Makata Parmak Sokmanın Zararları

Makata yabancı cisim sokmak, anal ilişki ya da seks günümüzün popüler sorularından ve sorunlarından biri Alper bey. Literatüre bakıldığında anal ilişki anal kanal istirahat basıncını düşürmekte, buradaki iç ve dış kasların pekçok yerinde yırtılmalara neden olmaktadır. Bu kaslar büyük abdestimizi tutmamızı sağlayan, istem dışı gaz kaçırmamızı engelleyen kaslardır. Bunlara zarar verilmesi durumunda başlangıçta istem dışı gaz kaçırma (inkontinens) olarak başlayan durum katı gaita kaçırmaya kadar gidebilmektedir. Burada ilişki sayısı ve süresinin fazlalığı riski arttırdırdığı bildirilmektedir. Mümkünse bu tür ilişkiden uzak durmanızı öneririm. Sfinkter yani makat kaslarında hasarlanma yoksa hafta içinde sfinkter tonusu normale dönebilir. Ancak yırtılmalar fazla ve derin ise o zaman fekal inkontinens dediğimiz gaz-gaita tutamama sorunu ile karşılaşmanız çok büyük olasılık olarak karşınıza çıkacaktır. Sevgiler Doç. Dr. Sezai Leventoğlu monash.pw [email protected] monash.pw Sezai Leventoglu (*** *** ** (*** *** ** (Asistan Gamze hanım mobil tel) (*** *** ** (kişisel cep)

30 Temmuz

Nedir

Rektum, ba&#;&#;rsa&#;&#;n an&#;se veya makata a&#;&#;lan k&#;sm&#;d&#;r. Rektum ya da an&#;s i&#;ine herhangi bir cisim girmi&#; olabilir. Ciddi komplikasyonlar&#; &#;nlemek i&#;in bu cisim &#;&#;kar&#;lmal&#;d&#;r.

Sebepler

Rektum ve an&#;ste bulunabilecek yabanc&#; cisimler, sadece insan hayal g&#;c&#;yle s&#;n&#;rl&#; gibi g&#;r&#;n&#;yor.

&#;imdiye kadar an&#;s i&#;ine sokulan &#;ok &#;e&#;itli cisimler kayda al&#;nm&#;&#;t&#;r. Ama bazen bir yabanc&#; cisim yutulur, sindirim sisteminden ge&#;er ve son olarak rektumda kal&#;r.

• S&#;k g&#;r&#;len &#;rnekler
  • Meyve ve sebzeler
  • &#;i&#;eler
  • Mumlar
  • An&#;se yerle&#;tirilmek &#;zere tasarlanm&#;&#; nesneler (vibrat&#;rler ve dildolar gibi)
• Rektal yabanc&#; cisimler ayr&#;ca a&#;a&#;&#;daki durumlarda bulunabilir:
  • &#;ocuklarda
  • Psikiyatrik hastalarda
  • Sald&#;r&#; kurbanlar&#;nda
  • Doktorlardan kaynaklanan bir yaralanma sonucu (&#;rne&#;in, rektal termometre veya lavman kateter u&#;lar&#;n&#;n k&#;r&#;lmas&#;)
  • Cinsel haz i&#;in kullan&#;lan bir nesne bir sonucu

Belirtiler

Rektumunda bir nesne bulunan insanlar&#;n &#;o&#;unlu&#;unda herhangi bir belirti bulunmaz. Bu, &#;zellikle &#;ocuklarda ve psikiyatrik hastalarda te&#;hisi &#;ok zor hale getirebilir.

Baz&#; durumlarda, &#;zellikle t&#;bbi m&#;dahalede gecikme oldu&#;unda, belirtilerin ortaya &#;&#;kmas&#;na neden olan bir komplikasyon olu&#;abilir. Bu durumda, g&#;r&#;lmesi en olas&#; belirtiler &#;unlard&#;r:

• Kar&#;n a&#;r&#;s&#;
• Bulant&#; ve kusma
• Ate&#;
• Rektal kanama

Muayenede bir &#;ey ortaya &#;&#;kmayabilir. Ama peritonit (kar&#;n duvar&#;n&#;n iltihaplanmas&#;) gibi bir komplikasyon varsa karn&#;n&#;z &#;ok hassasla&#;abilir.

E&#;er rektumunuzda bir yabanc&#; cisim oldu&#;unu biliyorsan&#;z ya da &#;yle oldu&#;unu d&#;&#;&#;n&#;yorsan&#;z, &#;&#;karmak i&#;in olabildi&#;ince erken t&#;bbi yard&#;m isteyin.

B&#;y&#;k olas&#;l&#;kla doktorlar, rektal bir yabanc&#; cismi g&#;venli bir &#;ekilde &#;&#;karmak i&#;in gerekli b&#;t&#;n ekipmanlar&#; ofislerinde bulundurmaz. Bir hastanenin acil servisi gidilecek en iyi yer olabilir.

Rektumunuzda yabanc&#; cisim oldu&#;unu d&#;&#;&#;n&#;yorsan&#;z ve kar&#;n a&#;r&#;s&#;, kanama ya da ate&#;iniz varsa, acil t&#;bbi yard&#;m isteyin.

Testler

&#;o&#;u doktor ayr&#;nt&#;l&#; bir &#;yk&#; isteyecektir. Bunu yarg&#;lay&#;c&#; olmayan &#;ekilde yapacak, ama gerekli oldu&#;u i&#;in baz&#; &#;ok ki&#;isel sorular sormak zorunda kalacakt&#;r.

• Doktorlar &#;zellikle &#;u ayr&#;nt&#;lar&#; bilmek isteyecektir:
  • Nesnenin tam ne oldu&#;u (bir &#;yk&#; veremeyecek &#;ocuk veya psikiyatrik hasta olmas&#; durumda, nesnenin ne olabilece&#;i)
  • Ne kadar zamand&#;r orada oldu&#;u
  • &#;&#;karmak i&#;in hangi giri&#;imlerde bulunuldu&#;u
• Doktorunuz ayr&#;ca kar&#;n a&#;r&#;s&#;, ate&#; ya da herhangi bir rektal kanama i&#;areti olup olmad&#;&#;&#;n&#; bilmek isteyecektir.
• Bunu bir muayene takip edecektir. Buna dikkatli bir kar&#;n muayenesi ve rektal muayene dahildir.
  • Doktorunuz sizi yan yat&#;racak ve y&#;rt&#;k, kesik ya da &#;&#;r&#;k gibi herhangi bir i&#;aret olup olmad&#;&#;&#;n&#; g&#;rmek i&#;in anal muayene yapacakt&#;r.
  • Daha sonra dijital bir muayene yap&#;lacakt&#;r. Doktor eldiven takarak parmaklar&#;n&#; kullanacakt&#;r.
  • Bazen an&#;s i&#;ine giren proktoskop ad&#;nda bir nesne kullanabilir. Bu cihaz, doktorun i&#;eriye bakmas&#;n&#; ve cismin ne oldu&#;unu tam olarak g&#;rmesini sa&#;layan, k&#;sa, bo&#; bir t&#;pe benzeyen bir alettir.  A&#;&#;k&#;as&#;, nesne &#;ok k&#;r&#;lgansa (&#;rne&#;in bir ampul), proktoskopun daha b&#;y&#;k bir dikkatle kullan&#;lmas&#; gerekir.
• Muayeneden sonra doktor yabanc&#; cismin tam nerede oldu&#;unu g&#;rmek i&#;in bir r&#;ntgen &#;ekebilir. Doktorunuz ayr&#;ca kar&#;n b&#;lgesinde "serbest hava" olmad&#;&#;&#;ndan emin olmak isteyecektir. Bu, bir ba&#;&#;rsak delinmesi oldu&#;unda ger&#;ekle&#;ebilir. E&#;er kar&#;n a&#;r&#;s&#;, kanama ya da ate&#;iniz varsa, bir damar yolu a&#;&#;lacak ve baz&#; kan testleri yap&#;lacakt&#;r.

Evden Tedavi

Genel bir kural olarak, rektumunda an&#;s d&#;&#;&#;ndan g&#;r&#;lemeyen ya da hissedilemeyen bir cisim olan insanlar&#;n &#;o&#;unun t&#;bbi m&#;dahaleye ihtiyac&#; vard&#;r. Pek &#;ok insan, muhtemelen utan&#;tan ya da alay konusu olma korkusundan, cismi kendi ba&#;&#;na &#;&#;karmaya &#;al&#;&#;&#;r. Bu genellikle &#;ok zordur ve sadece bir doktor taraf&#;ndan yap&#;labilir.

&#;o&#;u laksatif &#;ok yava&#; etkili olmaya ba&#;lar. Rektumdaki yabanc&#; cisim ne kadar erken &#;&#;kar&#;l&#;rsa o kadar iyidir.

Tıbbi Tedavi

• Baz&#; durumlarda yabanc&#; cisim acil serviste &#;&#;kar&#;labilecek kadar an&#;se yak&#;n olabilir. Doktorlar bu konuda yard&#;mc&#; olabilecek pek &#;ok y&#;ntem bilir. Rektal yabanc&#; cisimleri &#;&#;karmaya &#;al&#;&#;man&#;n zorluklar&#;ndan biri de cisimle rektum duvar&#; aras&#;nda y&#;ksek seviyede bir vakum etkisi olmas&#;d&#;r.
  • Bazen, cisim &#;&#;kar&#;l&#;rken bas&#;nc&#; dengeleyebilmek i&#;in, cisimle rektum duvar&#; aras&#;ndan bir t&#;p ge&#;irilir. Bu rahats&#;z edicidir ve bu nedenle &#;ncesinde yat&#;&#;t&#;r&#;c&#; verilir.
  • E&#;er nesne rektumun uzak bir noktas&#;ndaysa &#;&#;kar&#;lmas&#; i&#;in genel anestezi uygulanmak &#;zere operasyon odas&#;na g&#;t&#;r&#;lmeniz gerekebilir.
  • E&#;er kar&#;n i&#;inde enfeksiyon bulgusu, ba&#;&#;rsakta bir delik ya da an&#;ste a&#;&#;r kanama varsa, acil ameliyat gerekebilir. Bu durumda, hastaneye yat&#;r&#;l&#;rs&#;n&#;z.
• Yabanc&#; cisim &#;&#;kar&#;ld&#;ktan sonra b&#;t&#;n durumlarda, doktor sigmoidoskopi ad&#; verilen bir muayene yapmak isteyecektir. Doktor an&#;s ve rektum i&#;ine bakmak i&#;in uzun ince (yakla&#;&#;k santim uzunlu&#;unda ve 2,5 santim geni&#;li&#;inde) bir t&#;p kullan&#;r. Bu, cismin ilk giri&#;inde ya da (hem ki&#;i taraf&#;ndan evde hem de hastanede yap&#;lan) &#;&#;karma giri&#;imlerinde ba&#;&#;rsak i&#; dokusuna herhangi bir hasar gelip gelmedi&#;ini kontrol etmek i&#;in yap&#;l&#;r.
  • &#;ocuklar s&#;z konusu oldu&#;unda, muayene hemen hemen her zaman anestezi alt&#;nda yap&#;lmal&#;d&#;r. Bu, i&#;birli&#;i yapmayan psikiyatrik hastalar i&#;in de ge&#;erlidir.
  • Cinsel sald&#;r&#; kurban&#; olanlar, ba&#;&#;rsak duvar&#;na herhangi bir zarar vermemek i&#;in &#;ok dikkatli bir &#;ekilde muayene edilmelidir. Ki&#;iye ba&#;l&#;, bunun genel anestezi alt&#;nda yap&#;lmas&#; daha iyi olabilir.

Önleme

A&#;a&#;&#;daki komplikasyonlar&#;n geli&#;mesi durumunda, doktor muayenehanesine ya da acil servise geri d&#;n&#;n:

• Kar&#;n a&#;r&#;s&#;
• Ate&#;
• Rektal kanama

Nesneyi &#;&#;karmak i&#;in uyutulmad&#;&#;&#;n&#;z s&#;rece, genel aktivitelerde herhangi bir s&#;n&#;rlama olmamal&#;d&#;r. E&#;er varsa, sonras&#;nda 24 saat boyunca araba kullanmay&#;n. Ayr&#;ca &#;&#;r&#;k ve &#;i&#;menin iyile&#;mesi i&#;in, birka&#; g&#;n boyunca daha fazla rektal giri&#;ten ka&#;&#;n&#;lmal&#;d&#;r.

Erotik oyunlar oynuyorsan&#;z, rektum i&#;ine yerle&#;tirilmesi amac&#;yla tasarlanm&#;&#; bir vibrat&#;r ya da erotik oyuncak kullan&#;n. Bu &#;&#;elere, genellikle an&#;s i&#;ine kaymay&#; engellemek i&#;in bir &#;&#;k&#;nt&#; yap&#;l&#;r.

İnsan hayatı boyunca bir çok sebep ve nedenden dolayı çeşitli hastalıklara sahip olabilir. Bunların çoğu daimi (kronik) rahatsızlıklar olabildiği gibi, bazıları gelip geçici problemlerdir. Aslında bir çoğu da önemsenmemesi ve ihmal edilmesiyle yaşanan sıkıntılardır. Tam olarak hastalık denilmeyedebilir.

Konumuz makat çatlağı. Tıp dilinde Anal fissür, halk arasında makatta çatlak veya makat yırtığı olarakta tabir edilmektedir. Anal fissür, anüs kenarında oluşan bir cam çiziğine benzer şekilde oluşan yırtığa verilen isimdir. İnsanların %95&#;i bu sorunu kabızlık ve kabızlığın meydana getirdiği ıkınmadan dolayı yaşamaktadır. Bunların dışında ishal olma, acı gıda tüketimi, ters ilişki ve anüse yabancı cisimler sokmakta sebep olmaktadır.

Anüste oluşan bu çizik (yırtık veya çatlakta denilebilir) makat kaslarının kasılmasına sebep olarak kişiye dışkılama sırasında ve sonrasında yanma, acı ve ağrı şikayetlerini yansıtmaktadır. İleri ki günlerde ise sadece dışkılamadan sonra değil gün içerisinde belli aralıklarla kendini belli etmektedir.

Makat Çatlağı Neden Olur ?

Sebep olan faktörleri üst kısımda her ne kadar belirtsekte kapsamlı olarak anlatmakta fayda olacaktır.

Kabızlık en etkili sebeptir
En etken sebep kabızlıktır. Makatta çatlak ile karşı karşıya kalan insanların %95&#;inde bu sebeple oluştuğu gözlemlenmiştir. Kişi kabızlık yaşadığından dolayı tuvalet ihtiyacı sırasında ıkınma gereksinimi duyar ve bu ıkınmayla dışkı sert ve basınçla çıktığından dolayı anüsün kenarında yırtık oluşmasına neden olmaktadır.

Kabızlığın tam tersine ishal de sebep olabilir
Kabızlık kadar etkili diyemeyiz. Fakat ishalinde anal fissür oluşmasında rolü bulunabilir. İshal olan insanlar basınçlı bir şekilde dışkıladıkları sırada dışkı ansün kenarında sıkıntı olmasına sebep olabilmektedir.

Makat bölgesinden cinsel ilişkiye girmek
Çok etkili bir sebep olmadığı gibi görülebilmektedir.

Anüse yabancı cisim sokmak
Yine çok yaygın bir sebep olmayıp karşılaşılabilen vakalardandır. Anüse sokulan cisim ile yırtık oluşumuna neden olunabilir.

Makat yırtığı ile makat çatlağı arasında fark var mı ?
Herhangi bir fark yoktur. Tıpta anal fissür, toplumda makat çatlağı ve yırtılması, makatta çatlak veya makatta yırtık şekillerinde tabir edilebilmektedir.

Makat Çatlağı Tedavisi

Her hastalıkta olduğu gibi erken teşhisi oldukça önemlidir. İlk karşılaşıldığı günlerde önemsenir ve ciddiye alınırsa ilaçla olasılığı düşük olsada tedavisi mümkün olabilen bir hastalıktır. Fakat 2 haftayı geçen vakalar kronik olarak adlandırılan duruma tekabül ettiği için artık ilaç veya benzeri kremlerle tedavisi yapılamamaktadır. Makat çatlağına maruz kalanların bir çoğu kronik olan aşamaya geçtikten sonra muayene olmaya karar vermektedirler. Önceleri makat hastalığı olduğundan dolayı utanma ve çekinme hislerine kapılarak muayene olmayı tercih etmeyen kişler, şikayetleri dayanılmaz bir hal aldıktan sonra muayene olmaya karar verirler. Dolayısıyla bu geçmiş zamandan sonra artık ilaçla tedavi edilebilecek olan süreç geçmiş ve bir hekim tarafından tedavi olma zamanı gelmiş bulunmaktadır.

Oluşumundan sonra 15 gün kadar zaman geçmiş olan makat çatlağı rahatsızlıklarında biz Idea klinikleri olarak botoks uyguluyoruz. Bu konuda en çok ilerleme gösteren teknolojik yöntemlerden biri olan botoks ile sadece 1 dakika kadar kısa bir sürede hastayı tedavi etmekteyiz. Yapılan botoks tedavisinde %95 oranında başarı sağlanmaktadır. En çok sevindiren avantajı ise ameliyat sonrasında meydana gelen dışkı kaçırma, gaz kaçırma gibi problemler olmamaktadır.

Bu videomuzda botoks uygulamasını izleyebilirsiniz.

Makat çatlağı ameliyatı (önerilmez!)
Çatlak nedeniyle gelişme gösteren makat spazmını çözmek amacıyla makat kaslarından bir kısmı kesilir ve makatta gevşeme olması sağlanır. Gevşeyen makat kaslarının sayesinde anal fissür iyileşir. Bu yöntem de %95 başarı sağlar fakat ameliyat sonrasında dışkı kaçırma, gaz kaçırma gibi sorunlar ortaya çıkmaktadır. Bu sebepten dolayı ameliyatı önermiyor, botoks ile tedavi olunmasını tavsiye ediyoruz.

Sorun cevaplayalım
Idea kliniklerinde proctoloji alanında tecrübeli genel cerrahi uzmanlarımız bu sorun ile ilgili olarak aklınıza takılan ve merak ettiğiniz tüm soruları en kısa sürede cevaplamaktadırlar. Bunun için aşağıda ki kısımda yer alan yorum kısmını kullanabilirsiniz. Size en yakın şubemiz ile irtibat kurarak, uygun zamanda randevu talep edebilirsiniz.

monash.pw