Yumurtalık Kisti Cinsel Isteksizlik Yaparmı

Cinsel İsteksizlik ve Soğukluk

Cinsel isteksizlik tüm kadınların yaklaşık %30’unda görülmektedir. Kadın orgazm sorunu olarak da adlandırılır.

Cinsel isteksizliğin birden çok nedeni vardır ve tek bir nedenden ötürü olabileceği gibi cinsel isteksizliği olan bir kadında aynı anda birden çok neden bu duruma sebep olabilir.

Kadınlarda Cinsel İsteksizlik Nedenleri

Cinsel soğukluğun en sık görülen nedenleri;

• Duygusal veya çevresel stres faktörleri (günlük yaşamdaki yaşanan stresler veya önceden yaşanmış psikolojik travmalar),
• Eşinizin veya partnerinizin ilgisizliği veya duygusal yakınlaşma eksiklikleri,
• İlişki sırasında aşırı ağrı hissetme (çikolata kisti veya anatomik bozukluklar vs.),
• Cinsel ilişkiden haz alamamak ve hissizlik (vajina genişlemesine bağlı olarak),
• Anksiyete bozukluğu (panik atak vs.),
• Hastalıklar(Şeker hastalığı, hipertansiyon, nörolojik hastalıklar),
• Depresyon,
• Erken menopoz,
• Menopozun genitoüriner sendromu (östrojen yetmezliğine bağlı vajina kuruluğu),
• Geçmişte yaşanmış cinsel istismar öyküsü,
• Histerektomi (rahim aldırma ameliyatı sonrası),
• Eş veya partner şiddeti,
• İlaçlar (antidepresan ilaçlar [serotonin geri alım inhibitörleri], antihipertansifler, histamin blokerleri, hormonal ilaçlar),
• Partnerin zorlayıcı veya olumsuz cinsel tutumları,
• Mükemmeliyetçilik veya kendinden hoşlanmamanın getirdiği özgüven eksikliğine bağlı,
• Doğum ve sonrasındaki dönem (doğum travması, lohusalık dönemi, emzirme süreci),
• Geçmişte yaşanmış jinekolojik veya meme kanserinin psikolojik kalıntıları,
• İlişki uyuşmazlığı(cinsel organ uyumsuzlukları),
• İlişki sırasında veya hapşırmakla olan idrar kaçırma (vajina dokusundaki sarkmalara bağlı olarak),
• Madde kullanımı bozukluğu (alkol, antipsikotikler vs.),
• Kadın sünneti.

Kadınlarda cinsel isteksizlik tedavisi nasıl olur?

Tüm tedaviler genellikle altta yatan sorunun psikolojik terapi ve/veya tıbbi yöntemlerle ele alınmasını içerir. Kadınlarda cinsel ilgi ve uyarılma bozukluğu için tedavi genellikle şunları içerir:

Kadınlarda sık karşılaşılan cinsel arzu ve istek kaybı sonradan oluşmuş ise genellikle vajina genişliğine bağlı olmaktadır. Özellikle gebelikler, doğumlar ve kilo alma gibi nedenlerden ötürü vajina elastikliği artmakta ve genişlemiş bir vajina oluşmaktadır.

Vajinanın dokusunun ve kaslarının zayıflaması bunun en büyük nedenidir. Vajinanın penisi kavrayamaması nedeniyle zevke neden olan sinir uçlarında sürtünme kuvveti azalmaktadır. Buna bağlı olarak yeterli haz alınmamakta ve orgazm yaşanamamaktadır. Vajinanın üst duvarında bulunan G noktası diye tabir ettiğimiz alan özellikle bu sinir uçlarından zengindir.

Vajina daraltma ameliyatından sonra G noktasına penis sürtünme etkisi ve basıncı daha fazla olacağından orgazm miktar ve süre olarak çok artmaktadır. G noktasına izole olarak da dolgu ve PRP uygulamaları yapılarak yine cinsel uyarı ve orgazm arttırılmaktadır.

Kadın orgazm bozukluğu psikolojik nedenli ise bu sorun cinsel eğitim ve farkındalık sağlama yoluyla tedavi edilir. Farkındalık sağlanarak bilişsel davranışsal terapi ve ilaç tedavileri ön plandadır.

Bunun yanı sıra altta yatan nedenin belirlenmesi özellikle genitopelvik(anatomik nedenden kaynaklı) ağrı için kritiktir. Çünkü isteksizlik nedeni anatomik bir neden ise yapılacak uygun operasyon ile kolayca düzeltilebilir.

Kadınlarda Cinsel İsteksizlikte Kullanılan İlaçlar

Kadınlarda cinsel istek arttırıcı ilaçlar aşağıda belirtilmiştir. Bu ilaçlar tüm ilaçlar gibi doktor kontrolü altında kullanılmalıdır.

• Testosteron: Androjenler liboduyu arttırır. Görülebilecek yan etkiler kıllanma, akne.
• Bupripion: Dopamin yolağını kullanarak etki eder. Görülebilecek yan etkiler huzursuzluk, baş ağrısı.
• Sildenafil Citrate: Genital bölgede vajina ve klitoris alanlarında kan akışını arttırır ve vazokonjesyon yaparak etki gösterir. Görülebilecek yan etkileri baş ağrısı, bulantı, yüzde kızarma. Kalp rahatsızlığı gibi nedenlerle Nitrat tedavisi alanlar kullanmamalıdır.

1. Önceki
2. Sonraki

Ağrılı cinsel ilişkiyi önemseyin

Ağrılı cinsel ilişki pek çok kadının sorunu. Tıpta “disparoni” olarak adlandırılan bu durum, basit bir enfeksiyondan kaynaklanabileceği gibi ciddi hastalıklara da işaret edebiliyor. Bu nedenle cinsel ilişki sırasında ağrıdan yakınan kadınların zaman kaybetmeden mutlaka bir doktora başvurmaları gerekiyor. İşte disparoninin habercisi olduğu sağlık sorunları.

Disparoni, kadınlarda cinsel ilişkiye genital ağrının eşlik etmesi şeklinde tanımlanıyor. Ağrı genellikle vajina ya da kasık bölgesinde gelişiyor. Disparoniden yakınan kadınlar, acının verdiği korkuyla cinsel ilişkiye girmekten kaçınabiliyor. Hatta ağrının çok şiddetli olması, vajinal kasların, ilişkiye girilmesine engel olacak kadar sıkı kasılmasına bile yol açabiliyor.

Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Fuat Demirkıran, “Disparoninin kadınlarda hangi sıklıkta görüldüğüne dair net bir bilgi vermek zor. Çünkü ilişki sırasında ağrıdan yakınan kadınların önemli bir bölümü doktora başvurmaya gerek görmüyor.”

Doktor muayenesi şart

Disparoni genellikle cinsel hayata yeni başlandığı dönemde ortaya çıkıyor. Doktora başvuran kadınlar da genellikle bu gruptan oluşuyor. Bunun nedeni ise bu dönemde vajinalarında darlık ya da organik bir bozukluk olabileceği endişesini taşımaları. Ancak bu sorunun altında genellikle kızlık zarındaki bir sorun ya da psikolojik nedenler yatıyor.

Prof. Dr. Fuat Demirkıran, muayene sonucunda genital organlarında organik bir sorun olmadığı tespit edilen kadınların bu şikayetleri nedeniyle bir daha jinekologa başvurma gereği hissetmediklerini belirterek, “Oysa ileriki yıllarda bu sorunun altında pek çok sağlık sorunu yatabiliyor. Dolayısıyla cinsel ilişkide ağrı geliştiğinde kadınların doktora başvurmaları, sağlıklı bir yaşam sürmeleri açısından büyük önem taşıyor” uyarısında bulunuyor.

Peki, disparoni hangi sorunlara işaret ediyor?

Prof. Dr. Fuat Demirkıran, disparoninin bir semptom, yani bir hastalığın belirtisi olarak geliştiğine dikkat çekiyor. Cinsel ilişkide ağrı yakınmalarında öncelikle genital bölgede anatomik bir bozukluk ya da enfeksiyon olup olmadığı araştırılıyor. Yapılan muayenede her iki soruna yönelik bulgu tespit edilemezse bu kez yumurtalık kisti, endometriozis ya da yumurtalık tümörü gibi ciddi sorunların varlığına yönelik incelemeler yapılıyor. Çünkü endometriozis ve yumurtalık kistleri cinsel ilişkide ağrıya en sık yol açan nedenleri oluşturuyor. Öyle ki endometriozis hastalarının yüzde 70’i cinsel ilişki sırasında ağrıdan yakınıyor. Bunun yanı sıra kanser tedavisinde özellikle pelvik bölgeye uygulanan cerrahi yöntem ve radyasyon terapisi de cinsel ilişkide ağrıya yol açıyor. Bu nedenle disparoni şikayetiyle doktora en sık başvuran bir diğer grubu da kanser hastaları oluşturuyor.

Nedene yönelik tedavi

Prof. Dr. Fuat Demirkıran kimi vakalarda medikal tedavinin yeterli geldiğini, kimilerinde ise cerrahi yönteme başvurmak gerektiğini söyleyerek bu tedavi yöntemlerini şöyle sıralıyor:

“Örneğin; sorun enfeksiyondan kaynaklanıyorsa antibiyotik tedavisi yeterli gelebiliyor. Eğer cinsel ilişkide oluşan ağrının nedeni yumurtalık kistleri, tümörleri, endometriozis veya miyom olarak düşünülüyorsa genellikle laparoskopik olmak üzere cerrahi yöntem ile sorun giderilebilir. Endometriozisin medikal tedavisi de vardır. Ancak disparoni nedeniyle operasyona ra verilirken disparoninin diğer nedenleri araştırılmalıdır. Çünkü her over kisti veya yukarda sayılan diğer sorunlar disparoniye neden olmaz. Kızlık zarı cinsel ilişki sırasında yırtılmayacak kadar kalınsa, basit bir cerrahi yöntemle hemen kesilerek sorun ortadan kaldırılıyor”

Bazı disparoni vakaları kadın hastalıkları ve doğum uzmanı ile psikiyatristin ortak çalışmasını gerekli kılıyor. Çünkü cinsel ilişkide oluşan ağrının kaynağında aslında çoğunlukla psikolojik etkenler yatıyor. Cinsel ilişki, kadında çok büyük bir acı yarattığı gibi cinsel yaşamla ilgili mitler, ileride gelişebilecek disparoninin en önemli nedenini oluşturuyor. Psikolojik nedenli disparonilerde sadece sorunu olan kadını tedaviye almak yeterli gelmiyor, eşin de terapiye katılımı gerekiyor. Terapi süresi ise sorunun altında yatan faktörlere bağlı olarak değişiyor. Günümüzde uygulanan psikoterapi yöntemleriyle disparoni sorun olmaktan çıkıyor.

Nedenleri neler?

Vajinal bölgede ya da rahimde gelişen enfeksiyonlor. Örneğin; herpes simpleks enfeksiyonu (genital uçuk) ya da vajinit. 

• Vajinada, rahimde veya yumurtalıkta gelişen kitle ve tümörler.

• Vajinada yabancı cisimlere karşı oluşan alerjiler.

• Endimotriozis (iç genital bölgedeki organlarda oluşan yapışıklıklar)

• Yeterince hazır olunmadan ilişkiye girme ve buna bağlı vajinada oluşan tahriş.

• Menopoz döneminde vajinada oluşan kuruluk.

• Kızlık zarıyla ilgili sorunlar. Örneğin kızlık zarının yapısal olarak sert olması.

• Ender olarak görülse de doğumsal vajina kusurları.

• Psikolojik sorunlar.

İŞTE CİNSELLİĞİN EN BÜYÜK DÜŞMANLARI!