vajinal ultrason terimleri / Hamilelikte Yapılan Ultrason Terimleri Ne Anlama Geliyor? - Gebe.com

Vajinal Ultrason Terimleri

vajinal ultrason terimleri

Ultrason Nedir? Detaylı Ultrason Cihazı Çeşitleri

Ultrason veya asıl ismiyle ultrasonografi, yüksek frekanslı ses dalgaları kullanılarak görüntü elde edilmesini sağlayan bir tıbbi tetkik yöntemidir. Teknolojinin ilerlemesiyle birlikte büyük gelişme gösteren ultrason cihazları sayesinde 2, 3 ve 4 boyutlu görüntüler sağlanabilmekte ve uzmanlar tarafından daha doğru teşhisler konulabilmektedir. Vücudun çeşitli organlarının değerlendirilmesi, tümöral lezyonların saptanması ve gebelik takibinde yaygın olarak kullanılan ultrasonografi tetkiklerine ait ultrason terimleri ve ultrason yöntemleri hakkında detaylı bilgi sahibi olarak süreci daha kolay anlayabilirsiniz.

Ultrason ve Ayrıntılı Ultrason Nedir?

Ultrason nedir sorusu, herhangi bir nedenden dolayı ultrason çektirmesi gereken kişilerin veya yakınlarının aklına ilk gelen konular arasında yer alır. Ultrason, vücudunun içerisinde organların değerlendirilmesi, meydana gelen değişimlerin, gelişmelerin ve problemlerin tespit edilmesini sağlayan bir işlemdir. Mevcut durumun tam olarak gözlenmesine olanak veren bu yöntem sayesinde sorunlar kolayca tespit edilebilir. 

Ultrason uygulaması ayrıca hamilelikte bebeğin gelişimini izlemek, yumuşak dokularda meydana gelen sorunları gözlemlemek ve iç organlarda oluşan problemleri tanımlamak için tercih edilir.

Ultrason işlemi standart 2 boyutlu ultrason ve ayrıntılı ultrason olarak iki farklı şekilde uygulanır. Standart ultrason nedir, ayrıntılı ultrason nedir ve detaylı ultrason nedir soruları, ultrason çeşitleri ile ilgili en çok merak edilen kavramlar arasında yer alır. Standart ultrason, hamileliğin herhangi bir zamanında yapılan 2 boyutlu görüntüleme işlemidir. İlk aylarda çok sağlıklı görüntüler elde edilemeyeceğinden uzmanlar genellikle 16. haftadan itibaren 2 boyutlu ultrason uygulanır. 

Ayrıntılı ultrason da hamilelikte sık olarak kullanılan bir yöntemdir. Aynı zamanda detaylı ultrason olarak da isimlendirilen bu metot sayesinde bebeğin sağlık durumu ve organları hakkında detaylı bilgi elde edilebilir, bebeğin gelişimi detaylı olarak takip edilebilir.

Ayrıca organlara ait kanserli dokuların incelenmesinde de kullanılan bu yöntemle dokuların değerlendirilmesi ve mevcut olabilecek tümöral kitlelerin varlığı saptanabilir. 

Ultrason Cihazı Çeşitleri Nelerdir?

İnsan vücudunun gözle görülemeyen değişimlerinin incelenmesine imkân veren tıbbi cihaza ultrasonografi denir. Kısaca ultrason olarak adlandırılan bu cihaz, dokuların arasında ilerlemek için insan kulağının duyamayacağı frekanstaki ses dalgalarını kullanır. Bu ses dalgaları ile elde edilen gerçek zamanlı görüntü, cihaza bağlı bir monitör aracılığı ile takip edilebilir. Ultrason cihazı 2 ayrı parçadan meydana gelir. Parçaların ilki, insan vücudu ile temas eden prob olup, el ile kontrol edilir. Cihazın diğer parçası ise prob’un gönderdiği ses dalgalarını görülebilir hale getiren görüntü işleme ünitesidir. Ultrason cihazları sağladıkları görüntünün kalitesine ve detayına göre farklı türlere ayrılır.

2 boyutlu (2D) ultrason cihazları, öncelikle rutin incelemelerde kullanılan cihazlardır. 2D ultrason makineleri, genel değerlendirme ve kontrol amaçlı uygulamalarda kullanılır. Gebelik takibinde sık olarak kullanılan 2 boyutlu ultrason cihazları ile bebeğin kalp atışı, plasentanın pozisyonu ve bebeğin kordonu rahatlıkla görüntülenebilir. Bu cihazlardan alınan resimler siyah ve beyaz olur. Bebeğin boyu, kilosu ve fiziksel gelişimi de 2 boyutlu ultrason cihazları ile takip edilebilir. Ayrıca 2 boyutlu ultrason uygulamaları, ultrason fiyatları bakımından en uygun seçenektir.

3 boyutlu (3D) ultrason cihazları, özellikle gebelik takibinde daha net sonuçlara ulaşılmasına imkân verir. 3D ultrason uygulaması sayesinde bebeğin hangi haftada ne kadar gelişme gösterdiği detaylı olarak takip edilebilir. Ayrıca 3 boyutlu ultrason bebek görüntüsünün yakından, daha büyük ve renkli bir şekilde elde edilmesine imkân verir. Genellikle 3. Aydan sonra kullanılan 3D ultrason yöntemi ile bebeğin kilosu, boyu ve hacmi daha kolay bir şekilde anlaşılabilir. Bu cihazlar ile kız veya erkek bebek ultrason görüntüsü detaylı bir şekilde izlenebildiğinden cinsiyet tespiti daha kolay yapılır.

4 boyutlu ultrason cihazı ise üç boyutlu ve hareketli görüntü elde edilmesine olanak tanıyan teknolojiye sahip bir ekipmandır. Özellikle hamilelik sırasında sık olarak kullanılan 4D ultrason makineleriyle bebeğin baş, ayak ve el hareketleri bir film gibi anne karnından takip edilebilir. 4D cihazlar sayesinde cinsiyetin yanı sıra omurga gelişimi, el, burun, kafa kemikleri ve iç organlar oldukça detaylı bir şekilde izlenebilir. Bu sayede problem olduğu düşünülen bölgeler 4 boyutlu olarak incelenerek doğum sonrası yapılacak müdahale veya uygulanacak tedavi şekli en ince ayrıntısına kadar önceden planlanabilir. Ayrıca bu cihazlar ile yapılan ayrıntılı ultrason ile genetik kusurlar ve kromozom anormallikleri de fark edilebilir. Down sendromu ve dudak damak yarığı gibi durumlar, 4D ultrason cihazları sayesinde erken dönemde tespit edilebilir.

Ultrason Nasıl Çekilir?

Herhangi bir nedenden dolayı ultrason uygulanacak kişiler ve daha önce hiç ultrason yaptırmamış anne adayları ultrason nasıl çekilir sorusunun cevabına öğrenmek ister. Ultrason ölçümleri ne kadar doğru elde edilirse konulan teşhis o kadar yerinde olur. Bu nedenle ultrason çekimine başlamadan önce ses dalgalarının rahatça iletilebilmesi ve iç organların daha iyi görülebilmesini sağlamak için cilt üzerine şeffaf bir jel sürülür. Cilt ile cihaz arasında kaygan bir yüzey oluşturan ultrason jeli, su bazlı olduğundan cilt üzerinde herhangi olumsuz durum meydana getirmez. Jelin uygulanmasından sonra prob, izlenmek istenen bölgenin üzerinde gezdirilir. Bazı durumlardan daha iyi görüntü elde edebilmek için cihaz uzman tarafından bastırılabilir. Bu bastırma işleminin bebeğe veya anne adayına herhangi bir zararı olmaz. Görüntüleme işlemi sona erdikten sonra cihazdan çıktı alınabilir. Alınan çıktı üzerindeki değerler ve görüntüler üzerinde yorum yapılarak rapor oluşturulur.

Ayrıntılı Ultrason Ne Zaman Yapılır?

Anne adaylarının merak ettiği konulardan bir diğeri de ayrıntılı ultrason hangi haftalarda yapılır sorusudur. Ayrıntılı ultrason işlemi için genellikle 19. ile 23. haftalar tercih edilir. Bu haftaların seçilmesinin nedeni, hamileliğin bu döneminde, amniyon sıvısı yoğunluğunun daha fazla olmasıdır. Böylece ultrason sırasından daha net görüntüler elde edilebilir. Bu konu ile ilgili hamilelerin cevabını öğrenmek istediği diğer hususlar ise ayrıntılı ultrason nasıl yapılır ve ayrıntılı ultrasonda nelere bakılır sorularıdır. Ayrıntılı ultrason ile standart ultrason işlemi arasında uygulama yöntemi açısından herhangi bir fark yoktur. Detaylı ultrasonda bakılan noktalar ise; kafatası gelişimi, beyin, kalp, omurga, böbrekler, mide, bağırsaklar, göğüs içi organlar ve bebeğin plasentasıdır.

Renkli Ultrason Ne Zaman Yapılır?

Renkli doppler ultrason olarak isimlendirilen bu yöntem, hamilelerde bebeğin plasenta durumunun ve kan akım hızının incelenmesi için kullanılır. Ayrıca renkli doppler ultrason uygulaması ile organ ve dokulardaki kan damar dağılımları incelenebilir. Bu kapsamda akla gelen renkli ultrason ne zaman yapılır sorusunun cevabı uzman doktorun kararına göre değişiklik gösterebilir. Bunun nedeni renkli ultrason yönteminin genellikle riskli hamilelik geçiren anne adaylarının takibinde kullanılmasıdır. Renkli doppler ultrason sırasında monitörde görülen renkler, izlenen bölgenin gerçek renkleri değildir. Bu renkleri cihazın görüntü işleme sistemi oluşturur. Kan akışının proba uzaklaşıp yaklaşmasına göre mavi ve kırmızı renkler görülür. Renklerin durumuna göre kan akışında herhangi bir olumsuzluk olup olmadığı tespit edebilir.

Vajinal Ultrason Nedir?

Vajinal ultrason, ultrason probunun vajina içerisine yerleştirilerek uygulanan bir ultrason yöntemidir. Karın üzerinden yapılan uygulamalara göre çok daha net görüntüler elde edilmesine olanak veren bu yöntem ile kadın ürüme organları detaylı olarak incelenebilir. Vajina içerisine iletilen ses dalgaları, rahim ve yumurtalıkların çok az hata payıyla görüntülenmesine yardımcı olur.

Meme Ultrasonu Nasıl Uygulanır?

Meme kadınlarda çok dikkatli bir şekilde takip edilmesi gereken organlar arasında yer alır. Meme ultrasonu, meme dokusunun detaylı bir şekilde incelenmesinde kullanılan bir yöntemdir. Mamografi sonrasında elde edilen verilerin, meme ultrasonu uygulaması ile daha ayrıntılı olarak incelenmesi sağlanır. Böylece kanserli memenin ultrason görüntüsü elde edilerek meme dokusundaki normal ve anormal olan tüm durumlar detaylı bir şekilde ele alınabilir.

Ayrıca genç yaş hasta grubunda ultrasonografi radyasyon içermemesi, hastaya acı vermeyen, basit bir inceleme metodu olması sebebiyle ilk başvurulan tetkiktir. 

İlave olarak meme dokularında saptanabilecek kitlelerin değerlendirilmesinde, damarlanma özelliklerinin saptanmasında ve şüpheli kitlelerden biopsi alınması gerektiğinde de en sık kullanılan yöntemdir.

Gebelik ve Ultrason

Paylaşın:

Ultrason hangi yollardan uygulanabilir?

Gebelik ve UltrasonÖzellikle son 35 yıldır yapıla gelen ultrason muayeneleri, günümüz modern tıbbında gebelik izlemlerinin vazgeçilmez bir parçası
haline gelmiştir.

Ultrason, halen dünyadaki pek çok merkez tarafından hamilelere uygulanabilen non-invaziv (hastaya zararı olmayan) bir yöntem olarak kabul edilmektedir.  Esas olarak ana gövde, prob (tansducer), monitör, kamera ve printer gibi parçalardan oluşur.

Ultrasonun temel prensibi; yüksek frekanstaki ses dalgalarının hasta üzerine uygulanan prob aracılığı ile doku ve organlara gönderilmesiyle, bu dokulardan yansıyan dalgaların yine aynı prob ile alınarak bir ekran üzerine yansıtılmasıdır.

Son yıllarda üretilerek sağlık marketine giren 4 boyutlu (4d) ultrasonlar ile görüntüleme kalitesi oldukça artmış ve özellikle obstetrik izlemlerde adeta yeni bir çığır açılmıştır.

UltrasonDirekt batından (transabdominal) uygulanabileceği gibi (Yandaki resim), vaginal (transvaginal) veya rektal (transrektal) uygulamalar da söz konusu olabilir.



vajinal prob, ultrasoundTransvaginal (vajen içi) uygulamalar; transvajinal probla genelde infertilite, jinekolojik problemlerle, ilk trimester gebeliklerinde uygulanır (yandaki resimde).

Normal gebelik takiplerinde ise transabdominal yolla (karından) konveks ve lineer (düz) problar kullanılır.

İnfertilite ve jinekolojik problemler için transvaginal yolla yapılan ultrasonlarda mesanenin dolu olması gerekmediği için daha rahat ve daha net görüntü almak mümkündür.

Gebelik ultrasonografisi kimler tarafından uygulanır?
Gebelik ultrasonografileri (Obstetrik ultrason, obstetrik USG) bu konuda deneyimli kadın doğumcular (jinekologlar) ve radyoloji uzmanları (radyologlar) tarafından uygulanmaktadır.

Gebelerin temel ultrasonografik değerlendirmelerinde nelere bakılır?

  • (American College of Obstet.& Gyn.)
  • Fetus (bebek) sayısı
  • Fetal prezantasyon (bebeğin geliş şekli)
  • Fetal pozisyon (bebeğin duruş şekli)
  • Plasental lokasyon (plasenta yerleşimi)
  • Amniyon sıvı miktarı
  • Gestasyonel (gebelik) yaş
  • Maternal (annedeki) pelvik kitlelerin teşhis ve değerlendirmesi
  • Bebeğin gözle görülebilen anatomik yapısı


İlk ultrason muayenesi hamilelikte ne zaman yapılmalıdır?

Son adet tarihinden (SAT) itibaren 40 hafta süren hamilelikler özellikleri yönünden üç ayrı döneme ayrılır:
1. trimester (ilk 13 hafta, ilk üç ay)
2. trimester (14-27. haftalar arası, ikinci üç ay)
3. trimester (27-40. haftalar arası, son üç ay) olmak üzere.

İlk ultrason muayenesi, amacına uygun olarak hastaya göre değişiklik gösterebilir. Örneğin fetüsün gestasyonel yaşa uygunluğunu görmek için en doğru zaman ilk trimester iken, konjenital (doğuştan gelen) anomalilerin saptanması için bu 18-22 haftalar arasıdır. Çünkü midgestasyon (gebeliğin orta dönemi) olarak anılan bu dönemde "organogenesis (organların gelişimi)" tamamlanmış ve anatomik oluşumlar doğru değerlendirme için uygun büyüklüğe ulaşmıştır.

Genel olarak, hasta doktoruna geldiği ilk muayenesinde ultrasona alınmasında fayda vardır.

Ultrasonografik Görünümler:

10 haftalık gebelik ultrasonu

10 haftalık bir gebelik

İkiz gebelik ultrasonu

 6 haftalık iki amnionlu ve iki koryonlu
bir "ikiz gebelik"



Tek amniyon kesesinde tek koryonlu "ikiz gebelik" (Çok nadir görülür, tüm ikiz gebeliklerin yaklaşık 100 de birinde karşımıza çıkar.)

İkiz gebelikler ile ilgili detaylı bilgi için tıklayınız  >>>

Ayrıca günümüzde, son üç ay içinde bebeğe ultrason ile birlikte yapılan Non- stres test (NST), Doppler USG ve Biyofizik skorlama gibi ilave tetkiklerle fetal iyilik hali daha yüksek güvenirliliklerle değerlendirilebilmektedir.

Bebeğin rahim içindeki gelişiminin değerlendirilmesinde sıklıkla kullanılan parametreler :

  • CRL (Crown-rump lenght): Popo ile baş tepesi arası uzunluk.
  • BPD (Biparietal diameter): Başın enlemesine çapı.
  • HC (Head circumference): Baş çevresi.
  • OFD (Occipitofrontal diameter): Başın uzunlamasına çapı.
  • TCD (Transvers cerebellar diameter): Beyinciğin enlemesine çapı.
  • FL (Femur lenght): Uyluk kemiğinin uzunluğu.
  • AC ( Abdominal circumference): Karın çevresi.
  • Diğer: Ulna, Tibia, Humerus, Klavikula kemiklerinin uzunlukları ve her iki göz arası mesafenin ölçülmesi.


İlk trimesterde nelere bakılır?
Normal gebeliklerde gebeliğin ilk bulgusu, uterusun orta kısmında yer alan gestasyonel kesenin görülmesidir.

Gebeliğin ilk dönemlerinde rahim içine yuvalanan embrio, Human Choriyonik Gonadotropin (HCG) adı verilen gebeliğe özgü hormon salgılanmaya başlar. Gebelik ilerlemeye devam ettikçe bu hormonun önce kandaki ve sonrasında da idrardaki miktarları artar. İdrarda saptanabilmesi için kan düzeylerinin yüksek değerlere ulaşması gerekir.

HCG hormonu düzeyi genelde 500-1000 IU/mL miktarına ulaştığında gebelik kesesi alttan yapılan “vajinal ultrasonografi” ile görülebilir.

Karından yapılan (transabdominal) ultrasonlarda ise gebeliğin görülmesi daha geç olacaktır ve bunun için kanda gebelik testi (Beta HCG) değerinin 5000 IU/ml değerlerine yükselmesi gereklidir.

Karından yapılan ultrasonografi ile bir embriyonun 6 hafta 4 günlükken kalp atışları ve 8 haftalıkken de hareketleri görülebilir. Transvaginal (vajenden) yaklaşım ile bu ölçümler ortalama olarak 6 gün daha öncedir.

CRL (Crown-rump lenght); yani embrionun baş-popo uzunluğu ilk trimesterde bebeğin yaşını belirlemede en önemli kriterdir. Bu trimesterde gestasyonel kesenin düzenliliği, bebeğin kalp atım hızı ve hareketleri ile yolk sac’ın (gebelik halkası) büyüklüğüne bakılır.

Ayrıca bebek sayısı, plasenta yerleşimi ve serviks (rahim ağzı kısmı) uzunluğunun ölçümüne yapılır. Rahim veya yumurtalıklarla ilgili patolojiler (myom, kist gibi) değerlendirilir.

İlk trimester sonunda bazı fetal organlar rahatlıkla izlenebilir. Bu dönemde ultrason yapılmasındaki en önemli amaç gebelik yaşının belirlenmesi, bebeğin kalp atışlarının ve vücut hareketlerinin görülmesidir.

CRL ölçümü, ilk üç ayda bebeğin yaşının saptanmasında kullanılan en güvenilir yöntemdir. Ancak 12. gebelik haftasından sonra değerini yitirerek yerini diğer parametrelere bırakır.

İlk üç ayı tamamlayan fetüs minyatür bir insan görünümündedir. 2.- 3. trimesterler büyüme dönemi olup bu dönemlerde fetüsün tüm iç organlarını görmek mümkündür.

Bize en sık olarak sorulan sorulardan birisi de gebelik süresince, özellikle ilk üç ayda yapılan vajinal ultrasonların bebek veya gebelik üzerine zararlı bir etkisinin olup olmadığıdır. Gebelikte yapılan vajinal ultrasonlar bebeğe veya gebeliğe hiç bir şekilde zarar vermez, düşük nedeni olmaz.  Tam aksine, özellikle ilk üç ayda yapılan vajinal ultrasonlar fetus (bebek) ve gebelik ile ilgili bize önemli ip uçları vericidir.

İlk üç ayda yapılan sonografilerde bebeğin gebelik haftasından başka, gebeliğin normal rahim içinde mi yoksa rahim dışında mı (dış gebelik)  oluştuğu, hamilelik haftasının S.A.T (Son adet tarihi) ile uyumlu olup olmadığı, yumurtalıklar (over) ve rahimde (uterus) bir kist veya myom'un olup olmadığı gibi parametreler de değerlendirilir.

11-14. haftalar arasında ise fetusun (bebeğin) ense kalınlığı (NT) ve burun kemiği de değerlendirilir. NT değerleri  özellikle bu haftalar arasında yapılacak ikili tarama testiiçin önem taşımaktadır.  

İkinci ve üçüncü trimester ultrasonunda nelere bakılır?

Hamilelik son üç ay ultrasonuBu dönemde yapılan ultrasonlardaki ana sebepler; bebeğin gelişimi görmek, organ yapılarını izlemek ve iyilik halinin tespitidir.

Ayrıca amniyon mayisi (amniyon sıvısı), plasenta ve kordonu da yine değerlendirme kapsamındadır. Özellikle amniyon sıvısının miktarı bebek için hayati önem taşımaktadır.

Öncelikle bebeğin geliş şekline bakılır. Gelen kısım baş, makad veya diğer kısımlar olabilir. Ayrıca bebek oblik (çapraz) veya transvers (enlemesine) duruşta olabilir. Genelde değerlendirmeye başın çap ölçümleri ile başlanır.

BPD ölçümleri, ikinci trimesterin hemen başından itibaren gebelik yaşı belirlemesinde güvenirliliği ve kolay uygulanabilirliği yönünden altın standarttır. 2. trimesterin hemen başlarında yalnızca 6 günlük yanılgı payı mevcuttur.

Fetal organlar baştan başlanılarak aşağıya doğru inilmek suretiyle gözlemlenir. Bebeğin omurga yapısı boyundan popoya kadar ayrıntılıca incelenir. Fetüsün tüm kemik yapıları, el, kol ve bacaklar parmaklara kadar gözden geçirilir.

Özellikle 18-20. haftalar arası yapılan ultrasonlarda bebeğin kalbini tam olarak değerlendirmek mümkündür.

Yalnızca kalbin düzgün "dört odacık görünümü"nü, ana damarların kalpten çıkışlarını ve normal ritmini görmek bile pek çok belirgin anomalileri ekarte ettirir.  (Yandaki Resim: Kalbin Dört Odacık Görünümü)


Ayrıntılı kalp muayeneleri gerektiğinde Fetal EKO (Ekokardiografi) ile konjenital anomaliler teşhis edilebilmektedir.

Ayrıca gebe ultrasonlarında fetüs dışındaki rahim içi diğer yapılar da incelenir. Amniyon sıvı miktarı ve görünümü, amniyotik bant varlığı, plasental yaş ve yerleşimi, umblikal kord ve içindeki damar yapılar da izlem kapsamındadır.

Tam bir gebe ultrasonunda fizyolojik yönden bebeğin hareketleri, tonusu (kas gerginliği), solunumu ve duruşu da incelenmelidir.

3. trimesterde, normal biyolojik değişkenliklerden ötürü gebelik yaşını saptamak zorlaşabilir. Yine de abdominal çevre (AC), BPD, FL ve baş çevreleri ölçümleri yardımıyla bebeğin tahmini ağırlığı saptanabilmektedir.

Ultrasona ek olarak bebeğin iyilik halini gösteren diğer testler nelerdir?

Ultrasonografi gebelik takiplerinde fetal anomali ve gestasyonel yaş belirlemesinde her ne kadar çok önemli bir yere sahip olsa da özellikle yüksek riskli gebeliklerin izlemindeki ultrasonografi muayenelerine ek olarak, gebelik haftasına uygun biçimde yapılacak olan Non-stres test (NST),  Biyofizik skorlama, Doppler USG, bebek hareket izlemleri gibi yöntemlerle de desteklendiğinde alınan sonuçlardaki başarı daha da artacaktır.

Tüm bu çalışmaların amacı dünyaya sağlıklı yüzlerle bakacak bireyler getirmek ve daha sonralarda ortaya çıkabilecek tehlikelerin önüne geçmektir.

"Unutulmamalıdır ki sağlıklı toplumlar ancak sağlıklı bireyler ile oluşturulabilir".

Ultrasonun Kadın Hastalıklarındaki Önemi

Ultrason;

  • Devamlı veya tekrarlayan kasık ağrılarının nedenlerinin taranması
  • Yumurtalık (over) kistlerinin teşhisi
  • Düzensiz adet kanamalarındaki nedenin açığa çıkarılması
  • Rahimden gelişen myom (ur) ve poliplerin teşhisi
  • Rahim anormalliklerinin ortaya çıkarılması
  • Rahim içinde kaybolan spirallerin bulunması
  • Dış gebeliğin teşhis ve takibi
  • Batın içinde yer kaplayan abse ve tümörlerin görüntülenmesi
  • Kanser taramaları
  • Menopozdahormon tedavisi ve izlemleri
  • Kısırlığın teşhis ve tedavisi gibi gebelik dışında jinekoloji-infertilite-onkoloji ile ilgili pek çok alanda hekimlerin önemli bir yardımcısıdır.



İlgili Linkler:
4 Boyutlu (4D) Ultrasonografi
Fetal EKO (Ekokardiografi)
Ultrasonda normalden iri ve küçük bebekler   >>>
Rahim İçi Gelişim Geriliği   >>>
Makrozomi (İri bebek) ve komplikasyonları   >>>
Jinekolojik ultrasonografi  >>>
İnfertilite'de ultrasonografi  >>>

İLK TRİMESTER ULTRASONU 4 haftalık gebelikte gebelik kesesi izlenir. 5 haftalık gebelikte yolk sak (plasenta gelişmeden önce anne ve bebek arasındaki madde değişimini sağlar) adlı yapı izlenir. Bebekte kalp atışları 6. gebelik haftasında veya en geç 7. gebelik haftasında saptanmaktadır. 
11-13 hafta 6 gün arası yapılan ultrasonun yeri büyüktür. Bu hafta aralığında yapılan ultrason ile;

• Bebeğin kalp atışı varlığı ve atış hızı
• CRL (Baş popo mesafesi ölçümü) : Bu ölçümle gebelik haftası son adet tarihi doğrulanır. Gebelik yaşı ile CRL’ye göre olan gebelik yaşı arasında 4-8 gün kadar uyumsuzluk vardır. Son adet tarihini bilmeyen gebelerde gebelik yaşını en iyi tahmin eden ölçüm CRL ölçümüdür.
• Bebeğin başı değerlendirilir. Kemik yapısı, beyin dokusu incelenir. Kafa içi kist olup olmadığına bakılır
• Umbilikal kordonun bebeğin karnına giriş yerine bakılır. Mide, karın duvarı, mesane ve böbrekler, kollar, bacaklar değerlendirilir. 
• NT (Nuchal Translucency): CRL boyutları 45mm-84mm arasındayken ölçülebilen boynun arka kısmında cilt atındaki fizyolojik sıvı birikimidir. NT mm olarak ölçülür ve gebelik haftasına göre normal değerleri değişir. Trizomi 21’de (down sendromu) NT artmıştır. NT ölçümü down sendromu birinci trimester tarama testinin önemli bir bileşenidir. 1.trimester kombine testinin diğer bileşenleri anne yaşı, anne kanında serbest Hcg ve PAPP-A seviyeleridir.
• Bebekte burun kemiğinin izlenmesi de önemlidir. Down sendromu taramasında kullanılan belirteçlerden biri de burun kemiğinin bu hafta aralığında izlenememesidir. 

İKİNCİ TRİMESTER ULTRASONU

Toplumda major anomalili bebek sahibi olma riski %3-5 civarındadır. 2.trimesterde bebeğin anatomik yapıları belirli bir sistematik içinde incelenir ve kromozom anomalileri belirteçlerinin varlığı araştırılır.

ANATOMİK YAPILARIN SİSTEMATİK DEĞERLENDİRİLMESİ

Baş:  Baş şekli, kemikleşmesi Beyin yarım küreleri, beyincik, diğer kafa içi yapılar
Yüz ve boyun:  Yüz profili, göz çukurları, dudaklar, damak, burun kemiği, nukal fold (ense derisi) kalınlığı, kulak
Göğüs kafesi: Akciğer, göğüs kafesinin yapısı
Kalp:  4 odacık görüntüsü, kalpten ana damar çıkışları, kalbe gelen damarlar, kalp odacıkları arası yapılar
Karın:  Mide, karaciğer, safrakesesi, barsak, karın duvarı, kordonun karın duvarına girişi, kordondaki damar sayısı
Genitoüriner sistem:  Böbrek, mesane, genital organlar
Omurga
Kollar, bacaklar,eller, ayaklar
Biyometrik Ölçümler
BPD (kafanın enlemesine çapı), HC (baş çevresi), FL (uyluk kemiği uzunluğu), Tibia ve Fibula (bacak kemiklerinin uzunluğu),HL( kol kemiği uzunluğu), RL ve UL( ön kol kemikleri uzunluğu), Göz çukurları arası mesafe, nazal kemik uzunluğu, Nukal fold (ense derisi) kalınlığı ve beyinde lateral ventikül, sisterna manga (beyinde sıvı dolaşan boşluklar), beyincik küreleri arası mesafe ölçülür.
Ayrıca plasentanın yeri, amniotik sıvı indeksi( bebeğin içinde bulunduğu sıvı miktarı), serviks (rahim ağzı) uzunluğu değerlendirilir.

İkinci trimester detaylı ultrasonda Kromozom anormallikleri belirteçleri

• Kısa femur (uyluk kemiği)
• Kısa humerus( ön kol kemiği)
• Piyelektazi ( böbrek toplayıcı sistemlerinde genişleme)
• Nukal fold (ense derisi kalınlığı) ≥ 6mm olması
• Barsakların ekojenitesinde artış olması (ultrasonda kemik ile barsakların aynı parlaklıkta görülmesi)
• Koroid pleksus kisti (beyin içi sıvı üreten yapılarda oluşan kist)
• 5.Parmağın orta kemiğinin küçük olması
• Umbilikal kordonda 2 damar olması
• Kalpte ekojenik (parlak) odak görülmesi

Her belirtecin bir katsayısı vardır ve bunlara göre kromozom anormallikleri için anne yaşı da eklenerek risk hesaplanır. Hesaplanan risk ve saptanan belirtecin gücüne göre kesin tanı için amniosentez önerilebilir.

Doğumdan önce yapılan ultrason muayenelerinde, bebeğin rahim içindeki durumunu göstermek için ses dalgaları ve bir bilgisayar ekranı kullanır. Ultrason, doktorunuzun büyüme ve gelişim durumunu görmesine yardımcı olabilir. Doktorunuz ayrıca, bebeğinizin sağlık durumunu kontrol etmek için başka testlerin gerekli olup olmadığını görmek için de ultrason kullanabilir. Birkaç farklı türde ultrason vardır. Uzman bir doktor tarafından yapılan bir ultrason muayenesi hem siz hem de bebeğiniz için güvenlidir.

Ultrason Nedir?

Sonogram olarak da adlandırılan ultrason, her hamile kadına sunulan doğum öncesi kontrollerdir. Bebeğinizin rahimdeki bir resmini göstermek için ses dalgalarından yardım alır. Ultrason, doktorunuzun, bebeğinizin gelişimi ve sağlık durumunu görmesine yardımcı olur.

Ultrason muayeneleri, hamileliğin özel bir parçasıdır. Ne de olsa, bebeğinizi ilk kez görmeye başlarsınız! Ne zaman yapıldığına bağlı olarak, bebeğinizin ellerini, bacaklarını ve diğer vücut kısımlarını görebilirsiniz. Ayrıca, bebeğinizin kız mı yoksa erkek mi olduğunu anlayabilirsiniz. Doktorunuzla, ultrasonun sizin için ne zaman uygun olduğu hakkında konuşun.

Neden Ultrason Muayeneleri Yapılır?

Doktorunuz, hamileliğiniz sırasında aşağıdaki gibi bazı nedenler için ultrason kullanır:

  • Hamile olduğunuzdan emin olmak için
  • Bebeğinizin yaşını ve gelişimini kontrol etmek için.
  • Bebeğinizin kalp atışını, hareketini ve genel sağlık durumunu kontrol etmek için
  • Çoğul gebelik durumunu kontrol etmek için
  • Bebeğinizin cinsiyetini öğrenmek için
  • Bebeğinizin doğumdan önce uygun bir pozisyonda olup olmadığını kontrol etmek için
  • Yumurtalıklarınızı ve rahminizi kontrol etmek için
  • Doktorunuz, ayrıca diğer tarama ve testler için de ultrason kullanır.

Bunlar arasında;

  • Doğum kusurları. Bir ultrason muayenesinden sonra, doktorunuz bebeğinizin bir doğum kusuru olup olmadığından emin olmak için daha fazla test yapmak isteyebilir.
  • Amniyosentez gibi diğer doğum öncesi testler.
  • Dış gebelik ve düşük dahil olmak üzere bazı gebelik komplikasyonlarını kontrol etmek için.

Ultrason Terimleri Nelerdir?

BPD: Baş çapı anlamına gelir. Bebeğin yaşını ve normal gelişim parametrelerini belirlemek için kullanılır. Başının 2 tarafı arasındaki çap olarak ölçülür.

CPR: Orta serebral arter pulsatilite indeksi ve arter pulsatilite indeksi arasındaki basit oran olarak hesaplanan bir ultrason ölçümüdür. Anormal oranlara sahip bebeklerin, gebelik yaşına göre küçük olmaları; anormal fetal kalp hızı, düşük APGAR skoru ve doğumda asidoz gibi olumsuz gebelik sonuçlarının bir göstergesi olarak düşünülmektedir.

CRL: Erken embriyo ve fetüsü daha doğru bir şekilde evrelemek için kullanılan ölçümdür. C Şekilli ernen embriyo üstündeki eğrilikten, alt tarafındaki eğriliğe kadar ölçülür. Ultrasonda, gebelik haftası doğru bir tahmini olarak 7-13 hafta arasında bir ölçüm olarak kullanılır.

FL: Femur uzunluğu anlamına gelir. Anne karnındaki bebeğin yaşı ve normal gelişim parametrelerini belirlemek için kullanılır. Femur, vücuttaki en uzun kemiktir ve bebeğin uzunlamasına büyümesini ölçer. Bebeğin boyut ve yaşın dört tipik ultrason değerlendirilmesinden biridir.

Fetal boyut ve yaş: Tipik olarak 4 ultrason değerlendirmesi kullanılarak ölçülür; BPD, HC, AC ve FL

FLDA: Fonksiyonel doğrusal ayırt edici analiz anlamına gelir. Hamileliğin 2. ve 3. trimesterinde normal ve anormal büyümeyi ayırt etmek için ölçümler kullanan büyüme değerlendirme tekniğidir.

HC: Baş çevresi ölçümüdür. Hamileliğin ikinci trimesterinde fetal baş büyümesini ölçer.

GA: Gebelik yaşı anlamına gelir. Annenin son adet dönemine ve ölçümlere göre bebeğin yaklaşık yaşıdır.

GS: Gebelik kesesi anlamına gelir.

İnversiyon Modu: Sıvı dolu fetal yapıların görselleştirilmesi için hacim analizi için bir ultrason işleme yöntemidir. Bebeğin kalp odaları, midesi, safra kesesi, renal pelvis ve mesanesini ölçer. Bu teknik, kalp anomalilerini tanımlamak için kullanılmaktadır.

LDA: Doğrusal diskriminant analizidir.

LMP: Annenin son adet döneminin başlangıcını, gebe kalma tarihini ve tahmini doğum tarihini tahmin etmek için kullanılan bir terimdir.

MSD: Ortalama gebelik kesesi çapını ölçer.

MYD: Ortalama yolk kesesi çapını ölçer. Sonraki embriyo ölümleri ya da anormallikler için belirteç olarak kullanılabilir.

STIC: Fetal kalp analizi için kullanılan bir görüntü elde etme yöntemidir. Çevrimiçi, dinamik bir üç boyutlu görüntü dizisi oluşturur.

Transabdominal Tarama: Ultrason pelvik bölge yapılarını ve plasentayı taramak için dış karın duvarına yerleştirilir.

TVS: Transvajinal tarama anlamına gelir. Ultrason probu, vajinanın içine yerleştirilir. Genital ve dış gebelik taraması yapar.

TOP: Hamileliğin sona erip ermediğini kontrol eder.

Ultrason Türleri Nelerdir?

Ultrason söz konusu olduğunda, anne adaylarının kullanabileceği tek bir tür yoktur. Çoğu zaman ultrason muayenesi, iki boyutlu olarak yapılır. Bununla birlikte, 3 ve 4 boyutlu ultrasonlar da mevcuttur. Her ultrason tekniği, yeni bir boyut katar. Kısaltmaların ne anlama geldiklerini öğrenerek nasıl farklı olduklarını öğrenebilirsiniz:

  • 2D Ultrason: Olası doğum kusuru veya sorunları teşhis etmek için kullanılan standart ultrasondur. Ses dalgaları fetüsten sekerken iki boyutlu ve düz bir görüntü oluşturur.
  • 3D Ultrason: Bebeğin üç boyutlu bir görüntüsünü oluşturur. Bu, anne ve babanın, bebeklerinin özelliklerini daha ayrıntılı görmelerini sağlar. 3D ultrason, yarık dudak gibi sorunlar için kullanılabilirken, genellikle hatıra amaçlı kullanılmaktadır.
  • 4D Ultrason: Canlı ve hareketli bir video oluşturur. Bu, bebeğinizin rahim içinde hareket etmesini izleyeceğiniz anlamına gelir. Bu ultrason, sadece fotoğraf ya da video değildir. 3D ultrasona çok benzer şekilde, o da genellikle hatıra amaçlı kullanılır.

Ultrasonun Herhangi Bir Riski Var Mıdır?

Ultrason, uzman bir doktor tarafından yapıldığında siz ve bebeğiniz için güvenlidir. Ultrasonda, radyasyon yerine ses dalgaları kullanıldığından X ışınlarına göre daha güvenlidir. Doktorlar, 30 yılı aşkın bir süredir ultrason kullanmaktadır ve herhangi bir tehlikeli risk bulunmamıştır.

Sağlıklı bir hamileliğiniz varsa, ultrason, sorunları belirlemekte iyidir. Ancak, her sorunu bulamaz. Bazı doğum kusurlarını gözden kaçırabilir. Bazen, rutin bir ultrason gerçekten bir doğum kusuru olmadığı halde bir doğum kusuru olduğunu gösterebilir. Yanlış alarmlar ebeveynler için endişeye neden olsa da, takip testleri genellikle bebeğin sağlıklı olduğunu göstermektedir.

Bir Ultrason Muayenesi Sonrası Ne Olur?

Çoğu kadın için ultrason, bebeğin normal şekilde büyüdüğünü gösterir. Bu süreçte, doğum öncesi kontrollerinize devam ettiğinizden emin olmalısınız.

Bazen ultrason, siz ve bebeğinizin özel bir bakıma ihtiyaç duyduğunu gösterebilir. Örneğin; ultrason muayenesinde bebeğinizin ayrık omurga hastalığı olduğunu gösteriyorsa, doğumdan önce rahim içinde tedavi edilebilir.

Ultrason, bebeğinizin baş aşağı yerine ayak aşağı olduğunu gösteriyorsa, doktorunuz bebeğinizin pozisyonunu baş aşağı çevirmeye çalışabilir ya da sezaryen doğum yapmanız gerekebilir. Ultrasonun gösterdiği şey ne olursa olsun, siz ve bebeğiniz için en iyi bakımı doktorunuzla konuşun.

nest...

oksabron ne için kullanılır patates yardımı başvurusu adana yüzme ihtisas spor kulübü izmit doğantepe satılık arsa bir örümceğin kaç bacağı vardır