Sabah Kalkınca Ağızdan Kan Gelmesi

Ataşehir Avicenna Hastanesi İç Hastalıkları uzman hekimleri, gece uyurken ağızdan kan gelmesi ve bunun nedenlerini anlattılar.

Gece Uyurken Ağızdan Kan Gelmesi

Hemen hemen her insan, gece uyurken ağzından kan gelmesiyle birlikte tedirginleşir. Bu tedirginlik oldukça doğaldır. Sonuçta bu durumun çok sayıda nedeni olabilmektedir. Bu sebeplere bağlı olarak çok sayıda ciddi hastalık da oluşabilmektedir. Kanın yoğunluğuna ve rengine göre hastalık belirlenebilir. Gece uyurken ağızdan kan geliyorsa mutlaka bir iç hastalıkları uzmanına görünmek gerekir.

Uyurken Ağızdan Kan Gelmesinin Nedenleri

• Mide Hastalıkları: Genellikle en sık karşılaşılan sebep, mide hastalıklarıdır. Özellikle mide ülseri hastalığında ağızdan kan geldiği bilinmektedir. Benzeri hastalıklarda da ağızdan kan geldiği görülebilir. Mide hastalıklarına bağlı kanamalarda kan rengi koyu kırmızı ya da kahverengidir.
• Kanser: Genel olarak sindirim sistemi üzerinde bir kanser bulunuyorsa, vücuda verdiği zarar giderek artar ve yayılır. Bu da uyurken kan gelmesine neden olabilir. Kanamalar giderek artan şekilde seyredebilir.
• Boğaz Tahrişi: Boğazda yaşanabilecek tahrişler ve yaralar, uyurken ağızdan kan gelmesi şeklindeki kanamalara neden olabilir. Hasarın oranına göre kanamanın oranı artar. Şiddetli öksürük kanamayı arttırabilir.
• Yaralanma: Boyun ve kafaya alınabilecek darbelere bağlı olarak çeşitli travmalar oluşabilir ve ağızdan kan gelebilir. Bu tarz bir durumla karşılaşıldığı zaman mutlaka doktora gidilmelidir. Zira, tedavi edilmezse hasar büyür ve gece uyurken ağızdan kan gelebilir.
• Diş Eti Kanaması: Diş ve diş eti kanamalarına bağlı olarak ağızdan kan geldiği görülebilmektedir. Gece boyunca devam eden mini kanamalar, kanın ağızda birikmesine neden olabilir. Daha sonra da yastıkta kan lekesi ile karşı karşıya kalmak mümkün olabilir.
• Üst Solunum Yolu Hastalıkları: Akciğer kaynaklı hastalıklar da kanama yapabilmektedir. Apse, tüberküloz, tümör ya da kanser gibi ciddi örnekleri görülebilir.

Uyurken Ağızdan Kan Gelmesi Nasıl Tedavi Edilir?

Tedavi için öncelikle bir iç hastalıkları uzmanına gidilmesi gerekir. Burada hastalıkla ilgili tanı koyulacaktır. Daha sonra tedavi süreci, hastalığa göre planlanacaktır. Ağızdan uyku esnasında kan gelmesi gibi kötü bir durum ile karşılaşan herkesin hiç vakit kaybetmeden doktora görünmesi gerekir. Zira bu durum, kanser kaynaklı bile olabilmektedir.

Sıkça Sorulan Sorular

Avicenna Hastalıkları İç Hastalıkları – Dahiliye Bölümü Doktorları

Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Anabilim Dalından Doç. Dr. Uğur Gönlügür, ağızdan kan gelmesinin ihmal edilmemesi gerektiğini belirterek, “Ağızdan çok fazla miktarda gelen kan sebebiyle soluk borusu tıkanabilir ve hasta kendi kanıyla boğularak ölebilir” dedi.

Ağızdan kan gelmesinin (hemoptizi) akciğer-kalp hastalıkları, mide-bağırsak sistemi hastalıkları ve üst solunum yolu hastalıklarından kaynaklanabileceğini belirten Doç. Dr. Uğur Gönlügür, “Mide veya onikiparmak bağırsağındaki ülserler, gastritler, boğaz kanserleri, burun travmaları, faranjit gibi nedenler, akciğer dışı sebeplerin belli başlılarıdır. Akciğer hastalıkları içinde akciğer kanseri, bronşektazi, akut ve kronik bronşitler, zatürre, verem, kalp yetmezliği, akciğer damarlarının pıhtı ile tıkanması ağızdan kan gelmesine sebebiyet veren en sık faktörlerdir” dedi.

Ağızdan kan gelmesi durumunda öncelikle kanamanın miktarına dikkat edilmesini tavsiye eden Gönlügür, “Çok fazla miktarda gelen kan, soluk borusunu tıkayabilir. O zaman kişi kendi kanıyla boğularak ölebilir. Hastanın çıkardığı kan bulantı ile gelmişse, kusmuk ile karışık ise veya kahverengi ise muhtemelen mideden geliyordur. Bunun tersine hastanın çıkardığı kan öksürükle gelmişse, balgamla karışık ise veya kırmızı renkte ise büyük ihtimalle akciğerden geliyordur. Bu durumda hastaya kuvvetli öksürmemesi, öksürecekse kendini zorlamadan öksürmesi söylenir ve hasta kanayan akciğerinin olduğu tarafa yatırılır. Tabii o anki acil durumda hasta ve çevredekiler kanayan tarafı bilemezler. Hasta daha önceden bir akciğer hastalığı geçirmişse ve çekilen filmlerde doktorlar sağ akciğer veya sol akciğerde bir hasardan bahsetmiş olabilir. Bu hastaya sorulabilir, aksi durumda hasta derhal acil servise yönlendirilir. Acil serviste çekilen bir film pek çok şeyi aydınlatacaktır. Kan akciğerden gelmiyorsa bunu anlayabilmemiz için günümüz teknolojisinde hem yemek borusuna hem de soluk borusuna sokulabilen, ucunda kamera bulunan hortum benzeri endoskoplar ile her iki sistem gözlenmelidir. Teşhiste en ideal yöntem budur” diye konuştu.

Ağızdan kan gelmesinin hastayı telaşa sokan bir bulgu olmakla beraber iyi huylu ve kötü huylu sebepleri olabileceğini söyleyen Gönlügür, “Az miktarda kan gelen bir hastada ileriki zamanlarda kan miktarı artarak ölüme sebebiyet verebileceğinden, bu tür hastalar derhal en yakın sağlık kuruluşuna, mümkünse bir göğüs hastalıkları uzmanına başvurmalılar” dedi.

İHA

TwitterFacebookWhatsAppGoogle+

Filtreler:Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

Soru: Hemoptizi nedir?

Cevap: Halk arasında “öksürükle kan tükürme” anlamına gelen hemoptizi, solunum yolları veya akciğerlerden çeşitli sebepler nedeniyle gelen kanın öksürükle dışarı atılmasıdır.

Çıkan kan miktarı balgamda çizgilenme tarzında hafif olabileceği gibi yaşamı tehdit edecek boyutta da olabilir. Kanama ile kan kaybından çok, kanın solunum yollarını tıkaması en önemli ölüm nedenidir. Bu nedenle acil müdahale gerektirebilen bir sağlık sorunudur

Bazen ağız veya burun içi kanamalar ya da sindirim sisteminden kaynaklanan kanın (hematemez) ağızdan dışarı atılması ile karıştırılabilir. Hematemez genellikle bulantı ve kusma ile olur ve kahve telvesi gibi koyu renklidir. Hemoptizi ise genellikle parlak kırmızı renkte olur ve öksürükle gelir.

Soru: Hemoptizi neden oluşur?

Cevap: Solunum yolları, akciğerler, kalp ve büyük damarları etkileyen ya da kanama bozukluğuna yol açan birçok hastalık hemoptiziye neden olabilir.

En sık nedenleri arasında, akciğer kanseri, tüberküloz (verem), bronşektazi, akciğerin mantar enfeksiyonları, akciğer apseleri ve pnömoni (zatürre), damar bozuklukları, akciğere pıhtı atması (emboli), kalp kapak hastalıkları (mitral darlık), doğumsal kalp hastalıkları, travmalar, yabancı cisimlerin yanlışlıkla nefes borusuna kaçması, pıhtılaşmayı önleyen hastalıklar, romatizmal hastalıklar (sarkoidoz, Behçet hastalığı, SLE gibi) ve kan sulandırıcı ilaçlar, aspirin gibi ilaçlardır.

Soru: Hemoptizi olan bir hasta ne yapılır?

Cevap: Öksürük, balgam gibi diğer solunumsal belirtilerin aksine hemoptizi oldukça korkutucu bir belirtidir ve hasta genellikle bir Göğüs Cerrahisi veya Göğüs Hastalıkları uzmanına başvurur. Eğer kanama ciddi miktarlarda (örneğin bir çay bardağı kadar) ise vakit kaybedilmeden gerekirse bir acil servise başvurulmalıdır. Hemoptizi varlığını doğrulamak ve sebebini bulmak için hastanın tıbbi öyküsü, kan testleri, akciğer grafisi veya bilgisayarlı tomografi gibi incelemeler öncelikle yapılır. Sonra ya da ciddi kanama olan hastalarda ilk basamak olarak uygulanacak olan bronkoskopi en önemli girişimsel işlemdir. Bronkoskopi genel veya lokal anestezi altında uygulanabilir. Bronkoskopi cihazı ucundaki optik yardımıyla solunum ağacının görüntülenmesini ve kanama odağının saptanmasını sağlar.

İlaç tedavileri, buzlu sıvı ile yıkama yapılması, kanayan bronş damarının görüntülüme yöntemi aracılığıyla pıhtılaştırma uygulanması (embolizasyon), bronş içi tıkayıcılar yardımıyla kanamanın durdurulması, kanayan bronş kısmının balon yardımı ile kapatılarak kanamanın durdurulması (izolasyon) ve gerekirse de kanayan akciğer dokusunun tamamen çıkarılması gibi cerrahi yöntemler hastanın ve kanamanın durumuna göre uygulanan tedavi yöntemleridir.

Doç. Dr. Nesimi Günal