Genital siğil, genital bölgede veya çevresinde (penis, vajina, anüs veya perineum) meydana gelen, HPV (Human Papilloma Virus) adı verilen bir virüsün yol açtığı lezyonlardır. Genital siğiller, tek bir siğil veya küçük bir küme şeklinde ortaya çıkabilir. Genital siğil oluşumu, ciltte küçük, sert kabarcıklar şeklinde başlar ve zamanla büyür. Bu siğiller genellikle renksiz ya da cilt tonuna uygun renktedir ancak bazen kırmızı veya kahverengi de olabilirler. Genital siğiller genellikle ağrısızdır, ancak bazı durumlarda kaşıntı, kanama veya hassasiyet gibi semptomlara neden olabilir.
Genital siğil belirtileri kişiden kişiye farklılık gösterir. Bazı kişilerde, genital siğillerin varlığına dair belirgin bir semptom olmayabilir. Bununla birlikte, genital siğillerin en yaygın belirtileri şu şekildedir:
Genital siğile neden olan HPV virüsü, enfekte bir kişi ile cinsel temas (vajinal, anal veya oral seks) yoluyla bulaşabilir. Bu nedenle, kondom kullanımı bu enfeksiyonun yayılmasını önlemede yardımcı olabilir ancak tamamen önleyemez. HPV virüsü bazen enfekte kişilerde herhangi bir belirtiye neden olmadan kalabilir ve bu nedenle enfeksiyonun kaynağı tespit edilemeyebilir.
HPV, birçok farklı türü olan bir virüstür ve her tür farklı belirtilere neden olabilir.
Genital siğil tedavi edilmediğinde ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Enfeksiyonun tekrarlanması olasıdır, bu nedenle enfeksiyonun belirtilerinin farkında olmak ve düzenli doktor kontrollerini ihmal etmemek önem taşır.
Genital siğil tedavisi, genellikle enfeksiyonun şiddeti, konumu ve yaygınlığına bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri şu şekildedir:
HPV virüsünün yayılmasını önlemek için ise şu önlemler alınabilir:
Uzm. Dr. Başar Önal
Bayındır İçerenköy Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı
Her kadının yanı sıra erkeklerinde merak ettiği konulardan biridir. Vajinada siğil nedir? Ya da neden olur? gibi bana birçok soru yöneltilmektedir. Hem kadında hem de erkeklerde görülebilen bu siğiller, cinsel yolla bulaşan HPV enfeksiyonunun genital bölgesindeki belirtisidir. Virüs vücuda girdikten sonra genellikle bağışıklık sistemi tarafından baskılanmaktadır. Baskılanamadığı zamanlarda genital siğillere yol açmaktadır.
Bazen bu siğiller bulaştığında direk belirti vermeden bir sene veya seneler sonra ortaya çıkabilir. Bu siğiller genellikle açık ya da koyu kahverengi şeklinde olabilmektedirler. Tekli şekilde birden fazla da olabilirler.
Genital siğiller de ne kadar erken teşhis edilip tedavi edilirse o kadar başarılı şekilde sonlanır. Eğer tedavi edilmezse sayı ve yoğunluğu artardolayısıyla bulaşıcılığı da artar.
Vajinada oluşan siğiller hiçbir belirti vermeden ilerleyebilmektedir. Deriden kabarık ya da yassı, deri renginde yahut kahve tonlarında et beni benzeri kabartılar şeklinde görülen genital siğiller genellikle milimetrik olarak başlarlar bazen nadiren birkaç cm’lik siğiller de görülebilir. Lezyonların oluşmasının ardından siğillerin sayısı ve boyutu artabilir ya da kendiliğinden gerileyebilir. Vajinal siğiller genellikle kaşıntı yada kanama şikâyeti ile belirti verebilirler.
HPV virüsü bulaştıktan sonra vücutta uzun süre belirti vermeden yaşayabilmektedir. Normal şartlarda bu virüs vücudun savunma mekanizması tarafından yok edilir. Ancak bazı durumlarda bu mümkün olmaz ve vajinal siğiller meydana gelmektedir. HPV enfeksiyonu kadınlarda en sık yaş, erkeklerde ise yaşları arasında daha sık görülmektedir.
Özelliklede en çok korkulan konulardan biridir. Siğil nasıl bulaşır? Korunmasız ilişkiye girdim bulaşmış mıdır? Sevgilim ile öpüştük bana da siğil bulaşmış mıdır? Ya da siğil sürtünme yoluyla bulaşır mı? Diye gerek kadın gerekse erkek bu soruların yanıtlarını merak etmektedir. Siğiller;
Bu Siğillerden Nasıl Korunmalıyız?
Siğillerden nasıl korunmalıyız? Neler yapmalıyız? Bunları sıralamak istersek:
Vajinada bulunan siğillere sahip kadınlar; özellikle bu siğillerin acaba kanser yapar mı? acaba kanser belirtisi midir? diye üzüntü duymaktadırlar. Ancak vajinada ve ciltte bulunan siğiller kanser yapmaz. Çünkü HPV nin iyi huylu tipleri genellikle siğil yapar. Bulaştıran kişide aynı zamanda kötü huylu HPV mikrobu da varsa o zaman dikkatli olunmalıdır. Fakat bunu test yapmadan bilemezsiniz.
Yine aynı zamanda partnerler cinsel ilişki sırasında hem bulaşmasının korkusu hem de çirkin görünür düşüncesi ile çekinmekte ve cinsel hazza ulaşamamaktadırlar. Ancak tedavisi mümkün olan siğillerden kurtul mak mümkündür. Bu konuda işinde tecrübeli bir doktor tarafından tedavinin yapılması ile siğil tedavisi görebilirsiniz.
Erken teşhis her konuda önemlidir. Vajinal siğillerde de yine erken teşhis ile tedavi mümkün olmaktadır. Konuyla ilgili fikir almak yada danışmak istediğiniz konuları +90 12 34 numarasından iletişime geçerek, bana aktarabilir yada sayfamızın altına yorum yaparak aklınızdaki soruları sorabilirsiniz. Sizlere yardımcı olmaktan mutluluk duyarım.
Genital siğil kaynaklı bir cinsel yolla bulaşan hastalıktır. Toplumdaki yaygınlığı oldukça sıktır. Her iki cinsi de etkilemesine rağmen tüm hastaların %’i Kadındır.
HPV yani Human Papillama virüsü sıklıkla tip 6 ve 11 numaralı elemanları ile oluşan cilt lezyonu genital siğil yani Candylama aküminata olarak bilinir. Daha çok cinsel yolla bulaşır ancak hamam, ıslak havlu gibi ortak kullanılan yerlerden de bulaşma olduğu rapor edilmiştir.
Pox virüsler ile oluşan genital siğil formu vardır ki adı "molluscum Contagiozum" dur. Oldukça bulaşıcıdır ancak tedaviye kolay cevap verir ve HPV kadar tehlikeli değildir.
HPV virüsü oldukça sık rastlanan bir virüstür genital bölge harici ağız ve boğaz kısmını makat bölgesini de etkileyip siğillere neden olabilir. Bağışıklık sisteminin düşük olduğu durumlarda bulaşma riski daha yüksektir.
Genital siğillerin nedeni çoğunlukla bir tür virüs olan HPV çift zincirli DNA Ailesine ait bir virüstür ve vücuda alındıktan sonra kuluçka süresi hafta Civarıdır. Bu süre sonrası bağışıklık sistemi düşük kişilerde sıklıkla genital Bölgede kabarık dikensi siğillere neden olur.
Genital siğiller tek başına kanser yapmaz ancak bunlar genellikle kansere yol açan (16,18,33…gibi) tiplerle birlikte olduğu için rahim ağzı, vajina anogenital bölge ve vulvada kanser riskini artırır.
Aslında bazen öyle küçük ve belirsiz siğiller olur ki fark etmek bile oldukça Zordur, sıklıkla kadın bize genital bölgesinde sivilce gibi çok sayıda lezyonların çıktığını söyleyerek gelir. Lezyonlar ağrılı değildir ancak sıkarken hafif bir kaşıntı ve yanma hissine yol açabilirler. Büyük boyutlardaki siğiller vulvada karnabahar tarzı kitlelere yol açabilirler. Sayısı fazla ise cinsel ilişkide ağrı ve kanamaya neden olabilirler. Ancak gebelikteki siğillerin doğum esnasında bebeğin ağız ve yüz bölgesine bulaşma riski vardır. Anal bölgedeki siğiller çoğaldığı takdirde darlıklara yol açabilir.
Esasında tanı deneyimli bir hekim tarafından muayenede gözle konulur. Ciltten kabarık toplu iğne ucu gibi, dikensi, sert çok sayıda lezyonlardır. Büyüdüğünde karnabahara benzeyen bir görünümü vardır. TCA uygulamasında lezyon beyaz renk alıyorsa kondilom olma ihtimali yüksektir. Şüphede kalınan durumlarda lezyonu çıkartıp patolojiye ve genetiğe gönderilmesi ile doku tanısında kondiloma akümünada genetik olarak da HPV pozitifliği kesin tanıyı verir.
Genital siğil (kondilom) tanısı koyarken vulvar bölgenin diğer lezyonlarından ayırıcı tanı gereklidir.
HSV yani uçuğa bağlı lezyonlar ağrılı, sulantılı lezyonlardır kondiloma lata denilen sifiliz lezyonları düzdür kadife gibidir. Mollusoumda siğilin ortasında beyaz inci tanesi gibi virüs yatağı vardır ve lezyon düzdür. Yine dış genital bölgenin yapısı epitelyum kaynaklı kanserleri ile ayırıcı tanısında biyopsi zorunluluğu doğar. Kanser dokusu genellikle tedaviye cevap vermez ve görüntüsü genellikle ülserleşmiş yara şeklindedir.
Bu soruya cevap ne yazık ki evet maalesef tekrarlayabilen bir durumdur genital Siğiller cevabını vermek gerekir.
Tedavinin şeklinden bağımsız olarak ilk 6 ay içinde genital siğillerin %’ ı tekrarlar% 30 civarı vulvada gerileme kendiliğinden olur.
Ayrıca genital bölgedeki tüylerin tamamen alınması, jilet kullanımı, vücut direncinin düşük olması gibi unsurlar da genital siğillerin tekrarlanmasını artırır.
Genital siğillerin tedavisinde birkaç yaklaşım vardır;
Bu tedavilerin hiçbiri bir diğerinden üstün değildir, 2 cm’ nin üzerindeki siğilleri cerrahi olarak çıkartmak uygun bir yaklaşım olacaktır.
Genital siğilin lazerle tedavisi NdYag lazer veya CO2 lazerle yapılır. Siğil bu yolla tahrip edilir. Bunun için uygun ekipmanın olması gereklidir. Lazerin enerjisi ısıya dönüşerek siğili buharlaştırır. Diğer tedavilere cevap vermediği durumlarda uygulanır. Yapan hekimin deneyimi de oldukça önemlidir.
Mevcut siğilim TCA ile ( asetik asit) elektro koter ele yada dondurma tedavisi ile tahrip edilmesi anlamına gelir. Haftada 1 kez 3 hafta uygulandığında genellikle cevap alınır. Başarılı olunamayan durumlarda cerrahi yöntemle çıkartılması uygulanmalıdır.
Svı nitrojen ve dondurma springi kullanılarak yapılır. Genital siğil dondurma İşlemi sıvı nitrojene batırılmış pamuklu çubuk yardımı ile yada metal bir Başlık (sıvı nitrojenin geçirdiği) kullanılarak lezyon tahrip monash.pwkte güvenli bir tedavi yöntemidir.
En sık yararlanılan krem Aldora isimli kremdir ancak mukoza harabiyetine neden olacağı için kullanım şekli için mutlaka hekimle görüşmek gerekir.
Tüm yöntemlerde genital siğilin tekrarlama ihtimali ilk 6 yıllık sürede % Civarıdır, dondurma yöntemi3 ay içinde % ‘lara kadar siğilden kurtulma şansı vardır. Genellikle çoğu genital siğil enfeksiyonu geçicidir ve 2 yıl içinde temizlenir.
Genital siğillerde bitkisel tedavi yöntemleri son yıllarda tartışılan bir tedavi Şekli olup etkileri ve kullanımları hakkında tam bir fikir birliği yoktur. Elma sirkesi kullanımı,sarımsak ve limon lokal endaekstresi kullanımı çok tartışılmış olmasına rağmen son zamanlarda yurt dışında genital siğilin bitkisel tedavisi arasından ön plana yeşil çay yağı ( kateşin) ekstresi çıkmaktadır. Güçlü bir antioksidan olduğu bilinen yeşil çay kateşin ekstersinin lokal kullanımlarda siğil tekrarını azalttığı ve küçük siğillerin çıkmasını engellediği iddia monash.pw kaşıntı, ağrı, yangı ve yaralara neden olacağı için lokal yan etkileri nedeniyle dikkatli kullanımı gereklidir, ayrıca gebelerde genital siğil tedavisinde önerilmez.
Genital siğillerin dondurma ve yakma fiyatları muayenehane şartlarında yapıldığı için cerrahi ve lazer uygulamalara göre daha ucuzdur.
Genital Siğil tedavisi uygulanan hastalarda tedavi şekline göre en az hafta Cinsel ilişki kısıtlaması monash.pwr tamamen iyileştikten sonra ise tercihen prezervatif kullanarak cinsel hayata devam etmek uygun olur. Genital siğil tedavisi cinsel hayatı uzun vadede olumsuz etkileyen bir durum değildir.
Evet genital siğillerden aşı ile korunmak mümkün. yaş arasında ( 42 yaşa kadar yapılabilir) cinsel aktivitesi başlamamış olan kadın ve erkeklerde yada başlamış ancak HPV DNA testi negatif olan bireylerde en az 3 doz şeklinde ( 0,2 6 ay) koldan uygulanan ve kadınlarda rahim ağzı kanserinden korunmak mümkün. Koruyuculuğu % 90 civarındadımonash.pw aşısının 4 ‘lü ve 2 ‘li tipi vardır. Ayrıca 9’lu aşı da mevcuttur ancak önümüzdeki yıllarda ülkemize geleceğini umut ediyoruz. Kondom kullanımı % olmasa da genital siğillerden korunmada faydalıdır. Ayrıca tek partnerli olmakta siğillerden korunmada oldukça faydalıdır.
Gebelik döneminde önce var olan ya da gebelikte yeni çıkan kondilom kitlelerinin aşırı büyümesi bazen doğum kanalının tıkanmasına neden olur ve vajinal yolla normal doğum imkansız hale gelir. Diğer istenmeyen durum da bebeğin doğum eylemi esnasında doğum kanalından geçerken kanaldaki HPV ‘yi kapması sonucu meydana gelir. Virisün bulaşması bebeğin boğazında ve ses tellerinde siğil kitlelerinin oluşmasına neden olabilir.
HPV bebekte sakatlığa yol açan bir virüs değildir. Gebelikte önemi kitlenin gebelikle beraber büyüme gösterebilmesi ve bazı durumlarda doğum kanalını kapatarak normal vajinal doğumu engellemesidir. Diğer bir sorun da HPV enfeksiyonu ulduğu bilinen ve vajinal doğum yapan anne adaylarının bebeklerinin ses tellerinde ( kitle) oluştuğunun saptanmış olmasıdır. HPV enfeksiyonu olan her anne adayının sezaryenle doğum yapması gerektiği konusunda bilimsel olarak saptanmış bir gereklilik yoktur. Siğil ve rahim ağzı kanseri aşısının güvenliği konusunda yeterli bilgi olmadığından gebelikte aşı ömonash.pwda 3 kez uygulanan bu aşılar eğer önceden başlanmışsa gebelikte ara verilmesi önerilir. Hastada genital siğil varsa ve normal doğuma engel herhangi bir başka durum yoksa gebeliğin Haftasından sonra dondurma veya yakma yöntemi ile siğillerin tedavisi en uygun yöntemdir.
Genital tedavi sonrası hastanın yaklaşık yarısında ilk 6 ay içerisinde siğillerde tekrarlama olur, tedavi yöntemleri arasında (yakma, dondurma, asit tedavisi) ciddi bir üstünlük yoktur. Cerrahi uygulama ve lazer bir miktar daha etkindir ancak maliyeti diğer yöntemlere göre daha yüksektir. Hastaların tedavi sonrası % 90 ‘ından fazlasında 2 yıl içerisinde süreç tamamen geriler ve nüks gerçekleşmez.
Genital siğil tedavisine alternatif tedavi yöntemi olarak halk arasında başvurulan bir yöntemdir elma sirkesi. Asidik yapısı ile siğillerde tahribat getirebilir ancak normal doku üzerindeki harabiyeti de göz önünde bulundurulmalıdır. Açıkcası ablora kremi uygulanışında bile çok dikkatli olunmasının çizerken genital siğiller için elma sirkesinin uygulanması bir hekim olarak maalesef önermiyorum.
TÜM GÖRÜŞLER
Vajina siğili tedavisiyle ilgili bilgi verebilmek amacıyla öncelikle, vajina siğilinin ne olduğuna ve nasıl belirtilerle ortaya çıktığına değinmemiz gerekmektedir.
Genital siğiller ya da diğer adıyla vajina siğilleri, genel olarak cinsel yolla bulaştığı kabul edilen, genital bölgede ortaya çıkan, viral ve bulaşıcı enfeksiyon hastalığıdır. Genital siğil oluşumuna sebep olan, Human Papilloma Virüs adı verilen bir virüstür. Kısaca HPV olarak adlandırılan bu virüsün 80’den fazla çeşidi olduğu bilinmektedir. Bu bakımdan elde siğil meydana gelmesine sebep olan virüsle, genital bölgede siğil oluşmasına sebep olan virüs cinsleri birbirinden farklıdır.
Dolayısıyla elde oluşan siğiller, genital bölgeye, genital bölgede oluşan siğiller ise ele bulaşmamaktadır. Ancak genital siğiller kolayca ve cinsel yolla bulaşan siğillerdir.
Genital siğil genel itibariyle en sık olarak;
Genital siğiller, cinsel yolla bulaşan hastalıklar arasında en çok rastlanılan hastalıktır ve en sık olarak yaş grubundaki kişilerde gözlemlenmektedir. Genital siğiller, kolayca bulaşırlar ancak kendilerini göstermeleri zaman alabilmektedir. HPV taşıyan kişiyle temas sonucu bulaşan siğiller, birkaç hafta ya da birkaç ay sonra ortaya çıkabilmektedirler. HPV taşıyan kişiyle temas eden 3 kişiden 2’sinde genital siğiller ortaya çıkmaktadır.
Vajina siğilleri en sık olarak;
Vajina siğilleri, karnabahara benzer görünüme sahip, bir ya da birden fazla cilt kabartıları şeklinde ortaya çıkabilmektedir. Ortaya çıkmaları uzun sürdüğü gibi, ilk ortaya çıktıkları zaman fark edilemeyecek kadar küçük nitelikte olabilmektedirler.
Kadınlarda vajina siğilleri genellikle;
Vajina siğilleri genel olarak ortaya çıktıkları bölgede şikayet oluşturmamaktadırlar. Nadir olarak; siğillerde kaşınma, yanma, iltihaplanma ya da kanama gibi şikayetler oluşabilmektedir. Siğiller, ortaya çıktıkları yerde zamanla büyürler ve etrafa yayılabilirler. Siğiller, sadece görüntü ya da bazı nadir durumlarda sebep olduğu kaşıntı, kanama gibi şikayetlere sebep olan hastalıklar değillerdir. Özellikle son yıllarda yapılan araştırmalara göre, vajina siğilleri beraberinde birçok komplikasyona ve kansere sebep olabilmektedirler. Kadınlarda en çok görülen üçüncü kanser türü olan, servikal kanserlerin çoğunlukla HPV virüslerine bağlı olarak ortaya çıktığı bilinmektedir.
Vajina siğillerinin tedavisi, siğillerin ortaya çıktıkları yere ve büyüklüklerine göre değişmektedir. Genital siğillerin yeri ve büyüklüğüne bağlı olarak gerçekleştirilecek tedaviler genel itibariyle 5 ana başlık altında toplanabilir.
Vajina siğilinin ortaya çıktığı yüzeye genellikle krem gibi birtakım kimyasallar kullanılması yoluyla yapılan müdahaleyi içeren tedavilerdir. Kullanılan kimyasallar yoluyla siğillerin uzaklaştırılması hedeflenir. Çeşitleri;
Siğilin içine antiviral nitelikteki interferon ilacı enjekte edilir ve bu yolla siğilin uzaklaşması sağlanmaya çalışılımonash.pw etkileri çok olan ve aynı zamana pahalı olup diğer yöntemlere göre üstünlüğü bulunmayan bir yöntemdir. Bu sebeple fazla tercih edilmemektedir.
Lazerle yakma yöntemiyle vajina siğilleri, lazer ışını yoluyla yok edilmektedir. Lokal anestezi gerçekleştirilerek uygulanan bu yöntem, diğer tedavi yöntemleri denendikten sonra tavsiye edilmektedir. Uygulandığı bölgede iz bırakma ihtimali olan, enfekte olması mümkün uygulamalardır. İşlem sonrası yaklaşık 3 hafta ağrı kesici kullanımını gerektirebilmektedir.
Bu yöntemde, vajina siğilleri uygulanan likid nitrojen ile dondurulmaktadır. Küçük siğillerde nispeten daha etkili olan bir tedavi yöntemidir. Krioterapi yöntemi, uygulandığı bölgede ağrı duyulmasına sebep olabilmektedir.
Bu tedavi yöntemi vajina siğillerinin elektrik akımı ile imha edildiği uygulamadır. Ağrı oluşumu mümkün uygulamalardır. Ağrının azaltılması amacıyla lokal anestezi uygulanması gerekebilmektedir.
Vajina siğili tedavilerinde, bu tedaviler tek olarak ya da kombine şekilde uygulanabilmektedir. Gereken durumlarda, büyük siğiller cerrahi müdahale yoluyla çıkartılabilmektedir.
Çiftlerde, eşlerden herhangi birisi HPV tedavisi görmekteyse, bu süreçte cinsel ilişkiden kaçınmak virüsün bulaşmasını önlemek açısından bir önlem yöntemidir. Çünkü ilişki sırasında yaşanan sürtünme iyileşmeyi engelleyebilmektedir. Eşlerden biri tedavi görmekteyse, diğer eşte vajina siğili bulunmuyorsa, bu eş için tedaviye gerek yoktur.
Yapılan bazı araştırmalara göre, yeşil lifli sebzeler yoluyla alınan yeterli folik asitin (mg) HPV virüsünden korunma açısından faydalı olduğu ortaya koyulmuştur. Ayrıca, henüz geliştirilmekte olan HPV aşıları üzerinde çalışılmaktadır. Üzerinde çalışılan birinci tip aşı ile siğillerin önlenmesi, ikinci tip aşı ile ise servikal kanserlerin tedavisi amaçlanmaktadır. Her iki HPV aşısı da henüz araştırma aşamasındadır.
Genital Siğiller (HPV) hakkında bilgi almak isterseniz eğer ki; İlgili linke tıklayabilirsiniz.
İlgili link: monash.pw
Dış genital bölge ve vajinada oluşan siğiller Human Papilloma Virüs veya kısaca HPV diye adlandırılan bir virüs tarafından oluşan küçük oluşumlardır.
Devamı
Vajinal siğil bulaşmasını önlemek için sağlıklı tek partnerle ilişki önemlidir. Cinsel partner hpv taşıyıcısı olmamalıdır. HPV ciltteki gözle görülmey
Devamı
Genital siğil tedavisinde kesin , net süre verilemez. Mevcut siğiller koter veya cryo ile yok edilir. Yakma işlemi lokal anestezi ile şayet çok sayıda
Devamı
Vajinal siğil tedavisinde ameliyat nadiren gerekli olur. Genital bölgede erken dönemde müdahale edilmemiş siğiller zaman içinde birleşerek karnabahar
Devamı
Genital siğil elektro koter ile yakıldıktan sonra bazı vakalarda 6 ay ila 1 yıl süre içinde tekrarlayabilir. Fakat tekrarlayan vaka sayısı azdır. Teda
Devamı