olanlar ne yememeli? Dokunun nemlenmesine neden olduğu için tuz tüketiminizi minimalize etmelisiniz. Öğünler arasında yeterli zaman oluşturmaya çalışın, ihtiyacınız olandan daha fazla kalori tüketirseniz, yedikleriniz yağ olarak depolanır.

Kan şekerini hızla yükselten yiyeceklerden kaçının: Bunlara hazır yemekler, reçeller, gazlı içecekler, tatlılar, tost, bisküvi gibi beyaz unlu yiyecekler ve daha fazlası dahildir. Su veya şekersiz çay gibi en az iki litre sıvı için. Şekerli içeceklerden ve meyve sularından kaçının. Egzersiz ayrıca kendi vücudunuzda iyi hissetmenize ve stresi azaltmanıza yardımcı olur. Temiz havada yürümek özellikle zihninizi boşaltmak için uygundur.

Lipödem gibi yağ dokusu hastalıkları sıkı bir diyet ve şiddetli egzersiz rejimi ile tedavi edilemese bile lipödem egzersizleri lipödem olmayan yeni yağ birikintilerinin gelişimini durdurabilir. Egzersizler, lipödem başlangıcını önler.

Ek olarak, ikincil lenfödemin (genellikle lipo-lenfödem olarak adlandırılır) ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olabilir. 

Lipödem Ameliyatının Sonrası Nasıldır?

Vücutlarında oluşan yağ bezleri nedeniyle hareket etmekte güçlük çeken, ağrı ve şişliklerle baş edemeyen hastalar, lipödem ameliyatı sayesinde kısa sürede sağlığına kavuşur. 

Lipödem ameliyat sonrasında bel, bacak ve kalça bölgesindeki tüm şikayetlerden birkaç seansta kurtulmak mümkündür. Ameliyatı tercih edenlerin %98’i daha önce bu ameliyatı yaptırmadığına pişman olduğunu söylüyor.

Ameliyat olan herkes işlemden önceki akşam yaşadıkları ağrıları ve sonrasında yaşadıkları ıstırabı giderebildikleri için oldukça memnundur. Lipödem tedavisi, uzun bir süreçte tamamlanmasına rağmen, üç işlem sonrası ayaklarında normal his olan ve ağrıları biten hastalarımız bu işlemi tavsiye etmektedir.

Uzman doktorlarımızın muayeneleri ve ameliyatları sonrasında lipödemin kalıcı olarak hayatınızdan silinmesi mümkündür. Ameliyat olanların %98’i artık işleri de dahil olmak üzere daha düzenli, günlük yaşam sürmektedir. Size en uygun terapi yöntemini bulmak ve daha fazla sorun yaşamamak için bizimle iletişime geçebilir ve randevu alabilirsiniz.