Menisküs Ameliyatı Sonrası Rehabilitasyon

Menisküs fizik tedavi uygulamaları, menisküs yırtığı ve diğer sorunların tedavisinde kullanılan yöntemlerden biridir. Dilerseniz, fiziksel tıp ve rehabilitasyon uygulamaları hakkında detaylara içeriğimizden ulaşabilirsiniz.

Menisküs Nedir?

Menisküs en sık karşılaşılan eklem sorunlarından biridir. Sıklıkla sporcularda meydana gelen menisküs yaralanmaları, tedavi edilebilen sorunlardan biridir. Tedavi edilmeyen menisküs yırtıkları olması durumunda diz hareketleri olumsuz yönde etkilenmektedir. Hem gençlerde hem de yaşlarda görülebilen menisküs yırtıkları vücudun yıpranmasına bağlı olarak gelişebilir. Çeşitli yöntemlerde düzeltilebilen menisküs yırtıklarında ameliyatlı tedavi gibi fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamalarında tercih edilmektedir.

Menisküs Fizik Tedavisi Nasıl Yapılır?

bir menisküs yırtığı varsa dizinizi iyileşirmek için fizik tedavi egzersiz programı uygulanması gerekmektedir. Bulunduğunuz bölgedeki fizik tedavi merkezleri ve fizyoterapistlerle birlikte çalışarak maksimum diz açıklığına ulaşabilir ve gücünüzü tekrardan kazanabilirsiniz. Normal aktivitelerine dönmek için yardımcı olacak uygulamalar sayesinde hızlı şekilde düzelme gösterebilirsiniz. Diz menisküs fizyoterapi hareketleri arasında;

• diz hareket açıklığı egzersizleri
• topuk kaydırma egzersizi
• yüzüstü asılma egzersizi
• kuadriseps egzersizleri
• kısa ark dörtlü egzersizi
• düz bacak kaldırma
• denge ve propriosepsiyon
• plyometrics ve nöromüsküler eğitim
• bisiklet sürme

Yukarıda bahsedilen egzersizleri, diz eklemlerinde iyileşme sağlarken, bölgesel ağrılara iyi gelecektir. Menisküs fizik tedavisinde hem manuel tedavi teknikleri hem de robotik fizik tedavi uygulamaları tercih edilmektedir. Menisküs yırtılmasından sonra egzersizler diz rehabilitasyon programları ile düzeltilebilmektedir. Yatarak fizik tedavi veya evde fizik tedavi uygulamaları ile fizyoterapistiniz ile konuşmanız yeterlidir. Fizik tedavi uzmanı ile yapacağınız görüşmelerde hangi egzersizlerin sizin için faydalı olacağı kesinleşecektir ve buna uygun program verilecektir. Sağlığınız için belirtilen egzersizleri en uygun şekilde tamamlayınız ve yanınızda fizyoterapistinizin bulunması oldukça önemlidir.

Menisküs Ameliyatsız Tedavi Edilebilir mi?

 Menisküs yırtıklarında düşük veya orta dereceli açılmalar, ilaç ve fizik tedavi uygulamalarıyla tedavi edilebilir. Menisküs fizik tedavi egzersizleri sayesinde belirli süre istirahat ve egzersiz programı yapılarak, menisküs fizyoterapisi sağlanabilir. Ancak belirlenen seanslara sadık kalmak ve önerilen egzersizleri yapmak büyük önem taşıyor. Aksi takdirde tedavi edilmeyen yırtıklar ilerleyerek, cerrahi tedaviye gerek duyulabilir.

Sonuç

Diz menisküs yaralanmaları oldukça zorlayıcı ve ağrılı olabilir. Menisküs yırtıklarının tedavisi ne kadar erken başlatılırsa, iyileşme süresi o kadar hızlı gelişecektir. Fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamalarının doğru ve güvenilir şekilde uygulanması, diz eklemlerindeki baskıyı azaltacaktır. Manuel tedavi ve robotik tedavi yönünden yardımcı olabilecek fizyoterapistlerle çalışmalar, kısa zamanda güzel sonuçlar elde etmenizi sağlayabilir. Dilerseniz, Avicenna Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı doktorlarımıza randevu alarak, ön muayene gerçekleştirebilirsiniz.

Sıkça Sorulan Sorular

Avicenna Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü Doktorlarımız

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon bölümü doktor listesi aşağıda yer almaktadır:

Dizinizin eski hareketliliğine ve kuvvetine erişebilmesi için düzenli bir eksersiz programı uygulamamız gerekir. Bu programın büyük bir kısmını evde yapabilirsiniz. Bu hareketler genellikle günde iki, üç kez 20-30 dakika olarak tavsiye edilir. Bu program yürüyüşle de kombine edilebilir. Aşağıdaki eksersiz programı sizin hareket ve aktiviteleri daha iyi anlayıp uygulamanızı sağlayacaktır. Eksersizlerin yoğunluğu arttıkça zaman zaman daha başlangıç hareketlere dönüş yapılabilir. Şayet herhangi bir hareket sonrasında dizde şişlik, ağrı vs. ortaya çıkarsa hemen programı kesmeli, bandajlama ve buz uygulayarak doktorunuza başvurmalısınız

Başlangıç egzersiz programı

Uyluk arka kas grubu(hamstring), 10 tekrarlı- Sırt üstü dizler düz pozisyonda yatılır, Topuklar yerden kalkmadan kendimize doğru çekilir ve diz belli bir açıya kadar bükülür; 5 sn beklenir ve dizler tekrar açılarak bacak düz pozisyona getirilir. Başlangıçta dizler 20-30 dereceye kadar bükülebilir, bu açı giderek ağrı sınırına kadar arttırılabilir.

Uyluk ön kas grubu (quadriceps), 10 tekrarlı- Yüz üstü yatın. Bir havluyu rulo yaparak bilek altına yerleştirin. Ayak bileğinizi yere doğru havluya bastırarak dizinizi mümkün olduğu kadar düz pozisyona getirmeye çalışın. 5 sn bu pozisyonda kasılı tutarak tekrar gevşeyin ve 10 tekrar yapın.

Düz Bacak Kaldırma, 10 tekrar- Sağlam diz bükülü pozisyonda sırt üstü yatınız. Ameliyatlı bacağınızı düz olarak yerden 20 cm yukarıya kaldırarak 5 sn tutun ve tekrar yere indirin. 10 tekrar yapın. İleride bu hareket ağırlıkla da yapılabilir. Ayak bileğine yarım kg ağırlık sarılarak başlanabilir; 4 hafta içinde max. 2 kg a kadar çıkılabilir. Ağırlıklar kum torbası olabileceği gibi evdeki bakliyat, un, şeker, pirinç de ağırlık olarak kullanılabilir.

Kalça Kasları, 10 tekrar – Sırt üstü yatar pozisyonda kalça kasları sıkılarak kasılır ve 5 sn kasılı tutularak tekrar gevşetilir. 10 tekrar yapılır.

Ayakta Düz Bacak Kaldırma, 10 tTek elle bir yerden tutunularak destek alınır. Diz düz pozisyonda bacak yavaşça öne doğru kaldırılır ve tekrar yavaşça geri indirilir. 10 ekrar- tekrar yapılır. İleri program olarak yarım kilo ağırlık ayak bilek çevresine sarılarak aynı hareket yapılır. 4 hafta içinde 2 kg a kadar çıkılabilir

Orta Seviye Egzersiz Programı

Terminal diz ekstansiyonu, 10 tekrar – Diz altına rulo yapılmış bir havlu yerleştirin. Dizinizi havlunun üzerinden kaldırmadan bacağınızı dizden düz pozisyona getirin ve 5 sn bu pozisyonda kalın. Daha sonra ayağınızı yavaşça tekrar başlangıç pozisyonuna getirin. İleri programda ayak bileğine ağırlıklar bağlayarak aynı hareketler yapılır. Yine yarım kg ağırlıkla başlayıp 4 hafta içinde tedricen 2 kg a kadar çıkılır.

Düz Bacak Kaldırma, 10 tekrar- Sağlam diz bükülü pozisyonda sırt üstü yatınız. Ameliyatlı bacağınızı düz olarak yerden 20 cm yukarıya kaldırarak 5 sn tutun ve tekrar yere indirin. 10 tekrar yapın. İleride bu hareket ağırlıkla da yapılabilir. Ayak bileğine yarım kg ağırlık sarılarak başlanabilir; 4 hafta içinde max. 2 kg a kadar çıkılabilir. Ağırlıklar kum torbası olabileceği gibi evdeki bakliyat,un, şeker, pirinç de ağırlık olarak kullanılabilir.

Yarım Squat, 10 tekrar – Bir sandalye sırtlığından ellerinizle destek alarak, ayaklar sandalyeden yaklaşık 15-20 cm mesafede olacak şekilde ayakta durunuz ve dizlerinizden yavaş yavaş bükülmeye başlayın; dizlerinizi hiçbir zaman 85-90 dereceden fazla kırmayın. Bu pozisyonda 5-10 sn kaldıktan sonra tekrar yavaş yavaş bacaklarınızı düzelterek başlangıç pozisyonuna dönün. 10 tekrar yapın.

Ayakta QuadisepsGerme 10 tekrar – Dizinizi elinizle tutarak kalçaya doğru çekin, uyluk ön yüzde gerilmeyi hissedin 5 sn bekleyin ve gevşeyin. 10 tekrar yapın.Diz Kapağında kireçlenme varsa yapma...

İleri Seviye Egzersiz Programı

Tek Bacak Üzerinde Diz Bükme – Bir sandalye arkasından tutunarak ayakta durun. Ameliyatlı bacak üzerinde ayak yerde düz ve sabit olarak durarak dizinizi yavaş yavaş bükmeye başlayın. Ağrı sınırına kadar dizinizi bükebilirsiniz. Daha sonra tekrar düzelerek dik pozisyona geçilir. 10 tekrar yapılır. Bu hareket esnasında sağlam bacağın parmak ucuyla yerden destek alınabilir.

Öne Basamak Çıkma, 10 tekar – 15 cm yüksekliğinde bir basamağa artroskopili bacakla öne doğru çıkılır ve inilir. Bacak kuvvetiniz arttıkça basamak yüksekliği de arttırılır. 10 tekrar yapılır.
Diz Kapağında kireçlenme varsa yapma...

Yana Basamak Çıkma, 10 tekrar - 15 cm yüksekliğinde bir basamağa artroskopili bacakla yana doğru çıkılır ve inilir. Bacak kuvvetiniz arttıkça basamak yüksekliği de arttırılır. 10 tekrar yapılır.

Oturur Pozisyonda Terminal Diz Ekstansiyonu, 10 tekrar – Sandalyede oturarak bacağınızı yumuşak bir tabure yada pufa uzatın. Dizinizin altı boş kalsın. Şimdi dizinizi aşağıya doğru bastırarak düz hale getirin ve 15 sn bu pozisyonda tuttuktan sonra gevşeyerek dizinizi eski pozisyonuna getirin. 10 tekrar yapın.

Hamstring germe- yerde sırt üstü- Sırt üstü yatarken bacak kalçadan bükülmüş pozisyonda iki elinizle uyluk arkasından tutarak dizinizi yavaş yavaş düzeltin, bu esnada dizinizin arkasının iyice gerildiğini hissedin. Bu şekilde 5sn bekleyerek sonra gevşeyin ve 10 tekrar yapın. Eğer diz arkasındaki gerilmeyi yeterince hissetmiyorsanız kalçanızı biraz daha vücudunuza doğru kırarak yaklaştırın ve hareketleri tekrar edin.

Hamstring germe- Duvar Çalışması – Evinizdeki bir kapıya aralığına şekilde görüldüğü gibi yatın. Diziniz hafif bükülü pozisyonda bacağınızı kaldırarak topuğunuzu kapının iç pervazına yerleştirin. Daha sonra kalçanızı öne doğru pervaza yaklaştırmaya başlayın. Diziniz düzeldikçe diz arkasındaki gerilmeyi hissedeceksiniz. Gergin pozisyonda 5 sn bekledikten sonra gevşeyin ve 10 tekrar yapın. Kalçanızı kapıya yaklaştırdıkça diz arkası gerilme daha da artacak

Eksersiz bisikleti – Eğer bisiklet imkânı varsa, oturma selesi en yüksek seviyede ayarlanır ve günde 10 dk hafif dirence karşı çalışılır, her gün 1 er dk arttırılarak sonuçta günde 20 dk kadar çıkılır. Dirençte giderek arttırılır.

Diz Kapağında kireçlenme varsa yapma...

Dizinizdeki ağrı ve şişliğin yırtık bir menisküs nedeniyle olduğunun keşfi sonrasında yırtılmanın şekli, yaşınız ve normal aktivitelerinize ne kadar çabuk dönmek istediğinize bağlı olarak sizin için en iyi tedavi planlanılacaktır.

Her dizinizde sert, lastiğimsi bir madde olan kıkırdaktan oluşmuş olan iki menisküs vardır. Bu yapılar temelde, üst bacaktaki uyluk kemiğinizin alt bacaktaki kaval kemiğine çarpmasını önleyen amortisörlerdir.

Menisküsünüzü yırtmanız durumunda doktorunuz muhtemelen önce dinlenmenizi, buz uygulamanızı ve ağrı kesiciler almanızı önerecektir. Bu tedavilerden sonra durumun ilerleyişine göre fizik tedaviye, ameliyata veya her ikisine birden ihtiyacınız olabilir.

Fizik Tedavi ile Ameliyat Olmaktan Kurtulabilir Miyim?

Fiziksel tedavi en azından hastalığın erken dönemlerinde genellikle doktorların ameliyattan kaçınmak için “konservatif tedavi” olarak gördükleri tedavilerin bir parçasıdır. Orta yaşlı veya osteoartriti olan kişiler bu durumlar sebebiyle menisküslerindeki aşırı yıpranma sebebiyle menisküs yırtıkları yaşayabilmektedir. Bu hastalarda fizik tedavi en az ameliyat kadar etkili olabilmektedir.

Genç, formda ve atletik olsanız bile, tedaviye konservatif bir yaklaşım ile başlamak genellikle en iyisidir. Yırtığın yönüne, ne kadar uzun olduğuna ve nerede olduğuna bağlı olarak fizik tedaviden iyi sonuçlar alınabilinir. Ancak menisküs yırtığı dizinizde kilitlenmelere neden oluyorsa, muhtemelen ameliyat olmanız gerekecektir.

Tedaviniz fizik tedavi ile gerçekleştirme kararı, yaralanma nedeniyle hareketlerinizin ne kadar sınırlı olduğu ile ilgilidir. Seçkin bir sporcuysanız veya dizinizdeki hasar yüzden çalışamıyorsanız, konservatif bir yaklaşımın işe yarayıp yaramadığını görmek için zamanınız olmayabilir.

Ameliyat olsanız bile, daha sonra fizik tedaviye ihtiyacınız olacaktır. Bu tedavi dizinizin tam sağlığına kavuşmasına yardımcı olacaktır.

Menisküs Yırtığı Fizik Tedavisi Ne Şekilde Gerçekleştirilmektedir?

İster konservatif tedavinin bir parçası olarak ister ameliyattan sonra iyileşmek için gerçekleştirilecek fizik tedavide hedef dizinizdeki hareket açıklığını, gücünüzü ve dizinizin kontrolünü geri kazanmaktır.

Menisküs yırtığında fizik tedavi süreci genellikle şu şekildedir:

Dizinizi esnetmek ve uzatmak gibi hareket açıklığına odaklanan egzersizler

Bacak kaslarınızı gevşek tutan esneme hareketleri

Düz bacak kaldırma gibi temel egzersizler

Tüm bunları acı çekmeden yapabiliyorsanız, ayak egzersizleri, squat ve daha zor esneme hareketleri gibi daha gelişmiş egzersizlere geçersiniz.

Ne Kadar Süre Fizik Tedavi Almam Gerekecek?

Alacağınız fizik tedavinin süresi yaşınıza, yırtığınızın türüne, iyileşme durumunuza ve geçirdiyseniz ameliyatın türüne bağlıdır.

Konservatif tedavinin bir parçası fiziksel tedavi genellikle 4 ila 6 hafta boyunca düzenli bir program şeklinde gerçekleştirilmektedir. Ayrıca, doktorunuz ve fizyoterapistinizin size öğrettiği egzersizleri evde düzenli olarak gerçekleştirmelisiniz.

Menisküs Yırtığı Fizik Tedavisi Hakkında Bizimle İletişime Geçin