İlacın içeriği ve nedir konusu hazırlanıyor.
PEGDIN nedir ve ne işe yarar bölümünden sonra mutlaka PEGDIN kullanmadan önce bölümünü okuyunuz.
PEGDIN bilgileri ilaç üreticinin PEGDIN prospektüsünde yer verdiği bilgilerdir. Daha fazla bilgi için eczacınıza danışın. Bu sayfada PEGDIN ne işe yarar? ve PEGDIN nedir? sorularına cevap olarak PEGDIN prospektüsündeki yer alan PEGDIN Bagirsak temizleme tozu 1 poşet Nedir ve ne işe yarar bölümünden alınmıştır.
İlaç Fiyatı | TL |
---|---|
Barkodu | |
Reçete | Normal reçeteli |
Etken Madde | Polietilen Glikol |
İlaç Firması | Dinçsa İlaç Sanayi ve Ticaret A.Ş. |
Atc Kodu | A06AD65 |
Geri Ödeme Kodu | 0 |
Sindirim Sistemi ve Metabolizma |
Kabızlık İlaçları |
Kabızlık Tedavisi İçin İlaçlar |
Osmotik Etkili İlaçlar |
Makrogol Kombinasyonları |
Kolonoskopi kalın bağırsağın ucunda ışık ve kamerası olan özel bir aletle kısmen ya da tamamen incelenmesi işlemidir. Bu sırada işlem öncesinde açılan bir damar yolundan hastanın rahatlamasını sağlayan bağırsak kaslarını gevşeten ve ağrıyı önleyen birtakım ilaçlar verilir. Ankara da uyutarak kolonoskopi yapan devlet hastaneleri bulunmaktadır fakat çok ileri tarihe randevu vermektedirler. Bu sebeple kolonoskopi esnasında rahat etmek isteyen hastalar Ankara’da anestezili kolonoskopi yapan merkezler de işlem yaptırmayı tercih etmektedirler. Ankara kolonoskopi fiyatları merkezler arasında farklılık göstermektedir. Ankara kolonoskopi ücretlerinde farklılıklar kimin yaptığına ve nerede yapıldığına göre değişmektedir. Ankara’da kolonoskopi yapan genel cerrahlar bulunmakatadır ancak ankarada kolonoskopi yapan gastroenteroloji uzmanı birçok doktor bulunmaktadır ve bu doktorlar iç hastalıkları uzmanlık eğitimi üzerine 4 yıllık geniş kapsamlı bir endoskopi kolonoskopi gibi işlemleri yapmak üzere eğitim almaktadır. Doktor Meral Sözen Ankara’da anastezili (uyutarak) kolonoskopi işlemi yapan doktorlar arasında yer almaktadır. Ankarada sgk anlaşmalı kolonoskopi yapan hastaneler de bulunmaktadır. Türkiye Tabipler birliği her yıl Ankara uyutarak kolonoskopi fiyatlarını güncellemektedir. Ankara kolonoskopi yaptıran hasta yorumları okunduğunda kolonoskopiden korkan hastaların bu işlemden vazgeçtiği görülmektedir. Ancak hastalar uyutarak kolonoskopi yaptıran hastaların yorumları genellikle bu işlemden korkulmaması gerektiği şeklinde olmaktadır.
Toplum içerisinde kolonoskopi genellikle korkulan ve çekinilen bir işlemdir. Bu yüzden kolonoskopi yerine geçebilecek tetkikler araştırılmaktadır. Kapsül endoskopi işleminde eğer bağırsak geçişi hızlı ise kalın bağırsak değerlendirilebilir. Ancak klasik kolonoskopideki ayrıntılı incelemenin yerini tutmamaktadır. Sanal kolonoskopi bilgisayarlı tomografi ile yapılan bir işlem olup radyasyona maruziyet söz konusudur. Bazen bağırsakta gayta kalması bağırsak hastalığı gibi değerlendirilebilmektedir. Bu durumda tekrar kolonoskopi yapılması gündeme gelmektedir. Ayrıca sanal kolonoskopi yapan merkez sayısı azdır. Ankara’da sanal kolonoskopi yapan çok sayıda merkez yoktur. Ankarada sanal kolonoskopi ancak kolonoskopinin yapılması riskli olan hastalarda önerilmektedir.
Bağırsak filmi kolonoskopi yerine geçmemektedir. Kolonoskopinin yapılmadığı dönemde büyük önemi olan kolonoskopi günümüzde belli hastalıkların tanısını koymak amaçlı yapılabilmektedir.
Teknolojinin gelişmesi ile birlikte endoskopi yapılan yeni model cihazlarda HD görüntü sistemleri kullanılmakta olup bu sayede çok küçük ayrıntılar bile daha net görülebilmekte, ayrıca FICE,NBI ve I-scan gibi yüksek teknolojik görüntülemeler sayesinde lezyonlar çok hızlı bir şekilde normal dokudan ayırt edilebilmektedir. Teknolojik olarak yeniliklere ayak uyduran merkezlerde konusunda deneyimli uzman hekimlerin yaptığı endoskopik işlemler erken teşhislere olanak sağlayarak hayat kalitesini artırmakta ve çoğu zaman hayat kurtarmaktadır.
Kolonoskopi öncesinde bağırsak alışkanlıklarınızın durumuna göre bir diyet uygulamanız gerekmektedir. Bu durumda posalı gıdalardan uzak durmanız gerekmektedir. Kabızlığı olan bireylerin daha uzun diyet yapması gerekebilirken düzenli dışkılaması olan bireylerde diyet süresi kısaltılabilir. Kabızlığı olan hastalara daha erken dönemde ilaç ile destek tedavisi başlanabilir.
Toplumdaki inanışın aksine kolonoskopi yapılacak hastalar üç gün boyunca aç kalmamaktadır. İnsanlarda alınan besinler beslenme alışkanlığına göre gün içerisinde sindirilmekte ve posası dışarı atılmaktadır. Bizim kolonoskopi öncesi 3 gün posasız gıda tüketilmesini önermemizin nedeni bu süreçte bağırsakta daha az posa birikmesi ve son gün içilecek müshil grubu ilacın tüm bağırsağı düzgün bir şekilde temizlenmesini sağlamaktır. Bağırsak temizliği ne kadar iyi yapılırsa hastanın işlem konforu ve bağırsak değerlendirilmesi o kadar iyi olacaktır. Bağırsağın kirli kalması durumunda işlemin tekrar yapılması gerekmektedir. Bu ne hastanın ne de doktorun istediği bir durumdur. Bu 3 günde posalı gıdalar kısıtlanmakla beraber proteinli gıdaların alınmasında sakınca yoktur. Kırmızı et, süt ve süt ürünleri, beyaz et ve yumurta bol protein içermesi nedeniyle besleyicidir. Tamamına yakını emilir ve posa bırakmaz bu nedenle serbestçe tüketilebilir. Bunun yanında bol posa bırakan sebze, meyve, kuruyemiş, baklagiller ve ekmek tüketmek uygun olmayacaktır. İşlemden önceki gün ise bol sulu, pürtüksüz gıdalar yemek daha uygundur. İşlem öncesindeki gün haşlama et ya da tavuk suyu, çay, nescafe, tanesiz komposto suyu, posasız meyve suları, ıhlamur gibi berrak içecekler tüketilebilir. Akşam civarında hafif gıdalar aldıktan sonra çeşitli müshil grubu ilaçlar tüketmek gerekmektedir. Bu hastanın yaşına, beslenme özelliklerine günlük su tüketimine göre doktor ve hastanın kararı ile belirlenir.
1-GOLYTELY
4 litrelik bir bidona su doldurulur. İçerisine çözelti eklenir, berrak hale gelene kadar çalkalanarak karıştırılır. Soğutularak içilmesi durumunda içimi daha kolay tolere edilebilir. İşlem öncesi saat de başlanarak her 10 dakikada bir 1 bardak olacak şekilde içilmesi gerekir. İçilmeye başlandıktan saat sonra hastanın bağırsak hareketleri hızlanacak ve sık tuvalete gitmesi gerekecektir. Saat civarında ilacın içimi tamamlanmış olacaktır.
Randevu günü işlemden yaklaşık 1 saat önce doktorunuzun size önerdiği dozda boşaltıcı lavman yaparak bağırsağın alt kısmında kalan gayta temizlendikten sonra bağırsak temizliğiniz tamamlanmış olacaktır.
2- ENDOFALK
Paketin içerisinde 8 poşet ilaç çıkmaktadır. Solüsyonu hazırlamak için 5 litrelik pet şişe alınır 5 bardak su boşaltılır. Dört litre suyun içine bu ilaçların tamamı boşaltılır. İyice çalkalanarak berrak bir solüsyon elde edilir. Hazırlanan solüsyon buzdolabında saklanırsa içimi kolaylaşacaktır. Saat arasında her 10 dakikada bir, bir bardak endofalk çözeltisi bir seferde içilir. Her bir bardak endofalk çözeltisini içtikten sonra evin içinde kısa bir süre yürüyüş yapmak bağırsak hareketlerini hızlandırarak bağırsak boşaltmasını kolaylaştıracaktır.
Randevu günü işlemden yaklaşık 1 saat önce doktorunuzun size önerdiği dozda boşaltıcı lavman yaparak bağırsağın alt kısmında kalan gayta temizlendikten sonra bağırsak temizliğiniz tamamlanmış olacaktır.
3-PEGDİN
Randevuden iki gün önce 2 adet litrelik su alıp birer çay bardağı boşaltılır. PEGDİN ilacının yarısını 1.şişeye diğer yarısını 2. Şişeye boşaltıp çalkalayarak iyice karıştırılır. Bu solüsyon 48 saat içerisinde tüketilmelidir. İşlemden bir gün önce akşam ’de litrelik PEGDİN şişesinin tamamını her 10 dakikada bir, bir bardak olacak şekilde yudum yudum içiniz ardından bol su içiniz akşam ’da ikinci şişeyi de aynı şekilde içiniz. İlacı içmeye başladıktan saat sonra tuvalet ihtiyacınız geldikten sonra bağırsak temizliğiniz olacaktır. Randevu günü işlemden yaklaşık 1 saat önce doktorunuzun size önerdiği dozda boşaltıcı lavman yaparak bağırsağın alt kısmında kalan gayta temizlendikten sonra bağırsak temizliğiniz tamamlanmış olacaktır.
4-PİCOPREP
İlk paket işlemden önceki gün 1 bardak suya konup en az 3 dakika karıştırılıp saat arasında içilecek ardından 5 bardak su içilecek. İkinci paket açılıp bir bardak suda iyice karıştırılarak tamamen çözüldükten sonra saat arası içilir ve ardından en az 3 bardak su içildikten sonra ilaç içimi tamamlanmış olur.
Randevu günü işlemden yaklaşık 1 saat önce doktorunuzun size önerdiği dozda boşaltıcı lavman yaparak bağırsağın alt kısmında kalan gayta temizlendikten sonra bağırsak temizliğiniz tamamlanmış olacaktır.
5-X-M DİET SOLUSYON
İşlemden 3 gün önce sabah kahvaltıdan sonra 2 tablet, akşam yemeğinden sonra 2 tablet X-M TABLET tok karnına bol su ile içiniz.
Tetkikten önceki akşam de 2 kutu X-M DİET ml SOLUSYONU 2 litrelik suya karıştırılıp her 10 dakikada 1 bardak içilecek. Gece saat ’e kadar en az 1 litre su içiniz.
Randevu günü işlemden yaklaşık 1 saat önce doktorunuzun size önerdiği dozda boşaltıcı lavman yaparak bağırsağın alt kısmında kalan gayta temizlendikten sonra bağırsak temizliğiniz tamamlanmış olacaktır.
Posasız yiyecek tüketimine geçen hastalarda işlemden önceki gün akşamında bağırsakların tamamen boşalmasını sağlayacak ilaçlar verilmektedir. Bu ilaçların seçimi doktora ve hastaya göre değişmektedir. İşlemden önceki gün bol sıvı tüketmeye dikkat edilmelidir. İşlemden bir saat önce makattan lavman şeklinde kullanılan bir ilaçla tüm bağırsak boşaltılır? İşlem öncesi hazırlık ne kadar dikkatli yapılırsa işlemde o kadar rahat geçmektedir. Bağırsakta yetersiz temizlik yapılmışsa işlem ertelenebilir yada tekrar yapılması istenebilir. Bu sebeple kolonoskopi öncesi diyete yani kolonoskopi öncesi bağırsak temizliği çok önemlidir.
Dünya genelinde hasta açısından daha konforlu olduğu için kısa süreli sedasyon ile işlem yapılmaktadır. Hastaya işlem esnasında anestezi uzmanı tarafından uygun dozda ilaç verilir ve işlem yapılır. Bu ilaçların etki süresi çok kısa olduğu için ilaç verilmesi kesildikten çok kısa bir süre sonra hasta uyanır. Kullanılan ilacın artık etkileri nedeniyle işlem sonrası hastanın araç kullanmak gibi dikkat gerektiren işleri yapmaması, bu yüzden yanında ona refakat edebilecek biri ile gelmesi önerilir.
Ankara da kolonoskopi işlemi yapan gastroenterologlar tarafından yapılan işlem dakika sürmektedir. Ancak kolonoskopi işlem süresi hastadan hastaya değişkenlik gösterebilmektedir. Birçok faktör kolonoskopi işlem süresini değiştirmektedir. Anestezili kolonoskopi süresi biraz daha uzun sürebilmektedir. Burada hastanın ön hazırlığı ve uyanma süreci süreyi uzatmaktadır. Ancak bazen uyutarak endoskopi süresi hastanın uyuduğu için ağrı ile ani hareketleri olmadığı için uyutmadan kolonoskopi ile aynı sürelerde yapılabilmektedir. Kolonoskopiden korkan kişilere uyutarak endoskopi tavsiye edilmektedir.
Bağırsak incelemesi esnasında hava verilerek ilerlendiği için işlem sonrası karında hafif ağrı ve burkulma hissi olabilir. Bu yüzden işlem sonrası hafif gıdaların tüketilmesi gazlı içeceklerden ve gaz yapabilecek yiyeceklerden kaçınılması tavsiye edilmektedir.
Kolonoskopi öncesi nasıl hastanın yapması gereken işlem varsa işlem esnasında da doktorun uyması gereken birtakım kurallar mevcuttur. Kolonoskopi işlemi yapan uzmanın kolonoskopi açısından yeterli bilgi birikimi ve tecrübesi olması bağırsak delinmesi riskini azaltmaktadır. Bunun dışında hastaya bağlı birtakım faktörlerde bağırsak delinmesi riskini artırmaktadır. Böyle bir durum ile karşılaşılırsa delinme boyutu küçük ise kolonoskopi esnasında müdahale ile kapatılabilir. Daha büyük ise ameliyat ile müdahale edilmesi gerekmektedir.
Kolonoskopik işlemler bazen tanı bazen tedavi amaçlı kullanılmaktadır.
Tanı Amaçlı Kullanıldığı Durumlar;
Tedavi Amaçlı Kullanıldığı Durumlar;
Dünyada bağırsak kanseri ülkelere göre görülme sıklığı değişmektedir. Ancak ilk 5 kanserden biri olarak kolon kanseri karşımıza çıkmaktadır. Kalın bağırsak kanserinden korunmak yada erken tanı konması amacıyla kanser araştırma merkezlerinde gaytada gizli kan testi ile ön inceleme yapılmaktadır. Burada gaytada gizli kan testinin pozitif çıkması durumunda hasta kolonoskopi yapılması amacıyla kolonoskopi yapılan merkezlere yönlendirilmektedir. Bağırsak kanseri taramasında bağırsaklarda kolon polibi ya da kolon kanseri varmı incelenmektedir. Kalın bağırsakta kolon polibi tespit edilirse bu özel yöntemlerle çıkarılır. Bu durumda kansere dönüşmeden önlenmiş olur.
Hastaların şeker hastalığı, hipertansiyon, kronik karaciğer ve böbrek hastalığı ya da kanama bozukluğu ile giden hastalıklar gibi kronik hastalıkları ile ilgili bilgileri mutlaka doktoru ile paylaşmalı ve gerekli olduğu durumlarda bu hastalıklar ile ilgili takipte olduğu doktordan ön değerlendirme istenmelidir.
İşlem öncesi kullanılan ilaçlar mutlaka değerlendirilmelidir. Kan sulandırıcı ilaçların işlem öncesi kesilmesi gerekebilir.
Kalp kapak hastalığı olan hastalarda işlem öncesi antibiyotik tedavisi kullanılması gerekebilir. (Enfektif endokardit proflaksisi)
Kolonoskopi işlemlerinin işinde uzman bir ekibin yapması durumunda komplikasyon oranı çok düşüktür. Anestezi eşliğinde yapılan işlemlerde genellikle komplikasyonlar anestezi ile ilişkilidir. Çok nadir olmakla birlikte kanama, organ delinmesi gibi durumlar ile karşılaşılabilir.
PEGDIN Bagirsak temizleme tozu 1 poşet prospektüsünde ya da kullanma talimatında çocuklarda kullanımı ile ilgi bir bilgi yok.
PEGDIN Bagirsak temizleme tozu 1 poşet prospektüsünde ya da kullanma talimatında yaşlılarda kullanımı ile ilgi bir bilgi yok.
PEGDIN Bagirsak temizleme tozu 1 poşet prospektüsünde ya da kullanma talimatında özel durumlara ilişkin kullanımı ile ilgi bir bilgi yok.
PEGDIN Bagirsak temizleme tozu 1 poşet prospektüsünde ya da kullanma talimatında kullanılması gerekenden fazla kullanıdığında yapılması gerekenlerle ilgili bilgi yok.
PEGDIN Bagirsak temizleme tozu 1 poşet kullanmayı unutma durumunda yapılması gerekenlerle ilgili bir bilgi yok.
Bu ilaç için tedavi sonunda ve sonrasında yapılması gerekenlerle ilgili bir bilgi yok.
Yan etkileri konusunda Kısa ürün bilgisinde bilgi bulunmamaktadır. En kısa sürede güncellenerek eklecektir.
PEGDIN son kullanma tarhine kadar güvenle saklayabilmek için PEGDIN saklama önerileri bölümünü okuyunuz. PEGDIN ilacını bozulmadan saklayabilmek için bu prospektüste yer alan saklama şekil ve koşullarına uyunuz.
Kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerle ilgili bir bilgi prospektüste yoktur.
PEGDIN kullanmadan önce bu sayfadaki uyarılardan biriyle uyuşan durumunuz varsa doktorunuza danışın. Kullanmadan önce uyarıları sonrası mutlaka PEGDIN yan etkileri bölümünü okuyun. Böylelikle ilacın yol açabileceği olumsuz etkileri engelleminiz mümkün olabilir.
PEGDIN ilacını ne kadar kullanmanız gerektiğini bilmiyorsanız PEGDIN nasıl kullanılır ve PEGDIN Bagirsak temizleme tozu 1 poşet doz ve uygulama bölümüne bakınız.
Kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlerle ilgili bir bilgi prospektüste yoktur.
PEGDIN kullanmadan önce bu sayfadaki uyarılardan biriyle uyuşan durumunuz varsa doktorunuza danışın. Kullanmadan önce uyarıları sonrası mutlaka PEGDIN yan etkileri bölümünü okuyun. Böylelikle ilacın yol açabileceği olumsuz etkileri engelleminiz mümkün olabilir.
PEGDIN ilacını ne kadar kullanmanız gerektiğini bilmiyorsanız PEGDIN nasıl kullanılır ve PEGDIN Bagirsak temizleme tozu 1 poşet doz ve uygulama bölümüne bakınız.
Kolonoskopi denilince en korkulan şeylerden biri de kolonoskopi öncesi yapılması gereken bağırsak temizliğidir. Bunu sağlamak için yapılan kolonoskopi diyeti nedeniyle, gereksiz yere hastalar günlerce aç bırakılmaktadır. Kullanımı zor müshil ilaçlar verilmektedir. Bağırsak temizliğini eziyet haline getiren yanlış ve anlamsız kolonoskopi hazırlık diyetleri düzeltilirse ve yan etki ihtimali düşük, yeni güvenli ilaçlar kullanılırsa, hastaların bu hayat kurtarıcı işlemden uzaklaşması önlenebilir.
Kolonoskopi kolon kanserinin erken tanı ve tedavisinde çok etkili bir yöntemdir, hayat kurtarıcıdır. Kolon kanserleri çoğunlukla polip denilen ve kolonoskopi sırasında kolaylıkla tesbit edilebilen öncü lezyonlardan gelişir. Küçük poliplerin kolonoskopi sırasında görülebilmesi için çok iyi bir temizlik yapılması, kalın bağırsağın tamamen boşaltılması gereklidir. İşlem öncesi yapılacak doğru bir kolonoskopi hazırlık diyeti ve doğru müshil ilaçların kullanılması yoluyla yapılacak iyi bir kolon hazırlığı işlemi, başarılı bir kolon kanser taraması için son derece önemlidir.
Hastalarımızdan aldığımız geribildirimler doğrultusunda yazımız Mart tarihinde güncellenmiştir. Bazı konuların tam anlaşılamadığı görülmüş ve düzeltmeler yapılmıştır. İzin verilen besin miktarlarının aşıldığının ve sınırların zorlandığının görülmesi maalesef kısıtlamaları artırmaktadır :)
Öncelikle şunu belirtmek gerekir ki burada herkese yüzde yüz uyacak bir hazırlık yöntemi vermek kolay değildir. Kişisel ve bünyesel farklılıklar olabilir. Önerilere tam uyulmasına rağmen arzu edilen sonuç alınamayabilir. Hekimler bu gibi durumlar için vardır. Size göre kişiselleştirilmiş düzenlemeler yapmak kendi hekiminizin görev ve sorumluluğundadır. Burada anlatılanlar genel bilgiler olup okuyucuların büyük bir kısmı için uygun olacaktır. Farklı bir durumunuz olduğunu düşünüyorsanız lütfen kendi hekiminize danışınız.
Kolonoskopi hazırlık diyeti ile ilgili çok soru geliyor. Ellerine gerekli bilgileri içeren yazılı broşürler verilen hastalar bir de internete bakmadan edemiyorlar. İnternette buldukları yazılardan okudukları şeyler kafalarını karıştırabiliyor. İnternetteki yazıların bir kısmı güncel değil. Bir kısmını yazanlar ise hekim bile değil. Bu gibi nedenlerle hastalarımız için uluslararası kılavuzlara uygun bir bilgilendirme olması amacıyla bu yazı hazırlanmıştır. Çok çeşitli eğitim düzeylerinde okuyucular olması nedeniyle bu yazının konunun bütün yönlerini ve detaylarını kapsayabilmesi mümkün değildir. Bütün kişisel soruları cevap vermek te maalesef mümkün değildir. Buradaki genel bilgileri okuduktan sonra hala tam olarak anlaşılamayan hususlar varsa hizmet alınan sağlık kuruluşuna başvurmak en doğrusudur.
Kolonoskopi diyetinin temeli posa bırakan bitkisel besinlerden kaçınılmasıdır. Posa bırakmayan yani düşük lifli (proteinler, yağlar vb) besinler ise rahatça yenebilir.
Bol lif (fiber) içeren bitkisel besinler, posa bırakarak kolon temizliğini güçleştirirler. Bunların içerdiği lifler dışkı kitlesinin artmasına yol açar, dolayısıyla kolonun temizlenmesini güçleştirir.
Kırmızı et, beyaz et, süt ürünleri, yumurta gibi protein içeren besinler ise tama yakın olarak emilir, artık ve posa bırakmaz. Bunlar kolonoskopi öncesi yenebilir. Ancak sakatat, deri, balık pulu gibi şeyler atık bırakabilir ve kolonoskopiyi güçleştirebilir. Bunların kolonoskopi öncesi yenmesi uygun olmaz.
Kısaca kolonoskopiden önceki 3. ve 2. günde posa bırakmayan protein ağırlıklı besinler yani kırmızı et, tavuk eti, yoğurt, peynir ve yumurta yenebilir. Yağların tüketilmesi de problem oluşturmaz. Bol posa bırakan sebzelerin, meyvelerin, ekmek ve kuruyemişlerin tüketimi ise uygun değildir.
Kolonoskopinin bir gün öncesi çok önemlidir. İşlem önceki bu SON GÜNDE KATI BESİNLERİN KESİLMESİ temizliğin çok daha iyi olmasını sağlar. Kabızlığı olanlar, önceki kolonoskopilerde bağırsak temizliğini yeterli yapamamış olanların bu son günde sadece BERRAK (ŞEFFAF), RENKSİZ, SIVI besinler tüketmesi önerilir. Kırmızı renkli sıvılar işlemi zorlaştırabilir, tüketilmemelidir. Hazır satılan elma suyu gibi şeffaf sıvı içecekler hem şekerinizin düşmesini önler hem de temizliği kolaylaştırır. Şeker hastalığı olanlar, açlığa tahammül edemeyenler ve kabızlığı olmayanlar ise bu son günde düşük lifli sıvı besinler tüketebilirler. Mesela kolonoskopiden bir gün önceki kahvaltıda yağda yumurta (ekmeksiz) yenebilir. Ancak bunda aşırıya kaçılmamalı, idare edecek kadar tüketilmelidir. Zor durumda kalındığında eczanelerde satılan ve lif içermeyen beslenme mamalarından yararlanılabilir.
En fazla posa bırakan ve kolonoskopi öncesi kaçınılması gereken besinlerin bir kısmı örnek olarak aşağıda sıralanmıştır. Bunlar ve benzerleri kolonoskopi öncesi tüketilmemelidir.
Kolonoskopi diyetinde temel prensip yüksek miktarda lif içerdiği için temizlenmesi güç olan bitkisel besinlerin kesilmesidir.
Belki de hayatımızda bir defa yaptıracağımız kolonoskopiden azami faydanın sağlanabilmesi için kolonoskopi hazırlık diyeti iyi yapılmalı, mümkünse, bir aciliyet yoksa, 3 gün öncesinden itibaren tüketiminden kaçınılması gereken besinler genel olarak şu kategoriler halinde özetlenebilir.
Kolonoskopiden önceki üçüncü ve ikinci günlerde aşırıya kaçılmadan ihtiyacı giderecek kadar tüketilebilecek besinler:
Kolonoskopiden bir gün önce tüketilebilecek şeyler
Dünyada kolonoskopi öncesi barsak temizliği için en çok kullanılan ilaçlar macrogol etken maddesini içermektedirler. Ülkemizde bulunan ve macrogol içeren ilaçlar alfabetik sırayla: Endofalk, Golytely, Pegdin isimli ilaçlardır. Bunlar genellikle 4 litre su ile sulandırılır. Pegdin ise diğerlerinden farklı olarak 3 litre ile sulandırılıyor. Etken maddeleri benzer olan bu ilaçların tadları arasında hafif farklılıklar mevcuttur. Bunların tam olarak erimesi için oda ısısında su ile sulandırılması yararlı olur. Ancak ılık iken içimleri ve tadları pek iyi değildir. İçimlerinin kolay olması için eritildikten sonra buzdolabına konarak soğutulmalıdır. İdeal olarak işlemden bir gün önce sabah hazırlanır ve akşama kadar buzdolabında soğutulur.
Dört litre sıvı içmekte zorlananlar ülkemizde bulunan bir başka ürün olan ve Sodyum Pikosülfat, Magnezyum Oksit ile Sitrik asit içeren, içimi daha kolay, Picopep veya Citrafleeti kullanabilir. Ancak bu ilaçlar özellikle kabızlık problemi olanlar hastalarda bazen yeterli olmayabilir.
Picoprep veya Citrafleet kullanacaksanız şu şekilde hazırlayabilirsiniz:
Kolonoskopi randevunuz sabah erken saatlerde ise:
Kolonoskopi randevunuz öğleden sonraki saatlerde ise:
Kolonoskopi günü sabahı hazırlık için yapılan yukardakiler hariç başka bir şey yenmez ve içilmez. Sigara kesinlikle yasaktır.
Bunların dışında ülkemizde maalesef yukarıda bahsettiğimiz ilaçlar her zaman bulunamayabiliyor. Çoğu SGK geri ödemesinde olmadığı için fiyatları yüksek olabiliyor. Bunların yerine X-M Diet ml gibi ilaçlar reçete edilerek kullanılması durumu ortaya çıkabiliyor.
Bunlar şu şekilde kullanılabilir:
Kolonoskopi önceki gün akşam saat de bir şişe ml X-M Diet içilir. Arkasından her dk da bir toplam bardak su içilir. Saat de ikinci bir şişe ml X-M Diet içilir. Arkasından yine her dk da bir toplam bardak su içilir.
Kolonoskopi randevunuz öğleden sonra ise kolonoskopi önceki gün akşam saat de bir şişe ml X-M Diet içilir. Arkasından her dk da bir toplam bardak su içilir. Kolonoskopi yapılacağı günün sabahında saat de ikinci bir şişe ml X-M Diet içilir. Arkasından yine her dk da bir toplam bardak su içilir.
Alternatif olarak 2 şişe ml X-M diyet ilacını toplam 2 litre suya katarakta 15 dk da bir bardak bardak içebilirsiniz. Yine randevu öğleden sonra ise yarısını sabaha kaydırırsınız.
Bulantı olursa hekiminize danışarak uygun göreceği bir bulantı giderici ilaç alabilirsiniz.
Ciddi kabızlık sorunu olanlar ve diyete tam olarak uyamayanlar için hekim önerisiyle farklı yaklaşımlar uygulanabilir. İçilen sıvılara ek olarak başka kabızlık ilaçları verilebilir.
Kr. İshal durumu olanlar, ülseratif kolit veya Crohn hastalığı gibi iltihabi barsak hastalıkları olan hastalarda özellikle bu hastalıkların aktif döneminde farklı uygulamalar yapılmaktadır. Şiddetli ishal, kanama ve karın ağrısı olan hastalara hazırlıksız olarak kolonoskopi yapılabilmektedir. Bu nedenle bu hastalar konuyu doktorlarına danışmalıdırlar.
Kolonoskopi günü kesinlikle sigara içilmemelidir.
Kolonoskopi sırasında sedatif ilaçlar ve anestezi verilebildiği için kolonoskopi yapılan hasta dönüşte araç kullanamaz. Bu nedenle eve dönüş için gerekli hazırlıklar yapılmalı, gerekirse bir refakatçi ayarlanmalıdır.
Aspirin, clopidropgel, heparin, kumadin (warfarin, coumadin), xarelto, lixiana, pradaxa, eliquis ve benzeri pıhtılaşmayı ve kanamanın durmasını engelleyici halk arasında kan sulandırıcı olarak bilinen ilaçlar kullanılıyorsa randevu alınırken doktora ve ilgili diğer personele, anestezi doktorlarına bilgi verilmelidir. Doktorunuz bunların geçici olarak kesilmesini veya değiştirilmesini isteyebilir. Bazı durumlarda bu ilaçlar kesilmeden de işlemin yapılması gerekebilir, dolayısıyla doktorunuza ve görevli sağlık personellerine bu konuda bilgi vermeyi ihmal etmeyiniz. Haber vermeden kendi başınıza ilacı kesmeyiniz. Bu ilaçların kesilmesi bazı durumlarda damarlarda tıkanmaya neden olabilir. Kansızlık için kullanılan Demir ilaçlarını ise en az 3 gün önce kesmeniz gereklidir.
Kalp kapak ameliyatı olunmuşsa, kalp pili varsa, karından ameliyat olunmuşsa veya buna benzer başka sağlık sorunlarınız varsa işleme başlamadan önce mutlaka haber verilmelidir.
Kolonoskopi hazırlığı için müshil ilaçlar içilirken şiddetli karın ağrısı gibi beklenmeyen yan etkilerin görülmesi durumunda alınan ilaçlar kesilmeli ve acil servise başvurulmalıdır.
Daha önce yapılmış endoskopi, kolonoskopi, patoloji, ultrasonografi, tomografi ve kan tetkik sonuçlarınızı yanınızda getirmeyi unutmayınız. Kolonoskopiye giderken rahat kıyafetler giyiniz. Yanınızda ıslak mendil bulundurmanız yararlı olabilir.
Bu kurallara uyulmadığında kolon temizliği yeterli olmayabilir. Özellikle kolonun en son kısmı olan çekum kirli kalabilir. Kolon temizlik derecesi işlem başarısı açısından çok önemlidir. Kirli kalan yerlerde mukoza görülemez ve bu alanlarda polip gibi problemler görülemeyebilir. Bu nedenle genellikle kolonoskopi raporlarında temizlik kalitesini belli eden ifadeler bulunur. Mesela çekum kirliydi, transvers kolon temizliği yeterli değildi gibi ifadeler kalın bağırsağın bu bölümlerinin yeterince iyi incelenemediğini gösterir. Unutmayınız kolonoskopi öncesi bağırsak temizliği özellikle hastanın sorumluluğunda olan bir konudur ve kolonoskopi işlem kalitesini doğrudan etkiler.