Arkadaslar bebeğim alerjik Doktor bu mamayı verdi çok kötü kokuyor. bebeğim sevmedi alerjik bebek anneleri siz nasıl verdiniz bide kilo aldı mı boy kilomuz alt sınırda
bizde similac alimentum kullanıyoruz baştan çok kötü geldi kokusuda tadida içine hiç bişey katmıyorum.ben çok şükür bebeğim içiyor çokta güzel.kiloda aldiriryor çok memnunuz... rapor çıkardı doktorumuz her ay aile hekimimize yazdırıyoruz 10 kutu veriyor devlet
evet arkadaşımda kullandı canım özel mama olduğu için öyle içine biraz vanilya şurubu kat hem tadını hemde kokusunu değiştiriyor
Bende bunu kullanıyorum normal içiyor kokusu kötü ama içiyor benım bebegım 33 haftalık dünya ya geldı süte alerjısı çıktı benım sütümü kestiler sadece mama içiyordu ben bır hafta dıyete gırdım bebegım ıcın sütle ılgılı bırsey yemedim hep suttum sağdım suttum temızlendı emzırmeye başladım sımdı mamadan önce emıyor sonra mama yıyor bende sut ıçınde olan hıc bırsey yemıyorum
Biz bu mamaya başlayalı 1 ay oldu.bebegım ilk almadı ağlamaktan çıldırdı hiç sevmedi neredetse 1 gece aç yattı deyebilirim cnm ama ertesi hunu dr.a durumu anlattım ve baba vanilya esansı almamı 4 5 damla damlatıp sütü oyle vermemi soyledi ve yaptım aldıda bin şükür olsun ki.tavsiye ederim vanilya esansını tüm maretlerde olacaktır 😉 gecikmeden dene bence
Neocate değilde milupa olanı var onu kullan değiştirsin yazan doktorun bizde değiştirmiştik milupayı içiyordu içine aktardan vanilya al toz halinde her mamanın içine küçük mercimek tanesi kadar koyup öyle içirebilmiştik
Vanilya damlaları var ondan bir iki damla damlattiginizda içebiliyorlar bize doktorumuz önermişti o şekilde içti.su an gerek bile duymuyoruz alıştı artık sade içiyor
Benim de 6 ay 1 haftalik oglum .Sutum cok yeterli degil .Neocate Mamanin da tadini hic sevmedi.Dr.alerjik bir bebek oldugu icin ek gidaya gecmede acele etmeyelim dedi.Ama kilo alimi da zayif.
vanilya şurubu katabilirsin daha kolay alacaktır
bu mama çok iyi düzenli verin bebeğiniz toparlar. içine biraz vanilya şurubu ekleyebilirsiniz özel alerji mamalarının tadı kokusu farklı oluyor
İçine vanilya şurubu ekleyebilirsiniz ya da vanilya çubuklarını suda kaynatıp o su ile bu mamayı yapabilirsiniz.
Süt alerjisi vardı oğlumun 9 ay falan kullandık geçti, ben hiç bir şey katmadım içine bir kaseye tek ölçek yaptım devamlı çay kaşığıyla alıştırdım tadı çok kötü yaptım yaptım döktüm en sonunda alıştı, içine atılan şeyler tatlı olduğu için doktor önermedi
İNEK SÜTÜ ALERJİSİ İÇİN
Genel inek sütü alerjisi, atopik dermatit, hidrolize mamalara geniş anlamda alerjisi olan, birçok proteine karşı intolerans, maternal diyetten gelen anne sütünden alınan protein alerjileri, anti-reflü tıbbi tedavisinde olumlu tepki göstermeyen bebeklerdeki gastroözofageal reflü, kolik, malabsorbsiyonda kısa bağırsak sendromu (Short Bowel Syndrome) ve parentel beslenmeden enteral beslenmeye geçişte, bebeğin ve çocuğun inatçı ishal ve malnutrisyonunun tedavisinde kullanılır. Beslenme döneminde sağlıklı büyüme ve gelişmeyi sağlayan komple besleyici biberon mamasıdır. Hipoalerjik, lezzetli, toz halinde, tamamen amino asit içeren, karbonhidrat, yağ, vitamin, mineral ve iz elementlerinin bulunduğu bebek mamasıdır. %100 serbest aminoasit içerir ve süt proteini içermez. İçeriğinde taurin ve karnitin ile birlikte normal büyüme ve bebeklerin gelişimini destekleyen, esansiyel ve non-esansiyel aminoasit karışımı hazır bulunmaktadır. Yüksek oranda esansiyel yağ asitleri içerir. Protein içeriğini tamamen serbest aminoasitler oluşturur. Laktoz, fruktoz, galaktoz ve sukroz içermez. Bebeğin besin gereksinimlerini tam olarak karşılar. Hipoalerjik bir formüldür ve sindirimi kolaydır.
Neocate’ın 400 gr’lık 1 ürün boyu bulunmaktadır.
Ellerinizi dikkatlice yıkayınız. Biberonu kapağı ve emziği kullanmadan önce temizleyiniz ve bir su kabında 10 dakika kaynatınız.
Neocate mama için gerekli suyu en az 10 dakika kaynatıp, 40°C seviyesine kadar soğumasını bekleyiniz. Kaynatılmış sudan hazırlamak istediğiniz miktarı biberona doldurunuz.
Daima kutu içinden çıkan ölçeği kullanınız. Ölçek üzerindeki fazlalığı sıyırınız.
Biberonun içine hazırlamak istediğiniz miktarda Neocate koyunuz. (Her 30 ml su için 1 ölçek Neocate: 5 gr)
Biberonun ağzını kapatınız ve toz eriyinceye kadar çalkalayınız.
Biberonun ağzını açıp emziği takınız. Biberon mamasını içme sıcaklığına kadar soğutunuz. (Biberondan bileğin iç kısmına damlatılacak mama ne sıcak ne soğuk hissedilmelidir.)
Prof. Dr. Ahmet Akçay
TIBBİ MAMALARLA İLGİLİ HATIRLATMA
Değerli üyelerimiz,
SGK Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğüne Sendikamızca SGKET8 etkin madde kodlu mama için Medula Eczane Provizyon Sisteminde inek sütü alerjisi kodu tanımlanması amacıyla yapılan başvuruya gelen cevap yazısı ile tıbbi mamalarla ilgili hatırlatma aşağıda bilgilerinize sunulmuştur.
TEİS (Tüm Eczacı İşverenler Sendikası)
BAŞVURUMUZA GELEN CEVAP:
T.C.SOSYAL GÜVENLİK KURUMU
Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü
Sayı : 89843079-104.03-E.3383059 25/04/2018
Konu : SGKET8 Etkin Madde Kodlu Ürüne Ait Medula İlaç Bilgisi
TÜM ECZACI İŞVERENLER SENDİKASINA
Ziyabey Caddesi No:31/2 Balgat / ANKARA
İlgi: 21/03/2018 tarihli 19 sayılı dilekçe.
İlgide kayıtlı dilekçeniz incelenmiştir.SGKET8 etkin madde kodlu 8712400772754 barkodlu Bebelac LF’nin prospektüs bilgisinde yer alan ve ICD-10 kodu E73.9 olan “sekonder laktoz intoleransı” nın tanı kodu EK-4/D Listesinde bulunmamakta olup bu itibarla söz konusu ilaç için Medula Eczane Provizyon Sisteminde inek sütü alerjisi kodu tanımlanmadığı hususunda,
Bilgilerinizi rica ederim.
Dr.Mustafa ÖZDERYOL
Kurum Başkanı a.
Genel Müdür V.
KONUYA İLİŞKİN BAŞVURUMUZ:http://arsiv.teis.org.tr/2018/03/27/sgkgss-genel-mudurlugu-ilac-dairesi-baskanligina-yapilan-basvurumuz-sgket8-etken-madde-kodlu-urune-ait-medula-ilac-bilgisi-hk/
TIBBİ MAMALARLA İLGİLİ HATIRLATMA:
Genelde ve özelde tıbbi mamaların hidrolizasyon ve içeriklerine ilişkin aşağıda oluşturulan pratik bilgilere dikkat edilmesi önem arz etmektedir .
1) Laktozu azaltılmış tıbbi mama:
Kolik ve şiddetli sindirim bozukluğu bulunan bebeklerde doğumdan itibaren kullanılan bu mamalar AC ( anti-colic) eki ile adlandırılır ve kullanılır. Kurum geri ödemesi yoktur. İnek sütü alerjisi ve laktoz intoleransı durumunda kullanılmazlar.
(Ör : BEBELAC GOLD AC , EVOLVİA AC , HUMANA AC, APTAMİL CONFORMİL, BEBELAC GOLD NUTRİCONFOR)
2) Laktozsuz tıbbi mama( lactoz free) :
Sekonder laktoz intoleransı ,akut ishal , galaktozemi ve konjenital laktaz eksikliği durumlarında doğumdan itibaren kullanılan bu mamalar LF (lactose free) veya HN ( Heil Nahrung) ekleri ile adlandırılır. Bebelac LF Kurum geri ödeme listesinde bulunmaktadır. İnek sütü alerjisi ve çoklu protein alerjisi durumlarında endikasyonu bulunmamaktadır.
(Ör: BEBELAC LF, APTAMİL HN25, HUMANA HN)
3)Soya kaynaklı tıbbi mama:
Mamanın içeriğinde inek sütü proteini yerine soya proteini bulunmaktadır.İnek sütü alerjisi yanında laktoz intoleransı ve konjenital laktaz eksikliğindede endikedir. Hayvansal kaynaklı beslenmeyi tercih etmeyen aileler için uygundur. Soya ve benzeri bitkisel gıdalara karşı alerjisi olan bebeklerde kullanımı önerilmez. Kurum geri ödemesi bulunmamaktadır. Türkiyede ürün olarak bulunmamaktadır.
(Ör: APTAMİL SOM)
4) Anti reflü tıbbi mama:
Kusma problemi olan bebeklerde yoğun kıvamı sebebiyle kullanılır. Keçi boynuzu
formüllerde sıklıkla bulunur. Kıvamı sebebiyle mideden geri kaçışı azaltmaya yardımcı olur. Kabızlık şikayetlerinde artışa sebep olabilir bu konuda aileye bilgi verilmelidir. AR ( anti-reflü, anti-regürjitasyon ) eki ile adlandırılırlar. Kurum geri ödemesi bulunmamaktadır.
(Ör: APTAMİL AR, HUMANA AR, BEBELAC AR, EVOLVİA AR)
5) Metabolik hastalıklarda kullanılan tıbbi mama:
Vücutta biyokimyasal ve enzimatik olarak eksikliği veya birikimi sonucu oluşan hastalıklara özel tıbbi mamaları ihtiva eder. Fenil ketonüri vb hastalıklar için kullanılır. Kurum geri ödemesi mevcuttur.
(Ör:PKU, MSUD, GA1, LEU1, BASİC F)
6) Kısmi hidrolize tıbbi mama:
İnek sütü alerjisi semptomlarını düşük oranda gösteren hastalarda ilk olarak tercih edilmelidir. Piyasada hipoalerjik mama olarakta bilinirler. HA ( hipoalerjik) eki ile adlandırılırlar. İnek sütü proteini boyut olarak 10-70 kD boyutundadır ve kısmi hidrolize mamalarda protein zincirleri kırılarak alerji riski azaltılmıştır. İleri ve tam hidrolize mamalara göre tadı daha iyidir. Kurum geri ödemesi bulunmamaktadır.
(Ör: APTAMİL HA)
7) İleri hidrolize tıbbi mama:
İnek sütü proteinin peptit yapıya kadar parçalandığı özel bir mamadır. İnek sütü alerjisinde tek başına beslenme kaynağı olarak kullanılır. Kurum tarafından ilk iki yaşta geri ödemesi mümkündür. İnek sütü alerjisi tedavisinde medikal olarak ilk tercihtir.Tadı HA mamalara göre daha kötü olmakla beraber amino asit( tam hidrolize) mamalara göre daha tolere edilebilir düzeydedir.( Sut 4.2 .16/A maddesi gereği 1 nisan 2018 tarihinden itibaren inek sütü alerjisi için öncelikle ileri hidrolize kullanılmalıdır.)( Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından bugün (11.12.2018) Kurumun internet sayfasında yayımlanan duyuru ile de, Sağlık Uygulama Tebliğine ilişkin işlemlerin 12.12.2018 tarihi itibariyle Yürütmeyi Durdurma Kararı doğrultusunda yapılacağı bildirilmiştir.)
(Ör: BEBELAC PEPTİJUNİOR, SİMİLAC ALİMENTUM)
8)Tam hidrolize ( Amino asit bazlı ) tıbbi mama:
İnek sütü proteinin tam hidrolize edilmesiyle aminoasit seviyesinde tamamen parçalanmış halini ihtiva eder. İnek sütü alerjisi , çoklu besin alerjisi ve ciddi bağırsak emilim sorunu olan bebeklerde kullanılabilir. Pirinç proteini içeren tıbbi mamalarda bu gruba dahil edilir.Prinç proteini içeren mamalar RP(rice protein) eki ile adlandırılır.Tad ve kokusu standart mamalara oranla kötüdür. Kurum geri ödemesi mevcuttur. 1 nisan 2018 tarihinden itibaren yürürlükte olan Sut 4.2.16/A maddesine istinaden bu tip mamaların kullanımı öncesinde ileri hidrolize mama kullanımı zorunludur. (anaflaksi,enteropati,eozinofilik özofajit,besin protein ilişkili enterokolit sendromu, çoklu besin alerjisi vakaları hariç)
İnek sütü alerjisi için rapor kodu 15.04, İCD 10 kodu T78.1 veya K52.2 olmalıdır. Uyarı kodu olarak 368 kodu seçilir.1 nisan 2018 tarihi öncesi düzenlenen raporlar için 372 rapor kodu seçilir.( Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından bugün (11.12.2018) Kurumun internet sayfasında yayımlanan duyuru ile de, Sağlık Uygulama Tebliğine ilişkin işlemlerin 12.12.2018 tarihi itibariyle Yürütmeyi Durdurma Kararı doğrultusunda yapılacağı bildirilmiştir.)
(Ör: NEOCATE(0-1 yaş), NEOCATE JUNİOR(1-2), PREGOMİN AS(0-17),ALFAMİNO(0-2), EVOLVİA RP 1(0-1),EVOLVİA RP 2 (0-2))
9) Kıvam arttırıcı tıbbi mama:
Yutma/yutkunma zorluğu olan hastalar için beslenme solüsyonlarına eklenerek hastaların diyet yönetimini sağlamaya yardımcı olur. Kurum geri ödemesi mevcuttur. Yutkunma refleksinin değerlendirilmesine göre kıvam arttırıcı mama ile viskozite ayarlanabilir .
(Ör: MULTİ-THİCK)
Tıbbi mamaların kullanımına ilişkin genel talimatlar:
– En az 70 derece sıcaklıktaki su ile hazırlanabilir.
– Mama sıcaklığı en az 20 dk soğutularak 39 derecenin altına inince tüketilebilir.
-Kalan mama ihtiyaç halinde 15 dakika içinde 4 derecede saklanma koşulu ile 24 saat bekletilebilir.
– Kapağı açılmış mamalar 1 ay içerisinde tüketilmelidir.
– Tıbbi mama kullanan bebeklerin diş çürüğü riski arttığından sık ve uzun süreli mama temasından kaçınılmalı ve ağız ve diş hijyenine dikkat edilmelidir.
#onecikan