Varis Köpük Tedavisi Sonrası Morluklar

Skleroterapi (İğne veya Köpük Tedavisi)

Uygulama kolaylığı, başarısının yüksek olması, tekrarının az olması ve anestezi olmadan poliklinik koşullarına uygulanabilir olması, hasta rahatlığı yönünden üstünlükleri sebebiyle yaygın olarak kullanılan bir tedavi yöntemidir.

Ülkemizde skleroterapi için özel bir ilaç değişik konsantrasyonlarda kullanılmaktadır. Sklerozan ilaç, direk sıvı ilaç olarak kullanılabildiği gibi özel yöntemlerle gazlarla karıştırılarak diş macunu kıvamında köpük olarak da kullanılabilir. Bu hekimin tercihi ve uygulanacak varisin yapısına göre karar verilir.

Damarın yüzeyde görünümüne, seyrine ve çapına göre çıplak gözle uygulama yapılabilir. “Venlight ” denilen özel ışık veren ajan yardımıyla da işlem uygulanabilir. Damar büyütücü özel gözlükler kullanarak da işlemin verimliliği arttırılır.

Scleroterapi nasıl varisleri yok eder?

Sclerozan yani damar kapatıcı ilaç verilerek varislerin kurutulması amaçlanır. Uygulama sırasında çok ince iğneler kullanılmaktadır. Özel ilaçlar hasta damarın iç cidarını bozarak, damarın kapanmasına neden olurlar. Kapanan damar daha sonra vücut tarafından eritilerek zamanla yok edilir

Uygulama sonrasında daha iyi bir netice alabilmek için kompresyon (baskı) gerekir ve bu durum en az gün boyunca devam etmelidir. Bu sayede ilacın damarın iç yüzeyleri ile direkt teması elde edilir ve daha etkili bir uygulama gerçekleşir, derin venöz sistemde hasara neden olabilecek geri kaçış azaltılır. İşlem sırasında elle yapılan kompresyon sonrasında hasta varis çorabı giyerek tedavinin etkinliğini artırabilir.

Uygulamanın hemen sonrasında yürüyüş çok önemlidir, bu sayede kas kitlesi ve hareketi etkisiyle ilacı damar sistemindeki etkisi artar. İlk 15 dakika çok nadir de olsa allerji riskinden dolayı hastanede yürüyüş yapılmalıdır. Gün boyunca hareketli, bol yürüyüşlü bir gün geçirmesi istenir. Bol sıvı almalıdır.

Skleroterapi tedavisinin etkinliği 4 – 6 haftada daha belirgin olarak ortaya çıkar. Varisin yoğunluğuna göre seans sayısı değişir.

Normal gündelik yaşama hemen başlanabilir. Aşırı efor isteyen sporlar veya hareketlere ise 3 gün sonra başlamalıdır.

Bandaj veya varis çorabı doktorunuzun tercihine göre gün giyinilmelidir. Bu tedavinin etkinliğini daha da arttıracaktır.

Varisli damarları besleyen daha büyük varisli damarlar varsa bu tedavi hiçbir sonuç vermez. Damar kaybolsa da kısa sürede hemen yakınında bir alandan tekrarlar. O nedenle önce ciltte bulunan varisleri tetikleyecek derinde bir kaynak var mı diye ultrason ile bakılır, herhangi bir kaynak varsa önce o kaynağa müdahale edilir. O kaynak bittikten sonra ciltte görülen kılcal damarlara müdahaleye sıra gelecektir.

Skleroterapinin Seyri Nasıl Olur?

Bacağınızı ilk açtığınız da yer yer morarmalar, şişlikler ve çirkin bir görünüm olması doğaldır. Bu bölgelerde hassasiyet olabilir. Kurutulmaya çalışılan damar verilen ilaca bağlı hücrelerden salınan renk veren maddeler nedeniyle kahverengi bir görünüm alabilir. Vücut zamanla bu maddeleri emer ve görüntü kaybolur.

Erken dönemde en fazla görülen bu bulgular ve özellikle renk değişikliği zamanla azalacaktır. Tüm bu reaksiyonların ve gelişimin tam bir standart süresi yoktur. Kişiden kişiye yapılan tedavinin etkinliği, oluşan morarma ve lekenmelerin şiddeti, bu lekelerin ve damarların kaybolma hızı kişiden kişiye değişir.

Skleroterapiden yaklaşık 6 ay ile bir yıla kadar uzayabilen bir sürede kesin sonuç beklenmemelidir.

Skleroterapi sonrası neler yapılmalıdır?

Skleroterapide işlem günü hastanın bacağı elastik bandajla sarılır veya varis çorabı giydirilir. İlacı tüm damar yüzeyi ile teması için hastanın en az 15 dakika süre ile yürümesi istenir. Ertesi gün bandaji çıkartması ve en az gün varis çorabı giymesi istenir. Enjeksiyon sonrası ilk 1 hafta işlem bölgesinde hassasiyet ve morluk görülebilir. Buz uygulamaları ve dışarıdan ödem ve morluk alıcı kremler uygulanması bunları azaltacaktır. Damar kaybolduktan sonra yerinde kalan hafif renk değişikliğinin (hiperpigmentasyon) kaybolması zaman alabilir.

Skleroterapi ağrılı bir işlem midir?

Skleroterapi uygulamasında hastalar sivrisinek ısırığı kadar acı hissettiklerini ifade ederler. Tolere edilemeyecek bir ağrı, acı olmaz.  Genellikle hissedilen bununla sınırlıdır. Bazen iğneden sonra damar içinde ilacın yayılmasına bağlı hafif bir yanma hissedilebilir, ancak bu yanma çok hızlı bir şekilde azalır ve yok olur.

Skleroterapi tedavileri hastalarla sohbet edilerek keyifle yapılan bir uygulamadır. Aynı zamanda hastalar tedaviyi izlediklerinde çok mutlu olurlar.

Kaç seans tedaviye ihtiyacım olacak?

Görüntü kirliliği ve şikayetlere yol açan varisli damarların tam olarak temizlenmesi için gerekli tedavi sayısı hastadan hastaya, varislerin çapına , yoğunluğuna ve kılcal damarlara bağlı olarak değişim göstermektedir. Tek seansta kaybolabildiği gibi pek çok seansa ihtiyaç duyabilir.

Sonuçlar kalıcı mıdır?

Skleroterapi ile yok edilen varisler yeniden görünür hale gelmesi mümkün değildir. Ancak bazı hastalarda seneler içinde yeni kılcal damarlar meydana gelebilmektedir. Sonuçta varis kronik bir hastalıktır. Sizinle yaşam boyu yaşayacaktır. Önemli olan damar cerrahı tarafından düzenli takibiniz yapılması, küçük bir varis gelişimi gözlendiği zaman hemen müdahale edilmesidir. Hiçbir kontrole gitmeden yıl sonra yapılacak muayene ve doppler ultrason sonucu tekrar hastalık saptanacak ve daha ileri işlemler, daha fazla seans sayılarına ihtiyaç duyulacaktır. Bu nedenle ayda detaylı bir muayene ve hekiminizin uygun gördüğü sıklıkta doppler ultrason yaptırmanız gerekecektir. Unutmayın ne kadar sık takipte olursak o kadar daha az tedaviye vakit ayırmak zorunda kalacaksınız.

Varisli damarların skleroterapi ile kapatılmasının vücuduma zararı yok mu?

Bu damarların yok edilmesinin vücuda hiçbir zararı yoktur. Bu damarlar vücut için faydası yoktur, aksine vücuda zarar verir. Bu damarlar dolaşım sağlayan güçlü damarlar değildir. Dokusu zayıf, ödeme ve kanamaya eğilimli, gittikçe ilerleyerek ana damarları riske atan damarlardır. Bir an önce tedavi edilmeleri gerekmektedir.

Bu varisli damarların alınması ana damarların bozulmasını önleyecek ve dolaşımın olması gerektiği gibi kalbe doğru olmasını sağlayacaktır. Eğer kalırsa varislerin içinde olması gerekenden fazla kan bekler ve kalbe dönemez. Bu bekleyen kan bacakta ağırlık, dolgunluk hissi, şişlikler, kaşıntı, zamanla damar dışına sıvının sızmasıyla da mavimsi-morumsu- kahverengi renk değişikliklerine neden olur.

Microskleroterapi Yöntemi Nedir?

Skleroterapinin çok küçük damarlara uygulanmasına “MİCROSCLEROTERAPİ” denir. Özel büyüteçler yardımıyla çok küçük ve ince iğnelerle yapılmasıdır. Bu şekilde, hem hasta çok az ağrı hisseder, hem de çok küçük kılcal varislere bile iğneyle girerek tedavi etmek mümkün olur. Mikroskleroterapide kullandığımız iğneler insülin iğnesinden çok daha incedir ve 1 milimetrenin beşte birinden daha az kalınlıktadır.

Girilecek damarlar ve kullanılan iğneler çok küçük olduğundan, özel gözlükler veya ışıklı büyüteçler kullanılır. İlaç sıvı ya da köpük şeklinde olabilir, ancak olabilecek en düşük yoğunlukta olmalıdır. Mümkün olduğu kadar çok iğne girişiyle mümkün olduğu kadar az miktarda ilaç verilmelidir. Tipik bir mikroskleroterapi seansında, daha fazla iğne girişi yapılır, işlem daha uzun sürer, ancak iğneler çok ince olduğundan hasta çok az ağrı hisseder. İşlem bittikten sonra da, varis çorabını giyip yarım saat kadar gözlem altında tutulduktan sonra istediği yere gidebilir. Deneyimli ellerde bu şekilde uygulandığında son derece yüz güldürücü, çok az ağrılı ve yan etkisi çok az olan bir yöntemdir.

Uygulamayı yapan hekime çok bağımlıdır ve ancak deneyimli ellerde "iyi" bir şekilde uygulanırsa ideal bir tedavidir. Bu şekilde yapıldığında da, hekim için yorucu ancak hasta için kolay ve yüz güldürücüdür.

Varisin  İlaç Tedavisi Var mıdır?

Varisin ilaçla tedavisi yoktur. Hiçbir ilaç varisli damarları yok etmez. Hiçbir krem veya dışarıdan sürülecek ajan ortaya çıkan varisleri ortadan yok edemez.

İlaç tedavisi ancak şikayetlerin yanı ağrı ve şişliklerin azaltılması amacıyla kullanılır. Genelde destek tedavilerdir, hastalığı yok edemez.

Varis Çorabi giysem tedavi olur muyum?

Basınçlı özel varis çorapları tedavide destek amaçla kullanılır. Hastalığı tedavi edici ve oluşan varisleri yok edici özelliği yoktur.

Bacaklarında varis olan hastalar eczaneye veya medikal firmalara giderek doktora danışmadan varis çorabı satın almamalıdır. Varis çorabının birçok çeşidi ve basıncı olduğu için öncelikle muayene takiben yapılan tetkiklerden sonra hastalığın derecesi belirlendikten sonra hekiminiz size varis çorabı önerecektir. Bu sebeple rastgele çorap almak fayda değil zarar getirir. Hangi çorabın, nasıl kullanılması gerektiğine hekim karar vermelidir. Aynı zamanda varis çorabı alırken yetkili kişi tarafından hastadan direk yapılan bacak çap ölçümlerine göre hastaya uygun ölçü ve uygun basınçlı çorap verilmelidir.

Varis çorabını bu kadar önemli kılan faydaları nelerdir?

- Bacakta herhangi bir nedenle tam olarak fonksiyon görmeyen kapakçıkların yerine kanı ayak ucundan kalbe doğru pompalamaya çalışır.

- Kas dokusuna özellikle baldır kaslarına destek sağlar.

- Diz altı kas gücünü yani pompa gücünü arttırır.

- Ödemi azaltır ve uygun zamanda yani şişlik gelişmeden giyinilirse ödemin oluşmasını önler.

- Lenf dolaşımına destek sağlar.

- Venöz basınç artışını azaltır.

- Damarlardaki kanın kalbe doğru akış hızını arttırır.

- Varis yaralarının oluşumunu, nedenlerini önler.

İğne Tedavisi Nedir?

Halk arasında iğne tedavisi diye bilinen yöntem çoğunlukla kılcal varisleri tedavi etmek için kullandığımız bir yöntemdir.Tıbbi adı SKLEROTERAPİ'dir. Bu yöntemde genişlemiş, dejenere olmuş damar içine bazı özel solüsyonlar enjekte edilerek damarın iç yüzeyi tahriş edilir. Daha sonra dışarıdan enjeksiyon sahasına baskı uygulamak suretiyle damarın kapanması sağlanır. İşe yaramaz hale gelmiş damar bir süre sonra vücut tarafından yok edilir. Kılcal damarlara yapılan enjeksiyonlar çok ince iğnelerle yapılmaktadır.

Bir de köpükle yapılan iğne tedavisi var.       

İğne tedavisinde damarı kapatmak için kullandığımız ilaçları belli oranlarda hava ile karıştırıp köpürterek de kullanmaktayız. Bu tedaviyi genellikle biraz daha büyük çaplı damarlarda uygulamaktayız. Böylece kullanılan ilaç miktarının çok yüksek dozlara çıkmasına engel olmaktayız. Ayrıca köpükle oluşan yüzey gerilim daha fazla olduğundan damar üzerinde yaptığı tahriş de daha fazla olmaktadır. Bu da daha başarılı sonuçlar alınmasını sağlar.

İğneyle Varis Tedavisi Kaç Seans Sürüyor?

Seans sayısı tamamen tedavi edilecek alanın genişliği ile ilgilidir. Her seansta belli dozların üzerinde ilaç kullanmaktan sakınırız. Dolayısıyla seansın uzunluğu, kullanılan ilaç miktarıyla ilgilidir. Bir seansta tamamlanan tedaviler olabildiği gibi seans süren tedaviler de olmaktadır.

İşlem Ağrılı Mı?

İğne veya köpük tedavisi çok ince iğnelerle yapılmaktadır. Genellikle çok iyi tolere edilirler.

Yan Etkileri Var Mı?

Her tedavinin olduğu gibi iğne tedavisinin de muhtemel yan etkileri vardır. Kaşıntı, allerji, enjeksiyon yerlerinde renk değişiklileri ve küçük yara oluşumları, damar iltihabı gibi yan etkiler olabilir. Ancak bunların görülme sıklığı çok düşük olduğundan iğne tedavisi oldukça emniyetli bir tedavi yöntemi olarak kabul edilirler.

Tedavi Sonrasında Morluk Şişlik Olur Mu?

Tedavi sırasında şişlik pek rastlanmaz ama özellikle enjeksiyon yerlerinde küçük morluklar olabilir. Bunlar da kısa zamanda geçer.

Peki İğne Tedavisinin Başarı Oranı Nedir?

İğne tedavisinin başarısı tedaviyi yapan merkezin ve kişinin başarısıyla yakından ilgilidir. Diğer taraftan varis oluşturan mekanizmalar işlem yapılmadan önce aydınlatılmalıdır. Yüzeyel ve derin ana toplar damarlarda ciddi venöz yetmezlik varsa bunları tedavi etmeden başlanacak iğne tedavileri başarısızlıkla sonuçlanabilir. Her şeye rağmen iğne veya köpük tedavisi, uygun vakalarda emin ellerde yapıldığında çabuk uygulanabilen etkili ve başarılı bir yöntemdir.

Kılcal Varisler İçin Lazer Yöntemi Ne Zaman Uygulanıyor?

Kılcal varislerin tedavisinde iğne tedavisine daima öncelik verilmelidir. İğne tedavisinin yapılamadığı durumlarda ve çok ince kılcal varislerde iğne tedavisine alternatif olarak kullanılabilir. İğne tedavisi ile bir seansta tedavi edilen alan genellikle lazerle yapılandan daha geniştir. Bununla birlikte iğne tedavisinde bir yan etki olarak görülebilen “matting” dediğimiz yeni ince damar oluşumlarında lazer oldukça monash.pw çeşitli damarsal lekelerin giderilmesinde oldukça etkindir. Lazer kullanıldıktan kısa süre sonra sonuç verir. İğne tedavilerine ise damarın yok olması belirli bir zaman alır.

İşlem Ne Kadar Sürüyor?

İğne tedavisinin seansları genellikle yarım saat civarında sürer. Lazer tedavisinde de benzer sürelerden söz edilebilir.

Lazer Tedavisi Ciltte Yanıklara Yol Açabilir Mi?

Varis tedavilerinde kullanılan değişik lazerler vardır. Bunların lazer kaynakları da değişiktir. NdYAG lazer, IPL, karbondioksid bunlardan bazılarıdır. Lazer ışını deriye rengini veren melanin pigmenti tarafından da emildiği için özellikle koyu renkli ciltlerde bazı tür lazerler yanıklara neden olabilir. Son zamanlarda daha çok kullanmaya başladığımız yeni lazerle bu olasılık neredeyse tamamen ortadan kalkmaktadır.

Lazer Yaptırmak İçin En Uygun Mevsim Nedir?

Lazer tedavisi uygulanan bölgelerin genellikle hafta güneş ışınlarından uzak tutulması gerekir. Bu nedenle yaz dönemlerinde pek uygulamak istemeyiz. Yeni bir tür CO2 lazer ile güneşten sakınma süresi çok daha kısadır.

Lazer ya da İğne Tedavisinden Sonra Varisler Tekrarlayabilir Mi?

Varis tedavisinde mutlaka varisin oluşum nedeni ortaya koyulmalıdır. Eğer bu neden ortadan kaldırılmazsa varisler her zaman tekrarlayabilir. Bu nedenle tedavi stratejisinin doğru olması çok önemlidir.

Hamilelere de Varis Tedavisi Yapılır Mı?

Gebelik sırasında varislerde artış olduğu bilinir. İğne tedavisinin gebelikte yapılmasının emniyetli olduğuna dair bilimsel bir çalışma yoktur. Genellikle iğne tedavisi gebelik sırasında uygulanmaz. Gebelik öncesi varisleri olan kadınların gebelik süresince rahat etmeleri için varis çorabı kullanmaları çok yararlı olacaktır. Pıhtı ve/veya enfeksiyon riski taşıyan ciddi varisler çok gerekli ise ameliyat edilebilirler.

Devlet veya Özel Sağlık Sigortaları Harcamaları Karşılıyor Mu?

Varis operasyonları SGK'nın ödeme kalemleri arasında mevcut. Ancak ödenen rakamlar hem sınırlı tedavileri kapsıyor hem de çok düşük. Özel sağlık sigortalarında sigortalının sözleşmesinde mevcutsa bu bedeller karşılanmaktadır.

Kılcal Varisler İleride Büyür Mü?

Evet, kılcal varisler tedavi edilmezlerse ilerleyebilir.