Vajinal akıntı, vajinal salgının normalden fazla olmasına denir. Miktar, renk ve kokusu etkene göre değişir. Vajinal akıntı kadınlarda günlük yaşamı ve hayat kalitesini önemli ölçüde etkiler. Bu nedenle vajinal akıntı gibi yakınma ve şikayetlerin başladığı dönemde vajinal enfeksiyon tedavisinin yapılması bulguların kısa sürede gerilemesini sağlayacaktır. Tedavi edilmeyen enfeksiyonlar yumuşak doku yayılımı ve apse ile sonuçlanabilir.
Vajinal akıntı vajinitin en önemli belirtilerinden biridir. Vajinal salgı normalde yumurta akı benzeri şeffaf belirgin kokusu olmayan bir sıvıdır. Ancak vajinit durumunda berraklığını kaybeder, daha beyaz ya da enfeksiyonun tipine göre sarı ya da yeşil olabilir.
Vajinal akıntının birkaç günden fazla devam etmesi, vajinal akıntı miktarında artış, beraberinde kaşıntı, yanma ve kötü koku vajinal enfeksiyon belirtilerindendir. Vajinit belirtilerinin devam etmesi ve tedavinin yapılmaması durumunda enfeksiyon ilerleyerek çevre doku ve iç genital yapılara yayılabilir. Bu aşamadan sonra tedavi daha zorlaşacaktır. O yüzden vajinitin erken dönemde tedavi edilmesi oldukça önemlidir.
Vajinal enfeksiyon (vajinit) kadın iç genital organlarını dış genital bölgeye bağlayan vajinal kanalın enfeksiyonudur. Vajinal enfeksiyonlar bakteri, vajinal mantar, paraziter ve daha nadiren virüs kaynaklı olabilir. Vajinal enfeksiyonlar etkene göre farklı belirti ve bulgular ile seyreder. En sık görülen belirti ise vajinal akıntıdır. Vajinal mantarda ise yoğun bir kaşıntı vardır.
Ergenlik dönemindeki kadınların %90’ı vajinit geçirmektedir. Vajinal enfeksiyon bulunan kadınların yaklaşık üçte birinde 2 ya da daha fazla enfeksiyon ajanı birlikte bulunmaktadır.
Vajinal salgı normal şartlarda yumurta akı benzeri şeffaf bir sıvıdır. Vajinal salgının görevi vajinanın nemli kalmasını sağlamaktır. Gebelik dönemi, yumurtlama günü ya da cinsel ilişki sırasında vajinal salgı miktarı artmaktadır. Bu nedenle tek başına vajinal salgının artması bir hastalığın işareti olmayabilir. Ancak miktarı fazla ve natürü değişmiş vajinal akıntı enfeksiyon işaretidir.
Vajinal enfeksiyon tedavisi farklı tablet, fitil ya da kremleri içeren ilaçlar ile yapılabilir. Etkene göre vajinal akıntı tedavisi şunlardır;
Vajinal enfeksiyon tedavisinin ilaçla yapılması yanında kişisel hijyen kurallarına uyulması ve cinsel yolla bulaşan hastalıklar açısından dikkatli davranılması bu enfeksiyonların tekrar etmemesi için önemlidir.
Vajinitin en sık nedenleri bakteriyel ajanlardır. Bakteriyel vajinit içinde "Gardnerella Vaginalis" enfeksiyonuna oldukça sık rastlanır. Bu bakterinin vajina içinde çoğalması sonucu enfeksiyon görülür. Belirti olarak sulu, kötü kokulu, beyaz renkli vajinal akıntı görülmektedir.
Normal vajinal florada daha çok laktobasiller bulunur. Vajinit durumunda ise laktobasiller azalır. Onun yerini Gardnerella Vaginalis ve diğer bakteriler alır.
Gardnerella vajiniti cinsel yolla geçen bir enfeksiyon değildir. Bu enfeksiyonun tanısında karakteristik vajinal akıntının olması, vajina pH değerinin ’in üzeri olması, vajinal akıntıda lökosit izlenmesi, gram boyama da clue hücresi olması, balık kokusu testi gibi kriterler vardır. Bu enfeksiyonun tanısında kültür tercih edilmez.
Vajinal akıntı normalde her kadında az miktarda görülür. Vajinal salgının görevi vajina içini nemli ve kaygan tutarak vajinal floranın bozulmasını engelleyip mukozal yüzeyi korumaktır.
Vajinal akıntı normalde kokusuz, şeffaf ve kaygan nitelikte, renksiz bir salgıdır. Bu fizyolojik bir durumdur. Özellikle cinsel ilişki sırasında fizyolojik vajinal akıntı artar. İlişki sırasında artan vajinal akıntı penisin daha rahat bir şekilde vajina içinde hareket etmesini sağlayacaktır. Yani vajinal kayganlığı sağlamak diğer bir görevidir.
Fizyolojik vajinal akıntı rahim ağzı ve vajina duvarındaki bezlerde oluşturulur. Menapoz dönemindeki bayanlarda hormonal değişime bağlı vajinal salgı azalır. Bu da vajinal kuruluk şeklinde kendini gösterir.
Yumurtlama döneminde fizyolojik vajinal akıntı artar. Bu dönemde yumurta beyazı kıvamında olan vajinal akıntı şeffaf, dokunmakla uzayan bir görünümdedir. Fizyolojik vajinal akıntı renksiz ve kokusuzdur. Miktarı kişiden kişiye göre değişir. Çünkü her kadının hormonal düzeyi ve salgı bezlerinin sayısı farklıdır.
Rahim ağzı ve vajinanın iltihabı durumunda fizyolojik vajinal akıntının bu özellikleri değişir.Vajinal akıntı enfeksiyonun şekline göre beyaz, sarı ya da yeşil bir görünüm alır. Vajinal enfeksiyon durumunda vajinal akıntı miktarı daha fazla artar. Daha koyu renkli ve kıvamlı bir hal alır. Ayrıca vajinal akıntı kötü bir koku içerir. Rengi şeffaf görünümünü kaybeder.
Vajinal enfeksiyon rahim ağzına da uzanıyorsa beraberinde alt batın, bel ve kasık ağrısı olabilir.
Vajinal akıntı enfeksiyon dışında kullanılan temizlik malzemeleri, parfümler, kimyasallar, pedler, tamponlar ve alerjik nedenlere bağlı olabilir. Nadiren de kanserle ilişkili durumlarda vajinal akıntı oluşturabilir.
Bartholin bezleri vajinal girişin her iki yanında lokalize bezelye boyutunda yapılardır. Her bez kendi kanalı aracılığı ile saat 5 ve 7 hizaları civarında vajinal girişe açılır. Bu bez vajinayı nemli tutan bir sıvı üretir. Bartholin bez kanallarının tıkanması bartholin kisti ve apsesi şeklinde ortaya çıkabilir.
Vajinal akıntıya katkıda bulunan bir diğer yapı ise skene bezleridir. Skene bezleri idrar kanalı çıkışı çevresinde bulunan salgı bezleridir. Vajina ön duvarı ile üretra arasında lokalize bezler olup idrar kanalı çıkışı komşuluğunda kanalları ile dışarı açılır.
Skene bezleri klitorisin bir parçası gibidir. Bu bezler ilişki sırasında kanla şişen vajina içine uzanan bir doku ile çevrelenmiştir. Bu bezler ilişki sırasında vajinal kayganlığa katkıda bulunur. Kanallarının tıkanması sonucu enfekte olup apse gelişebilir.
Vajinal enfeksiyon kişisel temizliğine dikkat eden, normal sağlıklı beslenen, sigara kullanmayan bayanlarda görülebileceği gibi diğer bazı durumlarda daha sık oluşabilir. Bu durumlar;
Bakteriyel vajinitin pelvik inflamatuar hastalık, erken doğum eylemi, gebelik zarının erken yırtılması, gebelik zarının iltihabı ve doğum sonrası rahim içi zarın enfeksiyonu ile ilişkili olduğu gösterilmiştir.
Vajinit sıklıkla 3 mikrobiyal ajan ile oluşur. Bakteri, parazit ve mantarlar vajinitin en sık nedenleridir.
Bakterial vajinit en sık Gardnerella Vaginalis ile meydana gelir. Mantarlardan en sık vajinit etkeni Candida Albicans tır. Paratizer organizmalar içinde ise en sık vajinal enfeksiyona Trichomonas Vaginalis neden olur.
Bunlar dışında Giardia Lamblia, Escherichia Coli, Neisseria Gonorrhoea, Micoplasma, Chlamydia, Balantidum Coli, Entamoeba Histolytica ve Ureaplasma urealiticum gibi bakterilerde vajinite neden olabilmektedir.
Vajinal enfeksiyona zemin hazırlayan en önemli olay vajinal floranın bozularak vajinal pH’ın değişmesidir.
Bu mikrobial ajanlar çoğunlukla tek başına vajinal enfeksiyona neden olsalar da bazen de birlikte vajinit yapabilirler.
Vajinal akıntı ve vajinal enfeksiyon varlığında tedaviye başlanması ve tedavi tamamlanana kadar cinsel ilişkiye ara verilmesi uygun olacaktır. Çünkü cinsel ilişki tahrişe bağlı enfeksiyonun yayılımı ve ilerlemesini kolaylaştırır. Vajinal enfeksiyon tedavisini uzatarak iyileşme sürecini geciktirir. Ayrıca yeni enfeksiyon riskini de artırır.
Bakteriyel vajinit bakteriyel vajinozis olarak ta bilinir. Gardnerella Vaginalis en sık etkendir. Doğurganlık dönemindeki kadınlarda sık görülen bir vajinal enfeksiyondur. Normal vajinal florada bulunan laktobasiller bakteriyel vajinozda azalır. Diğer bakteriler ise artar. Bu da Gardnerella Vaginalisin çoğalmasını kolaylaştırır.
Bakteriyel vajinitlerin neredeyse yarıya yakını (%) belirti vermeden seyreder. Özelllikle jinekolojik sorunları olanlarda, hamilelerde ve cinsel yolla bulaşan hastalığı olanlarda daha sık görüldüğü bilinmektedir.
Hastaların yarıya yakını belirti vermez. Diğerlerinde ise balık benzeri kötü kokulu vajinal akıntı görülür. Kaşıntı ve kızarıklık eşlik edebilir. Bu hastalarda vajinal enfeksiyon tedavisi yapılmazsa bulgular ilerleyip apse formasyonu oluşabilir.
Gebelik, rahim içi araç kullanımı ve vajinal duş bakteriyel vajinosiz için risk faktörleridir.
Bir maya mantarı olan Candida Albicans vajinal enfeksiyonların sık nedenlerinden biridir. Bu mantar normal deri ve mukoza florasının bozulduğu durumlarda enfeksiyona neden olur.
Bu mantara bağlı vajinal enfeksiyon kadınların çoğunda bir kez yarıdan azında ise birkaç kez enfeksiyona neden olmaktadır.
Mantarlara bağlı vajinit genellikle vulva denen dış genital bölgeyi de içerecek şekilde görülür. Mantara bağlı vulvovajinit olarak bilinen bu klinik kaşıntı ve kızarıklık ile belirti verir. Değişen derecelerde şişlik, farklı miktarda beyaz akıntı temel belirti ve bulgulardır.
Candida Albicans normalde ağız içi, boğaz, barsaklar ve vajinal florada bulunur. Ancak kontrolsüz antibiyotik kullanımı, vücut direncinde düşme, yoğun stres, şeker hastalığı, obezite, doğum kontrol ürünleri, hamilelik ve RIA kullanımı gibi nedenlerle çoğalarak vajinal enfeksiyon gelişimine neden olabilir.
Paraziter vajinitin en sık nedeni Trikomonas Vaginalis tir. Bu mikroorganizma sık görülen bir paraziter enfeksiyondur.
En önemli belirti diğer vajinal enfeksiyonlarda olduğu gibi kötü kokulu vajinal akıntıdır. Vajinal akıntı adet dönemi sonrası ve gebelik varlığında artar. Vajinal akıntı genellikle sarı yeşil renktedir. Vajinal akıntı yanında alt batın ağrısı, idrarda yanma, ilişki sırasında ağrı gibi belirtilerde eşlik edebilir.
Trikomonas Vajinalis cinsel yolla bulaşan bir parazittir. Bu hastalık bulunan biri ile yaşanan cinsel ilişki sonrası enfeksiyon partnere geçer.
Vajinal enfeksiyonlar sessiz seyredebilir. Küçük rahatsızlıklar ve vajinal akıntı şekli önemsenmelidir. Şikayetlerin daha başından ertelenmesi ve vajinal enfeksiyon tedavisinin yapılmaması sonraki süreçte tedavinin uzamasına ya da farklı sorunlara neden olabilir.
Tedavi edilmeyen vajinal enfeksiyonlar ve vajinal akıntılar beraberinde idrar yolları ve iç genital yapılarında enfekte olmasına yol açarak geçmeyebilir. Tüm bu nedenlerden dolayı vajinal akıntı ve enfeksiyonları lütfen önemseyiniz. Önlemek için kişisel temizlik kurallarına özden gösteriniz.
SORU SORABİLİRSİNİZ
Rahim Ağzında yara vardi yaktirdim iki ayı gecti ama hala kokulu akinti oluyor nedeni nedir?
Muayene olmanız uygun olacaktır.
Vajinada şişme gibi bir durum yok fakat geceleri aşırı derede kaşınıp ağrıyor. Sebebi nedir ve nasıl geçer?
Bu durum için muayene olmanız uygun olacaktır.
Merhabalar size bir sorum olacaktı. Cinsel ilişkiden sonra idrara çıkarken yanma hissi ve kanama süreci normal mi ve bu süreç ne kadar süre devam eder tahmini olarak ?
Şikayetler devam ediyorsa muayene olmanız uygun olacaktır.
6 gündür yeşil koyu renkli akıntım var idrar yaparken yanıyor ne yapmalıyım
Muayene olmanız uygun olacaktır.
Yaklaşık 40 gündür sari ya da yeşil renk ve kötü kokulu akıntım monash.pw diye düşündüm ancak aynı şekilde devam ediyor,koku çok rahatsız monash.pwi temiz tutmaya calisiyorm.2 gün önce dr a monash.pw ve krem verdi monash.pwim ya da başka bir durum yok,akıntı monash.pwebebi ne:"(
Bu tür durumlar için muayene ederek yorumda bulunabiliriz.
Benim vajinal kaşıntım var bu da beni son derece rahatsız ediyor çok fazla ilaç kullanmama rağmen tedavi olmadı bana yardımcı olmanızı istiyorum kendime de iyi bir doktor arıyorum umarım artık iyi bir doktorum olur
Randevu için lütfen 0 () numaralı sabit hattımızdan bize ulaşınız.
Vajina çıkışında ağrılar ve akıntılar bide adet düzensizligi yaşıyorum tedavi olmam gerek yakın zamanda doktora gittim kan degerlerime bakildi fakat herhangi bir sorun çıkmadı kontrole gelmek istiyorum fiyat bilgisi alabilir miyim?
Fiyat ve bilgi için lütfen 0 () numaralı sabit hattımızdan bize ulaşınız.
Kokulu vajinal akintim var ve 5yil önce sezaryen doğum yaptığım ameliyat yerinde kaşıntı oldu
Muayene için sabit hattımızdan randevu alarak bize ulaşabilirsiniz.
Merhabalar bende çok kötü kokulu bi akıntı var bir de idrar da kokusu yardımcı olurmusunuz
Randevu için lütfen 0 () numaralı sabit hattımızdan bize ulaşınız.
Merhaba hocam benim daha önce hicç bir birlikteliğim olmadı ve bekarım, ama benim sürekli hergun akintim var iki sene önce 70 gün boyunca adet gördüm ve kist var dediler doğum kontrol hapı kullanarak kurtuldum o uzun adet doneminden ama o zamanda Berk çok fazla akıntım oluyor ve koku yapıyor temizligime gergin degistimeye özen gosteriyorum ama akıntı geçmek bilmiyor ne yapmaliyim
Muayene ile değerlendirmek gerekir.
Vajinal akıntılar; her kadında zaman zaman görülebilen; fizyolojik (doğal) ya da fizyolojik olmayan nedenlerden kaynaklanan sıvılardır. Özellikle adet dönemlerinde ya da adet sonrasında akıntı miktarı artabilir. Cinsellik sırasında da vajinal sıvılar yoğunlaşarak, cinselliğin acısız bir şekilde gerçekleşmesini sağlar. Ancak vajinal akıntıların kaşıntıya neden olması, süt kesiğini andıran görünümde olması ya da kötü kokması; üreme sistemi ile ilgili bazı sorunlara işaret edebilir. Bu nedenle vajinal akıntının renginin, yapısının ve kokusunun analiz edilmesi; kaşıntının ve kötü kokunun değerlendirilmesi gerekir. Şüpheli vajinal akıntıların birçoğu enfeksiyonlar nedeniyle oluşur. Tedavi sürecinde ise antibiyotikler, fitiller ve diğer medikal ilaçlardan yardım alınabilir.
Yazımızın devamında, vajinal akıntı ve kaşıntı tedavisi hakkında daha fazla bilgiyi bulabilirsiniz. İstanbul’da vajinal akıntı ve kaşıntıyla ilgili tüm merak ettikleriniz için ise Doç. Dr. İlker Kahramanoğlu ile iletişime geçebilirsiniz.
Vajinal akıntıların çoğu, kadın sağlığı açısından normal hatta faydalı kabul edilir. Akıntılar çoğu zaman yumurtlama dönemlerinin ve adetin yaklaştığının habercisidir. Adet sonrasında da kahverengi renkli, hafif akıntılar görülebilir. Bunlar, üreme çağındaki tüm kadınlar için normal kabul edilir.
Ancak bazı akıntılar, enfeksiyonların, cinsel yolla bulaşan hastalıkların ya da vajinit gibi rahatsızlıkların semptomu olabillir. Bu vajinal akıntıların rengi genellikle berrak değildir. Yapısı da daha katıdır ve süt kesiğine benzer. Kimi zaman kötü koku ve kaşıntı da bu şikâyetlere eşlik edebilir.
Vajinal akıntıların yaygın nedenleri:
Kadınlarda akıntının yoğun olduğu dönemlerin başında adet dönemleri gelir. Adet dönemi öncesinde yoğunlaşan akıntılar; berrak, açık renkli ve sümüksü kıvamda, akışkandır. Yani “fizyolojik akıntı” olarak nitelendirdiğimiz, “doğal akıntı” grubundadır. Bu akıntıları daha yakından inceleyecek olursak:
Fizyolojik (Doğal) Akıntılar: Fizyolojik akıntılar, doğal biyolojik işleyiş gereği vajinadan salgılanan akıntılardır. Rengi beyaz ya da şeffaf olabilir. Akışkan yapıdadır ve kötü koku, kaşıntı şikâyetlerine neden olmaz. Özellikle adet ve yumurtlama dönemlerinde artabilirler. Bu akıntıların yoğunluğu ise kişiden kişiye değişmektedir. Eğer akıntı çok şiddetliyse, günlük ped kullanımı sayesinde ıslaklığın verdiği rahatsızlık engellenebilir.
Fizyolojik Olmayan Akıntılar: Fizyolojik olmayan akıntılar ise genellikle enfeksiyon vb. bir rahatsızlığa bağlı ortaya çıkan akıntılardır. Bu akıntıların bir hastalığa işaret ettiği oldukça açıktır. Çünkü yoğun kaşıntı, kanama, kötü koku gibi şikâyetlere neden olurlar. Aynı zamanda yapı olarak da fizyolojik akıntılardan farklıdırlar.
Kahverengi vajinal akıntılar, çoğu zaman adet döneminden sonra görülen akıntılardır. Kanamanın tamamen sonlanmadığı dönemde, iç çamaşırını hafif lekeleyecek düzeyde, akışkan yapıda olurlar. Aynı zamanda adet kanamasının başlangıcı da bu kahverengi akıntılarla olabilir.
Ancak kahverengi akıntılar gebeliğin erken dönemlerinde görüldüğünde, düşük belirtisi olabilir. Bu nedenle gebelik döneminde her konuda olduğu gibi, akıntı takibinde de hassas olmak gerekir.
Kahverengi akıntılarda bir diğer şüphe ise rahim ağzı kanseridir. Bu nedenle, özellikle bu tarz tekrarlayan akıntısı olan kadınların, kahverengi akıntıları görmezden gelmemesi tavsiye edilir. Jinekolojik muayene ve PAP smear testi sayesinde, kanser şüphesine açıklık getirilebilir.
Sarı ya da yeşil renkli vajinal akıntılar ise genellikle enfeksiyona bağlı oluşur. Özellikle cinsel yolla bulaşan mikrop ve bakterilerin neden olduğu akıntıların rengi koyudur. Dokusu ise topak topak ya da süt kesiğine benzer olabilir. Bu şikâyetlere, sıklıkla vajinada kaşınma ve kötü koku da eşlik eder.
Birçok kadın, hastalık şüphesi oluşturan akıntıları kolay bir şekilde fark edebilir. Çünkü bu akıntıların renkleri, dokusu ve kokusu farklıdır. Enfeksiyonun türüne göre sarı, yeşil ya da mat beyaz renkli akıntılar görülebilir. Bu noktada yapılacak en büyük yanlış; akıntıyı önemsememektir. Bazı hastalar, akıntıyı fark ettiğinde, ilk olarak bitkisel çözümlere başvurmaktadır. Oysaki akıntının etkin bir şekilde tedavi edilebilmesi için altta yatan nedenlerin bilinmesi gerekir. Çünkü vajinal akıntı ve kaşıntı sorununa neden olabilecek birçok farklı etken vardır.
Bu nedenle vajinal akıntı ve kaşıntının sonlanması için öncelikle altta yatan nedenlerin tespit edilmesi gerekir. Enfeksiyonlar için antibiyotik kullanımı, fitiller ve diğer medikal ilaçlar bu süreçte kullanılabilir. Doğum kontrol hapı vb. ilaçlar nedeniyle oluşan akıntılarda, eğer akıntı çok rahatsız edici ise, yeniden tedavi planlaması yapılabilir. Ancak bu kararların her biri, uzman bir jinekologun değerlendirmesi sonucunda verilebilir.
Vajinal akıntı ve kaşıntı rahatsızlığında, tedavi sürecinin neredeyse her hastamız için farklı olduğunu söyleyebiliriz. Çünkü vajinal akıntılar farklı nedenlerle oluşur. Hastanın yaşı ve genel sağlık durumu da değerlendirildiğinde, farklı tedavi yöntemleri tercih edilebilir.
İstanbul’da vajinal akıntı ve kaşıntı tedavisi hakkında daha fazla bilgi almak için Doç. Dr. İlker Kahramanoğlu ile iletişime geçebilirsiniz.