Pregomin As Mama Içerik

SUT KOMİSYONU ÇALIŞMASI -2 : (ENTEREL BESLENME SOLÜSYONLARI VE TOZ MAMALAR)

1-Toz Mamaların Girişi. Ölçek hesabı: Öncelikle ürünün Medulla Provizyon sistemine nasıl kaydedildiğini bilmemiz gerekmektedir. Bunun için; Medulla ana sayfasındaki ilaç bilgisi butonu tıklanır. Açılan kutucuğa ürünün adı yazılır ve sorgulaması yapılır. Daha sonra açılan sayfada sol üst taraftaki “Tek Doz Miktarına” bakılır. Bu miktar 1 adet şeklinde ise 1*1 şeklinde girilen tarife göre günde 1 kutu olarak algılanır. Tek Doz miktarı 5 gr veya daha farklı gr ölçeğinde belirtilmiş ise 1*1 şeklindeki tariflerde ise günde 5 gr olarak sistem tarafından algılanmaktadır.

Toz Mamalar 3 aylık tedavi dozunda verilebilmektedir.

PREGOMİN AS GR: Medulla Provizyon sistemine Tek Doz Miktarı 5 gr olarak girilmiştir. Sisteme 2*1 olarak işlendiğinde günlük 10 gr olarak hesaplanır.

FANTOMALT   GR, BEBELAC LF GR-PEPTİ JUNIOR-SOYA, PROTİFAR GR,PKU, OS 1, GALACTOMİN 19 GR, MILUPA SOM GR, MSUD 1 GR : Medulla Provizyon sistemine Tek Doz Miktarı 1 Adet olarak girilmiştir.

Örnek 1: Pregomin AS Gr. 5 kutu 4*1 veya 4*5 Gr veya 4*1 ölçek şeklinde yazılı ise sisteme 4*1 olarak girilecektir.

Örnek 2 : Fantomalt Gr 10 kutu 4*1 veya 4*5 Gr veya 4*1 ölçek şeklinde raporda yazılı ise sisteme girişi için: Günlük 20 gr. Olduğundan ürün 20 günde 1 kutu olacak şekilde hastaya verilmesi gerekmektedir. Sisteme 1*1 (20 gün) olarak girilmesi gerekmektedir. 4*1 (20 gün) olarak girilir ise 20 günde 4 kutu olarak sistem algıladığından yanlış doz girişi yapılmış olur ve 3 ay toplamında 5 kutu verilmesi gereken bir durumda 10 kutu verilerek kesintiye neden olmaktadır.

2-Kalori ihtiyacı , Tedavi şeması ve Mamanın adı mutlaka raporun açıklama kısmında belirtilmeli. Reçete dozu ve bu reçete dozuna göre hesaplanan kalori ihtiyacı rapor dozunu aşmamalıdır. Bazı raporların açıklama kısmında birden fazla mama ismi yazılmaktadır. Bu gibi durumlarda mamaların toplam dozu ve toplam kalorisi hesaplanarak verilmeli ve raporda belirtilen günlük kalori ve dozu aşmamalıdır.

Örnek : Raporun açıklama kısmında Pediasure mama 4*1 ve Fortini mama 4*1 olup Günlük Kalori ihtiyacı kcal olarak belirtildiğinde : Pediasure kcal, Fortini ise kcal dir. Raporda belirtildiği gibi reçete edildiğinde 4* + 4*= kcal eder ve rapor dozu aşılmış olur. Bu durumda  günlük 2 kutu Pediasure veya 2 kutu Fortini eksik verilerek yada günlük 1 kutu Pediasure ve   1 Kutu Fortini eksik verilerek sisteme girişi yapılması gerekmektedir.

Pediasure 4*1 Fortini2*1(Kalori ) ya da Pediasure 2*1 Fortini 4*1(Kalori)

vaya Pediasure 3*1 Fortini 3*1( Kalori) şeklinde olmalıdır.

*Raporun açıklama kısmında Pediasure mama 3*1 Fortini mama 4*1 şeklinde ise ve reçetede Pediasure 4*1 , Fortini 4*1 şeklinde yazılmış ise hesaplamaları yaparken Pediasure mama 3*1 olarak değerlendirilmesi gerekmektedir.

3-Tanı ve Teşhis Kodlarının Karşılaştırılması : Web sayfamızın Formlar ve Dilekçeler Bölümünde Eczacıya Faydalı Formlar adı altında Sosyal Güvenlik Kurumunun yayınlamış olduğu Teşhis Kodlarıyla karşılaştırılmalı ICD 10 Kodlarının listesi yer almaktadır. Bu listeden faydalanabilirsiniz. İlaca ait medulla bilgisinden bakıldığında bazı ICD 10 kodları ve teşhis kodları yer almaktadır.

Örnek 1 : Rapordaki tanı Kodu Kanser ICD 10 Kodu C00 –C97 veya DD Teşhis Kodu web sayfamızdaki listeden bakıldığında bu tanı kodları ile teşhis kodlarının uyumlu olduğu görülür ve muaf olarak verilir.

Örnek 2 : Rapordaki tanı Kodu Q90 Down Sendromu ,Teşhis Kodu veya olsun. Web sayfamızdaki listeden bakıldığında bu tanı ile teşhis kodunun uyumlu olmadığı görülmektedir. bu durumda katılım payından muaf olarak verilemez. Q90 Down Sendromu ile Teşhis Kodu ile Katılım paylı verilmesi gerekmektedir. Sonuç olarak Down Sendromunda mamalar katılım paylıdır.

Örnek 3 : En çok yapılan hata teşhis koduna bakılarak verilmesidir. Teşhis kodu Oral Beslenmenin mümkün olmadığı Kronik nöromüsküler Hastalıklar veya Doğuştan metabolik ve Kalıtsal hastalıklar ve Bağırsak Operasyonundan oluşan malabsorbsiyonlar teşhisine bakıp Rapordaki tanının bu teşhislere uygunluğuna bakılmadan verildiğinde Hata yapılabilmektedir.

UYARI ile uyumlu ICD 10 Tanı Kodları   ve  ile uyumlu ICD 10 Tanı Kodları web sayfamızda yer almaktadır. Rapordaki Teşhis kodu veya ise muaf olup olmadığını bu listeden anlayabilirsiniz. Belirtilen Teşhis kodların karşısındaki ICD 10 kodu ve tanı kodlarında muaftır. Ancak raporda belirtilen Teşhis Kodu veya olup bu kodlar ile uyumlu olmayan tanı yer alıyor ise medulla teşhis kodlarını gördüğünden katılım paylı olması gereken bu raporu muaf olarak ödeyecektir bu da kesintiye neden olmaktadır. Mağduriyet yaşanmaması için teşhis ve tanı kodlarının karşılaştırmalarına dikkat etmemiz gerekmektedir.

NOT 1: Türk Eczacıları Birliği tarafından hazırlanmış olan TEBRP son güncellemesi ile sıralı dağıtımda olan mama ve ilaçların bilgisine “C Grubu” Butonu ve uyarısı eklenmiştir. İlaç veya mama ismini arama boşluğuna yazdığınızda gelen ilaç özet bilgisinde “C” uyarısını göreceksiniz veya “C Grubu Sıralı Dağıtım” Butonunu tıkladığınızda Genel bilgiler, Organ nakli İlaç isimleri, Tüp Bebek İlaçları ve Oral Beslenme Solüsyonlarının isimlerini görebilirsiniz. Bu listede yer alan ilaç veya mama isimlerini tıklandığında ilaca ait özet bilgi ve SUT Bilgileri gelmektedir.

*Sıralı reçeteye tabi reçeteler Medulla provizyon sisteminde C grubuna atmaktadır. C grubu reçeteler örnekleme yöntemiyle incelenmeyecek olup TAMAMI İNCELENECEKTİR.

NOT 2: Enjektör şerhi olmadığından dolayı kesintiler yapılmaktadır. Ampul/Flakonlu Reçetelerde sisteme enjektör de girilmiş ise reçete arkasına:

…….Kalem……Adet İlacı ……Adet Enjektör Aldım. Kaşesi basılarak veya yazı ile yazarak hastaya imzalıtmalıdır.

NOT 3: L-Arginin 3*1 ,4*2 veya daha farklı tariflerde reçete edilmekte. L-Arginin ölçeği 2 gr olduğundan 3*1= 6 gr, 4*2 =16 gr günlük doz olarak hesaplanarak 10 günlük tedavi dozunda verilmesi gerekmektedir.3*1 den toplamda 60 gr, 4*2 den toplamda gr üzerinden majistral girişi yapılacak olup geri ödeme birimi de bu hesaplama üzerinden ödeme yapacaktır. Ancak Reçete ye 3*5 gr veya 4*5 gr şeklinde yazılmış ise 3*5gr için toplamda gr, 4*5gr için toplamda gr olarak sisteme girilecektir.

Tüm Meslektaşlarımıza Duyurulur.

KOMİSYON ÜYELERİ

monash.pwa KUTLUOĞLU

Ecz.Cüneyt YAVUZ

monash.pw KILIÇ

monash.pw ÜÇKÖK

monash.pw AKINCI

monash.pw FİTKİ

SUT KOMİSYONU ÇALIŞMASI -1 (MOR VE TURUNCU REÇETELER) DUYURUSU

Son zamanlarda, SGK reçete incelemeleri sonucunda Özel Formüllü  Tıbbi Mama ve Diyet Ürünlerinin reçetelerinde, hatalı doz kayıtları nedeniyle kesintiler ile karşılaşılmaktadır. Bu reçete gruplarında yapılan kesintilerin, Medula'daki doz girişlerinde TEK DOZ MİKTAR’larının dikkate alınmamasından kaynaklı olduğu anlaşılmaktadır. Danışman Eczacılık Komisyonumuzun yaptığı çalışma sonucunda Özel Formüllü  Tıbbi Mama ve Diyet Ürünleri reçetelerinin doz kayıtlarının, aşağıdaki örneklerde anlatıldığı gibi dikkate alınması önem arz etmektedir..

Medula İlaç Bilgisi kayıtlarına göre iki farklı TEK DOZ MİKTARI bulunmaktadır :

1 - Tek Doz Miktarı 1 Adet ( =1 Kutu ) Olan Özel Formüllü  Tıbbi Mamalar

2 - Tek Doz Miktarı 1 Ölçek (Spesifik miktarda gram cinsinden) Olan Özel Formüllü  Tıbbi Mamalar

Her iki tek doz miktarına göre Medula'da reçete kaydı yapılırken, girilecek doz hesabı rapor açıklamalarında belirtilen günlük kullanım dozu dikkate alınarak yapılmalıdır.

DOZ HESABI ÖRNEKLERİ

ÖRNEK 1 - Tek Doz Miktarı 1 Adet ( =1 Kutu ) Olan Özel Formüllü  Tıbbi Mama İçin Örnek Doz Hesabı

* Özel Formüllü  Tıbbi Mama raporlarında günlük kalori ihtiyacının belirtilmesine gerek yoktur. Ancak belirtilmişse kullanılacak miktarın kalori değeri ile çelişip çelişmediğinin hesabı yapılmalıdır.

* Raporda günde 8X25 gram ve ayda 15 kutu Basic P mama kullanılacağı ve günlük kalori ihtiyacının KCal olduğu belirtilmiş. Öncelikle, belirtilen bu miktarlar arasında bir çelişki olup olmadığının tespit edilmesi gerekir.

* Günde 8X25 gram kullanım ile toplamda gram Basic P mama kullanılmış olur.

1 günde    gr Basic P       mama kullanılırsa

30 günde   X    gr Basic P       mama kullanılır     .

X= Gram = 15 Kutu Basic P Mama (gr/gr=15 Kutu)

Bu sonuca göre günlük gram ve ayda 15 kutu kullanım arasında bir çelişki yok.

* 1 Kutu ( gram) Basic P     mama   KCal ise

                 gram Basic P    mama         X  KCal'dir

X = KCal

Raporda günlük kalori ihtiyacı KCal olarak belirtildiğinden günde 8X25 gram verilmesinde günlük kalori ihtiyacı açısından herhangi bir sorun yoktur.

*  ÖNEMLİ NOT: Kullanılacak mamanın günlük kalori değeri rapor açıklamasında hasta için belirtilen günlük kalori ihtiyacını aşıyorsa ya günlük kalori ihtiyacının, mamanın dozuna göre yükseltilerek raporda düzeltilmelidir ya da kullanılacak mama dozu, raporda belirtilen günlük kalori ihtiyacına uygun olacak şekilde hesaplanarak bu sonuca göre reçete kaydı yapılmalıdır.

* 1 Kutu Basic P mamanın Medula'daki tek doz miktarı ''1 ADET'' şeklindedir. Yani Medula'ya ''1 günde 1X1'' şeklinde giriş yapılınca 1 günde 1 Kutu Basic P mamanın biteceği anlaşılmalıdır.

* Bu örnekteki rapor açıklaması dikkate alınarak 3 farklı şekilde kayıt yapılabilir.

* monash.pwıt Yaklaşımı

Aylık kullanılacak kutu adedi net olarak 15 kutu şeklinde hesaplanmıştı. Ayrıca günlük kullanılacak miktara göre de bir çelişki oluşmadığı dikkate alınarak Medulaya;

'' 1 Ayda 1X15'' şeklinde kaydedilebilir.

* 2. Kayıt Yaklaşımı

Günlük toplam kullanılan miktara göre kayıt yapılabilir. Günde 8X25 gram kullanım ile toplam gram Basic P mama kullanılmış olur. gram mama miktarı ise gram olan bir kutu Basic P mamanın 'i dir. Bu hesaba göre Medula'da;

'' 1 günde 1X '' şeklinde kayıt yapılabilir.

* 3. Kayıt Yaklaşımı

Günlük kullanım sıklığına göre kayıt yapılabilir. Günde 8 defa 25 gram Basic P mama kullanılıyor. Kullanım sıklığı değiştirilmeden 25 gram mamanın bir kutunun kaçta kaçı olduğu hesaplanmalıdır.

Gram Basic P mama 1 kutu ise

25   Gram Basic P mama X kutudur.

X = kutu

Bu sonuca göre Medula'da; '' 1 günde 8X '' şeklinde kayıt yapılabilir.

ÖRNEK 2 - Tek Doz Miktarı Gram Cinsinden Ölçek Olan Özel Formüllü Tıbbi Mama İçin Örnek Doz Hesabı

* Raporda günde 8X16 gram ve ayda 12 kutu Pregomin AS mama kullanılacağı ve günlük kalori ihtiyacının KCal olduğu belirtilmiş. Öncelikle, belirtilen bu miktarlar arasında bir çelişki olup olmadığının tespit edilmesi gerekir.

* Günde 8X16 gram kullanım ile toplamda gram Pregomin AS mama kullanılmış olur.

1 günde    gr Pregomin AS mama kullanılırsa

30 günde   X    gr Pregomin AS mama kullanılır     .

X = Gram = Kutu Pregomin AS Mama (gr/gr= Kutu)

Bu sonuca göre günlük gram ve ayda 12 kutu kullanım arasında bir çelişki var.

Aylık kullanılacak kutu adeti 12 olarak değil kutu olarak dikkate alınmalıdır.

* 1 Kutu ( gram)   Pregomin AS mama      KCal ise

                 gram  Pregomin AS mama       X KCal'dir

X = KCal

Rapordaki günlük gram kullanım ile hastanın alacağı kalori miktarı, günlük kalori ihtiyacı olan KCal'yi aşmadığı için bu konuda herhangi bir sorun yok.

* 1 Kutu Pregomin AS mamanın Medula'daki tek doz miktarı '' Gram'' şeklindedir. Yani Medula'ya ''1 günde 1X1'' şeklinde giriş yapılınca 1 günde gram Pregomin AS mamanın biteceği anlaşılmalıdır.

* Bu örnekteki rapor açıklaması dikkate alınarak Medula'da 2 farklı şekilde kayıt yapılabilir.

* monash.pwıt Yaklaşımı

Günlük toplam kullanılan miktara göre kayıt yapılabilir. Günde 8X16 gram kullanım ile toplam gram Pregomin AS mama kullanılmış olur. Öncelikle gram Pregomin AS mamanın ne kadar tek doz olduğunun hesabı yapılmalıdır.

Gram Pregomin AS mama      1 Tek Doz ise

   Gram Pregomin AS mama   X Tek Doz'dur.

X = (X1)/ = Tek Doz

Makul olacak bir şekilde yuvarlama yapılırsa Tek Doz Miktarı şeklinde dikkate alımonash.pw hesaba göre Medula'da;

'' 1 günde 1X '' şeklinde kayıt yapılabilir.

* 2. Kayıt Yaklaşımı

Günlük kullanım sıklığına göre kayıt yapılabilir. Günde 8 defa 16 gram Pregomin AS mama kullanılıyor. Kullanım sıklığı değiştirilmeden 16 gram mamanın ne kadar tek doz olduğu hesaplanmalıdır.

Gram Pregomin AS mama      1 Tek Doz ise

16   Gram Pregomin AS mama      X Tek Doz'dur.

X = (16X1)/ = Tek Doz

Makul olacak bir şekilde yuvarlama yapılırsa Tek Doz Miktarı şeklinde dikkate alımonash.pw hesaba göre Medula'da;

'' 1 günde 8X '' şeklinde kayıt yapılabilir.

Özel Formüllü  Tıbbi Mama reçeteleri, rapor açıklamalarında belirtilen açıklamaların birbiri ile çelişki oluşturmadığı, çelişki varsa raporda düzeltme yapılması sağlandıktan sonra hastanın kullanabileceği mama miktarı yukarıda örneklerle açıklanmaya çalışıldığı gibi doğru hesaplama ile bulunmuş doz girişleri ile 3 aylık miktarda karşılanabilir.

Özel Formüllü Tıbbi Mama ve Diyet Ürünlerinin Ambalaj ve Tek Doz Miktarları Listesi için tıklayınız.

Bölge Mardin Eczacı Odası

Danışman Eczacılık Komisyonu

İletişim:

 ? 04 00

(Hafta İçi Arası)

[email protected]

TIBBİ MAMALARLA İLGİLİ HATIRLATMA

Değerli üyelerimiz,

SGK Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğüne Sendikamızca SGKET8 etkin madde kodlu mama için Medula Eczane Provizyon Sisteminde inek sütü alerjisi kodu tanımlanması amacıyla yapılan başvuruya gelen cevap yazısı ile tıbbi mamalarla ilgili hatırlatma aşağıda bilgilerinize sunulmuştur.

TEİS (Tüm Eczacı İşverenler Sendikası)

BAŞVURUMUZA GELEN CEVAP:

monash.pw GÜVENLİK KURUMU

Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü

Sayı : E     25/04/

Konu : SGKET8 Etkin Madde Kodlu Ürüne Ait Medula İlaç Bilgisi

TÜM ECZACI İŞVERENLER SENDİKASINA

Ziyabey Caddesi No/2 Balgat / ANKARA

İlgi: 21/03/ tarihli 19 sayılı dilekçe.

İlgide kayıtlı dilekçeniz incelenmişmonash.pw8 etkin madde kodlu barkodlu Bebelac LF’nin prospektüs bilgisinde yer alan ve ICD kodu E olan “sekonder laktoz intoleransı” nın tanı kodu EK-4/D Listesinde bulunmamakta olup bu itibarla söz konusu ilaç için Medula Eczane Provizyon Sisteminde inek sütü alerjisi kodu tanımlanmadığı hususunda,

Bilgilerinizi rica ederim.

monash.pwa ÖZDERYOL

Kurum Başkanı a.

Genel Müdür V.

KONUYA İLİŞKİN BAŞVURUMUZ:monash.pw

TIBBİ MAMALARLA İLGİLİ HATIRLATMA:

Genelde ve özelde tıbbi mamaların hidrolizasyon ve içeriklerine ilişkin aşağıda oluşturulan pratik bilgilere dikkat edilmesi önem arz etmektedir .

1) Laktozu azaltılmış tıbbi mama:

Kolik ve şiddetli sindirim bozukluğu bulunan bebeklerde doğumdan itibaren kullanılan bu mamalar AC ( anti-colic) eki ile adlandırılır ve kullanılır. Kurum geri ödemesi yoktur. İnek sütü alerjisi ve laktoz intoleransı durumunda kullanılmazlar.

(Ör : BEBELAC GOLD AC , EVOLVİA AC , HUMANA AC, APTAMİL CONFORMİL, BEBELAC GOLD NUTRİCONFOR)

2) Laktozsuz tıbbi mama( lactoz free) :

Sekonder laktoz intoleransı ,akut ishal , galaktozemi ve konjenital laktaz eksikliği durumlarında doğumdan itibaren kullanılan bu mamalar LF (lactose free) veya HN ( Heil Nahrung) ekleri ile adlandırılır. Bebelac LF Kurum geri ödeme listesinde bulunmaktadır. İnek sütü alerjisi ve çoklu protein alerjisi durumlarında endikasyonu bulunmamaktadır.

(Ör: BEBELAC LF, APTAMİL HN25, HUMANA HN)

3)Soya kaynaklı tıbbi mama:

Mamanın içeriğinde inek sütü proteini yerine soya proteini bulunmaktadımonash.pw sütü alerjisi yanında laktoz intoleransı ve konjenital laktaz eksikliğindede endikedir. Hayvansal kaynaklı beslenmeyi tercih etmeyen aileler için uygundur. Soya ve benzeri bitkisel gıdalara karşı alerjisi olan bebeklerde kullanımı önerilmez. Kurum geri ödemesi bulunmamaktadır. Türkiyede ürün olarak bulunmamaktadır.

(Ör: APTAMİL SOM)

4) Anti reflü tıbbi mama:

Kusma problemi olan bebeklerde yoğun kıvamı sebebiyle kullanılır. Keçi boynuzu

formüllerde sıklıkla bulunur. Kıvamı sebebiyle mideden geri kaçışı azaltmaya yardımcı olur. Kabızlık şikayetlerinde artışa sebep olabilir bu konuda aileye bilgi verilmelidir. AR ( anti-reflü, anti-regürjitasyon ) eki ile adlandırılırlar. Kurum geri ödemesi bulunmamaktadır.

(Ör: APTAMİL AR, HUMANA AR, BEBELAC AR, EVOLVİA AR)

5) Metabolik hastalıklarda kullanılan tıbbi mama:

Vücutta biyokimyasal ve enzimatik olarak eksikliği veya birikimi sonucu oluşan hastalıklara özel tıbbi mamaları ihtiva eder. Fenil ketonüri vb hastalıklar için kullanılır. Kurum geri ödemesi mevcuttur.

(Ör:PKU, MSUD, GA1, LEU1, BASİC F)

6) Kısmi hidrolize tıbbi mama:

İnek sütü alerjisi semptomlarını düşük oranda gösteren hastalarda ilk olarak tercih edilmelidir. Piyasada hipoalerjik mama olarakta bilinirler. HA ( hipoalerjik) eki ile adlandırılırlar. İnek sütü proteini boyut olarak kD boyutundadır ve kısmi hidrolize mamalarda protein zincirleri kırılarak alerji riski azaltılmıştır. İleri ve tam hidrolize mamalara göre tadı daha iyidir. Kurum geri ödemesi bulunmamaktadır.

(Ör: APTAMİL HA)

7) İleri hidrolize tıbbi mama:

İnek sütü proteinin peptit yapıya kadar parçalandığı özel bir mamadır. İnek sütü alerjisinde tek başına beslenme kaynağı olarak kullanılır. Kurum tarafından ilk iki yaşta geri ödemesi mümkündür. İnek sütü alerjisi tedavisinde medikal olarak ilk monash.pwı HA mamalara göre daha kötü olmakla beraber amino asit( tam hidrolize) mamalara göre daha tolere edilebilir düzeydedir.( Sut /A maddesi gereği 1 nisan tarihinden itibaren inek sütü alerjisi için öncelikle ileri hidrolize kullanılmalıdır.)( Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından bugün () Kurumun internet sayfasında yayımlanan duyuru ile de, Sağlık Uygulama Tebliğine ilişkin işlemlerin tarihi itibariyle Yürütmeyi Durdurma Kararı doğrultusunda yapılacağı bildirilmiştir.)

(Ör: BEBELAC PEPTİJUNİOR, SİMİLAC ALİMENTUM)

8)Tam hidrolize ( Amino asit bazlı ) tıbbi mama:

İnek sütü proteinin tam hidrolize edilmesiyle aminoasit seviyesinde tamamen parçalanmış halini ihtiva eder. İnek sütü alerjisi , çoklu besin alerjisi ve ciddi bağırsak emilim sorunu olan bebeklerde kullanılabilir. Pirinç proteini içeren tıbbi mamalarda bu gruba dahil monash.pwç proteini içeren mamalar RP(rice protein) eki ile adlandırılımonash.pw ve kokusu standart mamalara oranla kötüdür. Kurum geri ödemesi mevcuttur. 1 nisan tarihinden itibaren yürürlükte olan Sut /A maddesine istinaden bu tip mamaların kullanımı öncesinde ileri hidrolize mama kullanımı zorunludur. (anaflaksi,enteropati,eozinofilik özofajit,besin protein ilişkili enterokolit sendromu, çoklu besin alerjisi vakaları hariç)

İnek sütü alerjisi için rapor kodu , İCD 10 kodu T veya K olmalıdır. Uyarı kodu olarak kodu seçilir.1 nisan tarihi öncesi düzenlenen raporlar için rapor kodu seçilir.( Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından bugün () Kurumun internet sayfasında yayımlanan duyuru ile de, Sağlık Uygulama Tebliğine ilişkin işlemlerin tarihi itibariyle Yürütmeyi Durdurma Kararı doğrultusunda yapılacağı bildirilmiştir.)

(Ör: NEOCATE( yaş), NEOCATE JUNİOR(), PREGOMİN AS(),ALFAMİNO(), EVOLVİA RP 1(),EVOLVİA RP 2 ())

9) Kıvam arttırıcı tıbbi mama:

Yutma/yutkunma zorluğu olan hastalar için beslenme solüsyonlarına eklenerek hastaların diyet yönetimini sağlamaya yardımcı olur. Kurum geri ödemesi mevcuttur. Yutkunma refleksinin değerlendirilmesine göre kıvam arttırıcı mama ile viskozite ayarlanabilir .

(Ör: MULTİ-THİCK)

Tıbbi mamaların kullanımına ilişkin genel talimatlar:

– En az 70 derece sıcaklıktaki su ile hazırlanabilir.

– Mama sıcaklığı en az 20 dk soğutularak 39 derecenin altına inince tüketilebilir.

-Kalan mama ihtiyaç halinde 15 dakika içinde 4 derecede saklanma koşulu ile 24 saat bekletilebilir.

– Kapağı açılmış mamalar 1 ay içerisinde tüketilmelidir.

– Tıbbi mama kullanan bebeklerin diş çürüğü riski arttığından sık ve uzun süreli mama temasından kaçınılmalı ve ağız ve diş hijyenine dikkat edilmelidir.

#onecikan