Pth Yüksekliği Nasıl Tedavi Edilir
Paratiroid Tanısı ve Tedavisi
Paratiroid, boyunda bulunan tiroit bezinin bitişiğinde bulunan mercimek tanesi şeklinde parathormon adında olan hormonu üreten bir bezdir. Bu bezler, kanımız ve kemiklerimizde ki kalsiyum ve fosfor ihtiyacını dengelemek ile sorumludur. Paratiroid bezlerinin ürettiği Parathormonun vücuttaki en önemli görevi kandaki kalsiyum seviyesini takip ederek gerektiğinde kemiklerden kana kalsiyum verilmesini sağlamaktır. Kemikler vücutta bulunan kalsiyum içindeki mineralleri saklama alanı işlevi görür. Bu hormon salgılandığında vücutta ki kalsiyum salınımı gerçekleşir. Paratiroid bezinin çok çalışmasına primer hiperparatiroidi denir. Bu genellikle bir tanenin çok çalışması olacağı gibi, dört bezin çalışmasına da bağlı olabilir.Bu hormon salgılanmadığında kemiklerde kalsiyum oluşumuna devam edilir.
Paratiroidin Vücuttaki Görevleri
- Kemiklerden kan dolaşımı için kalsiyum sağlamak
- Bağırsaklardaki kalsiyumun emilmesine yardımcı olmak
Paratiroid Tedavisi
Paratiroid tedavisi, paratiroid bezlerinden birinin ya da tümünün cerrahi olarak çıkarılması prensibine dayanır. Paratiroid tedavisi için ameliyat birinci yöntemdir. Vücuttaki kalsiyum ilaç ile düşürülebilir fakat hastalık paratiroidde ise bunun tek çözümü ameliyat olmaktır. Bu hastalıklı bez veya bezler ameliyat yardımı ile çıkarılır. İlaçla tedavi olarak ise mimpara, sinakalset, cineset, kalsiset kullanılabilir. İlaç tedavisi genelde ameliyatı kaldıramayanlar için önerilmektedir ve geçici bir iyileşme sağlamaktadır. Bu ilaçların doktor kontrolünde kullanılması gerekmektedir. Yan etkileri mevcuttur ve yan etkisi ile karşılaşıldığında doktora başvurulması gerekir.
Paratiroid Ameliyatı
Paratiroid tedavisi için en etkili yol paratiroid ameliyatı olmaktır. Bu ameliyat uzman kişiler tarafından yapıldığında iyileşme oranı %95 ve üzeridir. Paratiroid bezlerinin ameliyat esnasında bulunması renkleri, boyutu ve damar ile sinirlere yakınlığı açısından oldukça zordur ve dikkat isteyen ameliyattır. Bu sebeple iyi bir cerrah tercih edilmelidir. Paratiroid ameliyatı boyundan yapılmaktadır. Paratiroid ameliyatı radyoaktif madde ile paratiroid bezinin ameliyat öncesi hastaya özel bir madde enjekte edilmesi ile işaretlenme yapılabilir. Ameliyat öncesi fakat daha çok boyna açılan ufak bir kesi ile buradan paratiroid bezinin bulunmup çıkarılması şeklinde yapılır. Paratiroid bezi çıkarıldıktan sonra kanda parathormontayini 0, 10 ve 20 dakika da yapılır. Kandaki parathormon düşüşü tespit edilip, patolojik olarak da paratiroid bezi tanısı konulduktan sonra operasyona son verilir. Boyuna açılan kısa bir kesik ile buradan çıkarılır.
Eğer tek paratiroid bezinden fazla bez olduğu düşünülüyorsa tiroidin her iki tarafı da kontrol edilerek tüm bezler bulunup, değerlendirilir. Dört paratirod bezi bulunup incelenir, büyük olanlar çıkarılır. Genelllikle üç buçuk paratiroid bezi çıkarılıp, bir tanesi yarım bırakılır. Paratiroid ameliyatı sonrası parathormonunda düşme görülen ve yükselme saptanmayan hasta taburcu edilir.
PTH (Parathormon) nedir? PTH değeri kaç olmalıdır? Düşüklüğü ile yüksekliği nedenleri ve belirtileri
PTH değeri kaç olmalıdır?
PTH değerinin tam olarak ölçülebilmesi için hem PTH değerleri hem vücut kalsiyum miktarları bir arada ölçülmelidir. İkisi birlikte ölçüldüğünde doğru tanıya ulaşmak mümkün hale gelebilir. PTH'nin normal değeri, 1 mililitre kan içinde 10-55 pikogram şeklinde belirtilir.
Bu değerlerin altında olması hipokalsemi olarak adlandırılır. Değerin üzerinde olması ise hipokalsemi olarak isimlendirilir. Kişinin yaşı, cinsiyeti normal değerlerin farklı olmasına neden olabilir. Değerlerle ilgili değerlendirmeler ancak uzmanlar tarafından gerçekleştirilebilir.
PTH düşüklüğü ile yüksekliği nedenleri
PTH düşüklüğü nedenleri;
- Vücudun demir miktarının artmış olması,
- Cerrahi müdahale yapılırken paratiroid bezlerine zarar gelmiş olması,
- Paratiroid bezlerinde meydana gelen çeşitli hastalıklar,
- D vitamini eksikliği durumu,
- Magnezyum miktarının yetersiz olması,
- Radyasyona maruz kalmış olmak,
- Paratiroid hastalıkları,
- Karaciğerde var olan bazı hastalıklar,
- Aşırı alkol tüketimi,
- İnce bağırsakların emilim sorunları olması,
- Fosfor miktarının normal değerlerin üstünde olması,
- Böbrek hastalıkları,
PTH düşüklüğünün nedeni tespit edildiğinde, tedavi daha kolay yapılabilir.
PTH yüksekliği nedenleri
PTH değerinin yüksek olmasının en önemli nedeni, vücudun kalsiyum miktarının fazla olmasıdır. Ayrıca birçok sebep PTH değerlerinin yüksek olmasına neden olabilir.
- D vitamini miktarının yüksek seviyede olması,
- Vücuttaki fosfor düzeyinin aşırı artma durumu,
- Paratiroid hastalıkları,
- Magnezyum değerlerinin normalin altına olması,
- Bulaşıcı ve ağır hastalıklar geçirmiş olmak,
- Metabolizma ile ilgili çeşitli rahatsızlıkların yaşanmış olması,
- Hamilelik döneminde olma,
- Vücut içerisinde hücre yıkımlarının artması,
- Kullanılan bazı ilaçların yan etkileri.
PTH değerlerinin yüksek veya düşük olması genellikle çeşitli nedenlere bağlıdır. Ancak değerlerin düşük veya yüksek olmasına ilişkin teşhisin konulması, tamamen uzmanların işidir. Testler yaptırılarak bu değerler kolaylıkla anlaşılabilir.
Buna yönelik tedavi işlemleri PTH değerlerinin yüksek veya düşük çıkmasından sonraki aşamada gerçekleştirilebilir. Dikkate alınması gereke bir hormon olan PTH, tedavi edilmediğinde vücudun ciddi sorunlarla karşılaşmasına neden olur.
PTH yüksekliği ve düşüklüğü belirtileri nelerdir?
PTH yüksekliği belirtileri
PTH değerleri yükseldikçe beraberinde birçok belirti görülebilir. Bu belirtiler doğrulandığında uzmanlara danışılmalıdır.
- Kas ağrıları ve yorgunluk önemli belirtiler arasındadır,
- Aşırı şekilde su içme ve depresyon durumu,
- Kabızlık şikayetlerinin artması,
- Uyku hali ve hafıza problemleri,
- Kaşıntı, bulantı, iştahsızlık,
- Kemik erimesi, PTH yüksekliği belirtilerinden bazılarıdır. Bu belirtilere bakılarak karar vermek uzman doktorlara bırakılmalıdır.
PTH yüksekliği belirtileri;
-Bağırsaklarda temel sorunlar yaşamak. İshal durumu ortaya çıkabilir.
- Şiddetli baş ağrıları,
- İştahın normalden çok daha fazla olmaya başlaması,
- Uyku dengesizlikleri, uyuyamama problemleri,
Bu belirtiler görüldüğünde ilk olarak uzman doktora danışılmalıdır. Yapılan testler sonucunda pth seviyeleri belirlenir. Hangi nedenden kaynaklandığı tespit edilir ve buna göre tedavi başlatılır. Hangi tedavi yolunun izleneceği tamamen kişisel bir tercihtir.
Paratiroid Hastalıklar (Adenom) Tedavisi
Paratiorid Adenom Tedavisi
Troid, Paratiroid Sintigrafisi ve Radyo Aktif İyot Tedavisi