Memede ağrı kadınlarda en sık rastlanan yakınmadır. Hemen her kadın hayatının bir evresinde göğüste ağrı ile yüzleşir. Memede ağrı genel olarak nispeten genç kadınlarda (adet görmekte olan) görülür, görece olarak daha az olmakla birlikte, menopoz sonrası kadınlarda da meme ağrısı yakınması olabilir.
Memede ağrı bazı kadınlarda hayatlarının bir döneminde yaşam kalitesini bozacak kadar şiddetli olabilmektedir. Göğüs kafesin bölgesinde yer alan eklem ve kaslardan kaynaklanan ağrı meme ağrısı ile karışabilmektedir.
Meme kanseri olan kadınların bir kısmı memede ağrı yakınması ile hekime başvururlar. Halk arasında ağrıyorsa kanser değildir sözü gerçeği yansıtmaz. Adet görmekle değişmeyen, sürekli aynı yerde olan ağrının, meme kanseri bulgusu olasılığı az da olsa vardır. Bu nedenle bu kişilerin uzman bir hekime başvurmaları gerekir. Göğüste ağrı bazen zonklayan tarzda, bazen yanma tarzında bazen de zaman zaman gelen bıçak saplanır şeklinde olabilir. Meme ağrısı koltuk altına veya kola yayılabilir.
Bulgular
Siklik (adet düzeni ile ilişkili) ağrılar
Genel olarak adet görme döneminin ikinci yarısında artan meme ağrısı adet görmekle rahatlar. Bu tip ağrılara siklik meme ağrısı (adet dönemi ile ilişkili) diyoruz. Siklik göğüs ağrısı (adet görmekle rahatlayan) tamamen adet döneminde değişen hormonal değişime ve bunun sonucu memenin adetin ikinci yarısı gebeliğe hazırlanması ile ortaya çıkmaktadır. Bu tip meme ağrısının genellikle meme kanseri ile ilgisi yoktur. Bu tip ağrılar genel olarak her iki memede birden olur. Daha çok memenin dış ve üst kısımlarında koltuk altına doğru olan bölgede görülür. Memede hassasiyet gerginlik ve şişkinlik gibi bulgular ile birliktedir. Adet görme zamanı yaklaştıkça ağrılarda artış gözlenir. Adetin başlaması ile birlikte ağrıda azalma başlar. 30 ve 40 yaşlardaki kadınlarda daha sık gözlenir. Bazı kişilerde memede ağrılar adet görmekle birkaç gün rahatlayıp sonra hemen artmaya başlarlar, bu da siklik meme ağrısı grubuna girer
Non Siklik (adet düzeni ile ilişkisiz) ağrılar
Bazı kadınlarda ise göğüs ağrısı adet döneminin her evresinde değişiklik göstermeden devam eder, buna da nonsiklik (adetle ilgisi olmayan ağrı) diyoruz. Genel olarak sadece bir memede ortaya çıkar ve bir bölgede yerleşir. Bu tip ağrılar genel olarak yanma, acıma şeklinde kendini gösterir nadir olarak tüm memeye ve koltuk altına yayılır. Daha çok 40 veya 50 yaşlarındaki kadınlarda gözlenir veya menopozdaki kadınlarda ortaya çıkar
Memeda ağrı (göğüste ağrı) Sebepleri
Memede ağrının gerçek sebebi genel olarak tam bilinemez bu nedenle konuyu açıklamaya çalışan birçok teori vardır.
Hormonal durum
Siklik göğüs ağrısı adet döneminde değişen hormonal değişim ile ilgisi vardır. Bu ağrı bu nedenle gebelik veya menopoz ile geçer.
Östrojen ve progesteron hormonu tedavisi gören kadınlarda da ğögüste ağrı ortaya çıkması oldukça sık rastlanan bir yan etkidir.
Memede Kist (göğüste kist)
Memede bulunan kistler belirli bir boyutun üzerine ulaştığı zaman memede ağrıya neden olabilirler. 2 cm üzerindeki boyuttaki kistler memede ağrıya sebep oluyorlar ise bir enjektör ile girilerek boşaltılır. Bu durumda ağrı hemen geçer.
Travma
Memeye yönelik vurma çarpma gibi travmalar daha sonra artan şekilde ağrı sebebi olabilirler. Bazen bölgede yağ nekrozu gelişebilir ve bu ağrılar uzun sürebilir. Bazen de ele kitle şeklinde gelebilir.
Artrit
Kaburga kemiği ile öndeki göğüs kemiği(iman tahtası) arasında eklem vardır. Bazen bu eklemlerde artrit gelişebilir ve ağrıya neden olur. Bu durum göğüste ağrı ile karışır. Kaburga kemiği üzerine baskı uygulandığında ağrının arttığı gözlenir. Antienflamatuvar tedavi uygulanır.
Ven trombozu
Bazen meme derisi altında yer alan toplar damarlar tıkanır(tromboz). Bunun ağrı dışında bir zararı yoktur. Ele ip şeklinde deri altında kitle ele gelir. Böyle durumlarda tüm vücudu tutan bir hastalık olup olmadığı araştırılmalıdır.
Kas ağrısı
Meme dokusu göğüs kasları üzerinde yer alır. Bazen bu kaslarda tutulma sonucu ağrı gelişebilir. Antienflamatuvar ve kas gevşetici tedavi uygulanır.
Fibrokistik değişiklikler
Memede görülen fibrokistik değişiklikler, memede rastladığımız en önemli ağrı sebepleri başında gelmektedir. Bu konu, özelliği nedeni ile ayrı bir bölüm halinde ele alınmıştır.
Hücre yağ asit oranı dengesizliği
Diğer bir teoriye göre memede ağrı nedeni hücrelerdeki yağ asitlerinin oranının dengesizliğidir. Bu dengesizliğin giderilmesi ile ağrının azaltılması mümkün olabilir. ( bakınız tedavi bölümü)
Adet düzensizliği
Düzensiz adetlerin bazı hastalarda, memede ağrı yakınmalarının artırdığı görülmüştür.
Tiroid bezi ve pankreas hastalıkları
Tiroid bezi hastalıkları ve şeker hastalığı gibi bazı hastalıklarda meme ağrıları artmaktadır.
Hipofiz bezi tümörü
Beyinde yer alan hipofiz bezinden kaynaklanan kanda prolaktin hormonu yüksekliği önemli bir meme ağrısı nedenidir. Bu hastalardan meme başından sıvı gelmesi de gözlenebilir.
Memelerin iri olması
İri göğüslü kadınlarda ortaya çıkan ağrının en önemli nedeni memenin ağırlığıdır. Bu ağrılara sırt ve boyun ağrıları da eşlik etmektedir. Uygun sutyen kullanılması ile azaltılabilir.
İnfertilite tedavisi
İnfertilite tedavisi (bebek olması için yapılan tedavi) gören kadınlarda veya doğum kontrol hapı kullanana kadınlarda memede ağrı ortaya çıkabilir.
Antidepressan ilaç kullanımı
Bazı antidepressan ilaçlarında (psikolojik sorunlar için kullanılan ilaçlar) meme ağrısına yol açtıklarını bildiren çalışmalar vardır (fluoxetine (Prozac) ve sertraline (Zoloft gibi ). Buna karşılık bazı antidepressan ilaçların da meme ağrısını geçirdiğini gösteren çalışmalar vardır.
İnfeksiyon
Memede abse veya enfeksiyon gelişen hastalarda da memede ağrı önemli bir klinik bulgudur. Beraberinde kızarıklık, ısı artışı ve şişme gibi bulgular da vardır.
Emosyonel değişiklikler (duygusal değişiklikler)
Kişilerin emosyonel (psikolojik) durumlarında meydana gelen değişiklikler de memede ağrılarının başlıca sebeplerinden birisidir. Aşırı üzülme ve stres hallerinde meme ağrısında artış gözlenebilir. Aile yakınları arasında veya yakın çevrede meme kanseri ortaya çıkan kadınlarda meme ağrısı artışı da sık gözlenen psikolojik bir problemdir.
Ne zaman hekime başvurulmalı?
Memede ağrı kadınlarda, meme ile ilgili en sık yakınmaların başında gelir. Hekime başvurma nedenlerinin başında gelir. Adet görmekle azalan meme ağrısı siklik ağrı grubuna girer. Eğer aşırı bir rahatsızlık vermiyor ise mutlaka bir hekime muayene olmak gerekmez. Normal kontrolleri yaptırmanız yeterli olacaktır.
Eğer memede ağrı ile birlikte bir kitle ele geliyorsa mutlaka bir hekime muayene olmak gerekir.
Adet görmekle değişmeyen ve hep aynı noktada olan ağrı için de mutlaka bir hekime muayene görmek gerekir.
Memede ağrı ile birlikte kızarıklık, şişme, ısı artışı gözleniyorsa, bir enfeksiyon gelişiyor olabilir ve mutlaka bir hekime muayene olmak gerekir.
Meme ağrısının tedavisi, Bilinen etkenlere yönelik tedaviler
Tedavi öncelikle bilinen bir etken varsa buna yönelik olmalıdır. Kullanılan bazı ilaçlar veya tedaviler varsa bunların kullanılmasına ara verilir veya geçici olarak ağrı ile birlikte yaşanır.
Eğer enfeksiyon bulguları varsa mutlaka bir uzman tarafından muayene edilmelidir. Memede enfeksiyon tedavisi ayrı bir bölüm olarak ele alınmıştır.
Düzensiz adetlerin bazı hastalarda, meme ağrılarını artırdığı görülmüştür. Uygun tedaviler ile adet düzensizlikleri giderildiğinde buna bağlı ağrı yakınmaları düzelir.
Tiroid bezi hastalıkları ve şeker hastalığı gibi bazı hastalıklarda meme ağrıları artmaktadır. Bu hastalıkların tedavisi ile bunlara bağlı ağrı yakınmaları azalır.
İri göğüslü kadınlarda ortaya çıkan ağrının en önemli nedeni memenin ağırlığıdır. Bu ağrılara sırt ve boyun ağrıları da eşlik etmektedir. Bu kadınlarda cerrahi olarak yapılan meme küçültme ameliyatları ağrı nedeni ortadan kaldırılır.
Beyinde yer alan hipofiz bezinden kaynaklanan kanda prolaktin hormonu yüksekliği önemli bir ağrı nedenidir. Bu hastalardan memeden sıvı gelmesi de gözlenebilir. Bu hormonun salgılanmasını baskılayan ilaç tedavileri ile sorun ortadan kaldırılabilir.
Östrojen ve progesteron hormonu tedavisi gören kadınlarda memede ağrının ortaya çıkması oldukça sık rastlanan bir yan etkidir. Bu tedavilere yönelik yapılan girişimler ile ağrı tedavi edilir
İnfertilite tedavisi ( bebek olması için yapılan tedavi) gören kadınlarda veya doğum kontrol hapı kullanana kadınlarda memede ağrı ortaya çıkabilir. Bu durum geçici bir nedendir ve tedavi sona erince bu sebebe bağlı ağrı yakınması ortadan kalkar.
Kişilerin emosyonel (psikolojik) durumlarında meydana gelen değişiklikler sonucu ortaya çıkan ağrılar, psikolojik uygun tedaviler ile rahatlatılır.
Yakınmaların azaltılmasına yönelik tedaviler
Öncelikle yanma gibi yakınmalar için ağrı kesici ve antienflamatuar ilaçlar kullanılabilir. Memeye uygun beden sütyen giyilmesi de rahatlama sağlamaktadır.
E vitamini kullanımı, geçmişte meme ağrısı tedavisi için önerilmiş ise de yapılan bilimsel çalışmalar bu tedavinin etkisini desteklememiştir.
Bazı kişilerde gözlenen östrojen hormonunun normalden yüksek olduğu durumlarda memede ağrıyı arttığı gözlenmiştir. Östrojen hormonunun meme üzerine olan etkilerini azaltmak amacı ile progesteron hormonu verilmesi ile ortaya çıkan ağrını düzeldiği gözlenmiştir.
Kafein alınmasının fibrokistik değişiklikleri artırdığı bildirilmektedir. Kahve, çay, kolalı içecekler, çikolata gibi yiyeceklerin kesilmesi ile kafein alımı sınırlandırılabilir; bira peynir şarap gibi mayalı gıdalar azaltılabilir. Bu içecek ve gıdalardan uzak durulması ile meme ağrısının azaldığı gözlenmiştir.
Danazol, tamoksifen,toramifen gibi ilaçlar ile meme ağrısının düzeldiği bildirilmektedir. Bu ilaçların yan etkileri nedeni ile ancak çok şiddetli meme ağrısı olan ve yaşam kalitesi ileri derecede bozulan kişilerde kısa süreler ile mutlaka hekim kontrolünde kullanılması önerilmektedir.
KİŞİSEL VERİLERİN ELDE EDİLMESİ VE İŞLENMESİ İLE İLGİLİ BİLGİLENDİRME FORMU
Acıbadem Sağlık Hizmetleri ve Ticaret A.Ş. (“Acıbadem”) ve Acıbadem’in hakim ve bağlı şirketleri (hepsi birlikte “Acıbadem Grubu” olarak anılacaktır.) tarafından, 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (“Kanun”) ve ilgili mevzuat kapsamında Veri Sorumlusu sıfatıyla, kişisel verileriniz, aşağıda açıklanan çerçevede ve 3359 sayılı Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu, 663 sayılı Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlarının Teşkilat ve Görevleri Hakkında Kanun Hükmünde Kararname, Özel Hastaneler Yönetmeliği ve Sağlık Bakanlığı düzenlemeleri ve sair mevzuata uygun olarak işlenebilecektir.
1. Kişisel Verilerin elde Edilmesi, İşlenmesi ve İşleme Amaçları
Kişisel verileriniz Acıbadem Grubu tarafından sağlanmakta olan kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbî teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amaçlarıyla ve Acıbadem Grubu şirketlerinin faaliyet konularına uygun düşecek şekilde; sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, çağrı merkezi, internet sitesi, sözlü, yazılı ve benzeri kanallar aracılığıyla elde edilmektedir. Sağlık verileriniz başta olmak üzere özel nitelikli kişisel verileriniz ve genel nitelikli kişisel verileriniz, Grup tarafından aşağıda yer alanlar dâhil ve bunlarla sınırlı olmaksızın bu maddede belirtilen amaçlar ile bağlantılı, sınırlı ve ölçülü şekilde işlenebilmektedir:
Acıbadem Grubu tarafından elde edilen her türlü kişisel veriniz (Özel nitelikli kişisel veriler de dahil fakat bunlarla sınırlı olmamak kaydıyla) aşağıdaki amaçlar ile işlenebilecektir:
İlgili mevzuat uyarınca elde edilen ve işlenen Kişisel Verileriniz, Acıbadem veya Acıbadem Grubu’na ait fiziki arşivler ve/veya bilişim sistemlerine nakledilerek, hem dijital ortamda hem de fiziki ortamda muhafaza altında tutulabilecektir.
2. Kişisel Verilerin Aktarılması
Kişisel verileriniz, Kanun ve sair mevzuat kapsamında ve yukarıda yer verilen amaçlarla Acıbadem ve Acıbadem Grubu tarafından Acıbadem Grubu’na dahil olan şirketler ile, Özel sigorta şirketleri, Sağlık bakanlığı ve bağlı alt birimleri, Sosyal Güvenlik Kurumu, Emniyet Genel Müdürlüğü ve sair kolluk kuvvetleri, Nüfus Genel Müdürlüğü, Türkiye Eczacılar Birliği, Mahkemeler ve her türlü yargı makamı, merkezi ve sair üçüncü kişiler, yetki vermiş olduğunuz temsilcileriniz, avukatlar, vergi ve finans danışmanları ve denetçiler de dâhil olmak üzere danışmanlık aldığımız üçüncü kişiler, düzenleyici ve denetleyici kurumlar, resmi merciler dâhil sağlık hizmetlerini yukarıda belirtilen amaçlarla geliştirmek veya yürütmek üzere işbirliği yaptığımız iş ortaklarımız ve diğer üçüncü kişiler ile paylaşılabilecektir.
3. Kişisel Veri Elde Etmenin Yöntemi ve Hukuki Sebebi
Kişisel verileriniz, her türlü sözlü, yazılı, görsel ya da elektronik ortamda, yukarıda yer verilen amaçlar ve Acıbadem’in faaliyet konusuna dahil her türlü işin yasal çerçevede yürütülebilmesi ve bu kapsamda Acıbadem’in akdi ve kanuni yükümlülüklerini tam ve gereği gibi ifa edebilmesi için toplanmakta ve işlenmektedir. İşbu kişiler verilerinizin toplanmasının hukuki sebebi;
Ayrıca, Kanun’un 6. maddesi 3. fıkrasında da belirtildiği üzere sağlık ve cinsel hayata ilişkin kişisel veriler ise ancak kamu sağlığının korunması, koruyucu hekimlik, tıbbı teşhis, tedavi ve bakım hizmetlerinin yürütülmesi, sağlık hizmetleri ile finansmanının planlanması ve yönetimi amacıyla, sır saklama yükümlülüğü altında bulunan kişiler veya yetkili kurum ve kuruluşlar tarafından ilgilinin açık rızası aranmaksızın işlenebilir.
4. Kişisel Verilerin Korunmasına Yönelik Haklarınız
Kanun ve ilgili mevzuatlar uyarınca;
Mezkûr haklarınızdan birini ya da birkaçını kullanmanız halinde ilgili bilgi tarafınıza, açık ve anlaşılabilir bir şekilde yazılı olarak ya da elektronik ortamda, tarafınızca sağlanan iletişim bilgileri yoluyla, bildirilir.
5. Veri Güvenliği
Acıbadem, kişisel verilerinizi bilgi güvenliği standartları ve prosedürleri gereğince alınması gereken tüm teknik ve idari güvenlik kontrollerine tam uygunlukla korumaktadır. Söz konusu güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak muhtemel riske uygun bir düzeyde sağlanmaktadır.
6. Şikayet ve İletişim
Kişisel verileriniz teknik ve idari imkânlar dâhilinde titizlikle korunmakta ve gerekli güvenlik tedbirleri, teknolojik imkânlar da göz önünde bulundurularak olası risklere uygun bir düzeyde sağlanmaktadır. Kanun kapsamındaki taleplerinizi, “https://www.acibadem.com.tr/acibademonline/hastaverilerinkorunmasi.html” web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak;
Kanun kapsamındaki taleplerinizi, https://www.acibadem.com.tr/acibademonline/hastaverilerinkorunmasi.html web adresindeki “Kişisel Verilerin Korunması Kanunu Uyarınca Başvuru Formu” nu doldurarak ve formda belirtilen usullerle tarafımıza iletmenizi rica ederiz.