Sgk Dis Karsiliyormu

Devlet İmplant Karşılıyor mu? SGK İmplant Karşılıyor mu? Ağız ve diş sağlığı, insan yaşamı için büyük öneme sahiptir. Özel muayenehanelerde ya da hastanelerde gerçekleştirilen diş tedavilerinin maliyeti oldukça yüksektir. Bu nedenle diş tedavilerinde sosyal devlet anlayışının temeli olan sağlık hizmetleri vatandaşın imdadına koşar.

Özel Hastanelerin Muayene Ücretleri Ne Kadar?

Devlet İmplant Karşılıyor mu? SGK İmplant Tedavisi

Sigortalı vatandaşların diş tedavileri gereksinimleri SGK diş yaptırma yardımları kapsamında devlet ve üniversite hastanelerinin ilgili polikliniklerinde karşılanır. Diş tedavisi için SGK anlaşmalı hastaneler, yapılacak olan tedavinin estetik amaçlı olup olmamasına ve tedavi türüne göre ödemeyi kararlaştırır. Eğer ödeme yapılması konusunda karar kılınırsa tedavinin ardından Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından anlaşmalı kurumlara ödeme yapılır. SGK ayrıca, serbest diş hekimlerine sevke izin verir ve bu sevkler sonrasında sigortalıların ödediği ücretlerin bir kısmını da karşılar.

Maliye Bakanlığı, özel sağlık kuruluşlarına sevk edilen kişilere asgari ücret tarifesi üzerinden ödeme yapılmasına ilişkin karara ilişkin genelge yayımladı. Yayımlanan genelgede; kurum (SGK) ile hekim arasında sözleşme olmadığından fatura bedeli hastalardan tahsil edilir. Daha sonra hasta SSK diş parasını geri ödeme için başvuruda bulunur.

SGK, diş tedavilerinde hastaların belirlenen şartlara uygunluk göstermesi halinde katkı yapar. Bu şartlarşu şekilde listelenebilir:

• 18 yaşını aşmamış kişilerin estetik amaçlı olmayan ortodontik diş tedavilerine ilişkin giderler SGK tarafından karşılanmaktadır.
• Ağız ve diş sağlığı hastaneleri, eğitim ve araştırma hastaneleri veya üniversitelerin diş hekimliği fakültelerince kuruldaki diş hekimleri tarafından sağlık kurulu raporu düzenlenmesi halinde hastalar, tedavi için başvuruda bulunabilirler.
• Sağlık kurulu raporunun düzenlendiği tarihten itibaren 6 ay içinde tedaviye başlanması gerekir.

SGK Diş Kaplama İşlemlerini Karşılıyor mu?

Gelişen teknolojiyle birlikte diş kaplama işlemlerinde metal ham maddelerin yerini, zirkonyum kron aldı. Estetik diş hekimliğinin en çok tercih edilen tedavi yöntemlerinden biri olan zirkonyum kron diş kaplama, SGK tarafından karşılanmaktadır. Zirkonyum kron kaplama, ağızda birkaç dişin eksik olduğu durumlarda tercih edilir. Dişsiz bölgeye komşu olan dişlerden ve implantlardan destek alınarak yapılan bir uygulamadır.

SGK İmplantı Karşılıyor mu ?

Kemik içi implantları SGK ödemez.Ancak kemik içi implant tedavisinde SGK’nın tedaviye destek sağlaması için hastanın belirlenen durumlardan birinde olması gerekir:

• Kemik içinde aşırı doku kaybının olduğu vakalarda,
• Alt ve üst çenede tek taraflı serbest dişsizlik vakalarında,
• Dudak, damak yarığı vb. doğumsal problemlerde, diş ve ilgili kemik doku defektlerinin olduğu vakalarda kurum tarafından ödeme yapılır.

SGK tarafından yapılacak ödemelerde; sağlık kurulu raporu ile belirlenen implant durumlarında her çene için en fazla 4 adet implantı uygulaması karşılanır. Her implant uygulaması için işlem bedeli 90 TL üzerinden faturalandırılır. Başkasının yardımı ve desteği olmaksızın yaşamak için gereken hareketleri yapamayacak derecede malul olan savaş gazilerinde ise her implant için en fazla 700 TL üzerinden faturalandırma yapılır.

%40 ve üzerinde engelli kişilerin, engel durumunu ispatlaması ve sağlık kurulu raporu alması halinde özel sağlık hizmetleri dahil olmak üzere; yapılan diş tedavilerinin tamamı kurum tarafından karşılanır. Ancak raporun düzenlendiği tarihten itibaren 10 iş günü içinde tedaviye başlanması gerekir.

GSS Diş Tedavisini Karşılıyor mu?

Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası (GSS) kanunu kapsamında hastaların hangi diş tedavilerinin kurum tarafından karşılandığı belirlenmiştir. Tedavi bedelleri Maliye Bakanlığı, Sağlık Bakanlığı, Devlet Planlama Teşkilatı Müsteşarlığı, Hazine Müsteşarlığı ve kurum temsilcilerince oluşan 5 kişilik Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu tarafından düzenlenmiştir. Belirlenen tedavilerin fiyatlandırılması kapsamı içerisinde yer alanlar şu şekildedir:

• Yapılacak tıbbi müdahale ve tedaviler,  kanal tedavisi hasta takibi, travma ve onkolojik tedaviye bağlı protez uygulamaları, ağız ve diş hastalıkları ile ilgili acil sağlık hizmetlerinin bedellerinin tamamı, kurum sevk zinciri kapsamında uygunluğa bağlı olarak ödenir.
• 45 yaşından gün almış kişilerin diş protezlerinin bedelinin %50’si kurum tarafından karşılanır.
• Estetik amaçlı ortodontik uygulamalar kesinlikle karşılanmaz. (Ortodontik tedavilerin estetik ya da tıbbi gereklilik olduğu kurum tarafından belirlenir.)
• 18 yaşını doldurmamış kişilerin ortodontik tedavileri için belirlenen bedellerinin %50’si kurum tarafından ödenir.

Genel Sağlık Sigortası olmayan sigorta kapsamı dışındaki vatandaşlar için: Genel Sağlık Sigortası Başvurusu Nasıl Yapılır? GSS Başvuru İşlemleri

SGK Kök Hücre Tedavisini Karşılıyor mu?

SGK Fizik Tedavi Ücretlerini Karşılıyor mu?

Devlet Diş Protezini Kaç Yılda Takıyor SGK diş protezi kaç yılda yapılır, diş protezi katkı payı, alt ve üst protez diş fiyatları, emekli dişleri ne kadara yapılır, SGK protez diş fiyatları hakkında merak edilen tüm konuları detaylandırdık.

Çoğu zaman ana dişlerimizi kazara kaybederiz ve genellikle boşluklar ve diş sorunları nedeniyle diş hekiminiz size en iyi tedavinin takma diş takmak olduğunu söyleyecektir. Diş protezi yaptırmak isteyen hastalara farklı yöntemler uygulanmaktadır. Hastaya uygulanacak yöntem diş hekimleri tarafından belirlenir ve hastaya en uygun yöntem uygulanır.

SGK Diş Protez Hakkı Nedir?

Sigortalı olanların diş protezi yaptırma hakkı vardır. Fiyatlar her yıl değişse de belirli bir katkı karşılığında diş protezi yaptırabilirsiniz.

SGK sağlık sigortası kapsamında diş protez hizmeti veren bir kuruluştur. SGK, sigortalı vatandaşlara belirli koşullar altında diş protezi desteği sağlıyor.

Sigortalının dişlerinin kaybedilmesi veya tamamen çekilmesi durumlarında SGK tarafından sağlanan diş protez desteği sağlanmaktadır. Diş protezi desteği alabilmek için sigortalının öncelikle bir diş hekimine başvurması ve diş protezi ihtiyacını belirlemesi gerekmektedir.

SGK diş protezi desteği için belirli bir yaş sınırı belirlememektedir. Ancak diş protezi desteği alabilmek için sigortalının belirli bir gelir sınırını aşmamış olması gerekmektedir. Gelir sınırının altında olan kişilere SGK tarafından belirli bir oranda diş protez desteği sağlanmaktadır.

SGK tarafından verilen diş protez desteği, protez yapılacak kişinin ihtiyacına göre belirlenir. Protez maliyeti ve destek miktarı, eksik diş sayısı, protezin türü ve protez takılacak kişinin ihtiyacı gibi faktörler dikkate alınarak belirlenir.

SGK diş protez desteği alabilmek için başvuru yapılması gerekmektedir. Başvurular aile sağlığı merkezleri veya SGK’nın bulunduğu il veya ilçede bulunan SGK merkezleri aracılığıyla yapılır. Başvuru sırasında sigortalının gelir durumu, diş protezi ihtiyacı gibi konular değerlendirilir.

SGK tarafından sağlanan diş protez desteği, protezin yapım maliyetinin bir kısmını karşılamaktadır. Ancak protezin takılacağı kişinin ödemesi gereken bir miktar vardır. Bu miktar protezin tipine ve maliyetine göre değişiklik gösterebilir.

Sonuç olarak diş protez desteği SGK tarafından belirli koşullar altında sağlanmaktadır. Diş protezi desteği alabilmek için sigortalının belirli şartları sağlaması ve başvurması gerekmektedir. Diş protez desteği, protezin cinsine ve sigortalının ihtiyacına göre belirlenir.

Devlet Kaç Yılda Bir Diş Protezi Takıyor?

Öncelikle devlet desteği ile diş protezi yaptırmak isteyenler 4 yılda bir yeniletebilirler.

SGK Diş Protez yenileme süreleri aşağıdaki gibidir:

• Devlet 4 yılda bir protezini değiştirmek isteyen hastalara destek veriyor.
• Diş protezi olan bir hasta, protezine gereken özeni göstermeli ve diş hekiminin önerdiği şekilde düzenli diş bakımı yaptırmalıdır.
• Diş protezinizin bakımını düzenli yapmazsanız protez erken aşınır ve size açı vermeye başlar.
• 4 yıldan önce proteziniz işe yaramaz hale gelirse, kırılır veya düşerse devlet karşılamayacak ve protezinizi kendiniz yaptıracaksınız.

Diş protezleri bazen çok sağlıklı olsa da uzun yıllar kullanılabilir. Bazen erken yıpranabilir ve kullanılamaz hale gelebilir. Bu durumlarda hasta damak sorunları yaşar ve yemek yemekte zorlanır, konuşamaz, ağrı ve sızılardan şikayet eder. Ancak bu süreden önce yenilenen protezlerin bedeli SGK tarafından karşılanmamaktadır.

Diş Protez Hakkı Sorgulaması Nereden Yapılır?

E-Devlet üzerinden SGK diş protez hakkı sorgulama sekmesini kullanarak diş proteziniz hakkında anında bilgi alabilirsiniz.

SGK Diş Protezi Katılım Payı Ne Kadardır?

SGK protez diş katılım oranları şu şekildedir:

• SGK çalışanları (SSK, Bağ-Kur çalışan ve yakınları, Yeşilkart) ve Resmi kurum mensupları kron bedelinin %20‘nin.
• SGK emeklileri (Emekli sandığı, SSK, Bağ-kur emekli ve yakınları) ve Yeşilkartlı hastalar kron bedelinin %10’unu kadardır.

Kurumca protez için ödenen giderler üzerinden Kurumdan gelir ve aylık payları için %10, diğer kişiler için %20 oranında katkı payı alınır. Hastalar, tedavi gördükleri hastanenin kasiyerine katkı payı olarak ödeme yaparlar.

SGK Protez Diş Fiyatları 2023 Yılında Ne Kadar?

Hastalar için kullanılan protez tipi farklılık göstermektedir. Türk Diş Hekimleri Derneği (TDB) tarafından 2023 yılında güncellndi.

2023 yılı Alt ve Üst Protez diş fiyatları aşağıdaki gibidir:

• Tam protez tek çene protez (akrilik) diş fiyatı: 7.075 TL
• Bölümlü protez tek (akrilik) çene fiyatı: 6.865 TL
• Bölümlü protez (döküm metal ile güçlendirilmiş) fiyatı: 9.130 TL
• Diş üstü protez fiyatı: 7.050 TL
• Çocuk protezi fiyatı: 2.020 TL
• Akrilik tek çene Çocuk protezi fiyatı: 4.625 TL
• Akrilik tek çene Çocuk protezi tam fiyatı: 5.060 TL

Hareketli protez uygulamaları devlet ve SGK hastanelerinde yapılmaktadır. Ancak tedavi ücretleri her hastaneye göre değişiklik göstereceği için protez fiyatlarını tedavinin yapılacağı hastanelerden öğrenmenizde fayda olacaktır.

Diş protezleri fiyatları, cerrahi uygulamalar da yada kaybedilmiş dişlerin yerine yapay olarak yenilerinin getirilmesi gibi durumlarda protez başlığından belirlenen ücretler ayrıca eklenmektedir. TDB’den muayene ve tedavi ücretleri bilgisi alabilirsiniz.

Devlet Hastanesinde Protez Diş Yaptırmak Ücretli mi?

Protezler dahil olmak üzere implant, diş çekimi, diş dolgusu gibi tüm diş tedavilerinde SGK sadece anlaşmalı resmi sağlık kurum ve kuruluşlarında yapılan diş tedavilerinin masraflarını karşılamaktadır.

SGK kapsamında diş tedavisi için gidilecek kurumlar şu şekildedir:

• Sağlık Bakanlığına bağlı Ağız ve Diş Sağlık Merkezlerinde.
• Devlet hastanelerinde.
• Devlet üniversitelerine bağlı Diş Hekimliği Fakülteleri ve Ağız ve Diş Sağlığı Merkezlerinde.

Bu nedenle SGK’sı %40 ve üzeri olan engelliler hariç, sözleşmesiz kamu sağlık kurum ve kuruluşları, özel hastaneler, tıp merkezleri veya vakıf üniversitelerine bağlı hastanelerdeki diş tedavi giderleri karşılanmaz. Dolayısıyla yapılan iş kapsamında implant maliyetleri karşılanmamaktadır.

Emeklinin Diş Yaptırma Süresi Ne Kadardır?

Emeklilerin protez diş yaptırma süresi 4 yıldır. Diş protezi yaptırmayı düşünen emekliler devlet tarafından desteklenmektedir. Emeklilere verilen destek yaş gruplarına göre değişmektedir. Yaş grupları genellikle 65 yaş ve üstü olup, daha genç kişilerde de diş protezi yaptırılabilmektedir. Protez 10-15 gün içerisinde hastaya takılır ve kullanım süresi 7-8 yıl arasında değişir. Ancak devlet emeklilere 4 yılda bir yenileme hakkı veriyor.

Alt Protez Tedavi Yöntemi Nedir?

Alt dişlerin çürük, kırık ya da kaza sonucu kaybedilmesi gibi herhangi bir nedenle kaybedilmesi durumunda diş hekiminin önerdiği alt diş protezi yöntemi uygulanır. Bu yöntem sadece alt damak için uygulanırken, üst dişlerle uyumu sağlamak için damak ölçüsü alınır ve kalıp çıkarılır.

Bunun üzerine protez diş alt damağa göre ayarlanır ve hastanın damak tadına göre protez yapılır. Alt çene kası sürekli hareket halinde olduğu için damağa tam oturmayan protezler hastada rahatsızlık ve açılara neden olur ve diş hekimi için kalıbın çıkarılmasının son derece önemli olduğu ortaya çıkmıştır.

Üst Protez Tedavi Yöntemi Nedir?

Üst protez yöntemi alt protez yöntemi ile aynı şekilde şekillenmektedir. Hastanın ciddi bir hastalık, kaza, çürük veya başka bir nedenle üst dişlerini kaybetmesi durumunda diş hekiminin önerdiği üst diş protezi uygulanır. Bunun için öncelikle damak yapısı kontrol edilir ve damağa uygun kalıp üretilir.

Protez bu kalıba göre ayarlanır ve hastanın ağız sağlığı ön planda tutulur. Hasta protezini doktorunun önerdiği şekilde temizlemez ve iyi görünmezse kısa sürede protezini kaybeder ve damak bozuklukları yaşamaya başlar. Bu durumda suçlu diş hekimi olarak görülmemelidir.

Diş yapısında bozukluk olanlar Diş Teli Takan Devlet Hastaneleri yazımızın içeriğinden detaylı bilgi alabilir.