Vajina Darlığı Nasıl Giderilir

Vajina genişletme ameliyatı; özellikle vajinada darlık yaşayan kişilere yeterli genişliğin oluşturulması için uygulanmaktadır.

Vajina darlığı nedir?

Vajinanın doğuştan veya sonradan daralması nedeniyle, cinsel ilişkide sorunların yaşanmasıyla kendisini gösteren durumları içerir.

Vajina darlığı en sıklıkla; cinsel ilişkide ağrı (disparoni),cinsel ilişkiye girememe ve jinekolojik muayene olmada zorluk gibi sıkıntılara neden olmaktadır. Vajina darlığı doğuştan veya sonradan kazanılmış olabilir.

Doğuştan vajina darlığı Doğuştan (konjenital) olarak vajina darlığı ile ilgili durumları içerir.

Mayer rokitansky küstner hauser (MRKH) sendromu

MRKH sendromu, ‘Vaginal atrezi’, ‘vajina yokluğu’ veya ‘vajina kısalığı’ gibi değişik isimlerle bilinmektedir. Doğuştan gelen bu sorunda, vajinanın bir kısmı ve rahim oluşamamıştır. Yumurtalıklar ise bulunmaktadır.

Bu yapısal anormalliklerde vajina genişletme (Vajinoplasti) ameliyatlarına zorunlu olarak başvurulmaktadır. kadının birinde görülen bu sorunda vajina genişletme ameliyatı sonrasında, cinsel ilişki rahat bir şekilde olabilmektedir.

Dar vajina doğuştan dar ve sıkı vajina yapısı olanlarda cinsel ilişkide ağrı ve zorlanma olabilmektedir. Vajina genişletme operasyonu ile bu sorun ortadan kaldırılabilmektedir.

Vajinal bölme (septum)

Vajinada doğuştan gelen, vajinayı bölen ve daraltan bir perde olabilmektedir. Tedavisi için cerrahi olarak vajinadaki septumun çıkarılması ve vajinal genişletmenin yapılması gerekmektedir. Operasyon sonrası birkaç gün hafif lekelenme tarzı kanamalar normaldir. İlk gün içinde hafif sızlama tarzı ağrılar olursa basit ağrı kesici ilaçlar kullanılabilir.

Kalın ve yüksek kenarlı kızlık zarı

Vajina darlığına bazen eş zamanlı olarak kızlık zarının doğuştan gelen anatomik sorunları da eşlik etmektedir. Kızlık zarının kalın, sert veya yüksek kenarlı oluşu da cinsel ilişkiye girememe, vajinismus veya cinsel ilişkide ağrı (disparoni) şikayetine neden olabilir. Bu tür durumlarda kızlık zarının ameliyatla alınması operasyonu yapılabilir. Kızlığın cerrahi olarak çıkartılması ameliyatına ‘himenektomi’ operasyonu adı verilmektedir.  

Sonradan kazanılmış vajia darlığı

Vajina daraltma ameliyatlarından sonra gelişen darlık Vajina daraltma veya perine onarımı (Perineoplasti) ameliyatının gereğinden fazla sıkı olarak yapılmış olması ve oluşan skar (nedbe) dokusu nedeniyle cinsel ilişki çok zor ve ağrılı olabilmektedir.

Vajinal doğum sonrası vajinal darlık

Vajinal-normal doğumda fazla dikiş olması, atılan dikişlere bağlı gelişen nedbe dokusu vajinanın gereğinden fazla daralmasına neden olabilir.

Jinekolojik ameliyatlar sonrası darlık

Mesane sarkması (sistosel),barsak sarkması (rektosel),vajinal histerektomi (rahmin alınması) ya da rahim sarkması (uterin prolapsus) ameliyatları sırasında vajina bazen normalden fazla daraltılmak zorunda kalınabilir. Bu durumda gelişen darlık nedeniyle vajina genişletme yapılabilmektedir.

Vajinal genişletme ameliyatları nasıl yapılır?

Vajinal genişletme ameliyatları genelde lokal anestezi eşliğinde (bölgesel uyuşturmayla) ve 30 dakika kadar süren operasyonlardır. Bazı durumlarda vajina girişindeki darlık lazer ile kesi yapılarak açılabilmektedir. Yapılan ameliyatla vajina girişi ve içi rahatladığı için cinsel ilişkide olan ağrı, acı hissi tamamen ortadan kalkmaktadır.

Doğuştan gelen vajina darlığı, yokluğu veya kısalığı gibi durumlarda yapılan vajinoplasti operasyonlarındaki süre ise daha uzundur. Bu durumlarda yeni bir vajina kanalı yapılır. Açılan yeni kanal içine deri grefti konularak yeniden kapanma engellenmektedir. Operasyon sonrası uzun yıllar dilatör egzersizleri ile yeniden yapışma önlenmeye çalışılır.

Kızlık zarının yüksekliği ve sertliğine bağlı cinsel ilişkide ağrı (disparoni) sorunu yaşayanlarda kızlık zarı cerrahi olarak veya lazerle kesilerek çıkartılmaktadır. Böylelikle fiziksel problem giderilmiş olur. Ancak zamanla gelişen cinsel ilişkide acı çekme korkusu nedeniyle, tedaviye cinsel terapinin de eklenmesi başarıyı arttırmaktadır.

Bazı durumlarda vajinanın giriş kısmında kızlık zarı komşuluğunda ‘vestibulm’ adı verilen bölgenin inflamasyonuna (yangısına) bağlı olarak disparoni şikayeti de mevcuttur. Buna ‘Vulvar vestibulitis’ veya ‘vulvar vestibulit sendrom’ adı verilir. İlişki sırasında hissedilen keskin acıya bağlı olarak kasılma ile birlikte vajina darlığına benzer bir durum yaşanmaktadır.

Vulvar vestibulitis’de ‘vulvar vestibulektomi’ operasyonu yapılarak vestibulm mukozası çıkarılarak ağrı sorunu çözümlenmektedir. Gerekli durumlarda ilave tedaviler de yapılabilir.

Vajina genişliği nasıl anlaşılır?

Kadının öyküsü dinlenildikten sonra fiziki muayene yapılır. Bu aşamadan sonra vajina genişlemesinin tanısı kolay bir şekilde konulabilir. Tanı konulduktan sonra izlenecek tedavinin en uygun olanına karar vermek için ise bazı testler yapılmaktadır. Bu testler ile sarkmanın türü ve derecesi belirlenir.

1. Q testi

Kadının üretrasına anestezik jele bulaştırılmış ve pamuk uçlu bir uç yerleştirilir. Kadından bu aşamada kendisini kasması istenir. Sonucun 30 derece yukarısında olması, vajinada genişlik olduğu anlamına gelir.

1. Pelvik taban kuvveti

Doktor, pelvik fiziki muayene esnasında; pelvik bölgesinin ve kasların güçlerini kontrol eder. Yine bu esnada; vajinal duvarın, rahmin, rektumun, üretranın, kas ve bağların kuvvetini değerlendirir.

1. Manyetik rezonans görüntüleme taraması

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), karın içerisindeki dokuları uyarıcı kuvvetli bir mıknatıs kullanır. Karın içerisindeki bu dokular, bir sinyal üretir.  Bu sinyal bilgisayar tarafından analiz edilir ve böylelikle karnın 3 boyutlu bir görüntüsü oluşturulur.

1. Diğer yöntemler

Mesane fonksiyon testi ya da ultrasonografi ile de var olan genişlik anlaşılabilir ve buna göre izlenecek tedavi belirlenebilir.

Tanı konulduktan sonra vajina genişlemesi için ne yapılmalıdır?

1. Lazer tedavisi (vajinoplasti)

Vajinoplasti ile vajinanın 5 ila 6 santimetre kadar daraltılması sağlanabilir. Yaklaşık olarak 20 ila 25 dakikada tamamlanan bu işlem sonrasında kişi herhangi bir ağrı hissetmez ve günlük yaşamına hızlıca dönebilir. Özel bir pansuman gerektirmediği gibi dikişlerin alınmasına da gerek yoktur. Çünkü dikişler kendi kendiliğine düşer. İlgili bölgenin nazikçe yıkanması ve kuru tutulması yeterli olacaktır. Yalnızca; işlem sonrasında 3 gün boyunda duş alınmaması, 3 gün sonrasında ise ayakta duş alınması tavsiye edilir. Tüm bunlara ek olarak da; 1 ay boyunca ilişkiye girilmemesi gerekmektedir.

 Lazer ile yapılan vajina daraltma ameliyatı dışında; yine lazer ile iç ve dış dudakların küçültülmesi ve vajinanın beyazlatılması gibi işlemler de yapılmaktadır.

1. Peser

Peser olarak adlandırılan yumuşak ve plastik cihazlar, vajinaya yerleştirilir. Pek çok çeşidi olan bu cihazlar; ameliyatsız tedavi alternatifi sunar. Yaşın ilerlemesine bağlı olarak ameliyat olamayan ya da  ameliyatı planlanmış ama ameliyat olana kadar geçici bir seçenek gereken durumlarda kullanılır. Peserlar, vajina duvarlarında enfeksiyon oluşumunun önüne geçmek için belli periyorlarla alınarak temizlenmelidir.

Vajina nedir?

Vajina, kadın genital sisteminde uterus serviks kısmından vücudun dışına kadar uzanan kaslı ve kanal şeklinde bir organdır. Genellikle santimetre uzunluğundadır ve duvarları mukoza zarı ile kaplıdır. Uterus serviksi hafifçe vajinaya doğru çıkıntı yapar ve bu çıkıntının tam ortasında eksternal os adı verilen küçük bir açıklık bulunur. Cinsel ilişki sonrası spermler bu açıklıktan geçerek iç üreme organlarına doğru ilerler. Vajina iç kısmında ruga denilen mukoza katlantıları mevcuttur. Bu rugalar arasındaki küçük salgı bezlerinden cinsel ilişki ve doğum sırasında kayganlığı sağlayan maddeler salgılanmakta ve rugalar sayesinde sürtünme esnasında pürüzlü bir yüzey oluşmaktadır, rugalar doğum esnasında akordeon gibi vajinanın genişlemesine aracılık etmekte ve bebeğin doğumuna imkân sağlamaktadırlar.

Vajinanın çevresinde kemik yapısı yoktur bu yüzden kaslar ve kollajen bağ dokusu vajinaya destek olarak görev yaparlar.

Vajina nasıl genişler?

Vajina kas ve bağ dokusundan oluşan tüp şeklinde bir organdır ve çevresinde kemik doku olmadığı için yaş ilerledikçe, doğum sayısı arttıkça, menopozda, sık cinsel ilişki durumunda, sık yapılan jinekolojik muayeneler sonrasında bu kas ve bağ dokularda gevşeme olur. Gebelik de vajinal genişlemeyi artırmaktadır, normal doğum yapılmasa bile vajinada genişleme meydana gelebilir.

Yaş ilerledikçe vajinada sadece gevşeme değil aynı zamanda rugalarda silinmeler meydana gelir ve vajina adeta düz bir boru haline gelir. Bu durum erkek partner tarafından sürtünme hissinde azalma olarak hissedilir. Kadınlarda cinsel ilişki sırasında his kaybına, vajinal kuruluğa, ağrı ve yanmaya sebep olur.

Kürtaj olmamış ve doğum yapmamış genç kadınların bir kısmında doğuştan vajina geniş ve yumuşak olabilir. Bu durum “wide and smooth vagina” olarak da isimlendirilir. Bu problem cinsel aktivitenin başladığı yıllardan itibaren ilişkiden zevk alamama, penisi hissedememe, orgazm olamama gibi sorunlar ile karşımıza çıkmaktadır. Lazerle vajina daralma bu hastalar için de çok iyi bir seçenektir.

Vajina Daraltma Nasıl Yapılır?

( Lazer ile Vajina Daraltma )

Aşırı olmayan vajina genişlemelerinde fraksiyonel lazer ile vajina daraltma yöntemini tercih etmekteyiz. Ayrıca vajina çapı normal olan ama hissizlik, kuruluk ve yanma belirtileri olan hastalarımıza da lazer yöntemini uygulamaktayız. Ameliyattan çekinen hastalar için de iyi bir seçenektir.

Bir kaç yıl öncesine kadar vajina daralma ameliyatları doktorlar tarafından bile gereksiz olarak nitelendirilmekteydi. Ancak kadınlar, Genişlemiş vajina ve bunun getirdiği cinsel ilişki sırasında alınan zevkin azalmasından hiç hoşnut değiller ve vajina daraltma konusuna daha fazla ilgi gömonash.pw bağlamda FraxiVa ile vajina daraltma kadınların bu taleplerine önemli ölçüde yanıt vermektedir.

Benzer Aramalar